प्रिंट विंडो में “PDF के रूप में सहेजें” चुनें, ताकि एक प्रति आपके डिवाइस पर रहे।
1सूत्र और विधियाँ
संक्रमण नियंत्रण और रोगी सुरक्षा
विधि
हर रोगी के लिए मानक सावधानियों से शुरू कीजिए: हाथ की स्वच्छता, संभावित संपर्क के लिए PPE, सुरक्षित नुकीली वस्तुएँ।
मार्ग के अनुसार सावधानियाँ जोड़िए: संपर्क (गाउन, दस्ताने), बूँदें (सर्जिकल मास्क), वायुजनित (N95, ऋणात्मक-दाब कक्ष)।
स्टराइल वस्तुओं को स्टराइल रखिए: संदेह हो तो वह स्टराइल नहीं है; बदलिए, कभी पोंछिए नहीं।
वातावरण में हानि रोकिए: गिरने से बचाव, रोकथाम (रेस्ट्रेंट) केवल अंतिम उपाय, आग के लिए RACE और PASS।
दवा देने के अधिकार, दो पहचानकर्ता और उच्च-जोखिम दवाओं के लिए अतिरिक्त सुरक्षा उपाय जाँचिए; त्रुटियों और बाल-बाल बचे मामलों की सूचना दीजिए।
2अभ्यास प्रश्न
1.संक्रमण नियंत्रण और रोगी सुरक्षामध्यम
A parent calls because a toddler has swallowed some household cleaner. The child is awake and breathing normally. What should the nurse advise first?
AContact the local poison advice service now for specific advice
BWait to see whether any symptoms develop over the next day
CGive syrup of ipecac from the medicine cabinet
DMake the child vomit, using a finger at the back of the throat
2.संक्रमण नियंत्रण और रोगी सुरक्षाकठिन
जिस नर्स को कोल्ड सोर (हर्पीज़ लेबियलिस) है, उसे नवजात शिशु वार्ड में नियुक्त किया गया है। सबसे उपयुक्त क्या है?
Aकिसी को न बताना, और पाली के दौरान घाव को मेकअप से ढक लेना
Bप्रबंधक को सूचित करना, जो फ़िलहाल नर्स को दूसरी जगह लगा सकता है
Cदस्ताने पहनना और हमेशा की तरह काम जारी रखना
Dसामान्य रूप से काम करना, क्योंकि कोल्ड सोर बहुत आम हैं
3.नर्सिंग के मूल सिद्धांतमध्यम
परिधीय IV कैनुला के साथ की त्वचा लाल, दर्दनाक और सूजी हुई है। उचित कार्रवाई क्या है?
Aसाफ़ करने के लिए कैनुला को ज़ोर से फ़्लश करें
Bइन्फ़्यूज़न दर बढ़ाएँ
Cइसे नई ड्रेसिंग से ढककर निर्धारित अनुसार इन्फ़्यूज़न जारी रखें
Dकैनुला निकालें और दस्तावेज़ीकरण करें, फिर आवश्यकता हो तो दूसरी जगह लगाएँ
4.नर्सिंग के मूल सिद्धांतकठिन
रक्तचाप मापते समय मरीज़ की बाँह हृदय के स्तर से नीचे उसकी बगल में लटक रही है। यह रीडिंग को कैसे प्रभावित करता है?
Aयह केवल हृदय गति को प्रभावित करता है
Bयह झूठी निम्न रीडिंग देता है
Cइसका रीडिंग पर कोई प्रभाव नहीं पड़ता
Dयह झूठी उच्च रीडिंग देता है
5.सूक्ष्मजीव विज्ञानमध्यम
कई एंटीफ़ंगल दवाएँ एर्गोस्टेरॉल को लक्षित करती हैं। यह क्यों काम करता है?
Aएर्गोस्टेरॉल बैक्टीरियल कोशिका भित्तियों का मुख्य संरचनात्मक घटक है
Bएर्गोस्टेरॉल कवक कोशिका झिल्लियों में होता है पर मानव कोशिकाओं में नहीं
Cएर्गोस्टेरॉल केवल वायरसों में पाया जाता है
Dमानव कोशिकाएँ ऊर्जा बनाने के लिए एर्गोस्टेरॉल का उपयोग करती हैं
6.सूक्ष्मजीव विज्ञानकठिन
R0 (मूल प्रजनन संख्या) के 3 होने का क्या अर्थ है?
Aसंक्रमण तीन दिन चलता है
Bपूरी तरह संवेदनशील आबादी में औसतन एक मामला तीन और लोगों को संक्रमित करता है
Cटीके की तीन खुराकें चाहिए
Dसंक्रमित लोगों में से तीन प्रतिशत की मृत्यु होती है
3विलयन
1.संक्रमण नियंत्रण और रोगी सुरक्षा
उत्तर: A · Contact the local poison advice service now for specific advice
यह उत्तर क्यों है
A poison advice service (poison control in the US, or NHS 111 in the UK) can give advice for the exact product. Inducing vomiting is not recommended, because corrosive products can burn the esophagus again and vomit can be aspirated. Emergency services are called if the child has trouble breathing or is drowsy.
उत्तर
A · Contact the local poison advice service now for specific advice
2.संक्रमण नियंत्रण और रोगी सुरक्षा
उत्तर: B · प्रबंधक को सूचित करना, जो फ़िलहाल नर्स को दूसरी जगह लगा सकता है
यह उत्तर क्यों है
हर्पीज़ सिम्प्लेक्स नवजात शिशुओं में गंभीर संक्रमण कर सकता है। सक्रिय घाव वाले कर्मचारी प्रबंधक को सूचित करते हैं और व्यावसायिक स्वास्थ्य की सलाह मानते हैं, जिसका अर्थ अक्सर घाव भरने तक नवजात शिशुओं और अन्य उच्च-जोखिम मरीज़ों से संपर्क टालना होता है।
उत्तर
B · प्रबंधक को सूचित करना, जो फ़िलहाल नर्स को दूसरी जगह लगा सकता है
3.नर्सिंग के मूल सिद्धांत
उत्तर: D · कैनुला निकालें और दस्तावेज़ीकरण करें, फिर आवश्यकता हो तो दूसरी जगह लगाएँ
यह उत्तर क्यों है
फ़्लेबाइटिस शिरा की सूजन है। कैनुला निकाल देनी चाहिए, स्थल दर्ज करके उसकी निगरानी करनी चाहिए, और केवल आवश्यकता होने पर ही नई कैनुला कहीं और लगानी चाहिए।
उत्तर
D · कैनुला निकालें और दस्तावेज़ीकरण करें, फिर आवश्यकता हो तो दूसरी जगह लगाएँ
4.नर्सिंग के मूल सिद्धांत
उत्तर: D · यह झूठी उच्च रीडिंग देता है
यह उत्तर क्यों है
हृदय के स्तर से नीचे बाँह द्रवस्थैतिक (hydrostatic) दाब जोड़ती है, इसलिए रीडिंग बहुत ऊँची आती है। मरीज़ के बैठे और शिथिल रहते हुए बाँह को हृदय के स्तर पर सहारा देना चाहिए।
उत्तर
D · यह झूठी उच्च रीडिंग देता है
5.सूक्ष्मजीव विज्ञान
उत्तर: B · एर्गोस्टेरॉल कवक कोशिका झिल्लियों में होता है पर मानव कोशिकाओं में नहीं
यह उत्तर क्यों है
कवक झिल्लियों में एर्गोस्टेरॉल होता है, जबकि मानव झिल्लियों में कोलेस्ट्रॉल। एज़ोल एर्गोस्टेरॉल संश्लेषण रोकते हैं और एम्फ़ोटेरिसिन एर्गोस्टेरॉल से जुड़ता है, इसलिए ये कवक को चयनात्मक रूप से लक्षित करते हैं।
उत्तर
B · एर्गोस्टेरॉल कवक कोशिका झिल्लियों में होता है पर मानव कोशिकाओं में नहीं
6.सूक्ष्मजीव विज्ञान
उत्तर: B · पूरी तरह संवेदनशील आबादी में औसतन एक मामला तीन और लोगों को संक्रमित करता है
यह उत्तर क्यों है
R0 एक मामले से होने वाले द्वितीयक मामलों की औसत संख्या है जब सभी संवेदनशील हों। झुंड प्रतिरक्षा के लिए लगभग 1 − 1/R0 आबादी प्रतिरक्षित होनी चाहिए: R0 = 3 पर लगभग 67%।
उत्तर
B · पूरी तरह संवेदनशील आबादी में औसतन एक मामला तीन और लोगों को संक्रमित करता है