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1सूत्र और विधियाँ
मानसिक स्वास्थ्य नर्सिंग
विधि
तय कीजिए कि क्या तत्काल जोखिम है: आत्महत्या, हिंसा, दवा से जुड़ी आपात स्थिति या शारीरिक बीमारी।
पहले सुरक्षा के लिए कार्रवाई कीजिए: निगरानी रखिए, साधन हटाइए, तनाव घटाइए, हानिकारक दवा रोकिए, मदद बुलाइए।
चिकित्सीय प्रतिक्रिया चुनिए: भावनाओं को स्वीकारिए, वास्तविकता रखिए, झूठे आश्वासन और “क्यों” वाले प्रश्नों से बचिए।
अधिकारों का सम्मान कीजिए: न्यूनतम प्रतिबंधात्मक विकल्प, सहमति और गोपनीयता, उसकी सीमाओं सहित।
2अभ्यास प्रश्न
1.मानसिक स्वास्थ्य नर्सिंगमध्यम
विद्युत-आक्षेप चिकित्सा (ECT) के बाद कौन-सा प्रभाव अपेक्षित और अस्थायी है?
Aमहीनों तक वाणी का लोप
Bउपचार के समय के आसपास अल्पकालिक भ्रम और स्मृति-लोप
Cउपचार से पहले की सभी दीर्घकालिक स्मृतियों का स्थायी लोप
Dपैरों का लकवा
2.मानसिक स्वास्थ्य नर्सिंगकठिन
A voluntary patient asks to leave the ward now. While talking, he says he plans to jump from a bridge on the way home. What should the nurse do?
AAsk him to promise that he will not jump, and then let him go home on his own
BLet him leave, because voluntary patients can always go when they want
CTell him to go home now and come back tomorrow morning when he feels calmer and safer
DStay with him and inform the team at once, so he can be urgently assessed under mental health law
3.नैदानिक मनोविज्ञानमध्यम
एक महिला की तीन वर्षों से अधिकांश दिनों में दिन के अधिकांश समय मनोदशा उदास रही है, हालाँकि प्रमुख अवसाद जितनी गंभीर नहीं। DSM-5 का कौन-सा निदान सबसे उपयुक्त है?
Aसाइक्लोथाइमिक विकार
Bस्थायी अवसादी विकार (डिस्थाइमिया)
Cउदास मनोदशा के साथ समायोजन विकार
Dबाइपोलर II विकार
4.नैदानिक मनोविज्ञानकठिन
मनोवैज्ञानिक दृष्टिकोणों के समर्थक मानसिक रोग के चिकित्सा मॉडल की आलोचना क्यों करते हैं?
Aयह दवा के उपयोग को पूरी तरह अस्वीकार करता है
Bयह इनकार करता है कि मस्तिष्क और जैविक कारकों की व्यवहार या भावना में कोई भूमिका है
Cयह मनोवैज्ञानिक और सामाजिक कारणों को अनदेखा कर सकता है और लोगों की कर्तृत्व भावना घटा सकता है
Dयह केवल स्वप्न विश्लेषण पर आधारित है
5.औषध विज्ञानमध्यम
A nurse has a needlestick injury from a patient with HIV. When should post-exposure prophylaxis start?
AOnly after the nurse's HIV test turns positive
BAfter one week, when the risk of infection is clearer
COnly if the patient's viral load is above a set level
DAs soon as possible, and within 72 hours at the latest
6.औषध विज्ञानकठिन
प्रथम-कोटि उन्मूलन वाली दवा की खुराक दोगुनी करने (अंतराल बदले बिना) पर:
Aअर्ध-आयु दोगुनी होगी
Bस्थिर अवस्था का स्तर दोगुना होगा, पर वहाँ पहुँचने का समय नहीं बदलेगा
Cस्थिर अवस्था का स्तर नहीं बदलेगा, पर उसे पाने में लगने वाला समय आधा हो जाएगा
Dस्थिर अवस्था तक पहुँचने का समय आधा होगा
3विलयन
1.मानसिक स्वास्थ्य नर्सिंग
उत्तर: B · उपचार के समय के आसपास अल्पकालिक भ्रम और स्मृति-लोप
यह उत्तर क्यों है
उपचार अवधि के आसपास संक्षिप्त भ्रम, सिरदर्द और स्मृति के अंतराल आम हैं। नर्सें रोगी को पुनः अभिविन्यास देती हैं, स्वास्थ्य-लाभ के दौरान जीवन-संकेतकों और वायुमार्ग की निगरानी करती हैं और सुरक्षा सुनिश्चित करती हैं।
उत्तर
B · उपचार के समय के आसपास अल्पकालिक भ्रम और स्मृति-लोप
2.मानसिक स्वास्थ्य नर्सिंग
उत्तर: D · Stay with him and inform the team at once, so he can be urgently assessed under mental health law
यह उत्तर क्यों है
A voluntary patient who shows immediate serious risk may need urgent assessment under mental health legislation, which often includes short-term holding powers for nurses. The nurse acts quickly to keep him safe.
उत्तर
D · Stay with him and inform the team at once, so he can be urgently assessed under mental health law
3.नैदानिक मनोविज्ञान
उत्तर: B · स्थायी अवसादी विकार (डिस्थाइमिया)
यह उत्तर क्यों है
स्थायी अवसादी विकार के लिए वयस्कों में कम से कम दो वर्ष तक उदास मनोदशा आवश्यक है, साथ में ख़राब भूख, कम ऊर्जा या निराशा जैसे अतिरिक्त लक्षण।
उत्तर
B · स्थायी अवसादी विकार (डिस्थाइमिया)
4.नैदानिक मनोविज्ञान
उत्तर: C · यह मनोवैज्ञानिक और सामाजिक कारणों को अनदेखा कर सकता है और लोगों की कर्तृत्व भावना घटा सकता है
यह उत्तर क्यों है
चिकित्सा मॉडल विकारों को जैविक कारणों वाली बीमारियाँ मानता है, जिससे दोषारोपण घटता है पर जीवन घटनाएँ, अर्थ और संदर्भ उपेक्षित हो सकते हैं, और दवाओं पर निष्क्रिय निर्भरता को बढ़ावा मिल सकता है।
उत्तर
C · यह मनोवैज्ञानिक और सामाजिक कारणों को अनदेखा कर सकता है और लोगों की कर्तृत्व भावना घटा सकता है
5.औषध विज्ञान
उत्तर: D · As soon as possible, and within 72 hours at the latest
यह उत्तर क्यों है
Post-exposure prophylaxis aims to stop infection becoming established. It works best when started within hours, is not started after 72 hours, and is usually taken for 28 days.
उत्तर
D · As soon as possible, and within 72 hours at the latest
6.औषध विज्ञान
उत्तर: B · स्थिर अवस्था का स्तर दोगुना होगा, पर वहाँ पहुँचने का समय नहीं बदलेगा
यह उत्तर क्यों है
प्रथम-कोटि गतिकी में स्थिर अवस्था सांद्रता खुराक दर के अनुपात में होती है, पर वह फिर भी लगभग 4–5 अर्ध-आयु बाद ही मिलती है।
उत्तर
B · स्थिर अवस्था का स्तर दोगुना होगा, पर वहाँ पहुँचने का समय नहीं बदलेगा