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1सूत्र और विधियाँ
मानसिक स्वास्थ्य नर्सिंग
विधि
तय कीजिए कि क्या तत्काल जोखिम है: आत्महत्या, हिंसा, दवा से जुड़ी आपात स्थिति या शारीरिक बीमारी।
पहले सुरक्षा के लिए कार्रवाई कीजिए: निगरानी रखिए, साधन हटाइए, तनाव घटाइए, हानिकारक दवा रोकिए, मदद बुलाइए।
चिकित्सीय प्रतिक्रिया चुनिए: भावनाओं को स्वीकारिए, वास्तविकता रखिए, झूठे आश्वासन और “क्यों” वाले प्रश्नों से बचिए।
अधिकारों का सम्मान कीजिए: न्यूनतम प्रतिबंधात्मक विकल्प, सहमति और गोपनीयता, उसकी सीमाओं सहित।
2अभ्यास प्रश्न
1.मानसिक स्वास्थ्य नर्सिंगमध्यम
What is the main difference between disulfiram and naltrexone in alcohol dependence?
ABoth work in exactly the same way, so they are fully interchangeable
BNaltrexone is used only for alcohol withdrawal; disulfiram is used only for treating an alcohol overdose
CDisulfiram causes an unpleasant reaction to alcohol; naltrexone reduces craving and reward
DDisulfiram reduces craving; naltrexone causes vomiting when alcohol is drunk
2.मानसिक स्वास्थ्य नर्सिंगकठिन
सत्र के दौरान एक रोगी कहता है कि वह अपने नामित पड़ोसी को गंभीर नुकसान पहुँचाने का इरादा रखता है। सही सामान्य सिद्धांत क्या है?
Aगोपनीयता का अर्थ है कि कुछ भी साझा नहीं किया जा सकता
Bधमकी को अनदेखा करना चाहिए क्योंकि रोगी अक्सर ऐसी बातें कह देते हैं जो उनका मतलब नहीं होतीं
Cकिसी पहचाने जा सकने वाले व्यक्ति के जोखिम को टीम से साझा करना चाहिए और उस व्यक्ति की रक्षा के लिए कानून और नीति के अनुसार प्रकटीकरण की आवश्यकता हो सकती है
Dनर्स को स्वयं जाकर पड़ोसी को टीम को बताए बिना चेतावनी देनी चाहिए
3.नैदानिक मनोविज्ञानमध्यम
एक रोगी को कम या बिना शारीरिक लक्षणों और बार-बार सामान्य परीक्षणों के बावजूद गंभीर बीमारी होने की तीव्र चिंता है। कौन-सा निदान सबसे उपयुक्त है?
Aकृत्रिम (फ़ैक्टिशस) विकार
Bकार्यात्मक तंत्रिका लक्षण विकार
Cदैहिक लक्षण विकार
Dरोग चिंता विकार
4.नैदानिक मनोविज्ञानकठिन
वॉटसन और रेनर के "लिटिल एल्बर्ट" अध्ययन को प्रायः किसके प्रमाण के रूप में उद्धृत किया जाता है?
Aभय केवल दूसरों को देखकर सीखा जाता है
Bदुर्भीतियाँ दमित अचेतन द्वंद्वों से होती हैं
Cदुर्भीतियाँ मुख्यतः वंशागत होती हैं
Dभय शास्त्रीय अनुबंधन से सीखा जा सकता है
5.औषध विज्ञानमध्यम
इप्राट्रोपियम COPD में उपयोग होने वाला एक ब्रॉन्कोडाइलेटर है। यह कैसे काम करता है?
Aयह वायुमार्गों में बीटा-2 एड्रीनर्जिक रिसेप्टरों को उत्तेजित करता है
Bयह ल्यूकोट्रिएन रिसेप्टरों को रोकता है
Cयह वायुमार्ग की चिकनी मांसपेशी में मस्कैरिनिक रिसेप्टरों को रोकता है
Dयह कॉर्टिकोस्टेरॉइड की तरह सूजन घटाता है
6.औषध विज्ञानकठिन
प्रारंभिक एस्पिरिन (सैलिसिलेट) ओवरडोज़ वाले एक रोगी को टिनिटस है और वह तेज़ साँस ले रहा है। कौन-सा अम्ल–क्षार पैटर्न क्लासिक है?
Aशुद्ध मेटाबोलिक एल्कलोसिस
Bसामान्य बाइकार्बोनेट के साथ श्वसन एसिडोसिस
Cमेटाबोलिक एल्कलोसिस के बाद श्वसन एसिडोसिस
Dश्वसन एल्कलोसिस के बाद मेटाबोलिक एसिडोसिस
3विलयन
1.मानसिक स्वास्थ्य नर्सिंग
उत्तर: C · Disulfiram causes an unpleasant reaction to alcohol; naltrexone reduces craving and reward
यह उत्तर क्यों है
Disulfiram blocks the breakdown of acetaldehyde, so drinking causes flushing, nausea and palpitations. Naltrexone blocks opioid receptors and reduces the pleasurable effect of alcohol.
उत्तर
C · Disulfiram causes an unpleasant reaction to alcohol; naltrexone reduces craving and reward
2.मानसिक स्वास्थ्य नर्सिंग
उत्तर: C · किसी पहचाने जा सकने वाले व्यक्ति के जोखिम को टीम से साझा करना चाहिए और उस व्यक्ति की रक्षा के लिए कानून और नीति के अनुसार प्रकटीकरण की आवश्यकता हो सकती है
यह उत्तर क्यों है
किसी पहचाने जा सकने वाले व्यक्ति के विरुद्ध गंभीर धमकी गोपनीयता पर भारी पड़ती है। नर्स टीम को सूचित करती है, धमकी दर्ज करती है और उस व्यक्ति की रक्षा के लिए कानूनी और नीतिगत प्रक्रियाओं का पालन करती है।
उत्तर
C · किसी पहचाने जा सकने वाले व्यक्ति के जोखिम को टीम से साझा करना चाहिए और उस व्यक्ति की रक्षा के लिए कानून और नीति के अनुसार प्रकटीकरण की आवश्यकता हो सकती है
3.नैदानिक मनोविज्ञान
उत्तर: D · रोग चिंता विकार
यह उत्तर क्यों है
रोग चिंता विकार में न्यूनतम दैहिक लक्षणों के साथ गंभीर बीमारी होने या होने की आशंका में व्यस्तता होती है। दैहिक लक्षण विकार कष्टदायक लक्षणों और उनके बारे में अत्यधिक विचारों पर केंद्रित है।
उत्तर
D · रोग चिंता विकार
4.नैदानिक मनोविज्ञान
उत्तर: D · भय शास्त्रीय अनुबंधन से सीखा जा सकता है
यह उत्तर क्यों है
तेज़ आवाज़ के साथ बार-बार जोड़े जाने के बाद एल्बर्ट सफ़ेद चूहे से डरने लगा, और भय समान वस्तुओं तक सामान्यीकृत हो गया। अब इस अध्ययन की नैतिक और पद्धतिगत आधार पर आलोचना होती है।
उत्तर
D · भय शास्त्रीय अनुबंधन से सीखा जा सकता है
5.औषध विज्ञान
उत्तर: C · यह वायुमार्ग की चिकनी मांसपेशी में मस्कैरिनिक रिसेप्टरों को रोकता है
यह उत्तर क्यों है
इप्राट्रोपियम साँस से लिया जाने वाला एंटीमस्कैरिनिक है। यह वेगस-मध्यस्थ श्वसनी-संकुचन और बलगम स्राव को रोकता है, जो COPD में विशेष रूप से उपयोगी है।
उत्तर
C · यह वायुमार्ग की चिकनी मांसपेशी में मस्कैरिनिक रिसेप्टरों को रोकता है
6.औषध विज्ञान
उत्तर: D · श्वसन एल्कलोसिस के बाद मेटाबोलिक एसिडोसिस
यह उत्तर क्यों है
सैलिसिलेट श्वसन को उत्तेजित करते हैं, जिससे शुरुआत में श्वसन एल्कलोसिस होता है। फिर वे कोशिका चयापचय को बाधित करते हैं, जिससे बढ़े ऋणायन अंतराल (anion gap) के साथ मेटाबोलिक एसिडोसिस होता है। वयस्कों में अक्सर मिश्रित तस्वीर दिखती है।