मातृत्व नर्सिंग: क्रैम पैक

सूत्र-पत्रक, हर विषय के मुख्य विधि-चरण और 6 अभ्यास प्रश्न, पूरे हल पीछे दिए गए हैं।

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1सूत्र और विधियाँ

मातृत्व और प्रसूति नर्सिंग

विधि

  1. महिला को समय में स्थापित कीजिए: गर्भावस्था के सप्ताह, प्रसव की अवस्था या प्रसव के बाद का दिन, और तय कीजिए कि उस समय क्या सामान्य है।
  2. खतरे में पड़े रोगी को पहचानिए: माँ, भ्रूण या नवजात शिशु, या उनमें से एक से अधिक।
  3. निष्कर्ष को उसके कारण से जोड़िए: डिसेलरेशन के लिए VEAL CHOP, रक्तस्राव के लिए चार T, प्रसव के बाद BUBBLE-HE।
  4. पहले वह कार्रवाई चुनिए जो रक्त प्रवाह और ऑक्सीजन को बेहतर करे (करवट लिटाना, ऑक्सीटोसिन रोकना, फंडल मालिश), फिर मामला आगे बढ़ाइए।

खुराक गणनाएँ

सांद्रता से खुराक
आयतन = खुराक / सांद्रता
भार-आधारित खुराक
खुराक = mg/kg × शरीर का भार
गोलियाँ
संख्या = खुराक / टैबलेट की शक्ति
इकाइयाँ
1 g = 1000 mg, 1 mg = 1000 mcg

विधि

  1. निर्धारित खुराक और स्टॉक शक्ति को एक ही इकाई में बदलें।
  2. वांछित बटा उपलब्ध गुणा मात्रा का उपयोग करें: (D/H) × Q।
  3. भार-आधारित खुराक के लिए पहले kg में भार से गुणा करें, फिर दैनिक खुराक को खुराकों की संख्या से भाग दें।
  4. पहले अनुमान लगाएँ और जाँचें कि उत्तर उचित है।

IV इन्फ्यूज़न दरें

पंप दर
mL/h = volume (mL)/time (h)
ड्रिप दर
drops/min = volume (mL) × drop factor / time (min)
इन्फ्यूज़न समय
time (h) = volume (mL)/rate (mL/h)

विधि

  1. mL/h में पंप दर: आयतन बटा घंटों में समय।
  2. बूँद/min में ड्रिप दर: आयतन × ड्रॉप फ़ैक्टर बटा मिनटों में समय।
  3. शेष समय के लिए: शेष आयतन बटा दर।
  4. प्रश्न या उपकरण की आवश्यकता के अनुसार पूर्णांकित करें।

2अभ्यास प्रश्न

1.मातृत्व और प्रसूति नर्सिंगमध्यम

How does a port-wine stain differ from a "stork bite" (salmon patch)?

  1. AA port-wine stain always disappears within a year
  2. BA stork bite is a raised tumour that grows quickly
  3. CA stork bite only occurs in preterm babies
  4. DA port-wine stain does not fade with time
2.मातृत्व और प्रसूति नर्सिंगकठिन

नवजात का बगल का तापमान 36.0 °C है। सबसे उचित पहली कार्रवाई क्या है?

  1. Aशिशु को माँ के साथ त्वचा से त्वचा संपर्क में रखें, ढककर और टोपी पहनाकर
  2. Bअगली नियमित जाँच की प्रतीक्षा करें
  3. Cत्वचा का रंग ध्यान से देखने के लिए शिशु को बिना कपड़ों के पालने में छोड़ दें
  4. Dशिशु को तुरंत गुनगुने पानी से स्नान कराएँ
3.खुराक गणनाएँमध्यम
5%20 mLm = ? mg

5% (w/v) घोल के 20 mL में कितने मिलीग्राम दवा m है?

5% w/v20 mL
m = mg
4.खुराक गणनाएँकठिन
200 mg/5 mLV = ? mL

8 kg भार वाले एक बच्चे को ऐसे मौखिक सस्पेंशन की प्रति खुराक 12.5 mg/kg निर्धारित है जिसके 5 mL में 200 mg है। आप कितना आयतन V देंगे?

8 kg12.5 mg/kg200 mg/5 mL
V = mL
5.IV इन्फ्यूज़न दरेंमध्यम
V = ?20 gtt/mL50 gtt/min8 h

एक ड्रिप 20 gtt/mL वाले सेट से 50 gtt/min पर चलती है। रोगी को 8 घंटों में कितने मिलीलीटर V मिलते हैं?

50 gtt/min20 gtt/mL8 h
V = mL
6.IV इन्फ्यूज़न दरेंकठिन
1000 mg50 mL20 mL/h? mg/h

एक बैग में 50 mL में दवा की 1000 mg है और यह 20 mL/h पर चल रहा है। रोगी को प्रति घंटा कितने मिलीग्राम D मिलते हैं?

1000 mg/50 mL20 mL/h
D = mg/h

3विलयन

1.मातृत्व और प्रसूति नर्सिंग

उत्तर: D · A port-wine stain does not fade with time

यह उत्तर क्यों है

Stork bites on the neck or eyelids are flat pink capillary marks that usually fade. A port-wine stain is a permanent vascular malformation; on the face it may be linked with Sturge–Weber syndrome.

उत्तर

D · A port-wine stain does not fade with time
2.मातृत्व और प्रसूति नर्सिंग

उत्तर: A · शिशु को माँ के साथ त्वचा से त्वचा संपर्क में रखें, ढककर और टोपी पहनाकर

यह उत्तर क्यों है

लगभग 36.5 °C से कम तापमान कम है। कंबल और टोपी के साथ त्वचा से त्वचा संपर्क शिशु को गर्म करता है। तापमान और ग्लूकोज़ दोबारा जाँचें, क्योंकि ठंड का तनाव ग्लूकोज़ खर्च करता है और हाइपोग्लाइसीमिया कर सकता है। स्नान से ऊष्मा हानि बढ़ेगी।

उत्तर

A · शिशु को माँ के साथ त्वचा से त्वचा संपर्क में रखें, ढककर और टोपी पहनाकर
3.खुराक गणनाएँ

उत्तर: m = 1000 mg

Solution strengths: a percentage strength is grams per 100 mL, so 1% = 1 g/100 mL = 10 mg/mL. A ratio strength 1:1000 means 1 g in 1000 mL = 1 mg/mL; 1:10 000 is 0.1 mg/mL. For a dilution the amount of drug stays the same: C₁·V₁ = C₂·V₂.

सांद्रता

5% = 5 g/100 mL = 50 mg/mL

दवा का द्रव्यमान

m = 50·20 = 1000 mg

उत्तर

m = 1000 mg
4.खुराक गणनाएँ

उत्तर: V = 2.5 mL

खुराक गणना: दी जाने वाली मात्रा = निर्धारित खुराक को उपलब्ध शक्ति से भाग देकर, उस मात्रा से गुणा जिसमें वह आती है: मात्रा = (वांछित खुराक/स्टॉक शक्ति) × स्टॉक आयतन। इकाइयाँ हमेशा एक जैसी रखें (पहले g को mg, mg को mcg में बदलें) और जाँचें कि उत्तर समझदारी भरा है।

वज़न से खुराक

12.5·8 = 100 mg

आयतन

V = (100/200)·5 = 2.5 mL

उत्तर

V = 2.5 mL
5.IV इन्फ्यूज़न दरें

उत्तर: V = 1200 mL

Infusion rates: a pump is set in mL/h = volume/time in hours. A gravity drip is counted in drops per minute: gtt/min = volume (mL) × drop factor (gtt/mL)/time (min). The drop factor is printed on the tubing package: macrodrip sets deliver 10, 15 or 20 gtt/mL (blood sets often 10 gtt/mL in the US, 15 in the UK) and microdrip sets 60 gtt/mL. Always use the drop factor the question or package gives.

mL/h में दर

50·60/20 = 150 mL/h

आयतन

V = 150·8 = 1200 mL

उत्तर

V = 1200 mL
6.IV इन्फ्यूज़न दरें

उत्तर: D = 400 mg/h

इन्फ्यूज़न दरें: पंप mL/h में सेट होता है = आयतन/घंटों में समय। गुरुत्व ड्रिप बूँद प्रति मिनट में गिनी जाती है: gtt/min = आयतन (mL) × ड्रॉप फ़ैक्टर (gtt/mL)/समय (min)। ड्रॉप फ़ैक्टर ट्यूबिंग के पैकेट पर छपा होता है: मैक्रोड्रिप सेट 10, 15 या 20 gtt/mL देते हैं (रक्त सेट अमेरिका में अक्सर 10 gtt/mL, ब्रिटेन में 15) और माइक्रोड्रिप सेट 60 gtt/mL। हमेशा वही ड्रॉप फ़ैक्टर उपयोग करें जो प्रश्न या पैकेट देता है।

सांद्रता

1000/50 = 20 mg/mL

खुराक दर

D = 20·20 = 400 mg/h

उत्तर

D = 400 mg/h

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