मातृत्व नर्सिंग: क्रैम पैक

सूत्र-पत्रक, हर विषय के मुख्य विधि-चरण और 6 अभ्यास प्रश्न, पूरे हल पीछे दिए गए हैं।

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1सूत्र और विधियाँ

मातृत्व और प्रसूति नर्सिंग

विधि

  1. महिला को समय में स्थापित कीजिए: गर्भावस्था के सप्ताह, प्रसव की अवस्था या प्रसव के बाद का दिन, और तय कीजिए कि उस समय क्या सामान्य है।
  2. खतरे में पड़े रोगी को पहचानिए: माँ, भ्रूण या नवजात शिशु, या उनमें से एक से अधिक।
  3. निष्कर्ष को उसके कारण से जोड़िए: डिसेलरेशन के लिए VEAL CHOP, रक्तस्राव के लिए चार T, प्रसव के बाद BUBBLE-HE।
  4. पहले वह कार्रवाई चुनिए जो रक्त प्रवाह और ऑक्सीजन को बेहतर करे (करवट लिटाना, ऑक्सीटोसिन रोकना, फंडल मालिश), फिर मामला आगे बढ़ाइए।

खुराक गणनाएँ

सांद्रता से खुराक
आयतन = खुराक / सांद्रता
भार-आधारित खुराक
खुराक = mg/kg × शरीर का भार
गोलियाँ
संख्या = खुराक / टैबलेट की शक्ति
इकाइयाँ
1 g = 1000 mg, 1 mg = 1000 mcg

विधि

  1. निर्धारित खुराक और स्टॉक शक्ति को एक ही इकाई में बदलें।
  2. वांछित बटा उपलब्ध गुणा मात्रा का उपयोग करें: (D/H) × Q।
  3. भार-आधारित खुराक के लिए पहले kg में भार से गुणा करें, फिर दैनिक खुराक को खुराकों की संख्या से भाग दें।
  4. पहले अनुमान लगाएँ और जाँचें कि उत्तर उचित है।

IV इन्फ्यूज़न दरें

पंप दर
mL/h = volume (mL)/time (h)
ड्रिप दर
drops/min = volume (mL) × drop factor / time (min)
इन्फ्यूज़न समय
time (h) = volume (mL)/rate (mL/h)

विधि

  1. mL/h में पंप दर: आयतन बटा घंटों में समय।
  2. बूँद/min में ड्रिप दर: आयतन × ड्रॉप फ़ैक्टर बटा मिनटों में समय।
  3. शेष समय के लिए: शेष आयतन बटा दर।
  4. प्रश्न या उपकरण की आवश्यकता के अनुसार पूर्णांकित करें।

2अभ्यास प्रश्न

1.मातृत्व और प्रसूति नर्सिंगमध्यम

रूबेला से प्रतिरक्षित न होने वाली प्रसवोत्तर महिला को डिस्चार्ज से पहले टीका लगाया जाता है। कौन-सी सलाह आवश्यक है?

  1. A4 सप्ताह के लिए स्तनपान बंद करें
  2. B2 दिन तक नवजात से दूर रहें
  3. C6 महीने में टीका दोहराएँ
  4. Dकम से कम 4 सप्ताह तक गर्भवती होने से बचें
2.मातृत्व और प्रसूति नर्सिंगकठिन

A healthy newborn is jittery. Which finding helps tell jitteriness from a seizure?

  1. ASeizures stop when the limb is held
  2. BSeizures are always triggered by loud sounds
  3. CJitteriness stops when the limb is gently held
  4. DJitteriness comes with eye deviation and apnoea
3.खुराक गणनाएँमध्यम
2 g+ 7.4 mLV = ? mL

एक शीशी में 2 g चूर्ण है। लेबल कहता है: कुल 8 mL आयतन के लिए 7.4 mL इंजेक्शन का पानी मिलाएँ। निर्धारित खुराक 100 mg है। पुनर्गठित घोल का कितना आयतन V आप देंगे?

2 g+ 7.4 mL → 8 mL100 mg
V = mL
4.खुराक गणनाएँकठिन
50k इकाइयाँ1000 mL? mL/h2000 इकाइयाँ/h

एक इन्फ्यूज़न में 1000 mL में दवा की 50000 इकाइयाँ हैं। निर्धारित 2000 इकाइयाँ प्रति घंटा है। आप पंप को mL/h में किस दर R पर सेट करेंगे?

50000 इकाइयाँ/1000 mL2000 इकाइयाँ/h
R = mL/h
5.IV इन्फ्यूज़न दरेंमध्यम
V = ?20 gtt/mL40 gtt/min12 h

एक ड्रिप 20 gtt/mL वाले सेट से 40 gtt/min पर चलती है। रोगी को 12 घंटों में कितने मिलीलीटर V मिलते हैं?

40 gtt/min20 gtt/mL12 h
V = mL
6.IV इन्फ्यूज़न दरेंकठिन
25 mg250 mL9 mL/h? mcg/min

250 mL में 25 mg का इन्फ्यूज़न 9 mL/h पर चलता है। रोगी को प्रति मिनट कितने माइक्रोग्राम D मिलते हैं?

25 mg/250 mL9 mL/h
D = mcg/min

3विलयन

1.मातृत्व और प्रसूति नर्सिंग

उत्तर: D · कम से कम 4 सप्ताह तक गर्भवती होने से बचें

यह उत्तर क्यों है

रूबेला के टीके में जीवित क्षीणित विषाणु होता है, इसलिए टीकाकरण के बाद कम से कम 4 सप्ताह तक गर्भावस्था से बचना चाहिए। यह स्तनपान के साथ संगत है।

उत्तर

D · कम से कम 4 सप्ताह तक गर्भवती होने से बचें
2.मातृत्व और प्रसूति नर्सिंग

उत्तर: C · Jitteriness stops when the limb is gently held

यह उत्तर क्यों है

Jitteriness is a rhythmic tremor that is stimulus-sensitive and stops when the limb is held or flexed. Seizures continue when restrained and may include eye deviation, apnoea or lip smacking. Glucose and calcium are checked in both.

उत्तर

C · Jitteriness stops when the limb is gently held
3.खुराक गणनाएँ

उत्तर: V = 0.4 mL

Dose calculation: the amount to give equals what is prescribed divided by what you have, times the quantity it comes in: amount = (desired dose/stock strength) × stock volume. Always keep the units the same (convert g to mg, mg to mcg first) and check that the answer is sensible.

मिलाने के बाद सांद्रता

2000 mg/8 mL = 250 mg/mL

आयतन

V = 100/250 = 0.4 mL

उत्तर

V = 0.4 mL
4.खुराक गणनाएँ

उत्तर: R = 40 mL/h

खुराक गणना: दी जाने वाली मात्रा = निर्धारित खुराक को उपलब्ध शक्ति से भाग देकर, उस मात्रा से गुणा जिसमें वह आती है: मात्रा = (वांछित खुराक/स्टॉक शक्ति) × स्टॉक आयतन। इकाइयाँ हमेशा एक जैसी रखें (पहले g को mg, mg को mcg में बदलें) और जाँचें कि उत्तर समझदारी भरा है।

सांद्रता

50000/1000 = 50 इकाइयाँ/mL

पंप दर

R = 2000/50 = 40 mL/h

उत्तर

R = 40 mL/h
5.IV इन्फ्यूज़न दरें

उत्तर: V = 1440 mL

Infusion rates: a pump is set in mL/h = volume/time in hours. A gravity drip is counted in drops per minute: gtt/min = volume (mL) × drop factor (gtt/mL)/time (min). The drop factor is printed on the tubing package: macrodrip sets deliver 10, 15 or 20 gtt/mL (blood sets often 10 gtt/mL in the US, 15 in the UK) and microdrip sets 60 gtt/mL. Always use the drop factor the question or package gives.

mL/h में दर

40·60/20 = 120 mL/h

आयतन

V = 120·12 = 1440 mL

उत्तर

V = 1440 mL
6.IV इन्फ्यूज़न दरें

उत्तर: D = 15 mcg/min

Dose-based infusions: concentration = amount of drug in the bag/bag volume. Pump rate (mL/h) = dose per hour/concentration, and dose per hour = mL/h × concentration. Convert per-minute doses to per-hour (× 60) and keep the mass units the same (1 g = 1000 mg, 1 mg = 1000 mcg).

सांद्रता

25000 mcg/250 mL = 100 mcg/mL

प्रति घंटा खुराक

9·100 = 900 mcg/h

प्रति मिनट खुराक

D = 900/60 = 15 mcg/min

उत्तर

D = 15 mcg/min

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