Di jendela cetak, pilih “Simpan sebagai PDF” untuk menyimpan salinan di perangkat Anda.
1Rumus dan metode
Keperawatan maternitas & obstetri
Metode
Tempatkan ibu pada waktunya: usia kehamilan dalam minggu, kala persalinan, atau hari setelah melahirkan, lalu tentukan apa yang normal pada saat itu.
Cari pasien yang berada dalam bahaya: ibu, janin, atau bayi baru lahir, atau lebih dari satu di antaranya.
Hubungkan temuan dengan penyebabnya: VEAL CHOP untuk deselerasi, empat T untuk perdarahan, BUBBLE-HE setelah persalinan.
Pilih tindakan yang lebih dulu memperbaiki aliran darah dan oksigen (berbaring miring, menghentikan oksitosin, masase fundus), lalu lakukan eskalasi.
Perhitungan dosis
Dosis dari kekuatan sediaan
volume = dosis / kekuatan sediaan
Dosis berdasarkan berat badan
dosis = mg/kg × berat badan
Tablet
jumlah = dosis / kekuatan tablet
Satuan
1 g = 1000 mg, 1 mg = 1000 mcg
Metode
Ubah dosis yang diresepkan dan kekuatan sediaan ke satuan yang sama.
Gunakan dosis yang diinginkan dibagi yang tersedia kali kuantitas: (D/H) × Q.
Untuk dosis berbasis berat badan, kalikan dulu dengan berat dalam kg, lalu bagi dosis harian dengan jumlah dosis.
Perkirakan dulu dan periksa bahwa jawabannya masuk akal.
Laju infus IV
Laju pompa
mL/h = volume (mL)/time (h)
Laju tetesan
drops/min = volume (mL) × drop factor / time (min)
Waktu infus
time (h) = volume (mL)/rate (mL/h)
Metode
Laju pompa dalam mL/h: volume dibagi waktu dalam jam.
Laju tetesan dalam tetes/menit: volume × faktor tetes dibagi waktu dalam menit.
Untuk sisa waktu: sisa volume dibagi lajunya.
Bulatkan sesuai permintaan soal atau peralatannya.
2Soal latihan
1.Keperawatan maternitas & obstetriSedang
A woman at 28 weeks asks why her heart rate is higher than before pregnancy. Which response is accurate?
AHeart rate normally falls in pregnancy, so this needs urgent review
BA higher heart rate in pregnancy always points to heart disease
CThe heart rate rises because blood pressure is much higher in pregnancy
DA rise of about 10 to 15 beats per minute is normal in pregnancy
2.Keperawatan maternitas & obstetriSulit
Pada hari ke-2 setelah persalinan sesar, seorang ibu bersuhu 38,4 °C, rahimnya nyeri tekan, dan lokianya berbau busuk. Apa yang paling mungkin?
APemulihan pascapersalinan yang normal
BPostpartum blues
CEndometritis
DBendungan payudara
3.Perhitungan dosisSedang
Seorang pasien berbobot 45 kg. Dosis yang diresepkan 15 mg/kg per hari, diberikan dalam 3 dosis yang sama. Berapa miligram D yang diberikan per dosis?
45 kg15 mg/kg/hari3× per hari
D = mg
4.Perhitungan dosisSulit
Sebuah infus berisi 40000 unit obat dalam 500 mL. Resepnya 1250 unit per jam. Pada laju berapa R Anda mengatur pompa, dalam mL/h?
40000 unit/500 mL1250 unit/h
R = mL/h
5.Laju infus IVSedang
Sebuah infus menetes 100 gtt/min melalui set 60 gtt/mL. Berapa mililiter V yang diterima pasien dalam 12 jam?
100 gtt/min60 gtt/mL12 h
V = mL
6.Laju infus IVSulit
Infus menetes dengan laju 40 tts/menit melalui set 20 tts/mL. Tersisa 900 mL di kantong. Berapa jam t lagi hingga kosong?
40 gtt/min20 gtt/mL900 mL
t = h
3Larutan
1.Keperawatan maternitas & obstetri
Jawaban: D · A rise of about 10 to 15 beats per minute is normal in pregnancy
Mengapa ini jawabannya
Blood volume and cardiac output rise in pregnancy, and the resting heart rate typically increases by 10 to 15 beats per minute. Blood pressure usually falls slightly in the second trimester.
Jawaban
D · A rise of about 10 to 15 beats per minute is normal in pregnancy
2.Keperawatan maternitas & obstetri
Jawaban: C · Endometritis
Mengapa ini jawabannya
Demam, nyeri tekan rahim, dan lokia berbau busuk menunjukkan endometritis, yang lebih sering terjadi setelah persalinan sesar. Dilaporkan untuk pengkajian dan terapi antibiotik.
Jawaban
C · Endometritis
3.Perhitungan dosis
Jawaban: D = 225 mg
Perhitungan dosis: jumlah yang diberikan sama dengan dosis yang diresepkan dibagi kekuatan sediaan, dikali jumlah tempat kekuatan itu tersedia: jumlah = (dosis diinginkan/kekuatan stok) × volume stok. Selalu samakan satuannya (ubah g ke mg, mg ke mcg terlebih dahulu) dan periksa apakah jawabannya masuk akal.
Total per hari
15·45 = 675 mg
Per dosis
D = 675/3 = 225 mg
Jawaban
D = 225 mg
4.Perhitungan dosis
Jawaban: R = 15,63 mL/h
Perhitungan dosis: jumlah yang diberikan sama dengan dosis yang diresepkan dibagi kekuatan sediaan, dikali jumlah tempat kekuatan itu tersedia: jumlah = (dosis diinginkan/kekuatan stok) × volume stok. Selalu samakan satuannya (ubah g ke mg, mg ke mcg terlebih dahulu) dan periksa apakah jawabannya masuk akal.
Konsentrasi
40000/500 = 80 unit/mL
Laju pompa
R = 1250/80 = 15,63 mL/h
Jawaban
R = 15,63 mL/h
5.Laju infus IV
Jawaban: V = 1200 mL
Infusion rates: a pump is set in mL/h = volume/time in hours. A gravity drip is counted in drops per minute: gtt/min = volume (mL) × drop factor (gtt/mL)/time (min). The drop factor is printed on the tubing package: macrodrip sets deliver 10, 15 or 20 gtt/mL (blood sets often 10 gtt/mL in the US, 15 in the UK) and microdrip sets 60 gtt/mL. Always use the drop factor the question or package gives.
Laju dalam mL/h
100·60/60 = 100 mL/h
Volume
V = 100·12 = 1200 mL
Jawaban
V = 1200 mL
6.Laju infus IV
Jawaban: t = 7,5 h
Laju infus: pompa diatur dalam mL/h = volume/waktu dalam jam. Tetesan gravitasi dihitung dalam tetes per menit: gtt/min = volume (mL) × faktor tetes (gtt/mL)/waktu (menit). Faktor tetes tercetak pada kemasan set infus: set makrodrip memberikan 10, 15, atau 20 gtt/mL (set transfusi darah sering 10 gtt/mL di AS, 15 di Inggris) dan set mikrodrip 60 gtt/mL. Selalu gunakan faktor tetes yang diberikan soal atau kemasan.