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1सूत्र और विधियाँ
मानसिक स्वास्थ्य नर्सिंग
विधि
तय कीजिए कि क्या तत्काल जोखिम है: आत्महत्या, हिंसा, दवा से जुड़ी आपात स्थिति या शारीरिक बीमारी।
पहले सुरक्षा के लिए कार्रवाई कीजिए: निगरानी रखिए, साधन हटाइए, तनाव घटाइए, हानिकारक दवा रोकिए, मदद बुलाइए।
चिकित्सीय प्रतिक्रिया चुनिए: भावनाओं को स्वीकारिए, वास्तविकता रखिए, झूठे आश्वासन और “क्यों” वाले प्रश्नों से बचिए।
अधिकारों का सम्मान कीजिए: न्यूनतम प्रतिबंधात्मक विकल्प, सहमति और गोपनीयता, उसकी सीमाओं सहित।
2अभ्यास प्रश्न
1.मानसिक स्वास्थ्य नर्सिंगमध्यम
Which communication approach is best with a patient who has paranoid personality disorder?
ATalk about the patient with colleagues in whispers within his sight
BBe clear, honest and business-like, and explain the reasons for actions
CAvoid explaining anything so that the patient does not become suspicious
DBe very warm and joke often to put the patient at ease
2.मानसिक स्वास्थ्य नर्सिंगकठिन
एक रोगी कहता है कि आवाज़ें उससे अपने रूममेट को चोट पहुँचाने को कह रही हैं। नर्स को सबसे पहले क्या करना चाहिए?
Aकिसी को कारण बताए बिना रूममेट को हटा दें
Bउसे बताएँ कि आवाज़ें असली नहीं हैं और चले जाएँ
Cइसे अनदेखा करें, क्योंकि आदेशात्मक मतिभ्रम सिज़ोफ़्रेनिया में आम हैं और रोगी शायद ही उन पर अमल करते हैं
Dपूछें कि आवाज़ें क्या कहती हैं और क्या उसे लगता है कि उसे मानना ही होगा, और दूसरों की सुरक्षा सुनिश्चित करें
3.नैदानिक मनोविज्ञानमध्यम
मोनोऐमीन ऑक्सीडेज़ अवरोधक (MAOI) लेने वाले रोगियों को टायरामीन से भरपूर भोजन से क्यों बचना चाहिए?
Aयह संयोजन टार्डिव डिस्काइनीज़िया पैदा करता है
Bयह संयोजन रक्तचाप में ख़तरनाक वृद्धि कर सकता है
Cटायरामीन से भारी वज़न घटता है
Dटायरामीन MAOI के अवसादरोधी प्रभाव को पूरी तरह रोक देता है
4.नैदानिक मनोविज्ञानकठिन
सेलिगमैन के अधिगत असहायता के बाद के पुनर्सूत्रण (एब्रामसन, सेलिगमैन और टीसडेल) में अवसाद की संभावना सबसे अधिक तब होती है जब लोग नकारात्मक घटनाओं को किन कारणों पर आरोपित करते हैं?
Aबाह्य, स्थिर और विशिष्ट
Bबाह्य, अस्थिर और विशिष्ट
Cआंतरिक, अस्थिर और विशिष्ट
Dआंतरिक, स्थिर और व्यापक
5.औषध विज्ञानमध्यम
Benzathine benzylpenicillin (penicillin G benzathine) is ordered. Which route is correct?
ASubcutaneous in the abdomen
BIntravenous infusion over 30 minutes
CDeep intramuscular only
DIntravenous push
6.औषध विज्ञानकठिन
Why must several weeks pass before starting an MAO inhibitor after stopping fluoxetine?
AMAO inhibitors are absorbed only after fluoxetine is gone
BFluoxetine permanently and irreversibly blocks MAO enzymes
CFluoxetine and its active metabolite have very long half-lives
DFluoxetine must first be converted into an MAO inhibitor
3विलयन
1.मानसिक स्वास्थ्य नर्सिंग
उत्तर: B · Be clear, honest and business-like, and explain the reasons for actions
यह उत्तर क्यों है
People with paranoid personality disorder are distrustful and may misread friendliness or jokes as hostility. Honesty, consistency and clear explanations reduce suspicion.
उत्तर
B · Be clear, honest and business-like, and explain the reasons for actions
2.मानसिक स्वास्थ्य नर्सिंग
उत्तर: D · पूछें कि आवाज़ें क्या कहती हैं और क्या उसे लगता है कि उसे मानना ही होगा, और दूसरों की सुरक्षा सुनिश्चित करें
यह उत्तर क्यों है
दूसरों को नुकसान पहुँचाने के आदेशात्मक मतिभ्रम में विषय-वस्तु, इरादे और उनका विरोध करने की क्षमता का तत्काल आकलन आवश्यक है। नर्स सभी को सुरक्षित रखती है, टीम को सूचित करती है और जोखिम दर्ज करती है।
उत्तर
D · पूछें कि आवाज़ें क्या कहती हैं और क्या उसे लगता है कि उसे मानना ही होगा, और दूसरों की सुरक्षा सुनिश्चित करें
3.नैदानिक मनोविज्ञान
उत्तर: B · यह संयोजन रक्तचाप में ख़तरनाक वृद्धि कर सकता है
यह उत्तर क्यों है
MAO सामान्यतः आहार के टायरामीन को तोड़ता है। इसके अवरुद्ध होने पर टायरामीन उच्च रक्तचाप संकट भड़का सकता है, इसीलिए MAOI के साथ आहार प्रतिबंध आवश्यक हैं।
उत्तर
B · यह संयोजन रक्तचाप में ख़तरनाक वृद्धि कर सकता है
4.नैदानिक मनोविज्ञान
उत्तर: D · आंतरिक, स्थिर और व्यापक
यह उत्तर क्यों है
आरोपण पुनर्सूत्रण ने प्रस्तावित किया कि अवसादी आरोपण शैली बुरी घटनाओं को आंतरिक, स्थिर और व्यापक कारणों से समझाती है, जो निराशा की ओर ले जाती है।
उत्तर
D · आंतरिक, स्थिर और व्यापक
5.औषध विज्ञान
उत्तर: C · Deep intramuscular only
यह उत्तर क्यों है
Benzathine penicillin is a depot suspension given deep IM. Accidental intravenous injection can cause cardiorespiratory arrest and death.
उत्तर
C · Deep intramuscular only
6.औषध विज्ञान
उत्तर: C · Fluoxetine and its active metabolite have very long half-lives
यह उत्तर क्यों है
Norfluoxetine, the active metabolite of fluoxetine, stays in the body for weeks. A long washout is needed before an MAOI to avoid serotonin syndrome.
उत्तर
C · Fluoxetine and its active metabolite have very long half-lives