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1सूत्र और विधियाँ
संक्रमण नियंत्रण और रोगी सुरक्षा
विधि
हर रोगी के लिए मानक सावधानियों से शुरू कीजिए: हाथ की स्वच्छता, संभावित संपर्क के लिए PPE, सुरक्षित नुकीली वस्तुएँ।
मार्ग के अनुसार सावधानियाँ जोड़िए: संपर्क (गाउन, दस्ताने), बूँदें (सर्जिकल मास्क), वायुजनित (N95, ऋणात्मक-दाब कक्ष)।
स्टराइल वस्तुओं को स्टराइल रखिए: संदेह हो तो वह स्टराइल नहीं है; बदलिए, कभी पोंछिए नहीं।
वातावरण में हानि रोकिए: गिरने से बचाव, रोकथाम (रेस्ट्रेंट) केवल अंतिम उपाय, आग के लिए RACE और PASS।
दवा देने के अधिकार, दो पहचानकर्ता और उच्च-जोखिम दवाओं के लिए अतिरिक्त सुरक्षा उपाय जाँचिए; त्रुटियों और बाल-बाल बचे मामलों की सूचना दीजिए।
2अभ्यास प्रश्न
1.संक्रमण नियंत्रण और रोगी सुरक्षामध्यम
A nurse who wears prescription glasses must irrigate a wound where splashing is likely. Which eye protection is suitable?
ANo eye protection, if the nurse stands to one side
BThe glasses with a surgical mask
CGoggles or a face shield worn over the glasses
DThe prescription glasses alone
2.संक्रमण नियंत्रण और रोगी सुरक्षाकठिन
एक यूनिट सांद्र पोटैशियम क्लोराइड की वायल वार्ड के स्टॉक अलमारी में रखती है। कई सुरक्षा दिशानिर्देश इसके विरुद्ध सलाह क्यों देते हैं?
Aपोटैशियम क्लोराइड सामान्य वार्ड स्टॉक के रूप में रखने के लिए बहुत महँगा है
Bपोटैशियम क्लोराइड की वायल खोलने के एक दिन के भीतर समाप्त हो जाती हैं
Cगलती से बिना तनु किया सांद्र घोल दिया जाए तो हृदय रुक सकता है
Dपोटैशियम क्लोराइड हमेशा मुँह से दिया जाना चाहिए
3.नर्सिंग के मूल सिद्धांतमध्यम
A patient refuses their regular evening tablets. What should the nurse do first?
AInsist until the patient takes them
BExplore the reason for refusing
CHide the tablets in their food
DThrow the tablets away without telling anyone
4.नर्सिंग के मूल सिद्धांतकठिन
युवा वयस्क में प्रारंभिक हाइपोवोलेमिक शॉक में आमतौर पर कौन-सा संकेत रक्तचाप गिरने से पहले प्रकट होता है?
Aबहुत निम्न रक्तचाप
Bगर्म, लाल त्वचा
Cधीमी हृदय गति
Dठंडे हाथ-पैरों के साथ बढ़ती हृदय गति
5.सूक्ष्मजीव विज्ञानमध्यम
पूरक तंत्र (complement system) का एक कार्य क्या है?
Aनए मिले एंटीजन के विरुद्ध एंटीबॉडी बनाना
Bनई लाल रक्त कोशिकाएँ बनाना
CT कोशिकाओं को एंटीजन प्रस्तुत करना
Dकुछ बैक्टीरिया की झिल्लियों में छिद्र बनाना
6.सूक्ष्मजीव विज्ञानकठिन
उच्च-जोखिम HPV प्रकार गर्भाशय ग्रीवा कैंसर में कैसे योगदान करते हैं?
Aवायरस एक एंडोटॉक्सिन बनाता है जो DNA को नुक़सान पहुँचाता है
Bवायरल E6 और E7 प्रोटीन ट्यूमर शमनकारी p53 और Rb को निष्क्रिय करते हैं
Cवायरस कोशिकाओं को इतनी जल्दी मारता है कि उनकी जगह कैंसर कोशिकाएँ ले लेती हैं
Dवायरस गर्भाशय ग्रीवा में CD4 T कोशिकाओं को नष्ट करता है
3विलयन
1.संक्रमण नियंत्रण और रोगी सुरक्षा
उत्तर: C · Goggles or a face shield worn over the glasses
यह उत्तर क्यों है
Prescription glasses do not protect against splashes from the sides, top or bottom. Goggles or a face shield that fit over them are worn when splashes are likely.
उत्तर
C · Goggles or a face shield worn over the glasses
2.संक्रमण नियंत्रण और रोगी सुरक्षा
उत्तर: C · गलती से बिना तनु किया सांद्र घोल दिया जाए तो हृदय रुक सकता है
यह उत्तर क्यों है
बिना तनु किए या बहुत तेज़ी से दिया गया सांद्र पोटैशियम क्लोराइड हृदय को रोक सकता है। सांद्र घोल को सामान्य वार्ड स्टॉक से हटाना और पहले से मिले, उपयोग के लिए तैयार बैग का प्रयोग करना व्यापक रूप से अनुशंसित सुरक्षा उपाय है।
उत्तर
C · गलती से बिना तनु किया सांद्र घोल दिया जाए तो हृदय रुक सकता है
3.नर्सिंग के मूल सिद्धांत
उत्तर: B · Explore the reason for refusing
यह उत्तर क्यों है
Patients with capacity may refuse medicines. The nurse explores why, for example side effects or misunderstanding, gives information, documents the refusal and informs the prescriber if needed.
उत्तर
B · Explore the reason for refusing
4.नर्सिंग के मूल सिद्धांत
उत्तर: D · ठंडे हाथ-पैरों के साथ बढ़ती हृदय गति
यह उत्तर क्यों है
टैकीकार्डिया और वाहिका-संकुचन से क्षतिपूर्ति शुरुआत में रक्तचाप सामान्य रखती है, इसलिए निम्न रक्तचाप देर से दिखने वाला संकेत है। टैकीकार्डिया, ठंडी त्वचा और धीमे केशिका पुनर्भरण पर कार्रवाई करनी चाहिए।
उत्तर
D · ठंडे हाथ-पैरों के साथ बढ़ती हृदय गति
5.सूक्ष्मजीव विज्ञान
उत्तर: D · कुछ बैक्टीरिया की झिल्लियों में छिद्र बनाना
यह उत्तर क्यों है
पूरक प्रोटीन भक्षकाणुक्रिया के लिए सूक्ष्मजीवों को ढकते हैं (ऑप्सोनाइज़ेशन), प्रतिरक्षा कोशिकाओं को आकर्षित करते हैं और झिल्ली आक्रमण संकुल बनाते हैं जो कुछ बैक्टीरिया में छेद कर देता है।
उत्तर
D · कुछ बैक्टीरिया की झिल्लियों में छिद्र बनाना
6.सूक्ष्मजीव विज्ञान
उत्तर: B · वायरल E6 और E7 प्रोटीन ट्यूमर शमनकारी p53 और Rb को निष्क्रिय करते हैं
यह उत्तर क्यों है
E6 p53 के विघटन को बढ़ावा देता है और E7 Rb से जुड़ता है, जिससे कोशिका विभाजन और DNA मरम्मत पर नियंत्रण हट जाते हैं। संक्रमित कोशिकाएँ फिर वर्षों में उत्परिवर्तन जमा करके कैंसरग्रस्त हो सकती हैं।
उत्तर
B · वायरल E6 और E7 प्रोटीन ट्यूमर शमनकारी p53 और Rb को निष्क्रिय करते हैं