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1सूत्र और विधियाँ
संक्रमण नियंत्रण और रोगी सुरक्षा
विधि
हर रोगी के लिए मानक सावधानियों से शुरू कीजिए: हाथ की स्वच्छता, संभावित संपर्क के लिए PPE, सुरक्षित नुकीली वस्तुएँ।
मार्ग के अनुसार सावधानियाँ जोड़िए: संपर्क (गाउन, दस्ताने), बूँदें (सर्जिकल मास्क), वायुजनित (N95, ऋणात्मक-दाब कक्ष)।
स्टराइल वस्तुओं को स्टराइल रखिए: संदेह हो तो वह स्टराइल नहीं है; बदलिए, कभी पोंछिए नहीं।
वातावरण में हानि रोकिए: गिरने से बचाव, रोकथाम (रेस्ट्रेंट) केवल अंतिम उपाय, आग के लिए RACE और PASS।
दवा देने के अधिकार, दो पहचानकर्ता और उच्च-जोखिम दवाओं के लिए अतिरिक्त सुरक्षा उपाय जाँचिए; त्रुटियों और बाल-बाल बचे मामलों की सूचना दीजिए।
2अभ्यास प्रश्न
1.संक्रमण नियंत्रण और रोगी सुरक्षामध्यम
Which technique is correct when collecting a wound culture?
AClean the wound with sterile saline first, then swab clean tissue
BCollect the sample only after antibiotics have been started
CUse one swab to sample two different wounds
DSwab the old pus on the dressing that was just removed from the wound
2.संक्रमण नियंत्रण और रोगी सुरक्षाकठिन
A patient refuses to wear an identification wristband. What should the nurse do?
AAccept the refusal and identify the patient by room number and bed space instead
BForce the band onto the patient’s wrist
CStop giving the patient any care until they agree to wear the band
DExplain why it is needed, use other ID methods per policy and document
3.नर्सिंग के मूल सिद्धांतमध्यम
A patient with right-sided weakness is moving from bed to chair. Where should the chair be placed?
AAcross the room so the patient can practise walking
BOn the patient's right side, close to the bed
CAt the foot of the bed facing away
DOn the patient's left side, close to the bed
4.नर्सिंग के मूल सिद्धांतकठिन
एक मरीज़ को स्ट्रोक हुआ है। भोजन, पेय या मौखिक दवा देने से पहले निगलने की जाँच क्यों होनी चाहिए?
Aस्ट्रोक के बाद मरीज़ों को हमेशा कम से कम एक सप्ताह मुँह से कुछ नहीं दिया जाता
Bनिगलने की जाँच केवल तभी आवश्यक है जब मरीज़ माँगे
Cस्ट्रोक के बाद डिस्फ़ेजिया आम है और आकांक्षा निमोनिया पैदा कर सकता है
Dस्ट्रोक के बाद मौखिक दवाओं का कभी उपयोग नहीं होता
5.सूक्ष्मजीव विज्ञानमध्यम
ऑटोक्लेव उपकरणों को रोगाणुरहित कैसे करता है?
Aलगभग 121 °C पर दबावयुक्त भाप से
Bलगभग 60 °C पर शुष्क ताप से
Cकेवल पराबैंगनी प्रकाश से
Dकमरे के तापमान पर अल्कोहल वाष्प से
6.सूक्ष्मजीव विज्ञानकठिन
Joseph Lister ने 1860 के दशक में सर्जरी के बाद संक्रमण कम किया। उनका मुख्य नवाचार क्या था?
Aघावों और उपकरणों पर प्रतिरोधी (antiseptic) के रूप में कार्बोलिक अम्ल (फ़ीनॉल) का उपयोग
Bहर ऑपरेशन के बाद सल्फ़ोनामाइड एंटीबायोटिक देना
Cहर ऑपरेशन से पहले सभी शल्य उपकरणों को रोगाणुरहित करने के लिए भाप ऑटोक्लेव का उपयोग
Dसर्जनों का स्टैफ़िलोकोकाई के विरुद्ध टीकाकरण
3विलयन
1.संक्रमण नियंत्रण और रोगी सुरक्षा
उत्तर: A · Clean the wound with sterile saline first, then swab clean tissue
यह उत्तर क्यों है
Old exudate contains surface bacteria that may not be causing the infection. The wound is cleaned with sterile saline and then swabbed over clean, viable tissue, ideally before antibiotics start.
उत्तर
A · Clean the wound with sterile saline first, then swab clean tissue
2.संक्रमण नियंत्रण और रोगी सुरक्षा
उत्तर: D · Explain why it is needed, use other ID methods per policy and document
यह उत्तर क्यों है
The nurse explains how the band prevents errors. If the patient still refuses, the nurse follows policy for alternative identification using two identifiers, informs the team and documents it.
उत्तर
D · Explain why it is needed, use other ID methods per policy and document
3.नर्सिंग के मूल सिद्धांत
उत्तर: D · On the patient's left side, close to the bed
यह उत्तर क्यों है
Placing the chair on the strong side lets the patient pivot and bear weight on the stronger leg, making the transfer safer.
उत्तर
D · On the patient's left side, close to the bed
4.नर्सिंग के मूल सिद्धांत
उत्तर: C · स्ट्रोक के बाद डिस्फ़ेजिया आम है और आकांक्षा निमोनिया पैदा कर सकता है
यह उत्तर क्यों है
स्ट्रोक अक्सर निगलने को प्रभावित करता है, और मूक आकांक्षा (silent aspiration) संभव है। निगलने की जाँच, आवश्यकता हो तो speech and language therapist को रेफ़रल के साथ, सुरक्षित भोजन बनावट और दवाओं के मार्ग का मार्गदर्शन करती है।
उत्तर
C · स्ट्रोक के बाद डिस्फ़ेजिया आम है और आकांक्षा निमोनिया पैदा कर सकता है
5.सूक्ष्मजीव विज्ञान
उत्तर: A · लगभग 121 °C पर दबावयुक्त भाप से
यह उत्तर क्यों है
दबावयुक्त भाप लगभग 121 °C तक पहुँचती है और बीजाणुओं सहित सभी सूक्ष्मजीवों को मार देती है, आमतौर पर लगभग 15 मिनट या भार के अनुसार अधिक समय में।
उत्तर
A · लगभग 121 °C पर दबावयुक्त भाप से
6.सूक्ष्मजीव विज्ञान
उत्तर: A · घावों और उपकरणों पर प्रतिरोधी (antiseptic) के रूप में कार्बोलिक अम्ल (फ़ीनॉल) का उपयोग
यह उत्तर क्यों है
Lister ने घावों, पट्टियों और उपकरणों पर कार्बोलिक अम्ल लगाया, जिससे शल्यक्रिया-पश्चात संक्रमण बहुत घट गया। इससे प्रतिरोधी (antiseptic) सर्जरी की शुरुआत हुई।
उत्तर
A · घावों और उपकरणों पर प्रतिरोधी (antiseptic) के रूप में कार्बोलिक अम्ल (फ़ीनॉल) का उपयोग