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1सूत्र और विधियाँ
संक्रमण नियंत्रण और रोगी सुरक्षा
विधि
हर रोगी के लिए मानक सावधानियों से शुरू कीजिए: हाथ की स्वच्छता, संभावित संपर्क के लिए PPE, सुरक्षित नुकीली वस्तुएँ।
मार्ग के अनुसार सावधानियाँ जोड़िए: संपर्क (गाउन, दस्ताने), बूँदें (सर्जिकल मास्क), वायुजनित (N95, ऋणात्मक-दाब कक्ष)।
स्टराइल वस्तुओं को स्टराइल रखिए: संदेह हो तो वह स्टराइल नहीं है; बदलिए, कभी पोंछिए नहीं।
वातावरण में हानि रोकिए: गिरने से बचाव, रोकथाम (रेस्ट्रेंट) केवल अंतिम उपाय, आग के लिए RACE और PASS।
दवा देने के अधिकार, दो पहचानकर्ता और उच्च-जोखिम दवाओं के लिए अतिरिक्त सुरक्षा उपाय जाँचिए; त्रुटियों और बाल-बाल बचे मामलों की सूचना दीजिए।
2अभ्यास प्रश्न
1.संक्रमण नियंत्रण और रोगी सुरक्षामध्यम
नई सुई लगाने पर भी इंसुलिन पेन एक से अधिक मरीज़ों के लिए कभी क्यों नहीं उपयोग करना चाहिए?
Aहर पेन में इंसुलिन की केवल एक खुराक होती है
Bपेन साझा करने से दी जाने वाली खुराक बदल जाती है
Cरक्त वापस कार्ट्रिज में बह सकता है और संक्रमण फैला सकता है
Dसाझा करने पर पेन का इंसुलिन जल्दी समाप्त हो जाएगा
2.संक्रमण नियंत्रण और रोगी सुरक्षाकठिन
A patient’s WBC is 4,000/mm3, with 30% neutrophils and 5% bands. What is the absolute neutrophil count (ANC)?
A140/mm3
B1,400/mm3
C1,200/mm3
D3,500/mm3
3.नर्सिंग के मूल सिद्धांतमध्यम
Why is a slide sheet used to move a patient up the bed?
AIt keeps the bed clean during the move
BIt lets one nurse lift the patient alone
CIt reduces friction and shear on the skin
DIt warms the patient during the move
4.नर्सिंग के मूल सिद्धांतकठिन
सर्जरी के दो दिन बाद एक बुज़ुर्ग मरीज़ रात में अचानक भ्रमित और उत्तेजित हो जाता है। प्राथमिकता क्या है?
Aमरीज़ को बिस्तर से बाँध देना
Bइसे नया मनोभ्रंश मानकर केयर होम ले जाने की योजना बनाना
Cशामक देकर सुबह फिर जाँचना
Dसंक्रमण, दर्द, मूत्र प्रतिधारण, कब्ज़ या दवा जैसे अंतर्निहित कारणों को खोजना और उनका उपचार करना
5.सूक्ष्मजीव विज्ञानमध्यम
बैक्टीरियोफ़ेज के लाइसोजेनिक चक्र में फ़ेज DNA का क्या होता है?
Aइसका तुरंत उपयोग नए फ़ेज बनाने में होता है जो कोशिका को फोड़ देते हैं
Bयह पाइलस से होकर कोशिका से बाहर निकल जाता है
Cबैक्टीरिया इसे नष्ट कर देता है
Dयह प्रोफ़ेज के रूप में बैक्टीरियल गुणसूत्र में समाकलित हो जाता है
6.सूक्ष्मजीव विज्ञानकठिन
HIV जैसे रेट्रोवायरस अपने जीनोम को मेज़बान के DNA में कैसे कॉपी करते हैं?
Aराइबोसोम वायरल RNA को DNA में अनुवादित करते हैं
Bमेज़बान का DNA पॉलिमरेज़ बिना सहायता के RNA कॉपी करता है
Cवायरल DNA को मेज़बान का RNA पॉलिमरेज़ सीधे कॉपी करता है
Dरिवर्स ट्रांसक्रिप्टेज़ वायरल RNA से DNA बनाता है और इंटीग्रेज़ उसे जोड़ता है
3विलयन
1.संक्रमण नियंत्रण और रोगी सुरक्षा
उत्तर: C · रक्त वापस कार्ट्रिज में बह सकता है और संक्रमण फैला सकता है
यह उत्तर क्यों है
रक्त और त्वचा की कोशिकाएँ वापस कार्ट्रिज में खिंच सकती हैं, इसलिए पेन साझा करने से रक्त-जनित संक्रमण फैल सकते हैं। हर पेन पर एक ही मरीज़ का लेबल लगा होता है।
उत्तर
C · रक्त वापस कार्ट्रिज में बह सकता है और संक्रमण फैला सकता है
2.संक्रमण नियंत्रण और रोगी सुरक्षा
उत्तर: B · 1,400/mm3
यह उत्तर क्यों है
ANC = 4,000 × (0.30 + 0.05) = 1,400/mm3. This is below normal (neutropenia), so the patient has a raised risk of infection.
उत्तर
B · 1,400/mm3
3.नर्सिंग के मूल सिद्धांत
उत्तर: C · It reduces friction and shear on the skin
यह उत्तर क्यों है
Slide sheets let the patient glide rather than be dragged, protecting the skin from friction and shear and reducing strain on staff.
उत्तर
C · It reduces friction and shear on the skin
4.नर्सिंग के मूल सिद्धांत
उत्तर: D · संक्रमण, दर्द, मूत्र प्रतिधारण, कब्ज़ या दवा जैसे अंतर्निहित कारणों को खोजना और उनका उपचार करना
यह उत्तर क्यों है
तीव्र भ्रम को तब तक डेलिरियम मानना चाहिए जब तक अन्यथा न दिखे। सामान्य कारणों में संक्रमण, हाइपोक्सिया, दर्द, मूत्र प्रतिधारण, कब्ज़, निर्जलीकरण और दवाएँ शामिल हैं। शामक और बंधन इसे बिगाड़ सकते हैं।
उत्तर
D · संक्रमण, दर्द, मूत्र प्रतिधारण, कब्ज़ या दवा जैसे अंतर्निहित कारणों को खोजना और उनका उपचार करना
5.सूक्ष्मजीव विज्ञान
उत्तर: D · यह प्रोफ़ेज के रूप में बैक्टीरियल गुणसूत्र में समाकलित हो जाता है
यह उत्तर क्यों है
लाइसोजेनी में फ़ेज जीनोम परपोषी गुणसूत्र में समाकलित होता है और उसके साथ प्रतिलिपित होता है। बाद में यह लाइटिक चक्र में बदल सकता है, नए फ़ेज बनाकर कोशिका का लयन (lysis) करता है।
उत्तर
D · यह प्रोफ़ेज के रूप में बैक्टीरियल गुणसूत्र में समाकलित हो जाता है
6.सूक्ष्मजीव विज्ञान
उत्तर: D · रिवर्स ट्रांसक्रिप्टेज़ वायरल RNA से DNA बनाता है और इंटीग्रेज़ उसे जोड़ता है
यह उत्तर क्यों है
रिवर्स ट्रांसक्रिप्टेज़ RNA जीनोम को DNA में बदलता है, जिसे इंटीग्रेज़ प्रोवायरस के रूप में मेज़बान जीनोम में जोड़ता है। दोनों एंज़ाइम दवाओं के लक्ष्य हैं।
उत्तर
D · रिवर्स ट्रांसक्रिप्टेज़ वायरल RNA से DNA बनाता है और इंटीग्रेज़ उसे जोड़ता है