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1सूत्र और विधियाँ
मानसिक स्वास्थ्य नर्सिंग
विधि
तय कीजिए कि क्या तत्काल जोखिम है: आत्महत्या, हिंसा, दवा से जुड़ी आपात स्थिति या शारीरिक बीमारी।
पहले सुरक्षा के लिए कार्रवाई कीजिए: निगरानी रखिए, साधन हटाइए, तनाव घटाइए, हानिकारक दवा रोकिए, मदद बुलाइए।
चिकित्सीय प्रतिक्रिया चुनिए: भावनाओं को स्वीकारिए, वास्तविकता रखिए, झूठे आश्वासन और “क्यों” वाले प्रश्नों से बचिए।
अधिकारों का सम्मान कीजिए: न्यूनतम प्रतिबंधात्मक विकल्प, सहमति और गोपनीयता, उसकी सीमाओं सहित।
2अभ्यास प्रश्न
1.मानसिक स्वास्थ्य नर्सिंगमध्यम
Which statement about benzodiazepines in anxiety disorders is correct?
AThey are the preferred long-term treatment for generalised anxiety disorder
BThey take 4–6 weeks to have any effect on anxiety, like antidepressants
CThey are safe to stop suddenly after many months of daily use
DThey give rapid relief but are generally used only short-term because of tolerance and dependence
2.मानसिक स्वास्थ्य नर्सिंगकठिन
Three weeks after her husband died, a woman says she sometimes briefly hears him call her name at home. She is otherwise eating, sleeping and coping. How should the nurse interpret this?
AIt is a sign of schizophrenia that needs antipsychotic medicine
BBrief experiences like this can be part of normal grief
CIt means she has delirium and needs urgent tests
DIt proves she has severe major depression with psychosis
3.नैदानिक मनोविज्ञानमध्यम
रोज़ेनहैन के अध्ययन "On being sane in insane places" ने किसके बारे में चिंताएँ उठाईं?
Aअवसादरोधी दवाओं की सुरक्षा
Bपशु अनुसंधान की नैतिकता
Cमनोरोग निदान की वैधता
DCBT की प्रभावशीलता
4.नैदानिक मनोविज्ञानकठिन
OCD वाला एक सेवार्थी घर से निकलने से पहले बीस बार चूल्हा जाँचता है। संज्ञानात्मक-व्यवहार मॉडल के अनुसार जाँचना विकार को क्यों बनाए रखता है?
Aजाँचना मुख्यतः कम बुद्धि और कमज़ोर कार्यकारी स्मृति से होता है
Bजाँचना तीव्र आनंद देता है जिसका सेवार्थी आदी हो जाता है
Cजाँचना हर बार चिंता बढ़ाता है, जो जाँचने की इच्छा को दंडित करके धीरे-धीरे कमज़ोर करता है
Dजाँचने के बाद की राहत उसे प्रबलित करती है और यह सीखना रोकती है कि भय निराधार है
5.औषध विज्ञानमध्यम
एसिक्लोविर का मुख्य उपयोग किससे होने वाले संक्रमणों के उपचार में होता है?
Aहर्पीज़ सिम्प्लेक्स और वैरिसेला-ज़ोस्टर जैसे हर्पीज़ वायरस
Bबीटा-लैक्टामेज़ बनाने वाले बैक्टीरिया
CHIV
Dइन्फ़्लुएंज़ा A वायरस
6.औषध विज्ञानकठिन
A patient with severe liver cirrhosis needs a benzodiazepine for alcohol withdrawal. Why is lorazepam often chosen instead of diazepam?
ALorazepam is cleared by simple conjugation and has no active metabolites
BLorazepam is excreted unchanged in the urine without any metabolism
CLorazepam does not cause sedation in liver disease
DLorazepam is a stronger anticonvulsant than all other benzodiazepines
3विलयन
1.मानसिक स्वास्थ्य नर्सिंग
उत्तर: D · They give rapid relief but are generally used only short-term because of tolerance and dependence
यह उत्तर क्यों है
Benzodiazepines act quickly by enhancing GABA, but long-term use leads to tolerance, dependence and withdrawal. SSRIs and psychological therapy are first-line long-term treatments for most anxiety disorders.
उत्तर
D · They give rapid relief but are generally used only short-term because of tolerance and dependence
2.मानसिक स्वास्थ्य नर्सिंग
उत्तर: B · Brief experiences like this can be part of normal grief
यह उत्तर क्यों है
Briefly hearing or sensing the deceased is common in bereavement and is not usually a sign of mental illness. The nurse listens, normalises the experience and watches for signs of more complicated grief or depression.
उत्तर
B · Brief experiences like this can be part of normal grief
3.नैदानिक मनोविज्ञान
उत्तर: C · मनोरोग निदान की वैधता
यह उत्तर क्यों है
एक ही शब्द सुनने की बात कहने वाले छद्म-रोगियों को भर्ती कर हफ़्तों रखा गया, जिससे संकेत मिला कि निदान संदर्भ से प्रभावित होता है। तब से अध्ययन की विधियों पर प्रश्न उठाए गए हैं।
उत्तर
C · मनोरोग निदान की वैधता
4.नैदानिक मनोविज्ञान
उत्तर: D · जाँचने के बाद की राहत उसे प्रबलित करती है और यह सीखना रोकती है कि भय निराधार है
यह उत्तर क्यों है
बाध्यताएँ अल्पकालिक राहत से ऋणात्मक रूप से प्रबलित होती हैं और व्यक्ति को यह सीखने से रोकती हैं कि चिंता अपने आप घटती है। इसीलिए ERP अनुष्ठान को रोकती है।
उत्तर
D · जाँचने के बाद की राहत उसे प्रबलित करती है और यह सीखना रोकती है कि भय निराधार है
5.औषध विज्ञान
उत्तर: A · हर्पीज़ सिम्प्लेक्स और वैरिसेला-ज़ोस्टर जैसे हर्पीज़ वायरस
यह उत्तर क्यों है
एसिक्लोविर संक्रमित कोशिकाओं में वायरल थाइमिडिन काइनेज़ द्वारा फ़ॉस्फ़ोरिलेट होता है और फिर वायरल DNA पॉलिमरेज़ को रोकता है। इसका उपयोग होंठों के छालों, जननांग हर्पीज़, चिकनपॉक्स और शिंगल्स में होता है।
उत्तर
A · हर्पीज़ सिम्प्लेक्स और वैरिसेला-ज़ोस्टर जैसे हर्पीज़ वायरस
6.औषध विज्ञान
उत्तर: A · Lorazepam is cleared by simple conjugation and has no active metabolites
यह उत्तर क्यों है
Diazepam is metabolised by CYP enzymes into long-acting active metabolites, which accumulate in liver failure. Lorazepam, oxazepam and temazepam are glucuronidated, a process better preserved in liver disease.
उत्तर
A · Lorazepam is cleared by simple conjugation and has no active metabolites