मातृत्व नर्सिंग: क्रैम पैक

सूत्र-पत्रक, हर विषय के मुख्य विधि-चरण और 6 अभ्यास प्रश्न, पूरे हल पीछे दिए गए हैं।

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1सूत्र और विधियाँ

मातृत्व और प्रसूति नर्सिंग

विधि

  1. महिला को समय में स्थापित कीजिए: गर्भावस्था के सप्ताह, प्रसव की अवस्था या प्रसव के बाद का दिन, और तय कीजिए कि उस समय क्या सामान्य है।
  2. खतरे में पड़े रोगी को पहचानिए: माँ, भ्रूण या नवजात शिशु, या उनमें से एक से अधिक।
  3. निष्कर्ष को उसके कारण से जोड़िए: डिसेलरेशन के लिए VEAL CHOP, रक्तस्राव के लिए चार T, प्रसव के बाद BUBBLE-HE।
  4. पहले वह कार्रवाई चुनिए जो रक्त प्रवाह और ऑक्सीजन को बेहतर करे (करवट लिटाना, ऑक्सीटोसिन रोकना, फंडल मालिश), फिर मामला आगे बढ़ाइए।

खुराक गणनाएँ

सांद्रता से खुराक
आयतन = खुराक / सांद्रता
भार-आधारित खुराक
खुराक = mg/kg × शरीर का भार
गोलियाँ
संख्या = खुराक / टैबलेट की शक्ति
इकाइयाँ
1 g = 1000 mg, 1 mg = 1000 mcg

विधि

  1. निर्धारित खुराक और स्टॉक शक्ति को एक ही इकाई में बदलें।
  2. वांछित बटा उपलब्ध गुणा मात्रा का उपयोग करें: (D/H) × Q।
  3. भार-आधारित खुराक के लिए पहले kg में भार से गुणा करें, फिर दैनिक खुराक को खुराकों की संख्या से भाग दें।
  4. पहले अनुमान लगाएँ और जाँचें कि उत्तर उचित है।

IV इन्फ्यूज़न दरें

पंप दर
mL/h = volume (mL)/time (h)
ड्रिप दर
drops/min = volume (mL) × drop factor / time (min)
इन्फ्यूज़न समय
time (h) = volume (mL)/rate (mL/h)

विधि

  1. mL/h में पंप दर: आयतन बटा घंटों में समय।
  2. बूँद/min में ड्रिप दर: आयतन × ड्रॉप फ़ैक्टर बटा मिनटों में समय।
  3. शेष समय के लिए: शेष आयतन बटा दर।
  4. प्रश्न या उपकरण की आवश्यकता के अनुसार पूर्णांकित करें।

2अभ्यास प्रश्न

1.मातृत्व और प्रसूति नर्सिंगमध्यम

How does breast milk jaundice usually differ from early breastfeeding jaundice?

  1. AIt is caused by too little milk intake
  2. BIt always needs the baby to stop breastfeeding permanently
  3. CIt appears in the first 24 hours in a sick baby
  4. DIt appears later, after the first week, in a thriving baby
2.मातृत्व और प्रसूति नर्सिंगकठिन

30 सप्ताह की एक महिला को हर 5 मिनट पर नियमित दर्दनाक संकुचन हैं और ग्रीवा में परिवर्तन है। जन्म होने पर शिशु के फेफड़ों की सुरक्षा के लिए कौन-सा उपचार अपेक्षित है?

  1. Aमेथिलर्गोमेट्रीन
  2. Bप्रसवपूर्व कॉर्टिकोस्टेरॉइड
  3. Cएंटी-D इम्युनोग्लोबुलिन
  4. Dऑक्सीटोसिन
3.खुराक गणनाएँमध्यम
500 mg+ 9.6 mLV = ? mL

एक शीशी में 500 mg चूर्ण है। लेबल कहता है: कुल 10 mL आयतन के लिए 9.6 mL इंजेक्शन का पानी मिलाएँ। निर्धारित खुराक 30 mg है। पुनर्गठित घोल का कितना आयतन V आप देंगे?

500 mg+ 9.6 mL → 10 mL30 mg
V = mL
4.खुराक गणनाएँकठिन
20k इकाइयाँ1000 mL? mL/h500 इकाइयाँ/h

एक इन्फ्यूज़न में 1000 mL में दवा की 20000 इकाइयाँ हैं। निर्धारित 500 इकाइयाँ प्रति घंटा है। आप पंप को mL/h में किस दर R पर सेट करेंगे?

20000 इकाइयाँ/1000 mL500 इकाइयाँ/h
R = mL/h
5.IV इन्फ्यूज़न दरेंमध्यम
V = ?15 gtt/mL20 gtt/min6 h

एक ड्रिप 15 gtt/mL वाले सेट से 20 gtt/min पर चलती है। रोगी को 6 घंटों में कितने मिलीलीटर V मिलते हैं?

20 gtt/min15 gtt/mL6 h
V = mL
6.IV इन्फ्यूज़न दरेंकठिन
100 mg100 mL25 mL/h? mg/h

एक बैग में 100 mL में दवा की 100 mg है और यह 25 mL/h पर चल रहा है। रोगी को प्रति घंटा कितने मिलीग्राम D मिलते हैं?

100 mg/100 mL25 mL/h
D = mg/h

3विलयन

1.मातृत्व और प्रसूति नर्सिंग

उत्तर: D · It appears later, after the first week, in a thriving baby

यह उत्तर क्यों है

Breast milk jaundice begins after the first week and can last several weeks in an otherwise healthy, well-fed baby. It is thought to be caused by substances in milk and rarely needs breastfeeding to stop.

उत्तर

D · It appears later, after the first week, in a thriving baby
2.मातृत्व और प्रसूति नर्सिंग

उत्तर: B · प्रसवपूर्व कॉर्टिकोस्टेरॉइड

यह उत्तर क्यों है

प्रसवपूर्व कॉर्टिकोस्टेरॉइड समय-पूर्व शिशुओं में श्वसन कष्ट घटाते हैं। समय पाने के लिए टोकोलिसिस का उपयोग किया जा सकता है, और लगभग 32 सप्ताह से पहले जन्म की संभावना होने पर भ्रूण के तंत्रिका-सुरक्षा के लिए मैग्नीशियम सल्फ़ेट दिया जा सकता है।

उत्तर

B · प्रसवपूर्व कॉर्टिकोस्टेरॉइड
3.खुराक गणनाएँ

उत्तर: V = 0.6 mL

Dose calculation: the amount to give equals what is prescribed divided by what you have, times the quantity it comes in: amount = (desired dose/stock strength) × stock volume. Always keep the units the same (convert g to mg, mg to mcg first) and check that the answer is sensible.

मिलाने के बाद सांद्रता

500 mg/10 mL = 50 mg/mL

आयतन

V = 30/50 = 0.6 mL

उत्तर

V = 0.6 mL
4.खुराक गणनाएँ

उत्तर: R = 25 mL/h

खुराक गणना: दी जाने वाली मात्रा = निर्धारित खुराक को उपलब्ध शक्ति से भाग देकर, उस मात्रा से गुणा जिसमें वह आती है: मात्रा = (वांछित खुराक/स्टॉक शक्ति) × स्टॉक आयतन। इकाइयाँ हमेशा एक जैसी रखें (पहले g को mg, mg को mcg में बदलें) और जाँचें कि उत्तर समझदारी भरा है।

सांद्रता

20000/1000 = 20 इकाइयाँ/mL

पंप दर

R = 500/20 = 25 mL/h

उत्तर

R = 25 mL/h
5.IV इन्फ्यूज़न दरें

उत्तर: V = 480 mL

Infusion rates: a pump is set in mL/h = volume/time in hours. A gravity drip is counted in drops per minute: gtt/min = volume (mL) × drop factor (gtt/mL)/time (min). The drop factor is printed on the tubing package: macrodrip sets deliver 10, 15 or 20 gtt/mL (blood sets often 10 gtt/mL in the US, 15 in the UK) and microdrip sets 60 gtt/mL. Always use the drop factor the question or package gives.

mL/h में दर

20·60/15 = 80 mL/h

आयतन

V = 80·6 = 480 mL

उत्तर

V = 480 mL
6.IV इन्फ्यूज़न दरें

उत्तर: D = 25 mg/h

इन्फ्यूज़न दरें: पंप mL/h में सेट होता है = आयतन/घंटों में समय। गुरुत्व ड्रिप बूँद प्रति मिनट में गिनी जाती है: gtt/min = आयतन (mL) × ड्रॉप फ़ैक्टर (gtt/mL)/समय (min)। ड्रॉप फ़ैक्टर ट्यूबिंग के पैकेट पर छपा होता है: मैक्रोड्रिप सेट 10, 15 या 20 gtt/mL देते हैं (रक्त सेट अमेरिका में अक्सर 10 gtt/mL, ब्रिटेन में 15) और माइक्रोड्रिप सेट 60 gtt/mL। हमेशा वही ड्रॉप फ़ैक्टर उपयोग करें जो प्रश्न या पैकेट देता है।

सांद्रता

100/100 = 1 mg/mL

खुराक दर

D = 1·25 = 25 mg/h

उत्तर

D = 25 mg/h

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