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1सूत्र और विधियाँ
मानसिक स्वास्थ्य नर्सिंग
विधि
तय कीजिए कि क्या तत्काल जोखिम है: आत्महत्या, हिंसा, दवा से जुड़ी आपात स्थिति या शारीरिक बीमारी।
पहले सुरक्षा के लिए कार्रवाई कीजिए: निगरानी रखिए, साधन हटाइए, तनाव घटाइए, हानिकारक दवा रोकिए, मदद बुलाइए।
चिकित्सीय प्रतिक्रिया चुनिए: भावनाओं को स्वीकारिए, वास्तविकता रखिए, झूठे आश्वासन और “क्यों” वाले प्रश्नों से बचिए।
अधिकारों का सम्मान कीजिए: न्यूनतम प्रतिबंधात्मक विकल्प, सहमति और गोपनीयता, उसकी सीमाओं सहित।
2अभ्यास प्रश्न
1.मानसिक स्वास्थ्य नर्सिंगमध्यम
A child repeatedly eats paint flakes, soil and paper for more than a month. What is this called, and what is a key risk?
AARFID; the risk of choking on food
BPica; poisoning such as lead toxicity, or bowel obstruction
CBulimia; severe hypokalaemia from vomiting
DAnorexia; dangerously low body weight and bradycardia
2.मानसिक स्वास्थ्य नर्सिंगकठिन
A patient with anorexia nervosa is found doing sit-ups in her room after every meal. What is the best nursing response?
ACalmly follow the agreed care plan on activity and observation, without arguing or punishing
BTell her she will be tube-fed if she does it again
CPraise her for being so active and motivated, because it shows she is taking care of her health
DIgnore it, because exercise is always healthy
3.नैदानिक मनोविज्ञानमध्यम
जब किसी सहकर्मी के प्रति प्रबल शत्रुतापूर्ण भावनाएँ रखने वाला व्यक्ति उसके साथ अत्यधिक मित्रवत व्यवहार करता है, तो कौन-सी रक्षा युक्ति दिखती है?
Aप्रतिक्रिया निर्माण
Bविस्थापन
Cअस्वीकरण
Dयुक्तिकरण
4.नैदानिक मनोविज्ञानकठिन
एक चिकित्सक आतंक विकार वाले सेवार्थी को बिना सुरक्षा व्यवहार के कुर्सी पर घूमकर जानबूझकर चक्कर लाने में मदद करता है। इस तकनीक को क्या कहते हैं और इसका उपयोग क्यों होता है?
Aफ़्लडिंग, ताकि सेवार्थी अपना आघात भूल जाए
Bमुक्त साहचर्य, ताकि अचेतन भय सामने आएँ
Cविरुचि (एवर्शन) चिकित्सा, ताकि सेवार्थी आतंक को शारीरिक असुविधा से जोड़ना सीखे
Dअंतर्ग्राही (इंटरोसेप्टिव) एक्सपोज़र, ताकि सेवार्थी सीखे कि शारीरिक संवेदनाएँ ख़तरनाक नहीं हैं
5.औषध विज्ञानमध्यम
A patient takes cholestyramine. How should other oral medicines be timed?
AMix them into the cholestyramine drink so they are taken together
BTiming does not matter, as cholestyramine is not absorbed
CTake them all at the same time as cholestyramine
DTake them 1 hour before or several hours after cholestyramine
6.औषध विज्ञानकठिन
A patient with severe liver cirrhosis takes oral propranolol, a drug with a high first-pass metabolism. What effect is expected?
AMore drug reaches the circulation, so a lower dose may be needed
BThe drug is excreted faster by the kidney, so it works for a shorter time
CThe first-pass effect increases, so the drug becomes inactive
DLess drug is absorbed from the gut, so a higher dose is needed
3विलयन
1.मानसिक स्वास्थ्य नर्सिंग
उत्तर: B · Pica; poisoning such as lead toxicity, or bowel obstruction
यह उत्तर क्यों है
Pica is persistent eating of non-food substances, inappropriate for the person's developmental level. Risks include lead poisoning, infections, dental damage and intestinal obstruction.
उत्तर
B · Pica; poisoning such as lead toxicity, or bowel obstruction
2.मानसिक स्वास्थ्य नर्सिंग
उत्तर: A · Calmly follow the agreed care plan on activity and observation, without arguing or punishing
यह उत्तर क्यों है
Compensatory exercise undermines weight restoration. The team agrees clear limits and observation in the care plan and applies them consistently and without judgement, while exploring the feelings behind the behaviour.
उत्तर
A · Calmly follow the agreed care plan on activity and observation, without arguing or punishing
3.नैदानिक मनोविज्ञान
उत्तर: A · प्रतिक्रिया निर्माण
यह उत्तर क्यों है
प्रतिक्रिया निर्माण किसी अस्वीकार्य आवेग को उसके उलटे में बदल देता है, प्रायः अतिरंजित रूप में।
उत्तर
A · प्रतिक्रिया निर्माण
4.नैदानिक मनोविज्ञान
उत्तर: D · अंतर्ग्राही (इंटरोसेप्टिव) एक्सपोज़र, ताकि सेवार्थी सीखे कि शारीरिक संवेदनाएँ ख़तरनाक नहीं हैं
यह उत्तर क्यों है
अंतर्ग्राही एक्सपोज़र भयजनक शारीरिक संवेदनाएँ उत्पन्न करता है ताकि सेवार्थी विनाशकारी भविष्यवाणियों को परख सके और अभ्यस्त हो सके। यह आतंक विकार के लिए CBT का मूल भाग है।
उत्तर
D · अंतर्ग्राही (इंटरोसेप्टिव) एक्सपोज़र, ताकि सेवार्थी सीखे कि शारीरिक संवेदनाएँ ख़तरनाक नहीं हैं
5.औषध विज्ञान
उत्तर: D · Take them 1 hour before or several hours after cholestyramine
यह उत्तर क्यों है
Bile acid sequestrants bind many drugs, such as warfarin, digoxin and levothyroxine, as well as fat-soluble vitamins. Other drugs are taken about 1 hour before or 4–6 hours after it.
उत्तर
D · Take them 1 hour before or several hours after cholestyramine
6.औषध विज्ञान
उत्तर: A · More drug reaches the circulation, so a lower dose may be needed
यह उत्तर क्यों है
In cirrhosis, less of the oral dose is removed by the liver on its first pass, partly because blood bypasses the liver through shunts. Bioavailability and plasma levels rise, so doses of such drugs often need to be reduced.
उत्तर
A · More drug reaches the circulation, so a lower dose may be needed