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1सूत्र और विधियाँ
संक्रमण नियंत्रण और रोगी सुरक्षा
विधि
हर रोगी के लिए मानक सावधानियों से शुरू कीजिए: हाथ की स्वच्छता, संभावित संपर्क के लिए PPE, सुरक्षित नुकीली वस्तुएँ।
मार्ग के अनुसार सावधानियाँ जोड़िए: संपर्क (गाउन, दस्ताने), बूँदें (सर्जिकल मास्क), वायुजनित (N95, ऋणात्मक-दाब कक्ष)।
स्टराइल वस्तुओं को स्टराइल रखिए: संदेह हो तो वह स्टराइल नहीं है; बदलिए, कभी पोंछिए नहीं।
वातावरण में हानि रोकिए: गिरने से बचाव, रोकथाम (रेस्ट्रेंट) केवल अंतिम उपाय, आग के लिए RACE और PASS।
दवा देने के अधिकार, दो पहचानकर्ता और उच्च-जोखिम दवाओं के लिए अतिरिक्त सुरक्षा उपाय जाँचिए; त्रुटियों और बाल-बाल बचे मामलों की सूचना दीजिए।
प्राथमिकता निर्धारण और प्रत्यायोजन
विधि
पूछिए कि कुछ न करने पर रोगी को सबसे जल्दी क्या नुकसान पहुँचाएगा।
ABC लागू कीजिए (हृदय गति रुकने पर C-A-B), फिर मैस्लो: शारीरिक आवश्यकताएँ सुरक्षा से पहले, सुरक्षा मनोवैज्ञानिक आवश्यकताओं से पहले।
विकल्पों की तुलना कीजिए: तीव्र पहले दीर्घकालिक से, अस्थिर स्थिर से, अप्रत्याशित अपेक्षित से, प्रणालीगत स्थानीय से, और हर निष्कर्ष की तुलना रोगी की आधार रेखा से कीजिए।
आपात स्थिति न हो तो कार्रवाई से पहले आकलन कीजिए; फिर वह कदम चुनिए जिस पर बाकी निर्भर हैं।
प्रत्यायोजन के लिए पाँच अधिकार जाँचिए: कार्य, परिस्थिति, व्यक्ति, निर्देश और पर्यवेक्षण। आकलन, शिक्षण और मूल्यांकन RN के पास ही रहते हैं।
प्रयोगशाला मान और इलेक्ट्रोलाइट
विधि
मान की तुलना प्रयोगशाला की अपनी संदर्भ सीमा से, फिर रोगी की आधार रेखा और प्रवृत्ति से कीजिए।
नमूना जाँचिए: हीमोलाइसिस, देरी, या IV के पास से लिया गया रक्त गलत परिणाम दे सकता है।
मान को उसके विशिष्ट संकेतों और उसे पैदा करने वाली दवाओं तथा स्थितियों से जोड़िए।
परस्पर क्रियाएँ खोजिए: कम पोटैशियम या मैग्नीशियम डिगॉक्सिन विषाक्तता बढ़ाते हैं; निर्जलीकरण लिथियम बढ़ाता है।
रोगी पर कार्रवाई कीजिए: आकलन कीजिए, स्तर असुरक्षित हो तो दवा रोकिए, गंभीर मानों को दोहराकर पुष्टि कीजिए और चिकित्सक को सूचित कीजिए।
मेड-सर्ज: हृदय-संवहनी और श्वसन
विधि
समस्या का नाम लीजिए: पंप विफलता, अवरुद्ध धमनी, लय, थक्का, वायुमार्ग का संकुचन, संक्रमण या उपकरण की समस्या।
पहले खतरे के संकेत जाँचिए: हाइपोक्सिया, हाइपोटेंशन, सीने में दर्द, नया भ्रम, ठंडा नाड़ी-रहित अंग।
ऑक्सीजन को रोगी से मिलाइए: अधिकांश के लिए 94–98%, CO₂ रुकने के जोखिम वालों के लिए 88–92%।
हर दवा को उसके परीक्षण और जोखिम से जोड़िए: वारफ़रिन और INR, हेपरिन और aPTT तथा प्लेटलेट्स, मूत्रवर्धक और पोटैशियम।
सुरक्षित पहली क्रिया चुनिए, फिर आगे बढ़ाइए और पुनः आकलन कीजिए।
मेड-सर्ज: तंत्रिका, अंतःस्रावी और गुर्दा
विधि
नए भ्रम, कमज़ोरी या दौरे वाले हर रोगी में ग्लूकोज़ जाँचिए।
मस्तिष्क की समस्या की सबसे शुरुआती चेतावनी के रूप में चेतना के स्तर का उपयोग कीजिए; पुतलियाँ और कुशिंग ट्रायड देर से आते हैं।
मधुमेह आपात स्थितियों में DKA (कीटोन, एसिडोसिस) को HHS (बहुत उच्च ऑस्मोलैलिटी, निर्जलीकरण) से अलग कीजिए; पहले द्रव दीजिए।
सोडियम और पानी के लिए तय कीजिए कि ADH अधिक है (SIADH) या अनुपस्थित (DI), और दीर्घकालिक बदलावों को धीरे-धीरे सुधारिए।
गुर्दे की समस्याओं में कारण को प्री-रीनल, इंट्रिन्सिक या पोस्ट-रीनल में छाँटिए, और पोटैशियम तथा द्रव पर नज़र रखिए।
मेड-सर्ज: पाचन, शल्य-पूर्व/पश्चात और कैंसर
विधि
पूछिए कि क्या छिपा हो सकता है: आंतरिक रक्तस्राव, बुखार के बिना संक्रमण, सामान्य SpO₂ के पीछे हाइपोवेंटिलेशन।
जटिलताओं को सीमित करने के लिए शल्यक्रिया के बाद के समय का उपयोग कीजिए: घंटों में रक्तस्राव, दिनों में छाती की समस्याएँ, बाद में घाव और रिसाव की समस्याएँ।
दर्द के लिए आकलन कीजिए, मल्टीमॉडल एनाल्जेसिया से उपचार कीजिए, पुनः आकलन कीजिए, और हर ओपिऑइड के साथ सेडेशन की निगरानी कीजिए।
कैंसर रोगियों में निम्नतम अवस्था (नैडिर) के दौरान किसी भी बीमारी को न्यूट्रोपेनिक सेप्सिस मानकर उपचार कीजिए और कैंसर संबंधी आपात स्थितियाँ जानिए।
जलन के लिए केवल आंशिक और पूर्ण मोटाई वाले क्षेत्र गिनिए, पार्कलैंड घड़ी जलने के समय से शुरू कीजिए और मूत्र उत्सर्जन के अनुसार समायोजित कीजिए।
मातृत्व और प्रसूति नर्सिंग
विधि
महिला को समय में स्थापित कीजिए: गर्भावस्था के सप्ताह, प्रसव की अवस्था या प्रसव के बाद का दिन, और तय कीजिए कि उस समय क्या सामान्य है।
खतरे में पड़े रोगी को पहचानिए: माँ, भ्रूण या नवजात शिशु, या उनमें से एक से अधिक।
निष्कर्ष को उसके कारण से जोड़िए: डिसेलरेशन के लिए VEAL CHOP, रक्तस्राव के लिए चार T, प्रसव के बाद BUBBLE-HE।
पहले वह कार्रवाई चुनिए जो रक्त प्रवाह और ऑक्सीजन को बेहतर करे (करवट लिटाना, ऑक्सीटोसिन रोकना, फंडल मालिश), फिर मामला आगे बढ़ाइए।
बाल रोग नर्सिंग
विधि
पहले बच्चे की आयु नोट कीजिए: उसी से सामान्य जीवन-संकेत, विकास के पड़ाव और सही दर्द पैमाना तय होता है।
वायुमार्ग, श्वास और परिसंचरण का आकलन कीजिए, और याद रखिए कि बच्चे क्षतिपूर्ति करते हैं और फिर तेज़ी से बिगड़ते हैं।
कार्रवाई को विकास की अवस्था के अनुरूप चुनिए और परिवार को शामिल कीजिए।
जाँचिए कि उत्तर बच्चे के लिए सुरक्षित है: वज़न-आधारित, वायरल बीमारी में एस्पिरिन नहीं, 12 वर्ष से कम आयु में कोडीन नहीं।
मानसिक स्वास्थ्य नर्सिंग
विधि
तय कीजिए कि क्या तत्काल जोखिम है: आत्महत्या, हिंसा, दवा से जुड़ी आपात स्थिति या शारीरिक बीमारी।
पहले सुरक्षा के लिए कार्रवाई कीजिए: निगरानी रखिए, साधन हटाइए, तनाव घटाइए, हानिकारक दवा रोकिए, मदद बुलाइए।
चिकित्सीय प्रतिक्रिया चुनिए: भावनाओं को स्वीकारिए, वास्तविकता रखिए, झूठे आश्वासन और “क्यों” वाले प्रश्नों से बचिए।
अधिकारों का सम्मान कीजिए: न्यूनतम प्रतिबंधात्मक विकल्प, सहमति और गोपनीयता, उसकी सीमाओं सहित।
नर्सिंग गणित और इकाई रूपांतरण
मीट्रिक चरण
1 kg = 1000 g, 1 g = 1000 mg, 1 mg = 1000 mcg, 1 L = 1000 mL
वज़न और लंबाई
1 kg = 2.2 lb, 1 lb = 16 oz, 1 in = 2.54 cm, 1 ft = 12 in
घरेलू माप
1 tsp = 5 mL, 1 tbsp = 15 mL, 1 fl oz = 30 mL, 1 cup = 8 fl oz = 240 mL
तापमान
°C = (°F − 32)·5/9, °F = °C·9/5 + 32
24-घंटे की घड़ी
PM के घंटे 1–11: 12 जोड़िए; 12 AM = 00:xx; 12 PM = 12:xx
दी गई मात्रा को उसकी इकाई और अपनी वांछित इकाई के साथ लिखिए।
समतुल्य चुनिए: kg, g, mg और mcg के बीच या L और mL के बीच 1000; 1 kg = 2.2 lb; 1 tsp = 5 mL, 1 tbsp = 15 mL, 1 fl oz = 30 mL, 1 cup = 240 mL।
इसे भिन्न के रूप में लिखिए ताकि अवांछित इकाई कट जाए; दर के लिए, जो इकाई बदलती है उसके लिए एक-एक भिन्न लीजिए।
दिशा जाँचिए: छोटी इकाई बड़ी संख्या देती है।
केवल अंतिम उत्तर को पूर्णांकित कीजिए, उस परिशुद्धता तक जो प्रश्न बताता है।
खुराक गणनाएँ
सांद्रता से खुराक
आयतन = खुराक / सांद्रता
भार-आधारित खुराक
खुराक = mg/kg × शरीर का भार
गोलियाँ
संख्या = खुराक / टैबलेट की शक्ति
इकाइयाँ
1 g = 1000 mg, 1 mg = 1000 mcg
विधि
निर्धारित खुराक और स्टॉक शक्ति को एक ही इकाई में बदलें।
वांछित बटा उपलब्ध गुणा मात्रा का उपयोग करें: (D/H) × Q।
भार-आधारित खुराक के लिए पहले kg में भार से गुणा करें, फिर दैनिक खुराक को खुराकों की संख्या से भाग दें।
पहले अनुमान लगाएँ और जाँचें कि उत्तर उचित है।
IV इन्फ्यूज़न दरें
पंप दर
mL/h = volume (mL)/time (h)
ड्रिप दर
drops/min = volume (mL) × drop factor / time (min)
इन्फ्यूज़न समय
time (h) = volume (mL)/rate (mL/h)
विधि
mL/h में पंप दर: आयतन बटा घंटों में समय।
बूँद/min में ड्रिप दर: आयतन × ड्रॉप फ़ैक्टर बटा मिनटों में समय।
शेष समय के लिए: शेष आयतन बटा दर।
प्रश्न या उपकरण की आवश्यकता के अनुसार पूर्णांकित करें।
IV द्रव और द्रव संतुलन
होलिडे–सेगर प्रति घंटा
4 mL/kg (पहले 10 kg) + 2 mL/kg (अगले 10 kg) + 1 mL/kg (20 से ऊपर प्रत्येक kg)
होलिडे–सेगर प्रतिदिन
उन्हीं खंडों के लिए 100 / 50 / 20 mL/kg
द्रव संतुलन
अंतर्ग्रहण − निर्गम
बर्फ़ के टुकड़े
उनके आयतन के आधे के रूप में गिनें
मूत्र निर्गम
mL/kg/h = mL / (kg × h)
इन्फ्यूज़न समय
समय (h) = शेष आयतन (mL) / दर (mL/h)
दिया गया आयतन
mL = दर × समय
नैदानिक आकलन स्कोर
ग्लासगो कोमा स्केल
GCS = E (1–4) + V (1–5) + M (1–6) = 3–15
APGAR
5 संकेत × 0–2 = 0–10; 7–10 आश्वस्त करने वाला, 4–6 मध्यम रूप से असामान्य, 0–3 कम
ब्रैडन स्केल
5 × (1–4) + 1 × (1–3) = 6–23; ≤ 18 जोखिम में
मोर्स फ़ॉल स्केल
गिरना 25, निदान 15, सहायता 15/30, IV 20, चाल 10/20, मानसिक स्थिति 15
NEWS2 जोखिम
0–4 कम; अकेला 3 कम–मध्यम; 5–6 मध्यम; ≥ 7 उच्च
माध्य धमनी दाब
MAP = (SBP + 2·DBP)/3 = DBP + PP/3
पल्स प्रेशर और शॉक इंडेक्स
PP = SBP − DBP, SI = HR/SBP
बॉडी मास इंडेक्स
BMI = kg/m² = 703·lb/in²
विधि
वह स्कोर शीट खोजिए जो प्रश्न उपयोग करता है और उसकी सीमा (GCS 3–15, APGAR 0–10, ब्रैडन 6–23, मोर्स 0–125)।
हर मद का अलग-अलग स्कोर दीजिए, विवरण को उसके स्तर से मिलाकर।
मदों के स्कोर जोड़िए और जाँचिए कि कुल सीमा के भीतर है।
कट-ऑफ़ लगाइए: NEWS2 के लिए यह भी देखिए कि क्या कोई एक पैरामीटर अकेले 3 अंक पाता है।
व्युत्पन्न मानों के लिए MAP = (SBP + 2·DBP)/3, PP = SBP − DBP, SI = HR/SBP और BMI = kg/m² उपयोग कीजिए।
2अभ्यास प्रश्न
1.नर्सिंग के मूल सिद्धांतमध्यम
A patient tells the nurse about abuse and asks them to keep it a secret. What should the nurse say?
AThat they cannot promise secrecy if someone is at risk of harm
BThat they cannot listen to this and the patient should tell a doctor
CThat they will tell everyone on the ward so the patient is safe
DThat they promise to keep it secret, so the patient keeps trusting them
2.नर्सिंग के मूल सिद्धांतकठिन
एक नर्स को इस्तेमाल की गई सुई से चुभने की चोट लगती है। सही पहली कार्रवाई क्या है?
Aब्रश और अल्कोहल से क्षेत्र को ज़ोर से रगड़ें, फिर शिफ़्ट के अंत में रिपोर्ट करें
Bपाली पूरी करें और अगले दिन रिपोर्ट करें
Cरक्त निकालने के लिए घाव को चूसें
Dरक्त को स्वतंत्र रूप से बहने दें, साबुन और बहते पानी से धोएँ, फिर तुरंत रिपोर्ट करें
3.संक्रमण नियंत्रण और रोगी सुरक्षामध्यम
A colleague has drawn up a medication and asks the nurse to give it to her patient. What should the nurse do?
AGive it, as long as the syringe has a label with the drug name on it
BGive it, because the colleague is experienced
CDecline, and give only medications that the nurse prepared or checked personally
DGive it, and document that the colleague prepared it
4.संक्रमण नियंत्रण और रोगी सुरक्षाकठिन
एक मरीज़ के घाव में MRSA रहा है और अब ड्रेसिंग बदलनी है। कौन-से PPE उपयुक्त हैं?
Aकोई PPE नहीं, यदि बाद में हाथ साफ़ कर लिए जाएँ
Bगाउन और दस्ताने, तथा छींटे पड़ने की संभावना हो तो आँखों की सुरक्षा और मास्क
Cकेवल N95 रेस्पिरेटर, क्योंकि MRSA प्रतिरोधी जीव है
Dकेवल स्टेराइल दस्ताने, गाउन या अन्य सुरक्षा के बिना
5.प्राथमिकता निर्धारण और प्रत्यायोजनमध्यम
START ट्राइएज के दौरान, एक न चल सकने वाला वयस्क प्रति मिनट 22 बार साँस लेता है, उसकी रेडियल नाड़ी है और वह सरल आदेश मानता है, पर उसके पैर में स्पष्ट फ्रैक्चर है। पीड़ित को कौन-सी श्रेणी दी जाती है?
Aपीली (विलंबित)
Bलाल (तत्काल)
Cहरी (मामूली)
Dकाली (अपेक्षित)
6.प्राथमिकता निर्धारण और प्रत्यायोजनकठिन
नर्स को किस रोगी का मामला सबसे पहले रैपिड रिस्पॉन्स टीम को सौंपना चाहिए?
Aघुटने की सर्जरी के बाद का रोगी जिसका दर्द 6/10 है और जीवन-संकेतक सामान्य
Bमूत्र संक्रमण वाला रोगी जो नए सिरे से भ्रमित है, श्वसन दर 26/मिनट और सिस्टोलिक रक्तचाप 94 mmHg
Cज्ञात उच्च रक्तचाप वाला रोगी जिसका रक्तचाप 152/94 mmHg है और जो स्वस्थ महसूस करता है
Dसेल्युलाइटिस वाला रोगी जिसका तापमान 38.1 °C है, बाकी जीवन-संकेतक सामान्य
7.नैदानिक नर्सिंगमध्यम
संदिग्ध सेप्सिस वाले मरीज़ में सीरम लैक्टेट क्यों मापा जाता है?
Aयह दिखाता है कि मरीज़ को मूत्र मार्ग संक्रमण है या नहीं
Bबढ़ा हुआ लैक्टेट ऊतकों में कमज़ोर रक्त-प्रवाह और उच्च जोखिम दर्शाता है
Cयह मरीज़ की रक्त शर्करा मापता है
Dयह पुष्टि करता है कि कौन-सा एंटीबायोटिक देना है
8.नैदानिक नर्सिंगकठिन
A patient with a possible neck injury after a fall needs their airway opened. Which manoeuvre is preferred?
AHyperextending the neck
BJaw thrust
CTurning the head to one side
DHead tilt with chin lift
9.प्रयोगशाला मान और इलेक्ट्रोलाइटमध्यम
A patient with recurrent gout starts allopurinol. Which laboratory result shows that the treatment is achieving its goal?
AA rising white cell count
BA rising serum calcium
CA falling serum potassium
DA falling serum uric acid
10.प्रयोगशाला मान और इलेक्ट्रोलाइटकठिन
गंभीर उल्टी वाले रोगी का पोटैशियम 3.0 mEq/L, क्लोराइड 88 mEq/L और बाइकार्बोनेट उच्च है। यह कौन-सा पैटर्न दर्शाता है?
Aसामान्य परिणाम जिनके अनुवर्तन की आवश्यकता नहीं
Bआमाशय अम्ल की हानि: कम पोटैशियम और क्लोराइड, मेटाबॉलिक एल्कैलोसिस
Cनिर्जलीकरण से उच्च पोटैशियम के साथ मेटाबॉलिक एसिडोसिस
Dउच्च ऐनायन गैप के साथ डायबिटिक कीटोएसिडोसिस
11.औषध विज्ञानमध्यम
ओपिऑइड विषाक्तता का विशिष्ट संकेत कौन-सा है?
Aशरीर का उच्च तापमान
Bपिनपॉइंट पुतलियाँ
Cबहुत फैली हुई पुतलियाँ
Dतेज़, गहरी साँस
12.औषध विज्ञानकठिन
Carboprost is a prostaglandin used for postpartum haemorrhage. In which woman should it be avoided?
AA woman who is breastfeeding
BA woman who had a vaginal birth
CA woman with asthma
DA woman with iron deficiency anaemia
13.मेड-सर्ज: हृदय-संवहनी और श्वसनमध्यम
A patient with a mechanical heart valve asks to switch from warfarin to apixaban. What is the correct response?
ADirect oral anticoagulants are not used for mechanical valves
BAspirin alone can replace warfarin once the valve has healed
CAny anticoagulant works equally well once the valve is in place
DMechanical valves do not need anticoagulation after the first month
14.मेड-सर्ज: हृदय-संवहनी और श्वसनकठिन
सीने के दर्द वाले मरीज़ में लीड II, III और aVF में ST उन्नयन है। BP 86/54 mmHg है, फेफड़े साफ़ हैं और गर्दन की शिराएँ फूली हुई हैं। नर्स को कौन-सी निर्धारित दवा पर प्रश्न उठाना चाहिए?
Aजीभ के नीचे ग्लिसरिल ट्राइनाइट्रेट
BIV मतली-रोधी दवा
Cचबाई जाने वाली एस्पिरिन 300 mg
DSpO₂ लक्ष्य से नीचे गिरे तो ऑक्सीजन
15.मेड-सर्ज: तंत्रिका, अंतःस्रावी और गुर्दामध्यम
Which nursing action helps most to prevent and manage delirium in an older inpatient?
AUse glasses and hearing aids and reorient the patient often
BMove the patient to a different room each day for variety
CRestrain the patient so that they do not wander off the ward
DKeep the lights on all night so the patient can see clearly
16.मेड-सर्ज: तंत्रिका, अंतःस्रावी और गुर्दाकठिन
An 89-year-old with stage 5 CKD and severe heart failure, who has capacity, decides not to start dialysis. What is the nurse's best response?
ATell the patient they must start dialysis by law
BAsk the family to change the patient's mind
CStop all care, because nothing more can be done
DRespect the decision and support symptom-focused care
17.मेड-सर्ज: पाचन, शल्य-पूर्व/पश्चात और कैंसरमध्यम
Why is blood lactate measured when sepsis is suspected?
AIt replaces the need for blood cultures
BIt measures the effect of antibiotics on the kidney
CIt shows which bacteria are causing the infection
DA raised level suggests poor tissue perfusion
18.मेड-सर्ज: पाचन, शल्य-पूर्व/पश्चात और कैंसरकठिन
A patient with gallstones has a temperature of 39 °C with rigors, jaundice and right upper abdominal pain. What should the nurse suspect?
AAcute hepatitis A
BSimple biliary colic
CUncomplicated reflux
DAscending cholangitis
19.मातृत्व और प्रसूति नर्सिंगमध्यम
When should an Rh-negative woman with no anti-D antibodies routinely receive antenatal anti-D immunoglobulin?
AAfter she has formed anti-D antibodies
BOnly at the first antenatal visit
COnly if the baby is known to be Rh-negative
DAt about 28 weeks of pregnancy
20.मातृत्व और प्रसूति नर्सिंगकठिन
A baby was born through thick meconium-stained fluid. At birth the baby is crying, has good tone and a heart rate above 100/min. What is the appropriate care?
ARoutine care with the mother, with observation
BDeep suctioning of the stomach before the first breath
CSeparation from the mother for 24 hours
DImmediate tracheal intubation and suction
21.बाल रोग नर्सिंगमध्यम
What is the main purpose of medical play with a doll and real equipment before surgery?
ATo teach the child how the surgeons will do the operation
BTo let the child express fears and gain a sense of control
CTo test the child's intelligence
DTo keep the child busy so the nurse can do other work
22.बाल रोग नर्सिंगकठिन
A child with cyanotic heart disease and polycythaemia has a fever and vomiting. Why is dehydration especially dangerous?
AIt leads to fluid overload and pulmonary oedema as the kidneys hold on to water
BIt makes the blood even thicker and raises the risk of stroke and thrombosis
CIt causes the heart defect to close on its own
DIt lowers the red cell count and causes severe anaemia
23.मानसिक स्वास्थ्य नर्सिंगमध्यम
An agitated patient has not responded to verbal de-escalation. A PRN medicine is prescribed. What is the most appropriate step?
APlace him in seclusion and then decide about medicine later
BGive an intramuscular injection at once without offering any choice
COffer the oral medicine first, before considering an injection
DHide the medicine in his drink without telling him
24.मानसिक स्वास्थ्य नर्सिंगकठिन
MAOI ले रही एक रोगी पार्टी से लौटती है, सिर के पिछले हिस्से में तेज़ सिरदर्द, अकड़ी गर्दन और धड़कन के साथ। नर्स को सबसे पहले क्या करना चाहिए?
Aसिरदर्द के लिए एक कप तेज़ कॉफ़ी दें
Bउसे लेटकर सो जाने की सलाह दें
Cरक्तचाप जाँचें और निर्धारक को तुरंत सूचित करें
Dउसकी अगली MAOI खुराक जल्दी दें
25.नर्सिंग गणित और इकाई रूपांतरणमध्यम
अभ्यास प्रश्न (काल्पनिक मान, नैदानिक मार्गदर्शन नहीं)। ड्रिप दर की गणना से 187.078 gtt/min आता है। इस अभ्यास का नियम है कि ड्रिप दरें निकटतम पूरी बूँद तक पूर्णांकित की जाती हैं। आप कौन-सा मान x दर्ज करेंगे?
187.078 gtt/min
x = gtt/min
26.नर्सिंग गणित और इकाई रूपांतरणकठिन
अभ्यास प्रश्न (काल्पनिक मान, नैदानिक मार्गदर्शन नहीं)। एक शिफ़्ट के दौरान रोगी 3 fl oz / जूस, 2 tbsp / तरल पूरक, 2 tsp / खाँसी का सिरप, ¼ कप / चाय लेता है। दिए गए समतुल्यों का उपयोग करके mL में कुल मुँह से अंतर्ग्रहण V ज्ञात कीजिए।
1 fl oz = 30 mL1 tbsp = 15 mL1 tsp = 5 mL1 कप = 8 fl oz = 240 mL
V = mL
27.खुराक गणनाएँमध्यम
1% (w/v) घोल के 100 mL में कितने मिलीग्राम दवा m है?
1% w/v100 mL
m = mg
28.खुराक गणनाएँकठिन
निर्धारित खुराक किसी दवा की 850 इकाइयाँ है, जो 5000 इकाई/mL में आती है। 1 mL की सिरिंज में खुराक खींचें: आप कितना आयतन V देते हैं?
850 units5000 units/mL
V = mL
29.IV इन्फ्यूज़न दरेंमध्यम
120 mL/h पर इन्फ्यूज़न का आदेश है, पर कोई पंप उपलब्ध नहीं है। यह 10 gtt/mL वाले गिविंग सेट से गुरुत्व द्वारा चलता है। ड्रिप दर R बूँद प्रति मिनट में ज्ञात कीजिए।
120 mL/h10 gtt/mL
R = gtt/min
30.IV इन्फ्यूज़न दरेंकठिन
एक बैग में 500 mL में दवा की 500 mg है और यह 8 mL/h पर चल रहा है। रोगी को प्रति घंटा कितने मिलीग्राम D मिलते हैं?
500 mg/500 mL8 mL/h
D = mg/h
31.IV द्रव और द्रव संतुलनमध्यम
अभ्यास प्रश्न (काल्पनिक मान, नैदानिक मार्गदर्शन नहीं)। रिकॉर्ड एक 8-घंटे की शिफ़्ट के लिए रोगी का अंतर्ग्रहण और निर्गम दिखाता है। IV इन्फ्यूज़न पूरी शिफ़्ट में दिखाई गई दर पर चला। कुल अंतर्ग्रहण I mL में ज्ञात कीजिए। बर्फ़ के टुकड़ों को उनके आयतन के आधे के रूप में गिनें।
पानी: 350 mLसूप: 200 mLबर्फ़ के टुकड़े: 100 mLIV इन्फ्यूज़न: 75 mL/h × 8 hIV एंटीबायोटिक: 2 × 50 mL
I = mL
32.IV द्रव और द्रव संतुलनकठिन
अभ्यास प्रश्न (काल्पनिक मान, नैदानिक मार्गदर्शन नहीं)। एक 1000 mL बैग 13:30 पर शुरू किया गया और पंप से 125 mL/h पर चल रहा है। 16:30 पर बैग में कितने mL V शेष हैं?
1000 mL125 mL/h13:30 → 16:30
V = mL
33.नैदानिक आकलन स्कोरमध्यम
अभ्यास प्रश्न (काल्पनिक मान, नैदानिक मार्गदर्शन नहीं)। एक अभ्यास चार्ट में GCS 9 दर्ज है, जिसमें E2 और V3 हैं। कौन-सा गामक स्कोर M दर्ज किया गया था, और वह किस प्रतिक्रिया का वर्णन करता है? संख्या दीजिए।
GCS 9E2V3
M =
34.नैदानिक आकलन स्कोरकठिन
अभ्यास प्रश्न (काल्पनिक मान, नैदानिक मार्गदर्शन नहीं)। एक वयस्क का वज़न 117 kg और ऊँचाई 167 cm है। BMI की गणना कीजिए और WHO की वज़न श्रेणी चुनिए।
117 kg167 cm
1कम वज़न
2स्वस्थ वज़न
3अधिक वज़न
4मोटापा श्रेणी I
5मोटापा श्रेणी II
6मोटापा श्रेणी III
3विलयन
1.नर्सिंग के मूल सिद्धांत
उत्तर: A · That they cannot promise secrecy if someone is at risk of harm
यह उत्तर क्यों है
Nurses must not promise secrecy when there is a risk of harm. They listen, stay calm, explain what will happen, record the disclosure and follow safeguarding procedures.
उत्तर
A · That they cannot promise secrecy if someone is at risk of harm
2.नर्सिंग के मूल सिद्धांत
उत्तर: D · रक्त को स्वतंत्र रूप से बहने दें, साबुन और बहते पानी से धोएँ, फिर तुरंत रिपोर्ट करें
यह उत्तर क्यों है
प्राथमिक उपचार है घाव को बिना दबाए स्वतंत्र रूप से बहने देना, उसे साबुन और बहते पानी से धोना और ढकना, बिना रगड़े या चूसे। तुरंत रिपोर्ट करने से जोखिम आकलन और, आवश्यकता होने पर, संपर्क-पश्चात रोगनिरोध (post-exposure prophylaxis) संभव होता है।
उत्तर
D · रक्त को स्वतंत्र रूप से बहने दें, साबुन और बहते पानी से धोएँ, फिर तुरंत रिपोर्ट करें
3.संक्रमण नियंत्रण और रोगी सुरक्षा
उत्तर: C · Decline, and give only medications that the nurse prepared or checked personally
यह उत्तर क्यों है
Nurses give only medicines they prepared themselves or verified fully, because they are accountable for what they give. A drug prepared by someone else may be wrong in ways the nurse cannot see.
उत्तर
C · Decline, and give only medications that the nurse prepared or checked personally
4.संक्रमण नियंत्रण और रोगी सुरक्षा
उत्तर: B · गाउन और दस्ताने, तथा छींटे पड़ने की संभावना हो तो आँखों की सुरक्षा और मास्क
यह उत्तर क्यों है
MRSA संपर्क से फैलता है, इसलिए गाउन और दस्ताने पहने जाते हैं। घाव के द्रव के छींटे पड़ने की संभावना हो तो मानक सावधानियाँ आँख और चेहरे की सुरक्षा जोड़ती हैं। घाव के MRSA के लिए रेस्पिरेटर की आवश्यकता नहीं है।
उत्तर
B · गाउन और दस्ताने, तथा छींटे पड़ने की संभावना हो तो आँखों की सुरक्षा और मास्क
5.प्राथमिकता निर्धारण और प्रत्यायोजन
उत्तर: A · पीली (विलंबित)
यह उत्तर क्यों है
जो पीड़ित चल नहीं सकता पर साँस, परफ़्यूज़न और मानसिक स्थिति की जाँच पास कर लेता है वह विलंबित (पीला) है। अकेली गंभीर चोट पीड़ित को तत्काल नहीं बनाती।
उत्तर
A · पीली (विलंबित)
6.प्राथमिकता निर्धारण और प्रत्यायोजन
उत्तर: B · मूत्र संक्रमण वाला रोगी जो नए सिरे से भ्रमित है, श्वसन दर 26/मिनट और सिस्टोलिक रक्तचाप 94 mmHg
यह उत्तर क्यों है
संक्रमण वाले रोगी में नया भ्रम, 22/मिनट या अधिक की श्वसन दर और 100 mmHg या कम का सिस्टोलिक रक्तचाप (qSOFA मानदंड) संभावित सेप्सिस और बिगड़ने के उच्च जोखिम की ओर इशारा करते हैं। रोगी को तत्काल मामला आगे बढ़ाना, कल्चर और जल्दी एंटीबायोटिक चाहिए। NEWS2 जैसे प्रारंभिक चेतावनी स्कोर वही संकेत देते हैं। अन्य रोगी स्थिर हैं।
उत्तर
B · मूत्र संक्रमण वाला रोगी जो नए सिरे से भ्रमित है, श्वसन दर 26/मिनट और सिस्टोलिक रक्तचाप 94 mmHg
7.नैदानिक नर्सिंग
उत्तर: B · बढ़ा हुआ लैक्टेट ऊतकों में कमज़ोर रक्त-प्रवाह और उच्च जोखिम दर्शाता है
यह उत्तर क्यों है
ऊतकों में रक्त-प्रवाह कमज़ोर होने पर लैक्टेट बढ़ता है। सेप्सिस में उच्च लैक्टेट अधिक गंभीरता का संकेत है और द्रव पुनर्जीवन (fluid resuscitation) के मार्गदर्शन में उपयोग होता है।
उत्तर
B · बढ़ा हुआ लैक्टेट ऊतकों में कमज़ोर रक्त-प्रवाह और उच्च जोखिम दर्शाता है
8.नैदानिक नर्सिंग
उत्तर: B · Jaw thrust
यह उत्तर क्यों है
A jaw thrust opens the airway with minimal neck movement. The cervical spine is protected with manual in-line stabilisation, although opening the airway still takes priority if it remains obstructed.
उत्तर
B · Jaw thrust
9.प्रयोगशाला मान और इलेक्ट्रोलाइट
उत्तर: D · A falling serum uric acid
यह उत्तर क्यों है
Allopurinol reduces uric acid production by blocking xanthine oxidase. Over time, a lower serum uric acid reduces gout attacks and dissolves urate crystals. Kidney function is checked, and a rash must be reported because of rare severe skin reactions.
उत्तर
D · A falling serum uric acid
10.प्रयोगशाला मान और इलेक्ट्रोलाइट
उत्तर: B · आमाशय अम्ल की हानि: कम पोटैशियम और क्लोराइड, मेटाबॉलिक एल्कैलोसिस
यह उत्तर क्यों है
उल्टी हाइड्रोक्लोरिक अम्ल निकालती है, इसलिए क्लोराइड गिरता है और बाइकार्बोनेट बढ़ता है (मेटाबॉलिक एल्कैलोसिस)। फिर गुर्दे पोटैशियम खोते हैं। प्रतिस्थापन में आमतौर पर निर्धारित अनुसार पोटैशियम के साथ 0.9% सोडियम क्लोराइड शामिल होता है।
उत्तर
B · आमाशय अम्ल की हानि: कम पोटैशियम और क्लोराइड, मेटाबॉलिक एल्कैलोसिस
11.औषध विज्ञान
उत्तर: B · पिनपॉइंट पुतलियाँ
यह उत्तर क्यों है
ओपिऑइड विषाक्तता में क्लासिक रूप से पिनपॉइंट पुतलियाँ, धीमी या उथली साँस और घटी चेतना होती है। नैलॉक्सोन इन प्रभावों को उलटता है।
उत्तर
B · पिनपॉइंट पुतलियाँ
12.औषध विज्ञान
उत्तर: C · A woman with asthma
यह उत्तर क्यों है
Carboprost is a PGF2-alpha analogue that can cause bronchospasm. Oxytocin is first-line, and carboprost is avoided in asthma.
उत्तर
C · A woman with asthma
13.मेड-सर्ज: हृदय-संवहनी और श्वसन
उत्तर: A · Direct oral anticoagulants are not used for mechanical valves
यह उत्तर क्यों है
Mechanical valves need lifelong anticoagulation with a vitamin K antagonist such as warfarin. Direct oral anticoagulants caused more clots and bleeding in mechanical valve patients and are contraindicated. Biological valves usually need only short-term anticoagulation.
उत्तर
A · Direct oral anticoagulants are not used for mechanical valves
14.मेड-सर्ज: हृदय-संवहनी और श्वसन
उत्तर: A · जीभ के नीचे ग्लिसरिल ट्राइनाइट्रेट
यह उत्तर क्यों है
हाइपोटेंशन, बढ़े JVP और साफ़ फेफड़ों के साथ इन्फीरियर STEMI दाएँ निलय के इन्फार्क्शन का संकेत देता है। ये मरीज़ प्रीलोड पर निर्भर होते हैं, और नाइट्रेट गंभीर हाइपोटेंशन कर सकते हैं; 90 mmHg से कम सिस्टोलिक दाब अपने आप में उन्हें रोकने का कारण है। एस्पिरिन अब भी संकेतित है, और तत्काल रीपरफ़्यूज़न निश्चित उपचार है।
उत्तर
A · जीभ के नीचे ग्लिसरिल ट्राइनाइट्रेट
15.मेड-सर्ज: तंत्रिका, अंतःस्रावी और गुर्दा
उत्तर: A · Use glasses and hearing aids and reorient the patient often
यह उत्तर क्यों है
Non-drug measures are the mainstay of delirium care: glasses and hearing aids, clocks and calendars, familiar faces, good sleep, hydration, mobility and treating the cause. Restraints and frequent moves make delirium worse.
उत्तर
A · Use glasses and hearing aids and reorient the patient often
16.मेड-सर्ज: तंत्रिका, अंतःस्रावी और गुर्दा
उत्तर: D · Respect the decision and support symptom-focused care
यह उत्तर क्यों है
A competent patient can refuse dialysis. The nurse makes sure the choice is informed, respects it and supports conservative kidney management, with symptom control, advance care planning and palliative care input.
उत्तर
D · Respect the decision and support symptom-focused care
17.मेड-सर्ज: पाचन, शल्य-पूर्व/पश्चात और कैंसर
उत्तर: D · A raised level suggests poor tissue perfusion
यह उत्तर क्यों है
A high lactate signals tissue hypoperfusion and higher risk of death in sepsis. It helps guide fluid resuscitation and escalation, and it is repeated to check the response.
उत्तर
D · A raised level suggests poor tissue perfusion
18.मेड-सर्ज: पाचन, शल्य-पूर्व/पश्चात और कैंसर
उत्तर: D · Ascending cholangitis
यह उत्तर क्यों है
Fever, jaundice and right upper quadrant pain suggest infection of an obstructed bile duct. It can rapidly cause sepsis and needs blood cultures, IV antibiotics, fluids and urgent biliary drainage, usually by ERCP.
उत्तर
D · Ascending cholangitis
19.मातृत्व और प्रसूति नर्सिंग
उत्तर: D · At about 28 weeks of pregnancy
यह उत्तर क्यों है
Routine antenatal anti-D around 28 weeks, in a single or split dose depending on the programme, protects against sensitisation from silent fetomaternal bleeds. It is given again after birth if the baby is Rh-positive.
उत्तर
D · At about 28 weeks of pregnancy
20.मातृत्व और प्रसूति नर्सिंग
उत्तर: A · Routine care with the mother, with observation
यह उत्तर क्यों है
Vigorous babies born through meconium receive routine care and are observed for breathing difficulty. Routine tracheal suctioning is not recommended, even for non-vigorous babies, where effective ventilation comes first.
उत्तर
A · Routine care with the mother, with observation
21.बाल रोग नर्सिंग
उत्तर: B · To let the child express fears and gain a sense of control
यह उत्तर क्यों है
Therapeutic or medical play lets children explore equipment, act out procedures and show feelings they cannot put into words. It reduces anxiety and helps staff correct misunderstandings.
उत्तर
B · To let the child express fears and gain a sense of control
22.बाल रोग नर्सिंग
उत्तर: B · It makes the blood even thicker and raises the risk of stroke and thrombosis
यह उत्तर क्यों है
Polycythaemic blood is already viscous; dehydration concentrates it further and increases the risk of cerebral thrombosis and stroke. Fluid intake is monitored closely and IV fluids may be needed during illness.
उत्तर
B · It makes the blood even thicker and raises the risk of stroke and thrombosis
23.मानसिक स्वास्थ्य नर्सिंग
उत्तर: C · Offer the oral medicine first, before considering an injection
यह उत्तर क्यों है
Offering oral medication respects choice and is less restrictive than an injection. Covert administration is only lawful in specific, documented circumstances, not as a routine approach.
उत्तर
C · Offer the oral medicine first, before considering an injection
24.मानसिक स्वास्थ्य नर्सिंग
उत्तर: C · रक्तचाप जाँचें और निर्धारक को तुरंत सूचित करें
यह उत्तर क्यों है
ये उच्च रक्तचाप संकट के संकेत हैं। रक्तचाप जाँचें, उसे निगरानी में रखें और तत्काल चिकित्सकीय मदद लें। कैफ़ीन इसे और बिगाड़ेगी।
उत्तर
C · रक्तचाप जाँचें और निर्धारक को तुरंत सूचित करें
25.नर्सिंग गणित और इकाई रूपांतरण
उत्तर: x = 187 gtt/min
पूर्णांकन: जिस स्थान तक पूर्णांकित करना है उसके ठीक बाद का अंक देखिए: 5 या अधिक होने पर ऊपर की ओर पूर्णांकित कीजिए, 4 या कम होने पर अंक जैसा है वैसा रहने दीजिए। केवल अंतिम उत्तर पूर्णांकित कीजिए, चरणों को कभी नहीं। परीक्षाओं के सामान्य नियम: 1 mL या अधिक के आयतन निकटतम दशमांश तक, 1 mL से कम के आयतन निकटतम सौवें भाग तक, ड्रिप दर पूरी बूँदों तक और वज़न एक दशमलव स्थान तक; हमेशा वही नियम मानिए जो प्रश्न बताता है।
एक के स्थान का अंक
187.078 → 7
केवल अगला अंक तय करता है
187.078 → 0
0 4 या उससे कम है, इसलिए 7 वैसा ही रहता है।
उसके बाद के अंक (78) नहीं गिने जाते: एक ही बार पूर्णांकन करें, चरण-दर-चरण नहीं।
पूर्णांकित करें
x = 187 gtt/min
उत्तर
x = 187 gtt/min
26.नर्सिंग गणित और इकाई रूपांतरण
उत्तर: V = 190 mL
घरेलू माप और वज़न: नर्सिंग परीक्षाओं में पूर्णांकित समतुल्य उपयोग होते हैं: 1 चाय का चम्मच (tsp) = 5 mL, 1 बड़ा चम्मच (tbsp) = 15 mL = 3 tsp, 1 फ़्लूइड आउंस (fl oz) = 30 mL = 2 tbsp, और 1 कप = 8 fl oz = 240 mL। वज़न के लिए 1 kg = 2.2 lb और 1 lb = 16 oz; लंबाई के लिए 1 इंच = 2.54 cm। रूपांतरण ऐसे सेट कीजिए कि जो इकाई आपको नहीं चाहिए वह कट जाए।
mL में प्रत्येक मद
3 fl oz = 3·30 = 90 mL
2 tbsp = 2·15 = 30 mL
2 tsp = 2·5 = 10 mL
¼ कप = 0.25·240 = 60 mL
जोड़ें
V = 90 + 30 + 10 + 60 = 190 mL
उत्तर
V = 190 mL
27.खुराक गणनाएँ
उत्तर: m = 1000 mg
Solution strengths: a percentage strength is grams per 100 mL, so 1% = 1 g/100 mL = 10 mg/mL. A ratio strength 1:1000 means 1 g in 1000 mL = 1 mg/mL; 1:10 000 is 0.1 mg/mL. For a dilution the amount of drug stays the same: C₁·V₁ = C₂·V₂.
सांद्रता
1% = 1 g/100 mL = 10 mg/mL
दवा का द्रव्यमान
m = 10·100 = 1000 mg
उत्तर
m = 1000 mg
28.खुराक गणनाएँ
उत्तर: V = 0.17 mL
खुराक खींचना: आयतन = (निर्धारित खुराक/स्टॉक सामर्थ्य) × स्टॉक आयतन। पहले एक ही इकाइयों में बदलें, फिर जाँचें कि आयतन सिरिंज में आता है और उसके किसी चिह्नित अंश पर पड़ता है।
आयतन
V = 850/5000 = 0.17 mL
सिरिंज पर
इस 1 mL की सिरिंज पर हर छोटी रेखा 0.01 mL है।
उत्तर
V = 0.17 mL
29.IV इन्फ्यूज़न दरें
उत्तर: R = 20 gtt/min
Infusion rates: a pump is set in mL/h = volume/time in hours. A gravity drip is counted in drops per minute: gtt/min = volume (mL) × drop factor (gtt/mL)/time (min). The drop factor is printed on the tubing package: macrodrip sets deliver 10, 15 or 20 gtt/mL (blood sets often 10 gtt/mL in the US, 15 in the UK) and microdrip sets 60 gtt/mL. Always use the drop factor the question or package gives.
मिलीलीटर प्रति मिनट
120/60 = 2 mL/min
ड्रिप दर
R = 2·10 = 20 gtt/min
उत्तर
R = 20 gtt/min
30.IV इन्फ्यूज़न दरें
उत्तर: D = 8 mg/h
इन्फ्यूज़न दरें: पंप mL/h में सेट होता है = आयतन/घंटों में समय। गुरुत्व ड्रिप बूँद प्रति मिनट में गिनी जाती है: gtt/min = आयतन (mL) × ड्रॉप फ़ैक्टर (gtt/mL)/समय (min)। ड्रॉप फ़ैक्टर ट्यूबिंग के पैकेट पर छपा होता है: मैक्रोड्रिप सेट 10, 15 या 20 gtt/mL देते हैं (रक्त सेट अमेरिका में अक्सर 10 gtt/mL, ब्रिटेन में 15) और माइक्रोड्रिप सेट 60 gtt/mL। हमेशा वही ड्रॉप फ़ैक्टर उपयोग करें जो प्रश्न या पैकेट देता है।
सांद्रता
500/500 = 1 mg/mL
खुराक दर
D = 1·8 = 8 mg/h
उत्तर
D = 8 mg/h
31.IV द्रव और द्रव संतुलन
उत्तर: I = 1300 mL
अंतर्ग्रहण और निर्गम: अंतर्ग्रहण में भीतर जाने वाली हर चीज़ गिनी जाती है (मौखिक द्रव, IV इन्फ्यूज़न, IV दवाएँ और फ़्लश, ट्यूब फ़ीड); बर्फ़ के टुकड़े उनके आयतन के आधे के रूप में गिने जाते हैं। निर्गम में मूत्र, ड्रेन, उल्टी और अन्य हानियाँ गिनी जाती हैं। संतुलन = कुल अंतर्ग्रहण − कुल निर्गम; ऋणात्मक संतुलन शुद्ध हानि है। संख्याएँ केवल अभ्यास के लिए हैं; रोगी के पास हमेशा स्थानीय प्रोटोकॉल का पालन करें और उच्च-जोखिम खुराकों की दोहरी जाँच कराएँ।
अंतर्ग्रहण जोड़ें
मौखिक: 350 + 200 = 550 mL
बर्फ़ के टुकड़े: 100/2 = 50 mL
IV इन्फ्यूज़न: 75·8 = 600 mL
IV एंटीबायोटिक: 2·50 = 100 mL
I = 1300 mL
उत्तर
I = 1300 mL
32.IV द्रव और द्रव संतुलन
उत्तर: V = 625 mL
इन्फ्यूज़न समय: समय (h) = दिया जाने वाला आयतन (mL)/दर (mL/h); बैग का आकार नहीं, बैग में अभी शेष आयतन लें। दिया गया आयतन = दर × समय। दशमलव घंटों को भिन्न × 60 से घंटे और मिनट में बदलें (0.5 h = 30 min, 50 min नहीं)। संख्याएँ केवल अभ्यास के लिए हैं; रोगी के पास हमेशा स्थानीय प्रोटोकॉल का पालन करें और उच्च-जोखिम खुराकों की दोहरी जाँच कराएँ।
बीता समय
13:30 → 16:30 = 3 h
दिया गया आयतन
125·3 = 375 mL
शेष आयतन
V = 1000 − 375 = 625 mL
उत्तर
V = 625 mL
33.नैदानिक आकलन स्कोर
उत्तर: M = 4
ग्लासगो कोमा स्केल: तीन क्षेत्रों में सर्वश्रेष्ठ प्रतिक्रिया जोड़िए। आँख खोलना E: 4 स्वतः, 3 ध्वनि या बोलने पर, 2 दबाव पर, 1 नहीं। मौखिक V: 5 उन्मुख, 4 भ्रमित, 3 अनुचित शब्द, 2 अबोधगम्य ध्वनियाँ, 1 नहीं। गामक M: 6 आदेश मानता है, 5 स्थानीयकरण, 4 सामान्य फ्लेक्शन (हटा लेता है), 3 असामान्य फ्लेक्शन, 2 एक्सटेंशन, 1 नहीं। कुल 3 से 15 तक होता है। सिर की चोट के बाद 13–15 को आमतौर पर हल्का, 9–12 को मध्यम और 3–8 को गंभीर कहा जाता है।
गामक स्कोर
M = 9 − 2 − 3 = 4
M4: दबाव से अंग को हटा लेता है (सामान्य फ्लेक्शन)
उत्तर
M = 4
34.नैदानिक आकलन स्कोर
उत्तर: मोटापा श्रेणी III
बॉडी मास इंडेक्स: BMI = वज़न (kg)/ऊँचाई (m)², ऊँचाई को पहले मीटर में बदलकर। पाउंड और इंच में BMI = 703 × वज़न (lb)/ऊँचाई (in)²। WHO की वयस्क श्रेणियाँ: 18.5 से कम कम वज़न, 18.5–24.9 स्वस्थ वज़न, 25.0–29.9 अधिक वज़न, 30.0–34.9 मोटापा श्रेणी I, 35.0–39.9 मोटापा श्रेणी II और 40 या अधिक मोटापा श्रेणी III।