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1सूत्र और विधियाँ
संक्रमण नियंत्रण और रोगी सुरक्षा
विधि
हर रोगी के लिए मानक सावधानियों से शुरू कीजिए: हाथ की स्वच्छता, संभावित संपर्क के लिए PPE, सुरक्षित नुकीली वस्तुएँ।
मार्ग के अनुसार सावधानियाँ जोड़िए: संपर्क (गाउन, दस्ताने), बूँदें (सर्जिकल मास्क), वायुजनित (N95, ऋणात्मक-दाब कक्ष)।
स्टराइल वस्तुओं को स्टराइल रखिए: संदेह हो तो वह स्टराइल नहीं है; बदलिए, कभी पोंछिए नहीं।
वातावरण में हानि रोकिए: गिरने से बचाव, रोकथाम (रेस्ट्रेंट) केवल अंतिम उपाय, आग के लिए RACE और PASS।
दवा देने के अधिकार, दो पहचानकर्ता और उच्च-जोखिम दवाओं के लिए अतिरिक्त सुरक्षा उपाय जाँचिए; त्रुटियों और बाल-बाल बचे मामलों की सूचना दीजिए।
2अभ्यास प्रश्न
1.संक्रमण नियंत्रण और रोगी सुरक्षामध्यम
अस्पताल में आग लगने पर मरीज़ों को हटाने का कौन-सा साधन आमतौर पर टाला जाता है?
Aफ़ायर डोर के पीछे उसी मंज़िल पर किसी अन्य क्षेत्र में क्षैतिज रूप से ले जाना
Bबिस्तरों को पहियों पर फ़ायर डोर से निकालना
Cसीढ़ियाँ
Dएलिवेटर (लिफ़्ट)
2.संक्रमण नियंत्रण और रोगी सुरक्षाकठिन
A nurse caring for a patient with influenza on droplet precautions will assist with an aerosol-generating procedure, such as bronchoscopy. What change in PPE is needed?
AWear gloves only, because the procedure is short
BWear a fit-tested respirator (N95 or FFP3) and eye protection instead of a surgical mask
CNo change, because influenza only needs droplet precautions
DWear two surgical masks, one on top of the other, for the length of the procedure
3.नर्सिंग के मूल सिद्धांतमध्यम
मरीज़ की हालत बिगड़ने पर कौन-सा चेतावनी संकेत अक्सर सबसे पहले दिखता है?
Aकम हृदय गति
Bबढ़ती श्वसन दर
Cगिरता शरीर का तापमान
Dबेहतर भूख
4.नर्सिंग के मूल सिद्धांतकठिन
A patient has a temperature of 38.7 °C and a white cell count of 18 × 10⁹/L (18,000/mm³). What do these findings most suggest?
ADehydration only
BA normal post-meal result
CAn infection or significant inflammation
DA low risk of infection because the count is high
5.सूक्ष्मजीव विज्ञानमध्यम
Streptococcus pneumoniae का मुख्य विषाणुता कारक (virulence factor) क्या है, जो उसके टीकों का लक्ष्य भी है?
Aउसका हैज़ा जैसा विष
Bउसके एंडोस्पोर
Cउसका पॉलीसैकेराइड कैप्सूल
Dउसके फ़्लैजेला
6.सूक्ष्मजीव विज्ञानकठिन
संदिग्ध संक्रामक फुफ्फुसीय तपेदिक वाला एक रोगी भर्ती किया जाता है। कौन-सी सावधानियाँ आवश्यक हैं?
Aसर्जिकल मास्क के साथ बूँद सावधानियाँ, और केवल एक मीटर के भीतर
Bवायुजनित सावधानियाँ, आदर्श रूप से ऋणात्मक-दाब कक्ष और कर्मचारियों के लिए रेस्पिरेटर मास्क
Cकोई विशेष सावधानी नहीं, क्योंकि TB केवल रक्त से फैलता है
Dकेवल संपर्क सावधानियाँ, दस्ताने और एप्रन के साथ
3विलयन
1.संक्रमण नियंत्रण और रोगी सुरक्षा
उत्तर: D · एलिवेटर (लिफ़्ट)
यह उत्तर क्यों है
आग के दौरान एलिवेटर का उपयोग नहीं किया जाता, जब तक अग्निशमन सेवा निर्देश न दे, क्योंकि वे रुक सकते हैं या धुएँ से भर सकते हैं। मरीज़ों को आमतौर पर पहले फ़ायर डोर के पीछे क्षैतिज रूप से हटाया जाता है, फिर ज़रूरत हो तो नीचे की मंज़िल पर।
उत्तर
D · एलिवेटर (लिफ़्ट)
2.संक्रमण नियंत्रण और रोगी सुरक्षा
उत्तर: B · Wear a fit-tested respirator (N95 or FFP3) and eye protection instead of a surgical mask
यह उत्तर क्यों है
Aerosol-generating procedures can spread influenza in small particles that a surgical mask does not filter well. Staff wear a fit-tested respirator (N95 in the US, FFP3 in the UK), eye protection, gown and gloves, and the number of people in the room is kept low.
उत्तर
B · Wear a fit-tested respirator (N95 or FFP3) and eye protection instead of a surgical mask
3.नर्सिंग के मूल सिद्धांत
उत्तर: B · बढ़ती श्वसन दर
यह उत्तर क्यों है
तेज़ साँस (टैकीप्निया) बिगड़ने के सबसे शुरुआती और संवेदनशील संकेतों में से है और NEWS2 जैसी अर्ली वॉर्निंग प्रणालियों में ऊँचे अंक पाता है।
उत्तर
B · बढ़ती श्वसन दर
4.नर्सिंग के मूल सिद्धांत
उत्तर: C · An infection or significant inflammation
यह उत्तर क्यों है
A raised white cell count with fever usually means the body is fighting an infection or major inflammation. The nurse reports it and looks for the source, including sepsis.
उत्तर
C · An infection or significant inflammation
5.सूक्ष्मजीव विज्ञान
उत्तर: C · उसका पॉलीसैकेराइड कैप्सूल
यह उत्तर क्यों है
कैप्सूल S. pneumoniae को भक्षकाणुक्रिया (phagocytosis) से बचाता है। कई कैप्सूलर प्रकार होते हैं, और न्यूमोकोकल टीकों में सबसे सामान्य प्रकारों के कैप्सूलर पॉलीसैकेराइड होते हैं।
उत्तर
C · उसका पॉलीसैकेराइड कैप्सूल
6.सूक्ष्मजीव विज्ञान
उत्तर: B · वायुजनित सावधानियाँ, आदर्श रूप से ऋणात्मक-दाब कक्ष और कर्मचारियों के लिए रेस्पिरेटर मास्क
यह उत्तर क्यों है
M. tuberculosis वायुजनित बूँद नाभिकों (droplet nuclei) में फैलता है जो लंबे समय तक हवा में निलंबित रह सकते हैं। रोगियों को जहाँ संभव हो ऋणात्मक दाब वाला एकल कक्ष चाहिए, और कर्मचारी FFP2/FFP3 या N95 रेस्पिरेटर पहनते हैं।
उत्तर
B · वायुजनित सावधानियाँ, आदर्श रूप से ऋणात्मक-दाब कक्ष और कर्मचारियों के लिए रेस्पिरेटर मास्क