pH देखें: 7.35 से कम अम्लता (एसिडोसिस) है, 7.45 से अधिक क्षारमयता (अल्कलोसिस) है।
वह मान खोजें जो इसे समझाता है: pH के विपरीत चलने वाला PaCO₂ श्वसन है, pH के साथ चलने वाला HCO₃⁻ चयापचयी है।
दूसरे मान को देखें: सामान्य हो तो अप्रतिपूरित, प्रतिपूरक दिशा में असामान्य हो तो आंशिक प्रतिपूरण, और सामान्य pH के साथ दोनों असामान्य हों तो पूर्ण प्रतिपूरण।
चयापचयी अम्लता में PaCO₂ की तुलना विंटर के सूत्र 1.5·HCO₃⁻ + 8 ± 2 से करें और ऐनायन गैप Na⁺ − (Cl⁻ + HCO₃⁻) निकालें।
उच्च ऐनायन गैप को डेल्टा अनुपात से जाँचें और एल्ब्यूमिन कम होने पर संशोधित गैप से जाँचें।
ECG लय पट्टी की व्याख्या
कागज़ (25 mm/s, 10 mm/mV)
1 छोटा खाना = 0.04 s, 1 बड़ा खाना = 0.20 s, 10 mm = 1 mV
हृदय गति, नियमित लय
300 ÷ बड़े बॉक्स = 1500 ÷ छोटे बॉक्स = 60 ÷ RR (s)
हृदय गति, अनियमित लय
6 s में QRS कॉम्प्लेक्स × 10
सामान्य PR अंतराल
0.12–0.20 s
सामान्य QRS अवधि
< 0.12 s
QTc (बाज़ेट)
QT/√RR
QTc (फ्रिडेरिशिया)
QT/∛RR
QTc (फ्रेमिंघम)
QT + 154·(1 − RR)
साइनस दरें
ब्रैडीकार्डिया < 60, सामान्य 60–100, टैकीकार्डिया > 100 /min
एस्केप दरें
जंक्शनल 40–60, वेंट्रिकुलर 20–40 /min
तेज़ लय
SVT 150–250 /min (संकरा), VT > 100 /min (चौड़ा)
विधि
दर: नियमित लय के लिए दो R तरंगों के बीच 300 को बड़े खानों से या 1500 को छोटे खानों से भाग दीजिए; अनियमित लय के लिए 6 सेकंड में QRS कॉम्प्लेक्स गिनिए और 10 से गुणा कीजिए।
लय: R–R अंतरालों की तुलना कीजिए। समान हों तो नियमित; दोहराया जाने वाला पैटर्न हो तो नियमित रूप से अनियमित; कोई पैटर्न न हो तो अनियमित रूप से अनियमित।
P तरंगें: क्या लीड II में हर QRS से पहले एक सीधी P तरंग है, सभी एक जैसी? फ़ाइब्रिलेटरी या आरी-दाँत जैसी तरंगें, उलटी P तरंगें और बिना QRS वाली P तरंगें खोजिए।
PR अंतराल: P की शुरुआत से QRS की शुरुआत तक, सामान्यतः 0.12–0.20 s और स्थिर। देखिए कि वह लंबा होता है, किसी छूटी धड़कन से पहले स्थिर रहता है, या यादृच्छिक रूप से बदलता है।
QRS अवधि: 0.12 s से कम संकीर्ण है; 0.12 s या अधिक चौड़ा। फिर लय का नाम बताइए, और QT के लिए QTc = QT/√RR (बाज़ेट) का उपयोग कीजिए, समय सेकंड में।
साक्ष्य-आधारित अभ्यास सांख्यिकी
संवेदनशीलता और विशिष्टता
Se = a/(a + c), Sp = d/(b + d)
पूर्वानुमान मान
PPV = a/(a + b), NPV = d/(c + d)
सटीकता
(a + d)/n
संभाविता अनुपात
LR+ = Se/(1 − Sp), LR− = (1 − Se)/Sp
व्यापकता p पर PPV
Se·p / (Se·p + (1 − Sp)(1 − p))
ऑड्स
ऑड्स = p/(1 − p); p = ऑड्स/(1 + ऑड्स); परीक्षण-पश्चात ऑड्स = परीक्षण-पूर्व ऑड्स × LR
जोखिम माप
RR = EER/CER, ARR = CER − EER, RRR = ARR/CER
उपचार के लिए आवश्यक संख्या
NNT = 1/ARR, ऊपर की ओर पूर्णांकित; NNH = 1/(EER − CER)
ऑड्स अनुपात
OR = ad/(bc)
घटना दर
नए मामले / व्यक्ति-समय
विधि
गणना से पहले 2 × 2 तालिका बनाइए और a, b, c और d को चिह्नित कीजिए।
संवेदनशीलता और विशिष्टता स्तंभों में नीचे पढ़िए, पूर्वानुमान मान पंक्तियों में।
किसी अन्य व्यापकता के लिए 10 000 लोगों की कल्पना कीजिए और तालिका को Se, Sp और व्यापकता से भरिए।
संभाविता अनुपात के लिए प्रायिकता को ऑड्स में बदलिए, गुणा कीजिए, और वापस बदल दीजिए।
ट्रायल के लिए पहले EER और CER निकालिए; फिर RR = EER/CER, ARR = CER − EER और NNT = 1/ARR ऊपर की ओर पूर्णांकित।
2अभ्यास प्रश्न
1.मानव शरीर रचनामध्यम
कौन-से मेरु तंत्रिका मूल ब्रैकियल प्लेक्सस बनाते हैं?
AC3 से C7
BT1 से T5
CC1 से C4
DC5 से T1
2.मानव शरीर रचनाकठिन
स्ट्रोक के बाद रोगी धाराप्रवाह बोलता है पर निरर्थक शब्दों का उपयोग करता है और बोली समझ नहीं पाता। घाव सबसे अधिक कहाँ होने की संभावना है?
Aअनुमस्तिष्क गोलार्ध
Bप्रधान गोलार्ध का पोस्टीरियर सुपीरियर टेम्पोरल गाइरस
Cअप्रधान गोलार्ध का प्रीसेंट्रल गाइरस
Dप्रधान गोलार्ध का इन्फ़ीरियर फ्रंटल गाइरस
3.मानव शरीर क्रिया विज्ञानमध्यम
कार्डियक आउटपुट हृदय गति गुणा किसके बराबर है?
Aस्ट्रोक वॉल्यूम
Bपरिधीय प्रतिरोध
Cरक्तचाप
Dइजेक्शन फ़्रैक्शन
4.मानव शरीर क्रिया विज्ञानकठिन
भ्रूण हीमोग्लोबिन की ऑक्सीजन के प्रति बंधुता वयस्क हीमोग्लोबिन से अधिक क्यों होती है?
Aइसमें प्रति हीम अधिक लोहा होता है
Bइसमें चार के बजाय पाँच उपइकाइयाँ होती हैं
Cभ्रूण रक्त का pH अधिक होता है
Dयह 2,3-BPG से कम प्रबलता से जुड़ता है
5.सूक्ष्मजीव विज्ञानमध्यम
mRNA टीका प्रतिरक्षा कैसे उत्पन्न करता है?
AmRNA में कमज़ोर जीवित वायरस होता है
Bशरीर की कोशिकाएँ mRNA का उपयोग करके एक वायरल प्रोटीन बनाती हैं जिसे प्रतिरक्षा तंत्र पहचानना सीखता है
CmRNA रक्त में वायरस को सीधे मार देता है
DmRNA मानव DNA में स्थायी रूप से डाल दिया जाता है
6.सूक्ष्मजीव विज्ञानकठिन
एक वृद्ध वयस्क को छाती के एक ओर पट्टी के रूप में दर्दनाक फफोलेदार चकत्ता होता है। इस पैटर्न की व्याख्या क्या है?
AVaricella-zoster वायरस एक संवेदी गुच्छिका (ganglion) से पुनः सक्रिय होकर उसकी तंत्रिका के साथ चलता है
Bबैक्टीरिया छाती की लसीका वाहिकाओं के साथ फैलते हैं
Cएक नया चिकनपॉक्स संक्रमण रक्त के माध्यम से एक ओर फैलता है
Dकपड़ों से एलर्जी प्रतिक्रिया एक डर्मेटोम को प्रभावित करती है
7.औषध विज्ञानमध्यम
नियोस्टिग्मिन मायस्थीनिया ग्रेविस में मांसपेशियों की शक्ति कैसे सुधारता है?
Aयह एसिटाइलकोलिनेस्टरेज़ को रोकता है ताकि अधिक एसिटाइलकोलीन रिसेप्टरों तक पहुँचे
Bयह तंत्रिका-पेशी संधि पर एसिटाइलकोलीन रिसेप्टरों की संख्या बढ़ाता है
Cयह रिसेप्टर के विरुद्ध स्वप्रतिपिंडों (autoantibodies) को रोकता है
Dयह मांसपेशी में मस्कैरिनिक रिसेप्टरों को सीधे उत्तेजित करता है
8.औषध विज्ञानकठिन
Why is vancomycin given by mouth, not intravenously, for Clostridioides difficile infection?
AOral vancomycin is absorbed into the blood better than IV vancomycin
BThe oral form is cheaper but has the same effect as IV
COral vancomycin is not absorbed, so it reaches high levels in the colon
DIntravenous vancomycin causes C. difficile infection
9.धमनी रक्त गैस की व्याख्यामध्यम
एक अभ्यास गैस में PaCO₂ 61 mmHg (8.1 kPa) है। नियम का उपयोग करें कि तीव्र श्वसन अम्लता में PaCO₂ के 40 से ऊपर होने पर हर 10 mmHg के लिए HCO₃⁻ 1 mmol/L बढ़ता है, HCO₃⁻ 24 mmol/L से शुरू करते हुए, अपेक्षित HCO₃⁻ निकालने के लिए।
एक अभ्यास गैस चयापचयी अम्लता दिखाती है: pH 7.11, PaCO₂ 42 mmHg (5.6 kPa), HCO₃⁻ 13 mmol/L। मापे गए PaCO₂ की तुलना विंटर के सूत्र से करें। अपनी व्याख्या क्लिक करें।
pH 7.11PaCO₂ 42 mmHg (5.6 kPa)HCO₃⁻ 13 mmol/L
1उपयुक्त प्रतिपूरण
2अतिरिक्त श्वसन अम्लता
3अतिरिक्त श्वसन क्षारमयता
11.ECG लय पट्टी की व्याख्यामध्यम
इस लीड II लय पट्टी की व्याख्या कीजिए। यह कौन-सी लय है? अपना उत्तर चुनिए।
लीड II, 25 mm/s, 10 mm/mV1 छोटा खाना = 0.04 s, 1 बड़ा खाना = 0.20 sपट्टी की लंबाई 6 s
1एट्रियल फ़्लटर, 2:1 संचालन
2एट्रियल फ़्लटर, 4:1 संचालन
3PVC सहित साइनस लय
4एट्रियल फ़ाइब्रिलेशन
12.ECG लय पट्टी की व्याख्याकठिन
इस लीड II पट्टी की लय पहचानिए। अपना उत्तर चुनिए।
लीड II, 25 mm/s, 10 mm/mV1 छोटा खाना = 0.04 s, 1 बड़ा खाना = 0.20 sपट्टी की लंबाई 6 s
1एसिस्टोल
2साइनस ब्रैडीकार्डिया
3तृतीय-डिग्री (पूर्ण) AV ब्लॉक
4जंक्शनल लय
13.साक्ष्य-आधारित अभ्यास सांख्यिकीमध्यम
अभ्यास प्रश्न (काल्पनिक मान, नैदानिक मार्गदर्शन नहीं)। एक यादृच्छिक ट्रायल में 230 रोगियों को नया उपचार और 810 को नियंत्रण उपचार मिला। तालिका दिखाती है कि प्रत्येक समूह में कितनों को परिणाम (कोई अवांछित घटना जैसे स्ट्रोक) हुआ। उपचार के साथ घटना का सापेक्ष जोखिम RR ज्ञात कीजिए। दो दशमलव स्थानों तक पूर्णांकित करें।
उपचार: 29/230नियंत्रण: 130/810
RR =
14.साक्ष्य-आधारित अभ्यास सांख्यिकीकठिन
अभ्यास प्रश्न (काल्पनिक मान, नैदानिक मार्गदर्शन नहीं)। एक रोगी की किसी रोग के लिए परीक्षण-पूर्व प्रायिकता 50% है। संवेदनशीलता 90% और विशिष्टता 67% वाले एक परीक्षण का परिणाम ऋणात्मक आता है। रोग की परीक्षण-पश्चात प्रायिकता p′ प्रतिशत के रूप में ज्ञात कीजिए। एक दशमलव स्थान तक पूर्णांकित करें।
परीक्षण-पूर्व 50%Se = 90%Sp = 67%ऋणात्मक
p′ = %
3विलयन
1.मानव शरीर रचना
उत्तर: D · C5 से T1
यह उत्तर क्यों है
ब्रैकियल प्लेक्सस C5, C6, C7, C8 और T1 की वेंट्रल रैमाई से बनता है। इससे बाँह की मुख्य तंत्रिकाएँ निकलती हैं।
उत्तर
D · C5 से T1
2.मानव शरीर रचना
उत्तर: B · प्रधान गोलार्ध का पोस्टीरियर सुपीरियर टेम्पोरल गाइरस
यह उत्तर क्यों है
यह वर्निके (ग्रहणशील) अफ़ेज़िया है, जो पोस्टीरियर सुपीरियर टेम्पोरल गाइरस में वर्निके क्षेत्र की क्षति से होता है। इन्फ़ीरियर फ्रंटल गाइरस का ब्रोका क्षेत्र अधाराप्रवाह अफ़ेज़िया पैदा करता है।
उत्तर
B · प्रधान गोलार्ध का पोस्टीरियर सुपीरियर टेम्पोरल गाइरस
3.मानव शरीर क्रिया विज्ञान
उत्तर: A · स्ट्रोक वॉल्यूम
यह उत्तर क्यों है
CO = HR × SV। आराम में लगभग 70 धड़कन/मिनट × 70 mL ≈ 5 L/मिनट।
उत्तर
A · स्ट्रोक वॉल्यूम
4.मानव शरीर क्रिया विज्ञान
उत्तर: D · यह 2,3-BPG से कम प्रबलता से जुड़ता है
यह उत्तर क्यों है
HbF की गामा श्रृंखलाएँ 2,3-BPG से कमज़ोर रूप से जुड़ती हैं, इसलिए वक्र बाईं ओर खिसक जाता है। इससे भ्रूण रक्त अपरा में मातृ रक्त से ऑक्सीजन ले पाता है।
उत्तर
D · यह 2,3-BPG से कम प्रबलता से जुड़ता है
5.सूक्ष्मजीव विज्ञान
उत्तर: B · शरीर की कोशिकाएँ mRNA का उपयोग करके एक वायरल प्रोटीन बनाती हैं जिसे प्रतिरक्षा तंत्र पहचानना सीखता है
यह उत्तर क्यों है
कोशिकाएँ mRNA का अनुवाद करके एक एंटीजन, जैसे कोरोनावायरस का स्पाइक प्रोटीन, बनाती हैं। प्रतिरक्षा तंत्र उस पर प्रतिक्रिया देता है। mRNA टूट जाता है और केंद्रक में प्रवेश नहीं करता।
उत्तर
B · शरीर की कोशिकाएँ mRNA का उपयोग करके एक वायरल प्रोटीन बनाती हैं जिसे प्रतिरक्षा तंत्र पहचानना सीखता है
6.सूक्ष्मजीव विज्ञान
उत्तर: A · Varicella-zoster वायरस एक संवेदी गुच्छिका (ganglion) से पुनः सक्रिय होकर उसकी तंत्रिका के साथ चलता है
यह उत्तर क्यों है
चिकनपॉक्स के बाद VZV पृष्ठ मूल (dorsal root) या कपाल तंत्रिका गुच्छिका में सुप्त रहता है। प्रतिरक्षा कमज़ोर होने पर यह पुनः सक्रिय हो सकता है और उस तंत्रिका के साथ नीचे जाकर उसके डर्मेटोम में शिंगल्स (दाद) पैदा करता है।
उत्तर
A · Varicella-zoster वायरस एक संवेदी गुच्छिका (ganglion) से पुनः सक्रिय होकर उसकी तंत्रिका के साथ चलता है
7.औषध विज्ञान
उत्तर: A · यह एसिटाइलकोलिनेस्टरेज़ को रोकता है ताकि अधिक एसिटाइलकोलीन रिसेप्टरों तक पहुँचे
यह उत्तर क्यों है
नियोस्टिग्मिन तंत्रिका-पेशी संधि पर एसिटाइलकोलिनेस्टरेज़ को रोकता है, इसलिए एसिटाइलकोलीन अधिक देर रहता है और शेष निकोटिनिक रिसेप्टरों को अधिक प्रभावी ढंग से सक्रिय कर सकता है।
उत्तर
A · यह एसिटाइलकोलिनेस्टरेज़ को रोकता है ताकि अधिक एसिटाइलकोलीन रिसेप्टरों तक पहुँचे
8.औषध विज्ञान
उत्तर: C · Oral vancomycin is not absorbed, so it reaches high levels in the colon
यह उत्तर क्यों है
Oral vancomycin stays in the gut and acts directly on C. difficile in the colon. IV vancomycin is not excreted into the gut in useful amounts, so it does not treat this infection.
उत्तर
C · Oral vancomycin is not absorbed, so it reaches high levels in the colon
9.धमनी रक्त गैस की व्याख्या
उत्तर: HCO₃⁻ = 26.1 mmol/L
अपेक्षित क्षतिपूर्ति: चयापचयी अम्लता में विंटर का सूत्र PaCO₂ = 1.5·HCO₃⁻ + 8 ± 2 mmHg का अनुमान देता है; इस सीमा से ऊपर मापा गया मान अतिरिक्त श्वसन अम्लता की ओर, और नीचे अतिरिक्त श्वसन क्षारता की ओर संकेत करता है। ऐनायन गैप AG = Na⁺ − (Cl⁻ + HCO₃⁻), सामान्यतः लगभग 8–12 mmol/L, उच्च-गैप और सामान्य-गैप चयापचयी अम्लता को अलग करता है; कम एल्ब्यूमिन उच्च गैप को छिपा देता है (एल्ब्यूमिन 4.0 से जितने g/dL कम हो, प्रति g/dL 2.5 जोड़ें)। डेल्टा अनुपात (AG − 12)/(24 − HCO₃⁻) लगभग 0.8 और 2 के बीच हो तो शुद्ध उच्च-गैप अम्लता से मेल खाता है (कुछ पुस्तकें 0.8 के स्थान पर 1 लेती हैं), उससे नीचे हो तो साथ में सामान्य-गैप अम्लता, और 2 से ऊपर हो तो साथ में चयापचयी क्षारता।
PaCO₂ में परिवर्तन
|61 − 40| = 21 mmHg → 2.1 × 10 mmHg
अपेक्षित HCO₃⁻
HCO₃⁻ = 24 + 1·2.1 = 26.1 mmol/L
उत्तर
HCO₃⁻ = 26.1 mmol/L
10.धमनी रक्त गैस की व्याख्या
उत्तर: अतिरिक्त श्वसन अम्लता
अपेक्षित क्षतिपूर्ति: चयापचयी अम्लता में विंटर का सूत्र PaCO₂ = 1.5·HCO₃⁻ + 8 ± 2 mmHg का अनुमान देता है; इस सीमा से ऊपर मापा गया मान अतिरिक्त श्वसन अम्लता की ओर, और नीचे अतिरिक्त श्वसन क्षारता की ओर संकेत करता है। ऐनायन गैप AG = Na⁺ − (Cl⁻ + HCO₃⁻), सामान्यतः लगभग 8–12 mmol/L, उच्च-गैप और सामान्य-गैप चयापचयी अम्लता को अलग करता है; कम एल्ब्यूमिन उच्च गैप को छिपा देता है (एल्ब्यूमिन 4.0 से जितने g/dL कम हो, प्रति g/dL 2.5 जोड़ें)। डेल्टा अनुपात (AG − 12)/(24 − HCO₃⁻) लगभग 0.8 और 2 के बीच हो तो शुद्ध उच्च-गैप अम्लता से मेल खाता है (कुछ पुस्तकें 0.8 के स्थान पर 1 लेती हैं), उससे नीचे हो तो साथ में सामान्य-गैप अम्लता, और 2 से ऊपर हो तो साथ में चयापचयी क्षारता।
अपेक्षित PaCO₂
1.5·13 + 8 = 27.5 → 25.5–29.5 mmHg
तुलना करें
मापा गया: 42 mmHg → अतिरिक्त श्वसन अम्लता
उत्तर
अतिरिक्त श्वसन अम्लता
11.ECG लय पट्टी की व्याख्या
उत्तर: एट्रियल फ़ाइब्रिलेशन
लय के मानदंड (लीड II): साइनस लय में हर QRS से पहले सीधी P तरंग, स्थिर PR 0.12–0.20 s और संकीर्ण QRS होता है: 60–100/min पर सामान्य साइनस लय, 60 से नीचे साइनस ब्रैडीकार्डिया, 100 से ऊपर साइनस टैकीकार्डिया। एट्रियल फ़ाइब्रिलेशन: P तरंगें नहीं, फ़ाइब्रिलेटरी आधार रेखा और अनियमित रूप से अनियमित R–R। एट्रियल फ़्लटर: लगभग 250–350/min पर आरी-दाँत जैसी फ़्लटर तरंगें और 2:1 या 4:1 जैसा निश्चित संचालन अनुपात। प्रथम-डिग्री AV ब्लॉक: साइनस लय में 0.20 s से ऊपर स्थिर PR। जंक्शनल लय: 40–60/min पर संकीर्ण QRS, P तरंगें अनुपस्थित या उलटी (PR 0.12 s से कम, या P QRS के बाद)। PVC समय से पहले आने वाला, चौड़ा (0.12 s या अधिक), विचित्र QRS है जिसमें P तरंग नहीं होती, T तरंग विपरीत दिशा में होती है और आमतौर पर पूर्ण क्षतिपूर्ति ठहराव होता है; बाइजेमिनी में हर दूसरी धड़कन PVC होती है।
पाँच चरण
1. दर: 6 s में 8 QRS कॉम्प्लेक्स, × 10 = 80 प्रति मिनट।
2. लय: अनियमित रूप से अनियमित, R–R 0.58 से 1.00 s तक, कोई पैटर्न नहीं।
3. P तरंगें: नहीं हैं; आधार रेखा पर छोटी अनियमित फ़ाइब्रिलेटरी तरंगें दिखती हैं।
4. PR अंतराल: मापा नहीं जा सकता।
5. QRS: 0.08 s, संकीर्ण (0.12 s से कम)।
व्याख्या
एट्रियल फ़ाइब्रिलेशन
उत्तर
एट्रियल फ़ाइब्रिलेशन
12.ECG लय पट्टी की व्याख्या
उत्तर: एसिस्टोल
वेंट्रिकुलर लय: वेंट्रिकुलर टैकीकार्डिया 100/min से अधिक पर, आमतौर पर 150–250/min पर, लगातार तीन या अधिक चौड़े (0.12 s या अधिक) कॉम्प्लेक्स की श्रृंखला है, नियमित, संबंधित P तरंगों के बिना। वेंट्रिकुलर फ़ाइब्रिलेशन अव्यवस्थित, अनियमित तरंगरूप है जिसमें कोई पहचानने योग्य P तरंग, QRS कॉम्प्लेक्स या T तरंग और गिनने योग्य दर नहीं होती। एसिस्टोल लगभग सपाट रेखा है जिसमें वेंट्रिकुलर गतिविधि नहीं होती; सपाट रेखा की पुष्टि हमेशा रोगी, लीड और गेन तथा दूसरी लीड की जाँच करके की जाती है। पुनर्जीवन दिशानिर्देशों में VF और नाड़ीहीन VT शॉक योग्य लय हैं और एसिस्टोल नहीं है।
पाँच चरण
1. दर: गिनने योग्य वेंट्रिकुलर दर नहीं है।
2. लय: कोई नहीं; लगभग सपाट रेखा।
3. P तरंगें: पहचानने योग्य कोई नहीं।
4. PR अंतराल: मापा नहीं जा सकता।
5. QRS: कोई QRS कॉम्प्लेक्स नहीं।
व्याख्या
एसिस्टोल
उत्तर
एसिस्टोल
सपाट रेखा की हमेशा जाँच होती है: रोगी, लीड और गेन देखिए, और दूसरी लीड देखिए, क्योंकि ढीला इलेक्ट्रोड या सूक्ष्म VF एसिस्टोल जैसा दिख सकता है।
13.साक्ष्य-आधारित अभ्यास सांख्यिकी
उत्तर: RR = 0.79
संभाविता अनुपात और जोखिम माप: LR+ = संवेदनशीलता/(1 − विशिष्टता), LR− = (1 − संवेदनशीलता)/विशिष्टता। ट्रायल में EER और CER उपचार के साथ और बिना घटना दरें हैं: RR = EER/CER, ARR = CER − EER, RRR = ARR/CER और NNT = 1/ARR, ऊपर की ओर पूर्णांकित। केस-कंट्रोल अध्ययन में केवल ऑड्स अनुपात OR = ad/(bc) उपयोग किया जा सकता है। घटना दर = नए मामले/व्यक्ति-समय।
घटना दरें
EER = 29/230 = 0.1261
CER = 130/810 = 0.1605
सापेक्ष जोखिम
RR = 0.1261/0.1605 = 0.7856 ≈ 0.79
उत्तर
RR = 0.79
14.साक्ष्य-आधारित अभ्यास सांख्यिकी
उत्तर: p′ = 13 %
पूर्वानुमान मान व्यापकता पर निर्भर करते हैं: PPV = Se·p/(Se·p + (1 − Sp)(1 − p)) और NPV = Sp(1 − p)/(Sp(1 − p) + (1 − Se)p)। संभाविता अनुपात के साथ: परीक्षण-पूर्व ऑड्स = p/(1 − p), परीक्षण-पश्चात ऑड्स = परीक्षण-पूर्व ऑड्स × LR, प्रायिकता = ऑड्स/(1 + ऑड्स)। N की जनसंख्या के लिए सही पॉज़िटिव = N·p·Se और गलत पॉज़िटिव = N·(1 − p)·(1 − Sp)। NNT = 1/(CER × RRR), ऊपर की ओर पूर्णांकित।