Fiche d’exercices de Pharmacocinétique clinique avec corrigé

Fiche d’exercices de Pharmacocinétique clinique gratuite et imprimable : 6 exercices, du niveau facile au niveau examen, avec corrigé. Imprimez-la ou enregistrez-la en PDF.

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1.Facile
Vd = 0,7 L/kgC = 25 mg/LLD = ?61 kg

Exercice d’entraînement (valeurs fictives, pas une recommandation clinique). Un patient de 61 kg a besoin d’une dose de charge du médicament vancomycin pour atteindre immédiatement une concentration de 25 mg/L. Le volume de distribution est de 0,7 L/kg. Trouvez la dose de charge LD en mg.

61 kgVd = 0,7 L/kgC = 25 mg/L
LD = mg
2.Facile
110100t (h)C (mg/L)10 mg/L5,5 hC = ?

Exercice d’entraînement (valeurs fictives, pas une recommandation clinique). Juste après une dose IV, la concentration du médicament tobramycin est de 10 mg/L. La demi-vie est de 2 h et le médicament est éliminé selon une cinétique d’ordre 1. Quelle est la concentration C 5,5 h plus tard ?

C₀ = 10 mg/Lt½ = 2 ht = 5,5 h
C = mg/L
3.Moyen
110100t (h)C (mg/L)1 h9 mg/L9 h1,8 mg/L

Exercice d’entraînement (valeurs fictives, pas une recommandation clinique). Après une dose IV du médicament gentamicin, la concentration est de 9 mg/L à 1 h et de 1,8 mg/L à 9 h. Supposez une élimination d’ordre 1. Trouvez la demi-vie t½.

C1 = 9 mg/L (1 h)C2 = 1,8 mg/L (9 h)
t½ = h
4.Moyen
110100t (h)C (mg/L)C₀ = 9 mg/Lt½ = 3 hC₀/2

Exercice d’entraînement (valeurs fictives, pas une recommandation clinique). Un patient reçoit un bolus IV de 250 mg du médicament gentamicin. La concentration extrapolée à l’instant zéro est de 9 mg/L et la demi-vie est de 3 h. Trouvez la clairance CL en L/h.

D = 250 mgC₀ = 9 mg/Lt½ = 3 h
CL = L/h
5.Difficile
Vd = 0,7 L/kg7,5 → 15 mg/LLD = ? mg53 kg · S = 0,92 · F = 1

Exercice d’entraînement (valeurs fictives, pas une recommandation clinique). Le taux sanguin du médicament phenytoin d’un patient de 53 kg est de 7,5 mg/L ; la cible est de 15 mg/L. Le médicament est administré par voie intraveineuse sous forme de phenytoin sodium (S = 0,92), et le volume de distribution est de 0,7 L/kg. Quelle dose de charge supplémentaire LD amène la concentration à la cible ?

53 kgVd = 0,7 L/kgC = 7,5 → 15 mg/LS = 0,92
LD = mg
6.Difficile
Vd = 0,25 L/kg0,5 → 8 mg/LD = ? mg83 kg

Exercice d’entraînement (valeurs fictives, pas une recommandation clinique). Un patient de 83 kg sous doses régulières du médicament tobramycin est à l’état d’équilibre. La cible est un pic de 8 mg/L et un creux de 0,5 mg/L, et le volume de distribution est de 0,25 L/kg. Avec des doses IV rapides, quelle dose D fait passer la concentration du creux au pic ?

83 kgVd = 0,25 L/kgCpeak = 8 mg/LCtrough = 0,5 mg/L
D = mg

Corrigé

  1. 1. LD = 1068 mg
  2. 2. C = 1,487 mg/L
  3. 3. t½ = 3,445 h
  4. 4. CL = 6,418 L/h
  5. 5. LD = 302,4 mg
  6. 6. D = 155,6 mg

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