मानसिक स्वास्थ्य नर्सिंग: क्रैम पैक

सूत्र-पत्रक, हर विषय के मुख्य विधि-चरण और 6 अभ्यास प्रश्न, पूरे हल पीछे दिए गए हैं।

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1सूत्र और विधियाँ

मानसिक स्वास्थ्य नर्सिंग

विधि

  1. तय कीजिए कि क्या तत्काल जोखिम है: आत्महत्या, हिंसा, दवा से जुड़ी आपात स्थिति या शारीरिक बीमारी।
  2. पहले सुरक्षा के लिए कार्रवाई कीजिए: निगरानी रखिए, साधन हटाइए, तनाव घटाइए, हानिकारक दवा रोकिए, मदद बुलाइए।
  3. चिकित्सीय प्रतिक्रिया चुनिए: भावनाओं को स्वीकारिए, वास्तविकता रखिए, झूठे आश्वासन और “क्यों” वाले प्रश्नों से बचिए।
  4. अधिकारों का सम्मान कीजिए: न्यूनतम प्रतिबंधात्मक विकल्प, सहमति और गोपनीयता, उसकी सीमाओं सहित।

2अभ्यास प्रश्न

1.मानसिक स्वास्थ्य नर्सिंगमध्यम

लिथियम स्तरों के अलावा, दीर्घकालिक लिथियम उपचार में कौन-से परीक्षणों की नियमित निगरानी की जाती है?

  1. Aकेवल अस्थि घनत्व
  2. Bश्रवण परीक्षण
  3. Cकेवल फेफड़ों का कार्य
  4. Dगुर्दे का कार्य और थायरॉइड का कार्य
2.मानसिक स्वास्थ्य नर्सिंगकठिन

बुलिमिया नर्वोसा वाले रोगी का सीरम पोटैशियम 2.8 mmol/L है। मुख्य चिंता क्या है?

  1. Aबढ़ी हुई भूख
  2. Bजानलेवा हृदय अतालता का जोखिम
  3. Cवज़न बढ़ने का जोखिम
  4. Dबेहतर पेशी शक्ति
3.नैदानिक मनोविज्ञानमध्यम

एलिस के ABC मॉडल में "B" किसके लिए है?

  1. Aघटना के बाद का व्यवहार (Behaviour)
  2. Bसेवार्थी की पृष्ठभूमि (Background)
  3. Cसक्रियक घटना के बारे में विश्वास (Beliefs)
  4. Dतनाव के दौरान शारीरिक संवेदनाएँ (Bodily sensations)
4.नैदानिक मनोविज्ञानकठिन

OCD वाला एक सेवार्थी घर से निकलने से पहले बीस बार चूल्हा जाँचता है। संज्ञानात्मक-व्यवहार मॉडल के अनुसार जाँचना विकार को क्यों बनाए रखता है?

  1. Aजाँचना मुख्यतः कम बुद्धि और कमज़ोर कार्यकारी स्मृति से होता है
  2. Bजाँचने के बाद की राहत उसे प्रबलित करती है और यह सीखना रोकती है कि भय निराधार है
  3. Cजाँचना तीव्र आनंद देता है जिसका सेवार्थी आदी हो जाता है
  4. Dजाँचना हर बार चिंता बढ़ाता है, जो जाँचने की इच्छा को दंडित करके धीरे-धीरे कमज़ोर करता है
5.औषध विज्ञानमध्यम

एक रोगी को गंभीर गुर्दा क्षति है। एक दवा मुख्य रूप से मूत्र में अपरिवर्तित रूप में उत्सर्जित होती है। सामान्य समायोजन क्या है?

  1. Aकोई बदलाव आवश्यक नहीं, क्योंकि यकृत काम संभाल लेता है
  2. Bखुराक घटाना या खुराक अंतराल बढ़ाना
  3. Cकमज़ोर अवशोषण की भरपाई के लिए खुराक बढ़ाना
  4. Dदवा अंतःशिरा के बजाय मुँह से देना
6.औषध विज्ञानकठिन

A patient on valproate becomes lethargic, starts vomiting and develops jaundice. Which adverse effect should be suspected first?

  1. AKidney stones
  2. BHypothyroidism
  3. CNormal start-up side effects
  4. DLiver toxicity

3विलयन

1.मानसिक स्वास्थ्य नर्सिंग

उत्तर: D · गुर्दे का कार्य और थायरॉइड का कार्य

यह उत्तर क्यों है

लिथियम हाइपोथायरॉइडिज़्म कर सकती है और गुर्दे का कार्य घटा सकती है (नेफ्रोजेनिक डायबिटीज़ इन्सिपिडस सहित), इसलिए गुर्दे और थायरॉइड का कार्य, कैल्शियम और वज़न नियमित रूप से जाँचे जाते हैं।

उत्तर

D · गुर्दे का कार्य और थायरॉइड का कार्य
2.मानसिक स्वास्थ्य नर्सिंग

उत्तर: B · जानलेवा हृदय अतालता का जोखिम

यह उत्तर क्यों है

बार-बार उल्टी से हाइपोकैलेमिया और मेटाबोलिक एल्कलोसिस होता है। 2.8 mmol/L का पोटैशियम खतरनाक रूप से कम है और अतालता कर सकता है। रोगी को हृदय निगरानी और निर्धारित अनुसार पोटैशियम प्रतिस्थापन चाहिए।

उत्तर

B · जानलेवा हृदय अतालता का जोखिम
3.नैदानिक मनोविज्ञान

उत्तर: C · सक्रियक घटना के बारे में विश्वास (Beliefs)

यह उत्तर क्यों है

ABC मॉडल में एक सक्रियक घटना (Activating event) व्यक्ति के विश्वासों (Beliefs) के माध्यम से संवेगात्मक परिणामों (Consequences) की ओर ले जाती है। तर्कहीन विश्वास बदलने से परिणाम बदलते हैं।

उत्तर

C · सक्रियक घटना के बारे में विश्वास (Beliefs)
4.नैदानिक मनोविज्ञान

उत्तर: B · जाँचने के बाद की राहत उसे प्रबलित करती है और यह सीखना रोकती है कि भय निराधार है

यह उत्तर क्यों है

बाध्यताएँ अल्पकालिक राहत से ऋणात्मक रूप से प्रबलित होती हैं और व्यक्ति को यह सीखने से रोकती हैं कि चिंता अपने आप घटती है। इसीलिए ERP अनुष्ठान को रोकती है।

उत्तर

B · जाँचने के बाद की राहत उसे प्रबलित करती है और यह सीखना रोकती है कि भय निराधार है
5.औषध विज्ञान

उत्तर: B · खुराक घटाना या खुराक अंतराल बढ़ाना

यह उत्तर क्यों है

जब गुर्दे का क्लीयरेंस घटता है, तो गुर्दे से उत्सर्जित दवाएँ जमा होती हैं। गुर्दे के कार्य और, जहाँ संभव हो, दवा स्तरों के मार्गदर्शन में खुराक घटाई जाती है या कम बार दी जाती है।

उत्तर

B · खुराक घटाना या खुराक अंतराल बढ़ाना
6.औषध विज्ञान

उत्तर: D · Liver toxicity

यह उत्तर क्यों है

Valproate can cause serious hepatotoxicity, especially in young children and early in treatment. Liver function tests are checked, and the drug may need to be stopped; pancreatitis is another serious risk.

उत्तर

D · Liver toxicity

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