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1सूत्र और विधियाँ
मानसिक स्वास्थ्य नर्सिंग
विधि
तय कीजिए कि क्या तत्काल जोखिम है: आत्महत्या, हिंसा, दवा से जुड़ी आपात स्थिति या शारीरिक बीमारी।
पहले सुरक्षा के लिए कार्रवाई कीजिए: निगरानी रखिए, साधन हटाइए, तनाव घटाइए, हानिकारक दवा रोकिए, मदद बुलाइए।
चिकित्सीय प्रतिक्रिया चुनिए: भावनाओं को स्वीकारिए, वास्तविकता रखिए, झूठे आश्वासन और “क्यों” वाले प्रश्नों से बचिए।
अधिकारों का सम्मान कीजिए: न्यूनतम प्रतिबंधात्मक विकल्प, सहमति और गोपनीयता, उसकी सीमाओं सहित।
2अभ्यास प्रश्न
1.मानसिक स्वास्थ्य नर्सिंगमध्यम
चिंता के लिए बसपिरोन के बारे में कौन-सा कथन सही है?
Aइसके असर में सप्ताह लगते हैं और यह आवश्यकता पड़ने पर ली जाने वाली दवा के रूप में उपयोगी नहीं है
Bइसे शराब के साथ लेना चाहिए
Cयह अत्यधिक नशे की लत लगाने वाली है
Dयह बेंज़ोडायज़ेपीन की तरह पैनिक अटैक के दौरान मिनटों में काम करती है
2.मानसिक स्वास्थ्य नर्सिंगकठिन
गंभीर एनोरेक्सिया नर्वोसा वाले रोगी में रीफ़ीडिंग के तीसरे दिन टखनों में सूजन, कम फ़ॉस्फ़ेट और अनियमित नाड़ी विकसित होती है। सबसे संभावित क्या है?
Aरीफ़ीडिंग सिंड्रोम
Bभोजन से एलर्जी प्रतिक्रिया
Cसामान्य वज़न बढ़ना
Dसेरोटोनिन सिंड्रोम
3.नैदानिक मनोविज्ञानमध्यम
रोज़ेनहैन के अध्ययन "On being sane in insane places" ने किसके बारे में चिंताएँ उठाईं?
Aपशु अनुसंधान की नैतिकता
Bमनोरोग निदान की वैधता
Cअवसादरोधी दवाओं की सुरक्षा
DCBT की प्रभावशीलता
4.नैदानिक मनोविज्ञानकठिन
कौन-सा प्रमाण चिंता विकारों के उपचार के रूप में CBT का, प्लेसिबो प्रभाव के बजाय, सबसे अच्छा समर्थन करता है?
Aसेवार्थी कहते हैं कि उन्हें अपने चिकित्सक पसंद हैं
Bयादृच्छिकीकृत परीक्षण दिखाते हैं कि CBT विश्वसनीय ध्यान-प्लेसिबो नियंत्रण स्थितियों से बेहतर है
CCBT दवा से सस्ती है
DCBT का उपयोग पचास वर्षों से अधिक से हो रहा है
5.औषध विज्ञानमध्यम
A patient starting niacin (nicotinic acid) complains of flushing and warmth after doses. Which advice may reduce this?
ATake it on an empty stomach in a hot bath
BTake the niacin with a hot drink so that it dissolves and acts faster
CTake aspirin 30 minutes before the niacin, if the prescriber agrees
DDouble the dose to build tolerance faster
6.औषध विज्ञानकठिन
During general anaesthesia with a volatile agent and suxamethonium (succinylcholine), a patient develops muscle rigidity, rising end-tidal CO2 and a fast-rising temperature. Which drug is the specific treatment?
ADantrolene
BParacetamol
CNeostigmine
DNaloxone
3विलयन
1.मानसिक स्वास्थ्य नर्सिंग
उत्तर: A · इसके असर में सप्ताह लगते हैं और यह आवश्यकता पड़ने पर ली जाने वाली दवा के रूप में उपयोगी नहीं है
यह उत्तर क्यों है
बसपिरोन में बेहोशी कम है और निर्भरता का जोखिम कम है, पर इसका प्रभाव सप्ताहों में बनता है। इसे नियमित रूप से लिया जाता है, आवश्यकता पड़ने पर नहीं।
उत्तर
A · इसके असर में सप्ताह लगते हैं और यह आवश्यकता पड़ने पर ली जाने वाली दवा के रूप में उपयोगी नहीं है
2.मानसिक स्वास्थ्य नर्सिंग
उत्तर: A · रीफ़ीडिंग सिंड्रोम
यह उत्तर क्यों है
भुखमरी के बाद रीफ़ीडिंग से इंसुलिन निकलता है जो फ़ॉस्फ़ेट, पोटैशियम और मैग्नीशियम को कोशिकाओं में धकेलता है, जिससे हृदय विफलता, शोथ, अतालता और भ्रम होते हैं। इलेक्ट्रोलाइट की बारीकी से निगरानी और प्रतिस्थापन किया जाता है, और भोजन धीरे-धीरे बढ़ाया जाता है।
उत्तर
A · रीफ़ीडिंग सिंड्रोम
3.नैदानिक मनोविज्ञान
उत्तर: B · मनोरोग निदान की वैधता
यह उत्तर क्यों है
एक ही शब्द सुनने की बात कहने वाले छद्म-रोगियों को भर्ती कर हफ़्तों रखा गया, जिससे संकेत मिला कि निदान संदर्भ से प्रभावित होता है। तब से अध्ययन की विधियों पर प्रश्न उठाए गए हैं।
उत्तर
B · मनोरोग निदान की वैधता
4.नैदानिक मनोविज्ञान
उत्तर: B · यादृच्छिकीकृत परीक्षण दिखाते हैं कि CBT विश्वसनीय ध्यान-प्लेसिबो नियंत्रण स्थितियों से बेहतर है
यह उत्तर क्यों है
विश्वसनीय प्लेसिबो नियंत्रण पर श्रेष्ठता दिखाना अविशिष्ट कारकों को एकमात्र व्याख्या के रूप में ख़ारिज करता है। कई परीक्षण और मेटा-विश्लेषण चिंता विकारों में CBT के लिए यह बताते हैं।
उत्तर
B · यादृच्छिकीकृत परीक्षण दिखाते हैं कि CBT विश्वसनीय ध्यान-प्लेसिबो नियंत्रण स्थितियों से बेहतर है
5.औषध विज्ञान
उत्तर: C · Take aspirin 30 minutes before the niacin, if the prescriber agrees
यह उत्तर क्यों है
Niacin causes prostaglandin-mediated vasodilation and flushing. Aspirin beforehand, taking it with food and avoiding hot drinks and alcohol reduce this effect.
उत्तर
C · Take aspirin 30 minutes before the niacin, if the prescriber agrees
6.औषध विज्ञान
उत्तर: A · Dantrolene
यह उत्तर क्यों है
Malignant hyperthermia is caused by uncontrolled calcium release from the sarcoplasmic reticulum. Dantrolene blocks this release, and the triggering agents are stopped at once.