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1सूत्र और विधियाँ
संक्रमण नियंत्रण और रोगी सुरक्षा
विधि
हर रोगी के लिए मानक सावधानियों से शुरू कीजिए: हाथ की स्वच्छता, संभावित संपर्क के लिए PPE, सुरक्षित नुकीली वस्तुएँ।
मार्ग के अनुसार सावधानियाँ जोड़िए: संपर्क (गाउन, दस्ताने), बूँदें (सर्जिकल मास्क), वायुजनित (N95, ऋणात्मक-दाब कक्ष)।
स्टराइल वस्तुओं को स्टराइल रखिए: संदेह हो तो वह स्टराइल नहीं है; बदलिए, कभी पोंछिए नहीं।
वातावरण में हानि रोकिए: गिरने से बचाव, रोकथाम (रेस्ट्रेंट) केवल अंतिम उपाय, आग के लिए RACE और PASS।
दवा देने के अधिकार, दो पहचानकर्ता और उच्च-जोखिम दवाओं के लिए अतिरिक्त सुरक्षा उपाय जाँचिए; त्रुटियों और बाल-बाल बचे मामलों की सूचना दीजिए।
2अभ्यास प्रश्न
1.संक्रमण नियंत्रण और रोगी सुरक्षामध्यम
Why does a nurse wear chemotherapy-tested gloves and a gown when emptying the urinal of a patient who recently had chemotherapy?
AChemotherapy makes the urine strongly acidic and corrosive
BThe patient is on airborne precautions after treatment
CThe body fluids can contain active drug for a time after treatment
DThe urine always contains infectious bacteria after chemotherapy
2.संक्रमण नियंत्रण और रोगी सुरक्षाकठिन
जब मूत्र कैथेटर की स्पष्ट आवश्यकता हो, तब कैथेटर-संबंधित मूत्र मार्ग संक्रमण को रोकने का सबसे अच्छा तरीका कौन-सा है?
Aबैग को बिस्तर पर, मूत्राशय के बराबर स्तर पर रखना
Bऐसेप्टिक तरीके से डालना, बंद प्रणाली रखना और आवश्यकता की रोज़ समीक्षा करना
Cकैथेटर को साफ़ और पपड़ी-मुक्त रखने के लिए रोज़ बदलना
Dबैग को खाली करना आसान बनाने के लिए उसे नियमित रूप से अलग करना
3.नर्सिंग के मूल सिद्धांतमध्यम
मरीज़ की हालत बिगड़ने पर कौन-सा चेतावनी संकेत अक्सर सबसे पहले दिखता है?
Aबढ़ती श्वसन दर
Bगिरता शरीर का तापमान
Cकम हृदय गति
Dबेहतर भूख
4.नर्सिंग के मूल सिद्धांतकठिन
An infusion pump alarms "occlusion". What should the nurse check first?
AThe clamps, the tubing for kinks and the cannula site
BThe patient's blood glucose level
CThe fluid prescription chart and the infusion rate written on it
DThe battery level of the pump
5.सूक्ष्मजीव विज्ञानमध्यम
HIV मुख्य रूप से किन कोशिकाओं को संक्रमित और नष्ट करता है?
Aप्लेटलेट्स
Bन्यूट्रोफ़िल
Cलाल रक्त कोशिकाएँ
DCD4 T हेल्पर कोशिकाएँ
6.सूक्ष्मजीव विज्ञानकठिन
एक स्वास्थ्यकर्मी की रक्त जाँच में anti-HBs (हेपेटाइटिस B सतह एंटीबॉडी) पॉज़िटिव और HBsAg तथा anti-HBc नेगेटिव है। इसका सबसे संभावित अर्थ क्या है?
Aहेपेटाइटिस B टीकाकरण से प्रतिरक्षा
Bवर्तमान तीव्र हेपेटाइटिस B संक्रमण
Cपिछला प्राकृतिक संक्रमण जो ठीक हो चुका है
Dदीर्घकालिक हेपेटाइटिस B संक्रमण
3विलयन
1.संक्रमण नियंत्रण और रोगी सुरक्षा
उत्तर: C · The body fluids can contain active drug for a time after treatment
यह उत्तर क्यों है
Many hazardous drugs are excreted in urine, stool and vomit for a period after treatment. Staff wear protective gloves and gowns when handling these fluids, according to policy.
उत्तर
C · The body fluids can contain active drug for a time after treatment
2.संक्रमण नियंत्रण और रोगी सुरक्षा
उत्तर: B · ऐसेप्टिक तरीके से डालना, बंद प्रणाली रखना और आवश्यकता की रोज़ समीक्षा करना
यह उत्तर क्यों है
CAUTI की रोकथाम में ऐसेप्टिक तरीके से डालना, बैग को मूत्राशय के नीचे रखकर और निर्बाध प्रवाह के साथ बंद प्रणाली बनाए रखना, और रोज़ समीक्षा करना शामिल है ताकि आवश्यकता न रहने पर कैथेटर तुरंत निकाला जाए। बार-बार बदलना और बंद प्रणाली को तोड़ना संक्रमण का जोखिम बढ़ाते हैं।
उत्तर
B · ऐसेप्टिक तरीके से डालना, बंद प्रणाली रखना और आवश्यकता की रोज़ समीक्षा करना
3.नर्सिंग के मूल सिद्धांत
उत्तर: A · बढ़ती श्वसन दर
यह उत्तर क्यों है
तेज़ साँस (टैकीप्निया) बिगड़ने के सबसे शुरुआती और संवेदनशील संकेतों में से है और NEWS2 जैसी अर्ली वॉर्निंग प्रणालियों में ऊँचे अंक पाता है।
उत्तर
A · बढ़ती श्वसन दर
4.नर्सिंग के मूल सिद्धांत
उत्तर: A · The clamps, the tubing for kinks and the cannula site
यह उत्तर क्यों है
An occlusion alarm means the flow is blocked, for example by a closed clamp, kinked tubing, a bent arm or a blocked cannula. The nurse checks from the bag to the patient.
उत्तर
A · The clamps, the tubing for kinks and the cannula site
5.सूक्ष्मजीव विज्ञान
उत्तर: D · CD4 T हेल्पर कोशिकाएँ
यह उत्तर क्यों है
HIV T हेल्पर कोशिकाओं पर CD4 और एक सह-ग्राही से जुड़ता है। इन कोशिकाओं की हानि एंटीबॉडी और कोशिका-मध्यस्थ दोनों प्रतिरक्षा को कमज़ोर करती है, जिससे AIDS होता है।
उत्तर
D · CD4 T हेल्पर कोशिकाएँ
6.सूक्ष्मजीव विज्ञान
उत्तर: A · हेपेटाइटिस B टीकाकरण से प्रतिरक्षा
यह उत्तर क्यों है
टीके में HBsAg होता है, इसलिए टीका लगवाया व्यक्ति anti-HBs बनाता है पर anti-HBc नहीं। पिछला प्राकृतिक संक्रमण anti-HBs और anti-HBc दोनों देता है, और चल रहे संक्रमण में HBsAg दिखता है।