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1सूत्र और विधियाँ
मानसिक स्वास्थ्य नर्सिंग
विधि
तय कीजिए कि क्या तत्काल जोखिम है: आत्महत्या, हिंसा, दवा से जुड़ी आपात स्थिति या शारीरिक बीमारी।
पहले सुरक्षा के लिए कार्रवाई कीजिए: निगरानी रखिए, साधन हटाइए, तनाव घटाइए, हानिकारक दवा रोकिए, मदद बुलाइए।
चिकित्सीय प्रतिक्रिया चुनिए: भावनाओं को स्वीकारिए, वास्तविकता रखिए, झूठे आश्वासन और “क्यों” वाले प्रश्नों से बचिए।
अधिकारों का सम्मान कीजिए: न्यूनतम प्रतिबंधात्मक विकल्प, सहमति और गोपनीयता, उसकी सीमाओं सहित।
2अभ्यास प्रश्न
1.मानसिक स्वास्थ्य नर्सिंगमध्यम
A patient says, "I feel like I'm dying inside." Which nurse response best uses the technique of exploring?
A"Let's talk about something more cheerful."
B"You shouldn't say things like that."
C"Tell me more about what that feeling is like for you."
D"Everyone feels that way sometimes."
2.मानसिक स्वास्थ्य नर्सिंगकठिन
A patient with OCD asks the nurse many times an hour, "Are you sure the door is locked?" What is the most helpful approach in his care plan?
ALock and unlock the door in front of him each time he asks
BTell him firmly that if he asks about the door again, he will lose his privileges on the ward for the day
CAnswer once, then follow the agreed plan to limit repeated reassurance
DReassure him every time he asks, as often as he needs
3.नैदानिक मनोविज्ञानमध्यम
किसी निदान की विश्वसनीयता का अर्थ है:
Aक्या निदान में चिकित्सीय परीक्षण उपयोग होते हैं
Bक्या निदान बीमारी के क्रम और परिणाम की सटीक भविष्यवाणी करता है
Cक्या रोगी निदान स्वीकार करता है
Dक्या अलग-अलग चिकित्सक एक ही रोगी के लिए एक ही निदान पर पहुँचते हैं
4.नैदानिक मनोविज्ञानकठिन
मनोवैज्ञानिक दृष्टिकोणों के समर्थक मानसिक रोग के चिकित्सा मॉडल की आलोचना क्यों करते हैं?
Aयह इनकार करता है कि मस्तिष्क और जैविक कारकों की व्यवहार या भावना में कोई भूमिका है
Bयह दवा के उपयोग को पूरी तरह अस्वीकार करता है
Cयह केवल स्वप्न विश्लेषण पर आधारित है
Dयह मनोवैज्ञानिक और सामाजिक कारणों को अनदेखा कर सकता है और लोगों की कर्तृत्व भावना घटा सकता है
5.औषध विज्ञानमध्यम
Why is ketorolac given only for a short course?
AIt quickly loses all its pain-relieving effect because of tolerance
BIt causes respiratory depression after a few days
CIt is a strong opioid that causes addiction
DGI bleeding and kidney injury become more likely with longer use
6.औषध विज्ञानकठिन
क्लोरैम्फ़ेनिकॉल दिए गए नवजातों में "grey baby syndrome" हो सकता है। मुख्य कारण क्या है?
Aनवजात का गुर्दा दवा को बहुत जल्दी उत्सर्जित करता है, इसलिए अधिक खुराक दी जाती है
Bनवजात दवा के विरुद्ध एंटीबॉडी बनाते हैं
Cयकृत में अपरिपक्व ग्लुकुरोनिडेशन से दवा जमा हो जाती है
Dनवजातों में क्लोरैम्फ़ेनिकॉल विटामिन K में बदल जाता है
3विलयन
1.मानसिक स्वास्थ्य नर्सिंग
उत्तर: C · "Tell me more about what that feeling is like for you."
यह उत्तर क्यों है
Exploring asks the patient to describe an experience in more detail. Generalising, disapproving and changing the subject block the patient from talking.
उत्तर
C · "Tell me more about what that feeling is like for you."
2.मानसिक स्वास्थ्य नर्सिंग
उत्तर: C · Answer once, then follow the agreed plan to limit repeated reassurance
यह उत्तर क्यों है
Seeking reassurance relieves anxiety only briefly and keeps the OCD cycle going. In line with exposure and response prevention, the team agrees to limit reassurance and support the patient to tolerate the anxiety.
उत्तर
C · Answer once, then follow the agreed plan to limit repeated reassurance
3.नैदानिक मनोविज्ञान
उत्तर: D · क्या अलग-अलग चिकित्सक एक ही रोगी के लिए एक ही निदान पर पहुँचते हैं
यह उत्तर क्यों है
विश्वसनीयता चिकित्सकों के बीच या समय के साथ निदान की संगति है। वैधता यह है कि क्या निदान किसी वास्तविक, सार्थक श्रेणी को दर्शाता है।
उत्तर
D · क्या अलग-अलग चिकित्सक एक ही रोगी के लिए एक ही निदान पर पहुँचते हैं
4.नैदानिक मनोविज्ञान
उत्तर: D · यह मनोवैज्ञानिक और सामाजिक कारणों को अनदेखा कर सकता है और लोगों की कर्तृत्व भावना घटा सकता है
यह उत्तर क्यों है
चिकित्सा मॉडल विकारों को जैविक कारणों वाली बीमारियाँ मानता है, जिससे दोषारोपण घटता है पर जीवन घटनाएँ, अर्थ और संदर्भ उपेक्षित हो सकते हैं, और दवाओं पर निष्क्रिय निर्भरता को बढ़ावा मिल सकता है।
उत्तर
D · यह मनोवैज्ञानिक और सामाजिक कारणों को अनदेखा कर सकता है और लोगों की कर्तृत्व भावना घटा सकता है
5.औषध विज्ञान
उत्तर: D · GI bleeding and kidney injury become more likely with longer use
यह उत्तर क्यों है
Ketorolac is a potent NSAID used for short-term moderate to severe pain. Its risks of GI bleeding, kidney injury and bleeding are high, so treatment is limited to a few days.
उत्तर
D · GI bleeding and kidney injury become more likely with longer use
6.औषध विज्ञान
उत्तर: C · यकृत में अपरिपक्व ग्लुकुरोनिडेशन से दवा जमा हो जाती है
यह उत्तर क्यों है
नवजातों में ग्लुकुरोनिल ट्रांसफ़रेज़ गतिविधि कम होती है, इसलिए क्लोरैम्फ़ेनिकॉल संयुग्मित नहीं होता और जमा हो जाता है। उच्च स्तर धूसर त्वचा के साथ परिसंचरण पतन पैदा करते हैं। यह दिखाता है कि अंगों की अपरिपक्वता फ़ार्माकोकाइनेटिक्स को कैसे बदलती है।
उत्तर
C · यकृत में अपरिपक्व ग्लुकुरोनिडेशन से दवा जमा हो जाती है