Di jendela cetak, pilih “Simpan sebagai PDF” untuk menyimpan salinan di perangkat Anda.
1Rumus dan metode
Keperawatan maternitas & obstetri
Metode
Tempatkan ibu pada waktunya: usia kehamilan dalam minggu, kala persalinan, atau hari setelah melahirkan, lalu tentukan apa yang normal pada saat itu.
Cari pasien yang berada dalam bahaya: ibu, janin, atau bayi baru lahir, atau lebih dari satu di antaranya.
Hubungkan temuan dengan penyebabnya: VEAL CHOP untuk deselerasi, empat T untuk perdarahan, BUBBLE-HE setelah persalinan.
Pilih tindakan yang lebih dulu memperbaiki aliran darah dan oksigen (berbaring miring, menghentikan oksitosin, masase fundus), lalu lakukan eskalasi.
Perhitungan dosis
Dosis dari kekuatan sediaan
volume = dosis / kekuatan sediaan
Dosis berdasarkan berat badan
dosis = mg/kg × berat badan
Tablet
jumlah = dosis / kekuatan tablet
Satuan
1 g = 1000 mg, 1 mg = 1000 mcg
Metode
Ubah dosis yang diresepkan dan kekuatan sediaan ke satuan yang sama.
Gunakan dosis yang diinginkan dibagi yang tersedia kali kuantitas: (D/H) × Q.
Untuk dosis berbasis berat badan, kalikan dulu dengan berat dalam kg, lalu bagi dosis harian dengan jumlah dosis.
Perkirakan dulu dan periksa bahwa jawabannya masuk akal.
Laju infus IV
Laju pompa
mL/h = volume (mL)/time (h)
Laju tetesan
drops/min = volume (mL) × drop factor / time (min)
Waktu infus
time (h) = volume (mL)/rate (mL/h)
Metode
Laju pompa dalam mL/h: volume dibagi waktu dalam jam.
Laju tetesan dalam tetes/menit: volume × faktor tetes dibagi waktu dalam menit.
Untuk sisa waktu: sisa volume dibagi lajunya.
Bulatkan sesuai permintaan soal atau peralatannya.
2Soal latihan
1.Keperawatan maternitas & obstetriSedang
Which statement describes the "4 Ts" causes of postpartum haemorrhage?
ATone, tachycardia, transfusion and tissue
BTemperature, tachycardia, tears and time
CTone, trauma, tissue and thrombin
DTrauma, tension, temperature and thrombosis
2.Keperawatan maternitas & obstetriSulit
Bayi dari ibu Rh-negatif ternyata Rh-negatif. Apa tindakan yang benar mengenai anti-D pascanatal?
ABerikan anti-D hanya jika ibu pernah mengalami keguguran sebelumnya
BBerikan anti-D kepada bayi sebagai gantinya
CAnti-D pascanatal tidak diperlukan
DBerikan anti-D dosis ganda
3.Perhitungan dosisSedang
Berapa miligram obat m yang terdapat dalam 5 mL larutan 5% (b/v)?
5% w/v5 mL
m = mg
4.Perhitungan dosisSulit
Sebuah infus berisi 20000 unit obat dalam 250 mL. Resepnya 1000 unit per jam. Pada laju berapa R Anda mengatur pompa, dalam mL/h?
20000 unit/250 mL1000 unit/h
R = mL/h
5.Laju infus IVSedang
Infuskan 1000 mL selama 12 jam dengan set 15 tts/mL. Tentukan laju tetesan R dalam tetes per menit. Bulatkan ke bilangan bulat terdekat.
1000 mL12 h15 gtt/mL
R = gtt/min
6.Laju infus IVSulit
Sebuah kantong berisi 4 g obat dalam 500 mL. Resepnya 0,5 mg per menit. Pada laju berapa R Anda mengatur pompa, dalam mL/h?
4 g/500 mL0,5 mg/min
R = mL/h
3Larutan
1.Keperawatan maternitas & obstetri
Jawaban: C · Tone, trauma, tissue and thrombin
Mengapa ini jawabannya
The 4 Ts are tone (atony), trauma (tears, haematomas, rupture), tissue (retained placenta or clots) and thrombin (clotting disorders). Tone is the most common cause.
Jawaban
C · Tone, trauma, tissue and thrombin
2.Keperawatan maternitas & obstetri
Jawaban: C · Anti-D pascanatal tidak diperlukan
Mengapa ini jawabannya
Anti-D pascanatal mencegah sensitisasi terhadap sel janin Rh-positif. Bayi Rh-negatif tidak membawa antigen D, sehingga ibu tidak dapat tersensitisasi oleh kelahiran ini.
Jawaban
C · Anti-D pascanatal tidak diperlukan
3.Perhitungan dosis
Jawaban: m = 250 mg
Solution strengths: a percentage strength is grams per 100 mL, so 1% = 1 g/100 mL = 10 mg/mL. A ratio strength 1:1000 means 1 g in 1000 mL = 1 mg/mL; 1:10 000 is 0,1 mg/mL. For a dilution the amount of drug stays the same: C₁·V₁ = C₂·V₂.
Konsentrasi
5% = 5 g/100 mL = 50 mg/mL
Massa obat
m = 50·5 = 250 mg
Jawaban
m = 250 mg
4.Perhitungan dosis
Jawaban: R = 12,5 mL/h
Perhitungan dosis: jumlah yang diberikan sama dengan dosis yang diresepkan dibagi kekuatan sediaan, dikali jumlah tempat kekuatan itu tersedia: jumlah = (dosis diinginkan/kekuatan stok) × volume stok. Selalu samakan satuannya (ubah g ke mg, mg ke mcg terlebih dahulu) dan periksa apakah jawabannya masuk akal.
Konsentrasi
20000/250 = 80 unit/mL
Laju pompa
R = 1000/80 = 12,5 mL/h
Jawaban
R = 12,5 mL/h
5.Laju infus IV
Jawaban: R = 21 gtt/min
Laju infus: pompa diatur dalam mL/h = volume/waktu dalam jam. Tetesan gravitasi dihitung dalam tetes per menit: gtt/min = volume (mL) × faktor tetes (gtt/mL)/waktu (menit). Faktor tetes tercetak pada kemasan set infus: set makrodrip memberikan 10, 15, atau 20 gtt/mL (set transfusi darah sering 10 gtt/mL di AS, 15 di Inggris) dan set mikrodrip 60 gtt/mL. Selalu gunakan faktor tetes yang diberikan soal atau kemasan.
Waktu dalam menit
12·60 = 720 min
Laju tetesan
R = 1000·15/720 = 20,83 ≈ 21 gtt/min
Jawaban
R = 21 gtt/min
Di samping tempat tidur dibulatkan ke tetes utuh terdekat: 21 tts/menit.
6.Laju infus IV
Jawaban: R = 3,75 mL/h
Dose-based infusions: concentration = amount of drug in the bag/bag volume. Pump rate (mL/h) = dose per hour/concentration, and dose per hour = mL/h × concentration. Convert per-minute doses to per-hour (× 60) and keep the mass units the same (1 g = 1000 mg, 1 mg = 1000 mcg).