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1सूत्र और विधियाँ
मानसिक स्वास्थ्य नर्सिंग
विधि
तय कीजिए कि क्या तत्काल जोखिम है: आत्महत्या, हिंसा, दवा से जुड़ी आपात स्थिति या शारीरिक बीमारी।
पहले सुरक्षा के लिए कार्रवाई कीजिए: निगरानी रखिए, साधन हटाइए, तनाव घटाइए, हानिकारक दवा रोकिए, मदद बुलाइए।
चिकित्सीय प्रतिक्रिया चुनिए: भावनाओं को स्वीकारिए, वास्तविकता रखिए, झूठे आश्वासन और “क्यों” वाले प्रश्नों से बचिए।
अधिकारों का सम्मान कीजिए: न्यूनतम प्रतिबंधात्मक विकल्प, सहमति और गोपनीयता, उसकी सीमाओं सहित।
2अभ्यास प्रश्न
1.मानसिक स्वास्थ्य नर्सिंगमध्यम
Which statement about benzodiazepines in anxiety disorders is correct?
AThey are safe to stop suddenly after many months of daily use
BThey are the preferred long-term treatment for generalised anxiety disorder
CThey give rapid relief but are generally used only short-term because of tolerance and dependence
DThey take 4–6 weeks to have any effect on anxiety, like antidepressants
2.मानसिक स्वास्थ्य नर्सिंगकठिन
A patient in acute mania has slept for 2 hours in 3 nights, is losing weight and is pacing constantly. Which nursing concern is the priority?
ALow self-esteem
BDisturbed relationships with her family
CLack of knowledge about the illness
DRisk of physical exhaustion and injury
3.नैदानिक मनोविज्ञानमध्यम
जो व्यक्ति अपने बॉस से नाराज़ है पर घर पर अपने साथी पर चिल्लाता है, वह कौन-सी रक्षा युक्ति दिखाता है?
Aविस्थापन
Bउदात्तीकरण
Cप्रतिक्रिया निर्माण
Dप्रक्षेपण
4.नैदानिक मनोविज्ञानकठिन
OCD वाला एक सेवार्थी घर से निकलने से पहले बीस बार चूल्हा जाँचता है। संज्ञानात्मक-व्यवहार मॉडल के अनुसार जाँचना विकार को क्यों बनाए रखता है?
Aजाँचना तीव्र आनंद देता है जिसका सेवार्थी आदी हो जाता है
Bजाँचना हर बार चिंता बढ़ाता है, जो जाँचने की इच्छा को दंडित करके धीरे-धीरे कमज़ोर करता है
Cजाँचने के बाद की राहत उसे प्रबलित करती है और यह सीखना रोकती है कि भय निराधार है
Dजाँचना मुख्यतः कम बुद्धि और कमज़ोर कार्यकारी स्मृति से होता है
5.औषध विज्ञानमध्यम
प्लाज़्मा में दवा का कौन-सा अंश रिसेप्टर तक पहुँचकर प्रभाव उत्पन्न कर सकता है?
Aग्लोबुलिन से बँधा अंश
Bएल्ब्यूमिन से बँधा अंश
Cअबँधा (मुक्त) अंश
Dलाल रक्त कोशिकाओं में संग्रहित अंश
6.औषध विज्ञानकठिन
एनजाइना के लिए नाइट्रेट उपयोग करने वाले रोगी में सिल्डेनाफ़िल निषिद्ध (contraindicated) क्यों है?
Aनाइट्रेट यकृत में सिल्डेनाफ़िल के चयापचय को रोकते हैं
Bसिल्डेनाफ़िल वाहिकाओं में नाइट्रेट के नाइट्रिक ऑक्साइड में बदलने को रोकता है
Cदोनों संवहनी चिकनी मांसपेशी में cGMP बढ़ाते हैं और गंभीर निम्न रक्तचाप पैदा कर सकते हैं
Dयह संयोजन ख़तरनाक हाइपरकैलीमिया पैदा करता है
3विलयन
1.मानसिक स्वास्थ्य नर्सिंग
उत्तर: C · They give rapid relief but are generally used only short-term because of tolerance and dependence
यह उत्तर क्यों है
Benzodiazepines act quickly by enhancing GABA, but long-term use leads to tolerance, dependence and withdrawal. SSRIs and psychological therapy are first-line long-term treatments for most anxiety disorders.
उत्तर
C · They give rapid relief but are generally used only short-term because of tolerance and dependence
2.मानसिक स्वास्थ्य नर्सिंग
उत्तर: D · Risk of physical exhaustion and injury
यह उत्तर क्यों है
Severe mania can lead to dehydration, exhaustion, injury and even death if not managed. Physical safety, sleep, fluids and nutrition come before education or psychosocial issues.
उत्तर
D · Risk of physical exhaustion and injury
3.नैदानिक मनोविज्ञान
उत्तर: A · विस्थापन
यह उत्तर क्यों है
विस्थापन किसी आवेग को धमकाने वाले लक्ष्य से कम धमकाने वाले लक्ष्य की ओर ले जाता है। प्रक्षेपण अपनी अस्वीकार्य भावनाओं को दूसरों पर आरोपित करता है।
उत्तर
A · विस्थापन
4.नैदानिक मनोविज्ञान
उत्तर: C · जाँचने के बाद की राहत उसे प्रबलित करती है और यह सीखना रोकती है कि भय निराधार है
यह उत्तर क्यों है
बाध्यताएँ अल्पकालिक राहत से ऋणात्मक रूप से प्रबलित होती हैं और व्यक्ति को यह सीखने से रोकती हैं कि चिंता अपने आप घटती है। इसीलिए ERP अनुष्ठान को रोकती है।
उत्तर
C · जाँचने के बाद की राहत उसे प्रबलित करती है और यह सीखना रोकती है कि भय निराधार है
5.औषध विज्ञान
उत्तर: C · अबँधा (मुक्त) अंश
यह उत्तर क्यों है
केवल मुक्त दवा ऊतकों में विसरित हो सकती है, रिसेप्टरों पर कार्य कर सकती है और चयापचित या उत्सर्जित हो सकती है। प्रोटीन-बँधी दवा एक भंडार की तरह काम करती है।
उत्तर
C · अबँधा (मुक्त) अंश
6.औषध विज्ञान
उत्तर: C · दोनों संवहनी चिकनी मांसपेशी में cGMP बढ़ाते हैं और गंभीर निम्न रक्तचाप पैदा कर सकते हैं
यह उत्तर क्यों है
नाइट्रेट नाइट्रिक ऑक्साइड के माध्यम से cGMP उत्पादन बढ़ाते हैं और सिल्डेनाफ़िल PDE5 द्वारा उसके टूटने को रोकता है। साथ में वे अत्यधिक वाहिका-विस्फारण और रक्तचाप में ख़तरनाक गिरावट पैदा करते हैं।
उत्तर
C · दोनों संवहनी चिकनी मांसपेशी में cGMP बढ़ाते हैं और गंभीर निम्न रक्तचाप पैदा कर सकते हैं