1.प्राथमिकता निर्धारण और प्रत्यायोजनमध्यम
T4 पर रीढ़ की हड्डी की चोट वाले रोगी को अचानक तेज़ सिरदर्द, चोट के ऊपर लालिमा और 200/110 mmHg रक्तचाप हो जाता है। नर्स सबसे पहले क्या करती है?
- Aरोगी को गर्म और शांत रखने के लिए अतिरिक्त कंबल डालना
- Bरोगी को सीधा लिटाना और पैर ऊपर उठाना
- Cरोगी को सीधा बैठाना और पैर नीचे लटकाना
- Dगरम पेय देना और एक घंटे बाद रक्तचाप दोबारा जाँचना
2.प्राथमिकता निर्धारण और प्रत्यायोजनकठिन
गुर्दा प्रत्यारोपण के कुछ सप्ताह बाद रोगी को बुखार है, मूत्र कम है और नए गुर्दे पर कोमलता है। नर्स को क्या संदेह करना चाहिए?
- Aबहुत अधिक पीने से निर्जलीकरण
- Bप्रत्यारोपण का अस्वीकरण (रिजेक्शन)
- Cनमकीन भोजन खाने का दुष्प्रभाव
- Dप्रत्यारोपण का सामान्य रूप से भरना
3.संक्रमण नियंत्रण और रोगी सुरक्षामध्यम
सक्रिय फुफ्फुसीय क्षय रोग (टीबी) वाले मरीज़ को रेडियोलॉजी विभाग जाना है। मरीज़ को कैसे ले जाया जाना चाहिए?
- Aबिना मास्क के, क्योंकि गलियारा हवादार और छोटा है
- Bदस्ताने और गाउन पहनाकर, मास्क की आवश्यकता नहीं
- Cसर्जिकल मास्क पहनाकर, और रेडियोलॉजी को पहले से सूचित करके
- Dबिना फ़िट-टेस्ट वाला N95 रेस्पिरेटर पहनाकर
4.संक्रमण नियंत्रण और रोगी सुरक्षाकठिन
कई दशक पहले बने घर में रहने वाले 2 वर्षीय बच्चे को एनीमिया, चिड़चिड़ापन और कम भूख है। नर्स को कौन-सा कारण संदिग्ध मानना चाहिए?
- Aगैस कुकर से कार्बन डाइऑक्साइड
- Bगाय के दूध के प्रोटीन से खाद्य एलर्जी
- Cबहुत अधिक लाल मांस खाने से आयरन की अधिकता
- Dपुराने पेंट की धूल या पपड़ियों से सीसा (लेड) विषाक्तता
5.प्रयोगशाला मान और इलेक्ट्रोलाइटमध्यम
रोगी का आज का उपवास ग्लूकोज़ 98 mg/dL (5.4 mmol/L) है, पर HbA1c 8.9% (74 mmol/mol) है। सबसे अच्छी व्याख्या क्या है?
- Aपिछले 2–3 महीनों में ग्लूकोज़ नियंत्रण खराब रहा है
- Bरोगी को मधुमेह नहीं है
- Cआज का अच्छा परिणाम दिखाता है कि मधुमेह भली-भाँति नियंत्रित है
- DHbA1c केवल पिछले 24 घंटों को दर्शाता है
6.प्रयोगशाला मान और इलेक्ट्रोलाइटकठिन
दीर्घकालिक एमियोडेरोन लेने वाले रोगी को थकान और वज़न बढ़ने की शिकायत है। TSH 11 mIU/L है और फ़्री T4 कम है। सबसे संभावित व्याख्या क्या है?
- Aएमियोडेरोन के प्रति सामान्य प्रतिक्रिया, जिसमें किसी कार्रवाई की आवश्यकता नहीं
- Bपिट्यूटरी की विफलता से द्वितीयक हाइपोथायरॉइडिज़्म
- Cएमियोडेरोन-प्रेरित हाइपोथायरॉइडिज़्म
- Dएमियोडेरोन-प्रेरित हाइपरथायरॉइडिज़्म
7.नैदानिक नर्सिंगमध्यम
रिलैप्सिंग–रेमिटिंग मल्टीपल स्क्लेरोसिस का विशिष्ट पैटर्न कौन-सा है?
- Aदृष्टि जाने या सुन्नपन जैसे लक्षणों के दौरे, जो रिलैप्स के बीच सुधर जाते हैं
- Bगर्दन में अकड़न के साथ अचानक तेज़ सिरदर्द
- Cवायरल बीमारी के बाद पैरों से शुरू होकर ऊपर फैलती लगातार कमज़ोरी
- Dएक अकेला स्ट्रोक जो स्थायी कमज़ोरी छोड़ देता है
8.नैदानिक नर्सिंगकठिन
कुल कूल्हा प्रतिस्थापन (total hip replacement) के बाद एक मरीज़ को अचानक कूल्हे में तेज़ दर्द होता है, पैर छोटा हो जाता है और घूमा हुआ होता है। सबसे संभावित जटिलता क्या है?
- Aपिंडली में डीप वेन थ्रॉम्बोसिस
- Bमूत्र प्रतिधारण
- Cघाव संक्रमण
- Dकृत्रिम अंग (prosthesis) का विस्थापन
9.मेड-सर्ज: हृदय-संवहनी और श्वसनमध्यम
अनफ्रैक्शनेटेड हेपरिन इन्फ़्यूज़न को समायोजित करने के लिए कौन-सी प्रयोगशाला जाँच उपयोग होती है?
- AINR (इंटरनेशनल नॉर्मलाइज़्ड रेशियो)
- BD-डाइमर स्तर
- CaPTT (या एंटी-Xa स्तर)
- Dसीरम फ़ाइब्रिनोजन स्तर
10.मेड-सर्ज: हृदय-संवहनी और श्वसनकठिन
वैध, दर्ज डू-नॉट-अटेम्प्ट-CPR निर्णय (UK में DNACPR, US में DNR या DNAR) वाला मरीज़ कार्डियक अरेस्ट में मिलता है। नर्स को क्या करना चाहिए?
- Aअरेस्ट टीम को बुलाना और उसे पुनर्जीवन का निर्णय करने देना
- BCPR शुरू न करना, सहायता बुलाना और गरिमा तथा आराम प्रदान करना
- Cपूरी CPR शुरू करना क्योंकि मरीज़ के परिवार वाले मौजूद नहीं हैं
- DCPR शुरू करना लेकिन केवल छाती के कंप्रेशन देना
11.मेड-सर्ज: तंत्रिका, अंतःस्रावी और गुर्दामध्यम
तीव्र ग्लोमेरुलोनेफ़्राइटिस वाले मरीज़ को सूजन और उच्च रक्तचाप है। कौन-सी नर्सिंग देखभाल सबसे उपयुक्त है?
- ABP, तरल संतुलन और रोज़ वज़न की निगरानी
- Bबड़ी मात्रा में IV तरल देना
- Cतरल संतुलित करने के लिए अधिक नमक वाले आहार को प्रोत्साहित करना
- Dसप्ताह में एक बार वज़न जाँचना
12.मेड-सर्ज: तंत्रिका, अंतःस्रावी और गुर्दाकठिन
हीमोडायलिसिस का मरीज़ मेडिकल वार्ड में है। रजिस्टर्ड नर्स कौन-सा कार्य हेल्थकेयर असिस्टेंट (नर्सिंग असिस्टेंट) को सौंप सकती है?
- Aफ़िस्टुला की थ्रिल और ब्रूइट का आकलन करना
- Bमरीज़ को तरल प्रतिबंध के बारे में सिखाना
- Cमरीज़ के डायलिसिस जाने से पहले उसका वज़न लेना
- Dयह तय करना कि सुबह की कौन-सी दवाएँ रोकनी हैं
13.मेड-सर्ज: पाचन, शल्य-पूर्व/पश्चात और कैंसरमध्यम
निर्जंतुक क्षेत्र के बारे में कौन-सा नियम सही है?
- Aनिर्जंतुक पैक गीला होने पर भी निर्जंतुक रहता है
- Bगाउन पहने व्यक्ति की कमर के नीचे का क्षेत्र निर्जंतुक होता है
- Cनिर्जंतुक वस्तुएँ गैर-निर्जंतुक क्षेत्र के आर-पार स्वतंत्र रूप से पकड़ाई जा सकती हैं
- Dयदि निर्जंतुकता पर संदेह हो, तो वस्तु को दूषित माना जाता है
14.मेड-सर्ज: पाचन, शल्य-पूर्व/पश्चात और कैंसरकठिन
नर्स कीमोथेरेपी चक्रों के बीच घर जा रहे मरीज़ को सिखाती है। कौन-सा कथन आगे और सिखाने की ज़रूरत दर्शाता है?
- A"अगर मुझे बुखार हुआ, तो मैं पैरासिटामोल लूँगा और देखूँगा कि ठीक होता है या नहीं।"
- B"मैं बार-बार हाथ धोऊँगा और संक्रमित लोगों से बचूँगा।"
- C"जब भी मुझे गर्मी, कँपकँपी या अस्वस्थता लगेगी, मैं तापमान जाँचूँगा।"
- D"मैं आपातकालीन नंबर रखूँगा और कँपकँपी महसूस होने पर फ़ोन करूँगा।"