Fiche d’exercices de Pharmacocinétique clinique avec corrigé

Exercice d’entraînement (valeurs fictives, pas une recommandation clinique). Un patient reçoit le médicament vancomycin en perfusion IV continue sans dose de charge. La demi-vie est de 12 h. Quel pourcentage f de la concentration à l’état d’équilibre est atteint après 48 h ?

Exercice d’entraînement (valeurs fictives, pas une recommandation clinique). Un patient reçoit le médicament lidocaine en perfusion IV continue sans dose de charge. La demi-vie est de 2 h. Quel pourcentage f de la concentration à l’état d’équilibre est atteint après 5 h ?

Exercice d’entraînement (valeurs fictives, pas une recommandation clinique). Un patient de 82 kg reçoit une perfusion de théophylline. La clairance est de 0,04 L/kg/h. Quel débit de perfusion R en mg/h donne une concentration à l’état d’équilibre de 12 mg/L ?

Exercice d’entraînement (valeurs fictives, pas une recommandation clinique). La vancomycine est administrée en perfusion continue à un patient dont la clairance de la vancomycine est de 3 L/h. Quel débit de perfusion R en mg/h donne une concentration à l’état d’équilibre de 25 mg/L ?

Exercice d’entraînement (valeurs fictives, pas une recommandation clinique). Un patient de 65 ans (sexe : femme) pèse 81 kg et a une créatinine sérique de 1,9 mg/dL (168 µmol/L). Estimez la clairance de la créatinine avec Cockcroft–Gault : ClCr (mL/min) = (140 − âge) × poids (kg)/(72 × SCr en mg/dL), × 0,85 pour les femmes. Le schéma usuel du médicament vancomycin est de 1000 mg toutes les 12 h pour une clairance de la créatinine de 100 mL/min. En gardant la dose, l’intervalle est allongé proportionnellement à la baisse de la clairance. Trouvez le nouvel intervalle d’administration τ. Arrondissez à une décimale.

Exercice d’entraînement (valeurs fictives, pas une recommandation clinique). Un patient de 68 kg prend de la théophylline par voie orale (F = 1) toutes les 8 h. La clairance est de 0,05 L/kg/h. Quelle dose D en mg donne une concentration moyenne à l’état d’équilibre de 15 mg/L ?