मातृत्व नर्सिंग: क्रैम पैक

सूत्र-पत्रक, हर विषय के मुख्य विधि-चरण और 6 अभ्यास प्रश्न, पूरे हल पीछे दिए गए हैं।

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1सूत्र और विधियाँ

मातृत्व और प्रसूति नर्सिंग

विधि

महिला को समय में स्थापित कीजिए: गर्भावस्था के सप्ताह, प्रसव की अवस्था या प्रसव के बाद का दिन, और तय कीजिए कि उस समय क्या सामान्य है।
खतरे में पड़े रोगी को पहचानिए: माँ, भ्रूण या नवजात शिशु, या उनमें से एक से अधिक।
निष्कर्ष को उसके कारण से जोड़िए: डिसेलरेशन के लिए VEAL CHOP, रक्तस्राव के लिए चार T, प्रसव के बाद BUBBLE-HE।
पहले वह कार्रवाई चुनिए जो रक्त प्रवाह और ऑक्सीजन को बेहतर करे (करवट लिटाना, ऑक्सीटोसिन रोकना, फंडल मालिश), फिर मामला आगे बढ़ाइए।

खुराक गणनाएँ

सांद्रता से खुराक: आयतन = खुराक / सांद्रता
भार-आधारित खुराक: खुराक = mg/kg × शरीर का भार
गोलियाँ: संख्या = खुराक / टैबलेट की शक्ति
इकाइयाँ: 1 g = 1000 mg, 1 mg = 1000 mcg

विधि

निर्धारित खुराक और स्टॉक शक्ति को एक ही इकाई में बदलें।
वांछित बटा उपलब्ध गुणा मात्रा का उपयोग करें: (D/H) × Q।
भार-आधारित खुराक के लिए पहले kg में भार से गुणा करें, फिर दैनिक खुराक को खुराकों की संख्या से भाग दें।
पहले अनुमान लगाएँ और जाँचें कि उत्तर उचित है।

IV इन्फ्यूज़न दरें

पंप दर: mL/h = volume (mL)/time (h)
ड्रिप दर: drops/min = volume (mL) × drop factor / time (min)
इन्फ्यूज़न समय: time (h) = volume (mL)/rate (mL/h)

विधि

mL/h में पंप दर: आयतन बटा घंटों में समय।
बूँद/min में ड्रिप दर: आयतन × ड्रॉप फ़ैक्टर बटा मिनटों में समय।
शेष समय के लिए: शेष आयतन बटा दर।
प्रश्न या उपकरण की आवश्यकता के अनुसार पूर्णांकित करें।

2अभ्यास प्रश्न

1.मातृत्व और प्रसूति नर्सिंगमध्यम

A pregnant woman takes an iron supplement. Which instruction improves its absorption?

ATake it together with milk or a calcium tablet
BTake it with an antacid to protect the stomach
CTake it with orange juice rather than with tea
DTake it with coffee to reduce nausea

2.मातृत्व और प्रसूति नर्सिंगकठिन

गर्भकालीन मधुमेह वाली एक महिला गर्भावस्था में इंसुलिन पर थी। जन्म के तुरंत बाद उसकी इंसुलिन की आवश्यकता में क्या परिवर्तन अपेक्षित है?

Aयह 6 सप्ताह तक वही रहती है
Bउसे आजीवन इंसुलिन की आवश्यकता होगी
Cजन्म के तनाव के कारण यह दोगुनी हो जाती है, इसलिए इंसुलिन की खुराक बढ़ाई जाती है
Dयह तेज़ी से घटती है, इसलिए ग्लूकोज़ की निगरानी की जाती है और इंसुलिन अक्सर बंद कर दी जाती है

3.खुराक गणनाएँमध्यम

2% (w/v) घोल से 80 mg की खुराक चाहिए। किस आयतन V में यह खुराक है?

80 mg2% w/v

V = mL

4.खुराक गणनाएँकठिन

निर्धारित खुराक किसी दवा की 3750 इकाइयाँ है, जो 5000 इकाई/mL में आती है। 1 mL की सिरिंज में खुराक खींचें: आप कितना आयतन V देते हैं?

3750 units5000 units/mL

V = mL

5.IV इन्फ्यूज़न दरेंमध्यम

10 बूँद/mL वाले सेट से 500 mL को 8 घंटों में दें। ड्रिप दर R बूँद प्रति मिनट में ज्ञात करें। निकटतम पूर्ण संख्या तक पूर्णांकित कीजिए।

500 mL8 h10 gtt/mL

R = gtt/min

6.IV इन्फ्यूज़न दरेंकठिन

एक बैग में 100 mL में दवा की 400 mg है और यह 12 mL/h पर चल रहा है। रोगी को प्रति घंटा कितने मिलीग्राम D मिलते हैं?

400 mg/100 mL12 mL/h

D = mg/h

3विलयन

1.मातृत्व और प्रसूति नर्सिंग

उत्तर: C · Take it with orange juice rather than with tea

यह उत्तर क्यों है

Vitamin C increases iron absorption, while milk, calcium, antacids, tea and coffee reduce it. She should also expect dark stools and may need advice on preventing constipation.

उत्तर

C · Take it with orange juice rather than with tea

2.मातृत्व और प्रसूति नर्सिंग

उत्तर: D · यह तेज़ी से घटती है, इसलिए ग्लूकोज़ की निगरानी की जाती है और इंसुलिन अक्सर बंद कर दी जाती है

यह उत्तर क्यों है

अपरा ने वे हार्मोन बनाए थे जो इंसुलिन प्रतिरोध का कारण थे। जन्म के बाद ग्लूकोज़ आमतौर पर सामान्य हो जाता है, इसलिए इंसुलिन अक्सर बंद कर दी जाती है और ग्लूकोज़ की जाँच की जाती है। जन्म के कुछ सप्ताह बाद उसे ग्लूकोज़ परीक्षण और टाइप 2 मधुमेह की दीर्घकालिक स्क्रीनिंग की आवश्यकता होती है।

उत्तर

D · यह तेज़ी से घटती है, इसलिए ग्लूकोज़ की निगरानी की जाती है और इंसुलिन अक्सर बंद कर दी जाती है

3.खुराक गणनाएँ

उत्तर: V = 4 mL

Solution strengths: a percentage strength is grams per 100 mL, so 1% = 1 g/100 mL = 10 mg/mL. A ratio strength 1:1000 means 1 g in 1000 mL = 1 mg/mL; 1:10 000 is 0.1 mg/mL. For a dilution the amount of drug stays the same: C₁·V₁ = C₂·V₂.

सांद्रता

2% = 20 mg/mL

आयतन

V = 80/20 = 4 mL

उत्तर

V = 4 mL

4.खुराक गणनाएँ

उत्तर: V = 0.75 mL

खुराक खींचना: आयतन = (निर्धारित खुराक/स्टॉक सामर्थ्य) × स्टॉक आयतन। पहले एक ही इकाइयों में बदलें, फिर जाँचें कि आयतन सिरिंज में आता है और उसके किसी चिह्नित अंश पर पड़ता है।

आयतन

V = 3750/5000 = 0.75 mL

सिरिंज पर

इस 1 mL की सिरिंज पर हर छोटी रेखा 0.01 mL है।

उत्तर

V = 0.75 mL

5.IV इन्फ्यूज़न दरें

उत्तर: R = 10 gtt/min

इन्फ्यूज़न दरें: पंप mL/h में सेट होता है = आयतन/घंटों में समय। गुरुत्व ड्रिप बूँद प्रति मिनट में गिनी जाती है: gtt/min = आयतन (mL) × ड्रॉप फ़ैक्टर (gtt/mL)/समय (min)। ड्रॉप फ़ैक्टर ट्यूबिंग के पैकेट पर छपा होता है: मैक्रोड्रिप सेट 10, 15 या 20 gtt/mL देते हैं (रक्त सेट अमेरिका में अक्सर 10 gtt/mL, ब्रिटेन में 15) और माइक्रोड्रिप सेट 60 gtt/mL। हमेशा वही ड्रॉप फ़ैक्टर उपयोग करें जो प्रश्न या पैकेट देता है।

मिनटों में समय

8·60 = 480 min

ड्रिप दर

R = 500·10/480 = 10.42 ≈ 10 gtt/min

उत्तर

R = 10 gtt/min

बिस्तर के पास निकटतम पूरी बूँद तक पूर्णांकित करते हैं: 10 बूँद/मिनट।

6.IV इन्फ्यूज़न दरें

उत्तर: D = 48 mg/h

सांद्रता

400/100 = 4 mg/mL

खुराक दर

D = 4·12 = 48 mg/h

उत्तर

D = 48 mg/h

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