Di jendela cetak, pilih “Simpan sebagai PDF” untuk menyimpan salinan di perangkat Anda.
1Rumus dan metode
Pengendalian infeksi & keselamatan pasien
Metode
Mulailah dengan kewaspadaan standar untuk setiap pasien: kebersihan tangan, APD sesuai pajanan yang diperkirakan, benda tajam yang aman.
Tambahkan kewaspadaan menurut jalur: kontak (gaun, sarung tangan), droplet (masker bedah), udara (N95, ruang bertekanan negatif).
Jaga barang steril tetap steril: bila ragu, anggap tidak steril; ganti, jangan pernah dilap.
Cegah bahaya di lingkungan: tindakan pencegahan jatuh, restrain hanya sebagai pilihan terakhir, RACE dan PASS untuk kebakaran.
Periksa prinsip benar dalam pemberian obat, dua identitas, dan pengaman tambahan untuk obat berisiko tinggi; laporkan kesalahan dan nyaris cedera.
2Soal latihan
1.Pengendalian infeksi & keselamatan pasienSedang
Salin steril tumpah pada duk steril yang terletak di atas meja tidak steril. Apa artinya?
AHanya bagian yang basah yang terkontaminasi, sehingga alat dapat dipindahkan ke bagian yang kering
BArea menjadi steril lagi saat kering
CArea tetap steril, karena salin itu steril
DArea terkontaminasi, karena cairan dapat membawa mikroorganisme menembus duk
2.Pengendalian infeksi & keselamatan pasienSulit
The laboratory reports that a blood sample labeled with one patient’s name has a blood group different from that patient’s previous result. What is the most likely problem and response?
AThe previous result was wrong, so it is deleted
BA laboratory machine fault, so no action is needed
CA normal change in the patient’s blood group over the years since the last test
DA wrong-patient sample, so the test is repeated and the event reported
3.Dasar-dasar keperawatanSedang
When cleaning a surgical incision, in which direction should the nurse clean?
ABack and forth along the incision with the same swab
BIn circles from the outside in, reusing the swab
CFrom the surrounding skin towards the incision with one swab
DFrom the incision outwards, using a new swab for each stroke
4.Dasar-dasar keperawatanSulit
Tekanan darah diukur saat berbaring dan berdiri. Hasil mana yang memenuhi definisi lazim hipotensi ortostatik?
APenurunan tekanan sistolik 20 mmHg atau lebih dalam 3 menit setelah berdiri
BKenaikan denyut jantung 5 denyut per menit saat berdiri
CPenurunan tekanan sistolik 5 mmHg atau lebih setelah berdiri diam selama 10 menit
DKenaikan tekanan sistolik 20 mmHg saat berdiri
5.MikrobiologiSedang
Sel apa yang terutama diinfeksi dan dihancurkan HIV?
ASel T helper CD4
BTrombosit
CNeutrofil
DSel darah merah
6.MikrobiologiSulit
Ditemukan kokus Gram-positif. Uji manakah yang dengan cepat membedakan stafilokokus dari streptokokus?
APewarnaan tahan asam
BPertumbuhan pada agar MacConkey
CUji koagulase
DUji katalase
3Larutan
1.Pengendalian infeksi & keselamatan pasien
Jawaban: D · Area terkontaminasi, karena cairan dapat membawa mikroorganisme menembus duk
Mengapa ini jawabannya
Cairan yang merembes melalui duk dapat membawa mikroorganisme naik dari permukaan tidak steril di bawahnya. Area dianggap terkontaminasi dan disiapkan ulang.
Jawaban
D · Area terkontaminasi, karena cairan dapat membawa mikroorganisme menembus duk
2.Pengendalian infeksi & keselamatan pasien
Jawaban: D · A wrong-patient sample, so the test is repeated and the event reported
Mengapa ini jawabannya
A different blood group strongly suggests the sample came from another patient. A new sample is taken with careful bedside identification and labeling, and the event is reported as a serious near miss.
Jawaban
D · A wrong-patient sample, so the test is repeated and the event reported
3.Dasar-dasar keperawatan
Jawaban: D · From the incision outwards, using a new swab for each stroke
Mengapa ini jawabannya
The incision is the cleanest area, so cleaning moves from it outwards. Using a fresh swab each time avoids bringing skin bacteria back into the wound.
Jawaban
D · From the incision outwards, using a new swab for each stroke
4.Dasar-dasar keperawatan
Jawaban: A · Penurunan tekanan sistolik 20 mmHg atau lebih dalam 3 menit setelah berdiri
Mengapa ini jawabannya
Hipotensi ortostatik biasanya didefinisikan sebagai penurunan sekurang-kurangnya 20 mmHg sistolik atau 10 mmHg diastolik dalam 3 menit setelah berdiri. Ini temuan penting dalam pengkajian risiko jatuh.
Jawaban
A · Penurunan tekanan sistolik 20 mmHg atau lebih dalam 3 menit setelah berdiri
5.Mikrobiologi
Jawaban: A · Sel T helper CD4
Mengapa ini jawabannya
HIV mengikat CD4 dan koreseptor pada sel T helper. Hilangnya sel-sel ini melemahkan imunitas antibodi maupun imunitas seluler, yang berujung pada AIDS.
Jawaban
A · Sel T helper CD4
6.Mikrobiologi
Jawaban: D · Uji katalase
Mengapa ini jawabannya
Stafilokokus menghasilkan katalase, yang memecah hidrogen peroksida menjadi air dan gelembung oksigen; streptokokus tidak. Uji koagulase kemudian digunakan untuk mengidentifikasi S. aureus di antara stafilokokus.