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1सूत्र और विधियाँ
संक्रमण नियंत्रण और रोगी सुरक्षा
विधि
हर रोगी के लिए मानक सावधानियों से शुरू कीजिए: हाथ की स्वच्छता, संभावित संपर्क के लिए PPE, सुरक्षित नुकीली वस्तुएँ।
मार्ग के अनुसार सावधानियाँ जोड़िए: संपर्क (गाउन, दस्ताने), बूँदें (सर्जिकल मास्क), वायुजनित (N95, ऋणात्मक-दाब कक्ष)।
स्टराइल वस्तुओं को स्टराइल रखिए: संदेह हो तो वह स्टराइल नहीं है; बदलिए, कभी पोंछिए नहीं।
वातावरण में हानि रोकिए: गिरने से बचाव, रोकथाम (रेस्ट्रेंट) केवल अंतिम उपाय, आग के लिए RACE और PASS।
दवा देने के अधिकार, दो पहचानकर्ता और उच्च-जोखिम दवाओं के लिए अतिरिक्त सुरक्षा उपाय जाँचिए; त्रुटियों और बाल-बाल बचे मामलों की सूचना दीजिए।
2अभ्यास प्रश्न
1.संक्रमण नियंत्रण और रोगी सुरक्षामध्यम
A woman who is pregnant asks for the MMR vaccine because she is not immune to rubella. What is correct?
AMMR is a live vaccine and is not given during pregnancy, but can be given after delivery
BMMR should be given as soon as possible in the first trimester to protect the baby
CMMR is only given to pregnant women who work in hospitals
DMMR is safe at any stage of pregnancy
2.संक्रमण नियंत्रण और रोगी सुरक्षाकठिन
मरीज़ को हाइड्रैलाज़ीन निर्धारित है, लेकिन फ़ार्मेसी ने हाइड्रॉक्सीज़ीन भेज दी है। नर्स को क्या करना चाहिए?
Aउसे दे देना, क्योंकि दोनों दवाओं के नाम लगभग एक जैसे हैं
Bसमझौते के रूप में हाइड्रॉक्सीज़ीन की आधी खुराक देना
Cअभी दे देना और बाद में चिकित्सक को बताना
Dउसे न देना, और सही दवा पाने के लिए फ़ार्मेसी से संपर्क करना
3.नर्सिंग के मूल सिद्धांतमध्यम
While being helped to eat, a patient with dysphagia coughs and their voice sounds wet and gurgly. What should the nurse do?
AFeed more quickly so the meal is finished before they tire
BLie the patient flat to rest
CStop feeding and report for a swallowing assessment
DGive a drink of water to wash the food down
4.नर्सिंग के मूल सिद्धांतकठिन
A patient taking furosemide has a serum potassium of 3.0 mmol/L (3.0 mEq/L). Why is this important?
AFurosemide raises potassium, so this level is falsely low and can be ignored
BThe level is normal and needs no action
CLoop diuretics cause potassium loss, and low levels can cause arrhythmias
DLow potassium only causes mild thirst
5.सूक्ष्मजीव विज्ञानमध्यम
टिटनेस और डिप्थीरिया के टीके टॉक्सॉइड हैं। इसका क्या अर्थ है?
Aउनमें विष के विरुद्ध तैयार एंटीबॉडी होते हैं, जो निष्क्रिय प्रतिरक्षा देते हैं
Bउनमें जीवित बैक्टीरिया होते हैं जो विष नहीं बना सकते
Cउनमें केवल बैक्टीरियल DNA होता है
Dउनमें एक निष्क्रिय विष होता है जो फिर भी प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया उत्पन्न करता है
6.सूक्ष्मजीव विज्ञानकठिन
Corynebacterium diphtheriae डिप्थीरिया तभी पैदा करता है जब वह डिप्थीरिया विष बनाए। वह यह विष कब बनाता है?
Aकेवल जब उसे उच्च तापमान पर उगाया जाए
Bजब उसमें विष जीन वाला बैक्टीरियोफ़ेज हो
Cजब भी वह एंटीबायोटिक के संपर्क में आए
Dकेवल E. coli के साथ संयुग्मन के बाद और प्लाज़्मिड प्राप्त करने पर
3विलयन
1.संक्रमण नियंत्रण और रोगी सुरक्षा
उत्तर: A · MMR is a live vaccine and is not given during pregnancy, but can be given after delivery
यह उत्तर क्यों है
Live vaccines such as MMR and varicella are not given during pregnancy. A non-immune woman is vaccinated after delivery, and pregnancy is avoided for a period after vaccination.
उत्तर
A · MMR is a live vaccine and is not given during pregnancy, but can be given after delivery
2.संक्रमण नियंत्रण और रोगी सुरक्षा
उत्तर: D · उसे न देना, और सही दवा पाने के लिए फ़ार्मेसी से संपर्क करना
यह उत्तर क्यों है
हाइड्रैलाज़ीन उच्च रक्तचाप-रोधी दवा है, जबकि हाइड्रॉक्सीज़ीन खुजली और चिंता में उपयोग होने वाली एंटीहिस्टामिन है। गलत दवा देना दवा संबंधी त्रुटि है। नर्स उसे रोक लेती है, सही दवा लेती है और वितरण की त्रुटि की रिपोर्ट करती है।
उत्तर
D · उसे न देना, और सही दवा पाने के लिए फ़ार्मेसी से संपर्क करना
3.नर्सिंग के मूल सिद्धांत
उत्तर: C · Stop feeding and report for a swallowing assessment
यह उत्तर क्यों है
Coughing, choking and a wet voice during meals suggest food or drink is entering the airway. Feeding stops, the patient sits upright and a speech and language therapist assesses them.
उत्तर
C · Stop feeding and report for a swallowing assessment
4.नर्सिंग के मूल सिद्धांत
उत्तर: C · Loop diuretics cause potassium loss, and low levels can cause arrhythmias
यह उत्तर क्यों है
Furosemide increases potassium loss in the urine. Hypokalaemia causes muscle weakness and cardiac arrhythmias, so the result is reported and replacement considered.
उत्तर
C · Loop diuretics cause potassium loss, and low levels can cause arrhythmias
5.सूक्ष्मजीव विज्ञान
उत्तर: D · उनमें एक निष्क्रिय विष होता है जो फिर भी प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया उत्पन्न करता है
यह उत्तर क्यों है
टॉक्सॉइड ऐसा विष है जिसे (उदाहरण के लिए फ़ॉर्मेल्डिहाइड से) उपचारित किया गया हो ताकि वह हानिरहित हो पर फिर भी प्रतिजनी रहे। प्रतिरक्षा तंत्र ऐसे एंटीबॉडी बनाता है जो असली विष को निष्प्रभावी करते हैं।
उत्तर
D · उनमें एक निष्क्रिय विष होता है जो फिर भी प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया उत्पन्न करता है
6.सूक्ष्मजीव विज्ञान
उत्तर: B · जब उसमें विष जीन वाला बैक्टीरियोफ़ेज हो
यह उत्तर क्यों है
tox जीन एक बैक्टीरियोफ़ेज में होता है। जब फ़ेज प्रोफ़ेज के रूप में समाकलित होता है, तो बैक्टीरिया विष बना सकता है। फ़ेज रहित स्ट्रेन विष नहीं बनाते (non-toxigenic)।