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1सूत्र और विधियाँ
संक्रमण नियंत्रण और रोगी सुरक्षा
विधि
हर रोगी के लिए मानक सावधानियों से शुरू कीजिए: हाथ की स्वच्छता, संभावित संपर्क के लिए PPE, सुरक्षित नुकीली वस्तुएँ।
मार्ग के अनुसार सावधानियाँ जोड़िए: संपर्क (गाउन, दस्ताने), बूँदें (सर्जिकल मास्क), वायुजनित (N95, ऋणात्मक-दाब कक्ष)।
स्टराइल वस्तुओं को स्टराइल रखिए: संदेह हो तो वह स्टराइल नहीं है; बदलिए, कभी पोंछिए नहीं।
वातावरण में हानि रोकिए: गिरने से बचाव, रोकथाम (रेस्ट्रेंट) केवल अंतिम उपाय, आग के लिए RACE और PASS।
दवा देने के अधिकार, दो पहचानकर्ता और उच्च-जोखिम दवाओं के लिए अतिरिक्त सुरक्षा उपाय जाँचिए; त्रुटियों और बाल-बाल बचे मामलों की सूचना दीजिए।
2अभ्यास प्रश्न
1.संक्रमण नियंत्रण और रोगी सुरक्षामध्यम
A nurse gives part of a dose of an opioid from a vial and must discard the rest. What is correct?
ADiscard it alone in the sink and document the amount wasted later in the shift
BDiscard it in front of a second licensed (registered) nurse, who witnesses and documents it
CKeep the rest for the patient’s next dose
DReturn the rest to the patient’s medication drawer
2.संक्रमण नियंत्रण और रोगी सुरक्षाकठिन
A nurse calls a provider using SBAR about a patient with falling blood pressure. Which statement is the “Recommendation”?
A“He is 72 and had a bowel resection yesterday.”
B“His blood pressure has fallen from 130/80 to 88/50 over the last two hours.”
C“I think he needs to be assessed now. Can you come within the next 15 minutes?”
D“I am calling about Mr. Jansen in room 12, who is hypotensive.”
3.नर्सिंग के मूल सिद्धांतमध्यम
Which adverse effect is a particular risk with NSAIDs such as ibuprofen?
ABreathing slowing down
BLow blood sugar
CStomach irritation and bleeding
DSevere constipation that lasts for weeks
4.नर्सिंग के मूल सिद्धांतकठिन
A patient's notes record a penicillin allergy with a rash. The new prescription is for amoxicillin. What should the nurse do?
AGive the dose, as amoxicillin is a different drug from penicillin itself
BGive an antihistamine first, then the amoxicillin
CGive half the dose and watch for a rash
DWithhold it and contact the prescriber, as amoxicillin is a penicillin
5.सूक्ष्मजीव विज्ञानमध्यम
प्रतिरक्षा तंत्र का कौन-सा भाग एंटीबॉडी बनाता है?
AB लिम्फ़ोसाइट से बनी प्लाज़्मा कोशिकाएँ
Bलसीका ग्रंथियों में सक्रिय हुई साइटोटॉक्सिक T कोशिकाएँ
Cन्यूट्रोफ़िल
Dनेचुरल किलर कोशिकाएँ
6.सूक्ष्मजीव विज्ञानकठिन
R0 (मूल प्रजनन संख्या) के 3 होने का क्या अर्थ है?
Aसंक्रमित लोगों में से तीन प्रतिशत की मृत्यु होती है
Bसंक्रमण तीन दिन चलता है
Cटीके की तीन खुराकें चाहिए
Dपूरी तरह संवेदनशील आबादी में औसतन एक मामला तीन और लोगों को संक्रमित करता है
3विलयन
1.संक्रमण नियंत्रण और रोगी सुरक्षा
उत्तर: B · Discard it in front of a second licensed (registered) nurse, who witnesses and documents it
यह उत्तर क्यों है
Wasting controlled substances requires a witness, usually another licensed nurse, and both document the waste. This prevents and detects drug diversion.
उत्तर
B · Discard it in front of a second licensed (registered) nurse, who witnesses and documents it
2.संक्रमण नियंत्रण और रोगी सुरक्षा
उत्तर: C · “I think he needs to be assessed now. Can you come within the next 15 minutes?”
यह उत्तर क्यों है
In SBAR, the situation names the problem, the background gives the history, the assessment shares the nurse’s findings and judgement, and the recommendation states a clear request with a time frame.
उत्तर
C · “I think he needs to be assessed now. Can you come within the next 15 minutes?”
3.नर्सिंग के मूल सिद्धांत
उत्तर: C · Stomach irritation and bleeding
यह उत्तर क्यों है
NSAIDs can irritate the stomach lining and cause ulcers and bleeding. They are taken with food, avoided in some patients and may also affect the kidneys.
उत्तर
C · Stomach irritation and bleeding
4.नर्सिंग के मूल सिद्धांत
उत्तर: D · Withhold it and contact the prescriber, as amoxicillin is a penicillin
यह उत्तर क्यों है
Amoxicillin is a penicillin and can cause the same allergic reaction, including anaphylaxis. The nurse withholds it and asks for an alternative.
उत्तर
D · Withhold it and contact the prescriber, as amoxicillin is a penicillin
5.सूक्ष्मजीव विज्ञान
उत्तर: A · B लिम्फ़ोसाइट से बनी प्लाज़्मा कोशिकाएँ
यह उत्तर क्यों है
सक्रिय B कोशिकाएँ प्लाज़्मा कोशिकाओं में बदलती हैं, जो एंटीबॉडी स्रावित करती हैं। साइटोटॉक्सिक T कोशिकाएँ और NK कोशिकाएँ संक्रमित कोशिकाओं को सीधे मारती हैं।
उत्तर
A · B लिम्फ़ोसाइट से बनी प्लाज़्मा कोशिकाएँ
6.सूक्ष्मजीव विज्ञान
उत्तर: D · पूरी तरह संवेदनशील आबादी में औसतन एक मामला तीन और लोगों को संक्रमित करता है
यह उत्तर क्यों है
R0 एक मामले से होने वाले द्वितीयक मामलों की औसत संख्या है जब सभी संवेदनशील हों। झुंड प्रतिरक्षा के लिए लगभग 1 − 1/R0 आबादी प्रतिरक्षित होनी चाहिए: R0 = 3 पर लगभग 67%।
उत्तर
D · पूरी तरह संवेदनशील आबादी में औसतन एक मामला तीन और लोगों को संक्रमित करता है