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1सूत्र और विधियाँ
मानसिक स्वास्थ्य नर्सिंग
विधि
तय कीजिए कि क्या तत्काल जोखिम है: आत्महत्या, हिंसा, दवा से जुड़ी आपात स्थिति या शारीरिक बीमारी।
पहले सुरक्षा के लिए कार्रवाई कीजिए: निगरानी रखिए, साधन हटाइए, तनाव घटाइए, हानिकारक दवा रोकिए, मदद बुलाइए।
चिकित्सीय प्रतिक्रिया चुनिए: भावनाओं को स्वीकारिए, वास्तविकता रखिए, झूठे आश्वासन और “क्यों” वाले प्रश्नों से बचिए।
अधिकारों का सम्मान कीजिए: न्यूनतम प्रतिबंधात्मक विकल्प, सहमति और गोपनीयता, उसकी सीमाओं सहित।
2अभ्यास प्रश्न
1.मानसिक स्वास्थ्य नर्सिंगमध्यम
How does conduct disorder differ from oppositional defiant disorder?
AConduct disorder involves only arguing with adults and losing one's temper
BThe two disorders are exactly the same and differ only in the age at which they are diagnosed
CConduct disorder involves violating others' rights, such as cruelty, theft or fire setting
DOppositional defiant disorder includes serious physical aggression towards animals
2.मानसिक स्वास्थ्य नर्सिंगकठिन
A patient on suicide precautions asks for his razor to shave. What is the most appropriate response?
ALet another patient lend him a razor so that staff do not need to be involved and he can keep his privacy
BFollow policy, for example by supervising the shave or offering an electric razor
CRefuse, and tell him he cannot shave at all while in hospital
DGive him the razor, because he has the right to his own belongings
3.नैदानिक मनोविज्ञानमध्यम
क्लोज़ापीन सामान्यतः उपचार-प्रतिरोधी सिज़ोफ़्रेनिया के लिए क्यों रखी जाती है?
Aयह केवल ऋणात्मक लक्षणों पर काम करती है
Bयह एग्रैनुलोसाइटोसिस कर सकती है, इसलिए नियमित रक्त निगरानी आवश्यक है
Cयह उपलब्ध सबसे कम प्रभावी मनोविकाररोधी है, इसलिए यह अंतिम विकल्प है
Dइसे गोलियों के रूप में नहीं लिया जा सकता
4.नैदानिक मनोविज्ञानकठिन
एक चिकित्सक विचार करता है कि व्यक्तित्व विकारों के लिए श्रेणीगत या आयामी दृष्टिकोण बेहतर है। कौन-सा तर्क आयामी दृष्टिकोण के पक्ष में है?
Aव्यक्तित्व गुण किसी भी एक व्यक्ति में या तो पूरी तरह उपस्थित होते हैं या पूरी तरह अनुपस्थित
Bश्रेणियों से पूर्ण अंतर-मूल्यांकक विश्वसनीयता सिद्ध हुई है
Cगुण निरंतर रूप से बदलते हैं, और श्रेणियाँ मनमानी सीमाओं के साथ अतिव्याप्त होती हैं
Dआयामी मॉडल प्रश्नावली या साक्षात्कार से मापे नहीं जा सकते
5.औषध विज्ञानमध्यम
Which adverse effect of doxorubicin requires monitoring of heart function?
ARapid rise in cholesterol
BCumulative heart muscle damage leading to heart failure
CSevere hypertension during the infusion itself
DPericarditis caused by infection
6.औषध विज्ञानकठिन
A patient taking carbimazole or methimazole (thiamazole) for Graves' disease reports a sore throat and fever. What should the nurse suspect and do?
AAgranulocytosis; stop the drug and check the white cell count urgently
BA common cold; advise rest and fluids and continue the drug as usual
CHypothyroidism; add levothyroxine at once
DThyroid storm; double the next dose of the drug
3विलयन
1.मानसिक स्वास्थ्य नर्सिंग
उत्तर: C · Conduct disorder involves violating others' rights, such as cruelty, theft or fire setting
यह उत्तर क्यों है
Oppositional defiant disorder involves angry, argumentative and defiant behaviour. Conduct disorder is more serious, with aggression, destruction of property, deceit, theft or serious violation of rules.
उत्तर
C · Conduct disorder involves violating others' rights, such as cruelty, theft or fire setting
2.मानसिक स्वास्थ्य नर्सिंग
उत्तर: B · Follow policy, for example by supervising the shave or offering an electric razor
यह उत्तर क्यों है
Patients at risk still need hygiene and dignity. Policies usually allow supervised use of sharps or safer alternatives, which balance safety with respect.
उत्तर
B · Follow policy, for example by supervising the shave or offering an electric razor
3.नैदानिक मनोविज्ञान
उत्तर: B · यह एग्रैनुलोसाइटोसिस कर सकती है, इसलिए नियमित रक्त निगरानी आवश्यक है
यह उत्तर क्यों है
अन्य मनोविकाररोधी दवाएँ विफल होने पर क्लोज़ापीन प्रभावी है, पर यह न्यूट्रोफ़िल में ख़तरनाक गिरावट कर सकती है, इसलिए रोगियों को नियमित रक्त परीक्षण चाहिए।
उत्तर
B · यह एग्रैनुलोसाइटोसिस कर सकती है, इसलिए नियमित रक्त निगरानी आवश्यक है
4.नैदानिक मनोविज्ञान
उत्तर: C · गुण निरंतर रूप से बदलते हैं, और श्रेणियाँ मनमानी सीमाओं के साथ अतिव्याप्त होती हैं
यह उत्तर क्यों है
श्रेणीगत निदान बहुत अधिक अतिव्याप्त होते हैं और एक सातत्य को उपस्थित/अनुपस्थित मानते हैं। इसलिए DSM-5 खंड III और ICD-11 व्यक्तित्व विकार के गुण-आधारित आयामी मॉडल प्रस्तुत करते हैं।
उत्तर
C · गुण निरंतर रूप से बदलते हैं, और श्रेणियाँ मनमानी सीमाओं के साथ अतिव्याप्त होती हैं
5.औषध विज्ञान
उत्तर: B · Cumulative heart muscle damage leading to heart failure
यह उत्तर क्यों है
Anthracyclines such as doxorubicin can damage heart muscle, and the risk increases with cumulative dose. Heart function is assessed before and during treatment; the drug can also turn urine red.
उत्तर
B · Cumulative heart muscle damage leading to heart failure
6.औषध विज्ञान
उत्तर: A · Agranulocytosis; stop the drug and check the white cell count urgently
यह उत्तर क्यों है
Thionamides can cause agranulocytosis, which leaves the patient unable to fight infection. Sore throat, fever or mouth ulcers need an urgent full blood count, and the drug is stopped while waiting.
उत्तर
A · Agranulocytosis; stop the drug and check the white cell count urgently