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1सूत्र और विधियाँ
मानसिक स्वास्थ्य नर्सिंग
विधि
तय कीजिए कि क्या तत्काल जोखिम है: आत्महत्या, हिंसा, दवा से जुड़ी आपात स्थिति या शारीरिक बीमारी।
पहले सुरक्षा के लिए कार्रवाई कीजिए: निगरानी रखिए, साधन हटाइए, तनाव घटाइए, हानिकारक दवा रोकिए, मदद बुलाइए।
चिकित्सीय प्रतिक्रिया चुनिए: भावनाओं को स्वीकारिए, वास्तविकता रखिए, झूठे आश्वासन और “क्यों” वाले प्रश्नों से बचिए।
अधिकारों का सम्मान कीजिए: न्यूनतम प्रतिबंधात्मक विकल्प, सहमति और गोपनीयता, उसकी सीमाओं सहित।
2अभ्यास प्रश्न
1.मानसिक स्वास्थ्य नर्सिंगमध्यम
Which nursing action at mealtimes is most appropriate for a patient with anorexia nervosa?
ALet the patient eat alone in her room for privacy
BTalk with the patient at length about calories during the meal
CAllow the patient to choose to skip meals if she says she feels full or unwell
DSupervise the meal and observe the patient for an agreed period afterwards
2.मानसिक स्वास्थ्य नर्सिंगकठिन
While caring for a highly anxious patient, a nurse notices her own heart racing and her speech getting faster. What is most important?
ARecognise that anxiety spreads between people, and calm herself first
BMatch the patient's level of anxiety to show empathy
CLeave the patient immediately and not return
DIgnore her own reaction, because the nurse's feelings do not matter in patient care
3.नैदानिक मनोविज्ञानमध्यम
कौन-सा पैटर्न बाइपोलर II विकार को परिभाषित करता है?
Aमनोविकारी विशेषताओं के साथ कम से कम एक पूर्ण उन्मादी प्रकरण
Bकेवल प्रमुख अवसादी प्रकरण, बिना उन्नत मनोदशा के
Cकम से कम एक अल्पोन्मादी प्रकरण और कम से कम एक प्रमुख अवसादी प्रकरण
Dकम से कम दो वर्षों में पूर्ण मनोदशा प्रकरणों के बिना अनेक हल्के मनोदशा उतार-चढ़ाव
4.नैदानिक मनोविज्ञानकठिन
एक चिकित्सक विचार करता है कि व्यक्तित्व विकारों के लिए श्रेणीगत या आयामी दृष्टिकोण बेहतर है। कौन-सा तर्क आयामी दृष्टिकोण के पक्ष में है?
Aव्यक्तित्व गुण किसी भी एक व्यक्ति में या तो पूरी तरह उपस्थित होते हैं या पूरी तरह अनुपस्थित
Bआयामी मॉडल प्रश्नावली या साक्षात्कार से मापे नहीं जा सकते
Cगुण निरंतर रूप से बदलते हैं, और श्रेणियाँ मनमानी सीमाओं के साथ अतिव्याप्त होती हैं
Dश्रेणियों से पूर्ण अंतर-मूल्यांकक विश्वसनीयता सिद्ध हुई है
5.औषध विज्ञानमध्यम
मेटोक्लोप्रामाइड का कौन-सा प्रतिकूल प्रभाव विशिष्ट है, विशेष रूप से युवाओं में?
Aसूखी खाँसी
Bतीव्र डिस्टोनिया जैसे एक्स्ट्रापिरामिडल गति विकार
Cकम रक्त ग्लूकोज़
Dगंभीर कब्ज़
6.औषध विज्ञानकठिन
Ten days after chemotherapy, a patient has a temperature of 38.5 °C (101.3 °F) but says she feels fine. What should happen?
AParacetamol at home and review at the next routine clinic visit
BWait 48 hours to see whether the fever settles
CStart oral antibiotics only if a rash develops
DUrgent cultures and IV broad-spectrum antibiotics without delay
3विलयन
1.मानसिक स्वास्थ्य नर्सिंग
उत्तर: D · Supervise the meal and observe the patient for an agreed period afterwards
यह उत्तर क्यों है
Supervised meals and observation afterwards reduce hiding or discarding food, vomiting and excessive exercise. Mealtimes should be calm, with conversation that is not focused on food or weight.
उत्तर
D · Supervise the meal and observe the patient for an agreed period afterwards
2.मानसिक स्वास्थ्य नर्सिंग
उत्तर: A · Recognise that anxiety spreads between people, and calm herself first
यह उत्तर क्यों है
Anxiety can be communicated between people. A nurse who notices and manages her own anxiety can provide a calm, steady presence that helps reduce the patient's anxiety.
उत्तर
A · Recognise that anxiety spreads between people, and calm herself first
3.नैदानिक मनोविज्ञान
उत्तर: C · कम से कम एक अल्पोन्मादी प्रकरण और कम से कम एक प्रमुख अवसादी प्रकरण
यह उत्तर क्यों है
बाइपोलर II के लिए अल्पोन्मादी और प्रमुख अवसादी प्रकरण आवश्यक हैं पर कोई उन्मादी प्रकरण नहीं। एक भी उन्मादी प्रकरण बाइपोलर I का निदान देता है।
उत्तर
C · कम से कम एक अल्पोन्मादी प्रकरण और कम से कम एक प्रमुख अवसादी प्रकरण
4.नैदानिक मनोविज्ञान
उत्तर: C · गुण निरंतर रूप से बदलते हैं, और श्रेणियाँ मनमानी सीमाओं के साथ अतिव्याप्त होती हैं
यह उत्तर क्यों है
श्रेणीगत निदान बहुत अधिक अतिव्याप्त होते हैं और एक सातत्य को उपस्थित/अनुपस्थित मानते हैं। इसलिए DSM-5 खंड III और ICD-11 व्यक्तित्व विकार के गुण-आधारित आयामी मॉडल प्रस्तुत करते हैं।
उत्तर
C · गुण निरंतर रूप से बदलते हैं, और श्रेणियाँ मनमानी सीमाओं के साथ अतिव्याप्त होती हैं
5.औषध विज्ञान
उत्तर: B · तीव्र डिस्टोनिया जैसे एक्स्ट्रापिरामिडल गति विकार
यह उत्तर क्यों है
मेटोक्लोप्रामाइड एक डोपामिन D2 एंटागोनिस्ट है। बेसल गैंग्लिया में डोपामिन को रोकने से डिस्टोनिया और अन्य एक्स्ट्रापिरामिडल प्रभाव हो सकते हैं, जो युवा वयस्कों में अधिक होते हैं।
उत्तर
B · तीव्र डिस्टोनिया जैसे एक्स्ट्रापिरामिडल गति विकार
6.औषध विज्ञान
उत्तर: D · Urgent cultures and IV broad-spectrum antibiotics without delay
यह उत्तर क्यों है
Fever during neutropenia is treated as a medical emergency because infection can progress rapidly. Cultures are taken and empirical IV antibiotics are started promptly, ideally within one hour.
उत्तर
D · Urgent cultures and IV broad-spectrum antibiotics without delay