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1सूत्र और विधियाँ
मानसिक स्वास्थ्य नर्सिंग
विधि
तय कीजिए कि क्या तत्काल जोखिम है: आत्महत्या, हिंसा, दवा से जुड़ी आपात स्थिति या शारीरिक बीमारी।
पहले सुरक्षा के लिए कार्रवाई कीजिए: निगरानी रखिए, साधन हटाइए, तनाव घटाइए, हानिकारक दवा रोकिए, मदद बुलाइए।
चिकित्सीय प्रतिक्रिया चुनिए: भावनाओं को स्वीकारिए, वास्तविकता रखिए, झूठे आश्वासन और “क्यों” वाले प्रश्नों से बचिए।
अधिकारों का सम्मान कीजिए: न्यूनतम प्रतिबंधात्मक विकल्प, सहमति और गोपनीयता, उसकी सीमाओं सहित।
2अभ्यास प्रश्न
1.मानसिक स्वास्थ्य नर्सिंगमध्यम
Which nurse statement is most consistent with motivational interviewing?
A"If you don't stop drinking now, you'll die."
B"You're an alcoholic, and you need to admit it."
C"I've decided that you need to stop drinking completely."
D"What would be different for you if you drank less?"
2.मानसिक स्वास्थ्य नर्सिंगकठिन
क्षमता (कैपेसिटी) वाली एक रोगी ने ECT के एक कोर्स के लिए सहमति पर हस्ताक्षर किए हैं। दो सत्रों के बाद वह कहती है कि वह रुकना चाहती है। क्या सही है?
Aवह किसी भी समय अपनी सहमति वापस ले सकती है, और उसके निर्णय का सम्मान और टीम को सूचना दी जानी चाहिए
Bहस्ताक्षर करने के बाद उसे कोर्स पूरा करना होगा
Cवह तभी रुक सकती है जब उसका परिवार सहमत हो
Dउसकी हस्ताक्षरित सहमति पहले सत्र के बाद बाध्यकारी हो जाती है, इसलिए सहमत कोर्स अब पूरा करना होगा
3.नैदानिक मनोविज्ञानमध्यम
प्रेरक साक्षात्कार (मोटिवेशनल इंटरव्यूइंग) विशेष रूप से उन सेवार्थियों की मदद के लिए उपयोग होता है जो:
Aशराब पीने जैसे किसी व्यवहार को बदलने को लेकर उभयभावी हैं
Bकिसी एक विशिष्ट वस्तु से डरते हैं
Cबीमा के लिए औपचारिक निदान चाहते हैं
Dमतिभ्रम से ग्रस्त हैं जिन्हें तुरंत दवा और अस्पताल में देखभाल चाहिए
4.नैदानिक मनोविज्ञानकठिन
अभिव्यक्त भावना (एक्सप्रेस्ड इमोशन) अनुसंधान ने सिज़ोफ़्रेनिया में पारिवारिक हस्तक्षेपों को जन्म दिया। ये हस्तक्षेप किस परिणाम को सबसे विश्वसनीय रूप से सुधारते हैं?
Aरोगी का बुद्धिलब्धि अंक
Bकिसी भी मनोविकाररोधी दवा की आवश्यकता
Cभाई-बहनों का आनुवंशिक जोखिम
Dपुनरावर्तन और पुनः भर्ती की दरें
5.औषध विज्ञानमध्यम
A child is starting methylphenidate for ADHD. Which advice is appropriate?
AExpect weight gain as the main side effect
BGive the last dose at bedtime to help the child sleep
CGive doses early in the day and monitor appetite and growth
DGive the drug only at weekends
6.औषध विज्ञानकठिन
In myxoedema coma, why is hydrocortisone often given before or with thyroid hormone?
AHydrocortisone makes thyroid hormone work faster
BHydrocortisone prevents the hypoglycaemia caused by levothyroxine
CThyroid hormone is inactive unless hydrocortisone is given
DThyroid hormone can trigger adrenal crisis if cortisol is also low
3विलयन
1.मानसिक स्वास्थ्य नर्सिंग
उत्तर: D · "What would be different for you if you drank less?"
यह उत्तर क्यों है
Motivational interviewing uses open questions that invite the person to explore their own reasons for change. Labelling, threats and directives tend to increase resistance.
उत्तर
D · "What would be different for you if you drank less?"
2.मानसिक स्वास्थ्य नर्सिंग
उत्तर: A · वह किसी भी समय अपनी सहमति वापस ले सकती है, और उसके निर्णय का सम्मान और टीम को सूचना दी जानी चाहिए
यह उत्तर क्यों है
क्षमता वाला व्यक्ति किसी भी समय सहमति वापस ले सकता है। नर्स टीम को सूचित करती है, जो उसके साथ निर्णय पर चर्चा करती है। सहमति के बिना उपचार केवल विशिष्ट कानूनी शर्तों के तहत ही संभव है।
उत्तर
A · वह किसी भी समय अपनी सहमति वापस ले सकती है, और उसके निर्णय का सम्मान और टीम को सूचना दी जानी चाहिए
3.नैदानिक मनोविज्ञान
उत्तर: A · शराब पीने जैसे किसी व्यवहार को बदलने को लेकर उभयभावी हैं
यह उत्तर क्यों है
प्रेरक साक्षात्कार (मिलर और रोलनिक) एक सहयोगी शैली है जो उभयभाव का समाधान करती है और परिवर्तन के लिए सेवार्थी की अपनी प्रेरणा को मज़बूत करती है; व्यसन में इसका व्यापक उपयोग होता है।
उत्तर
A · शराब पीने जैसे किसी व्यवहार को बदलने को लेकर उभयभावी हैं
4.नैदानिक मनोविज्ञान
उत्तर: D · पुनरावर्तन और पुनः भर्ती की दरें
यह उत्तर क्यों है
संचार और समस्या समाधान सिखाने वाले और आलोचना घटाने वाले पारिवारिक हस्तक्षेप पुनरावर्तन और पुनः भर्ती घटाते हैं, सामान्यतः दवा के साथ।
उत्तर
D · पुनरावर्तन और पुनः भर्ती की दरें
5.औषध विज्ञान
उत्तर: C · Give doses early in the day and monitor appetite and growth
यह उत्तर क्यों है
Stimulants can cause insomnia, so doses are given in the morning and early afternoon. Reduced appetite can slow growth, so height and weight are tracked.
उत्तर
C · Give doses early in the day and monitor appetite and growth
6.औषध विज्ञान
उत्तर: D · Thyroid hormone can trigger adrenal crisis if cortisol is also low
यह उत्तर क्यों है
Restoring thyroid hormone increases metabolic rate and cortisol clearance. If adrenal reserve is also low, this can precipitate adrenal crisis, so steroid cover is given until adrenal insufficiency is excluded.
उत्तर
D · Thyroid hormone can trigger adrenal crisis if cortisol is also low