Di jendela cetak, pilih “Simpan sebagai PDF” untuk menyimpan salinan di perangkat Anda.
1Rumus dan metode
Keperawatan maternitas & obstetri
Metode
Tempatkan ibu pada waktunya: usia kehamilan dalam minggu, kala persalinan, atau hari setelah melahirkan, lalu tentukan apa yang normal pada saat itu.
Cari pasien yang berada dalam bahaya: ibu, janin, atau bayi baru lahir, atau lebih dari satu di antaranya.
Hubungkan temuan dengan penyebabnya: VEAL CHOP untuk deselerasi, empat T untuk perdarahan, BUBBLE-HE setelah persalinan.
Pilih tindakan yang lebih dulu memperbaiki aliran darah dan oksigen (berbaring miring, menghentikan oksitosin, masase fundus), lalu lakukan eskalasi.
Perhitungan dosis
Dosis dari kekuatan sediaan
volume = dosis / kekuatan sediaan
Dosis berdasarkan berat badan
dosis = mg/kg × berat badan
Tablet
jumlah = dosis / kekuatan tablet
Satuan
1 g = 1000 mg, 1 mg = 1000 mcg
Metode
Ubah dosis yang diresepkan dan kekuatan sediaan ke satuan yang sama.
Gunakan dosis yang diinginkan dibagi yang tersedia kali kuantitas: (D/H) × Q.
Untuk dosis berbasis berat badan, kalikan dulu dengan berat dalam kg, lalu bagi dosis harian dengan jumlah dosis.
Perkirakan dulu dan periksa bahwa jawabannya masuk akal.
Laju infus IV
Laju pompa
mL/h = volume (mL)/time (h)
Laju tetesan
drops/min = volume (mL) × drop factor / time (min)
Waktu infus
time (h) = volume (mL)/rate (mL/h)
Metode
Laju pompa dalam mL/h: volume dibagi waktu dalam jam.
Laju tetesan dalam tetes/menit: volume × faktor tetes dibagi waktu dalam menit.
Untuk sisa waktu: sisa volume dibagi lajunya.
Bulatkan sesuai permintaan soal atau peralatannya.
2Soal latihan
1.Keperawatan maternitas & obstetriSedang
A woman at 24 weeks reports burning on urination and urinary frequency. What is the priority action?
AReassure her that urinary frequency is normal in pregnancy
BAdvise cranberry juice and no further action
CCollect a urine sample for culture and inform the provider
DAdvise her to drink less to reduce frequency
2.Keperawatan maternitas & obstetriSulit
A woman at 8 weeks takes valproate for epilepsy. She asks whether she should stop it. Which response is best?
AStop the drug today because it causes birth defects
BContinue as usual because epilepsy drugs are all safe in pregnancy
CDo not stop it suddenly; arrange urgent specialist review
DHalve the dose herself to reduce the risk to the baby
3.Perhitungan dosisSedang
Seorang pasien berbobot 12 kg. Dosis yang diresepkan 25 mg/kg per hari, diberikan dalam 3 dosis yang sama. Berapa miligram D yang diberikan per dosis?
12 kg25 mg/kg/hari3× per hari
D = mg
4.Perhitungan dosisSulit
Seorang pasien memiliki tinggi 162 cm dan berat 56 kg. Resepnya 175 mg/m². Dengan rumus Mosteller BSA = √(tinggi (cm) × berat (kg)/3600), tentukan dosis D dalam mg.
162 cm56 kg175 mg/m²
D = mg
5.Laju infus IVSedang
1500 mL diresepkan selama 6 jam. Setelah 3 jam Anda mendapati masih ada 920 mL di kantong, dan infus tetap harus selesai tepat waktu. Ke laju berapa R dalam mL/h pompa harus diatur ulang?
1500 mL / 6 hsetelah 3 h: 920 mL
R = mL/h
6.Laju infus IVSulit
Infus berisi 400 mg dalam 500 mL berjalan pada 9 mL/h. Berapa mikrogram per menit D yang diterima pasien?
400 mg/500 mL9 mL/h
D = mcg/min
3Larutan
1.Keperawatan maternitas & obstetri
Jawaban: C · Collect a urine sample for culture and inform the provider
Mengapa ini jawabannya
Dysuria suggests a urinary tract infection, which needs culture and treatment with a pregnancy-safe antibiotic. Untreated UTIs can progress to pyelonephritis and preterm labour.
Jawaban
C · Collect a urine sample for culture and inform the provider
2.Keperawatan maternitas & obstetri
Jawaban: C · Do not stop it suddenly; arrange urgent specialist review
Mengapa ini jawabannya
Valproate is strongly teratogenic, but stopping antiepileptics suddenly can cause seizures that harm mother and fetus. She needs urgent specialist review to change treatment safely, ideally before conception.
Jawaban
C · Do not stop it suddenly; arrange urgent specialist review
3.Perhitungan dosis
Jawaban: D = 100 mg
Perhitungan dosis: jumlah yang diberikan sama dengan dosis yang diresepkan dibagi kekuatan sediaan, dikali jumlah tempat kekuatan itu tersedia: jumlah = (dosis diinginkan/kekuatan stok) × volume stok. Selalu samakan satuannya (ubah g ke mg, mg ke mcg terlebih dahulu) dan periksa apakah jawabannya masuk akal.
Total per hari
25·12 = 300 mg
Per dosis
D = 300/3 = 100 mg
Jawaban
D = 100 mg
4.Perhitungan dosis
Jawaban: D = 277,8 mg
Body-surface-area dosing: many cytotoxic and some paediatric doses are prescribed per square metre of body surface area: dose (mg) = dose per m² × BSA (m²). The Mosteller formula estimates BSA = √(height (cm) × weight (kg)/3600).
Luas permukaan tubuh
BSA = √(162·56/3600) = √2,52 = 1,587 m²
Dosis
D = 175·1,587 = 277,8 mg
Jawaban
D = 277,8 mg
5.Laju infus IV
Jawaban: R = 306,7 mL/h
Infusion rates: a pump is set in mL/h = volume/time in hours. A gravity drip is counted in drops per minute: gtt/min = volume (mL) × drop factor (gtt/mL)/time (min). The drop factor is printed on the tubing package: macrodrip sets deliver 10, 15 or 20 gtt/mL (blood sets often 10 gtt/mL in the US, 15 in the UK) and microdrip sets 60 gtt/mL. Always use the drop factor the question or package gives.
Laju awal
1500/6 = 250 mL/h
Laju baru
R = 920/3 = 306,7 mL/h
Jawaban
R = 306,7 mL/h
Banyak rumah sakit mengizinkan penyesuaian seperti ini hingga 25% tanpa resep baru; periksa kebijakan setempat.
6.Laju infus IV
Jawaban: D = 120 mcg/min
Dose-based infusions: concentration = amount of drug in the bag/bag volume. Pump rate (mL/h) = dose per hour/concentration, and dose per hour = mL/h × concentration. Convert per-minute doses to per-hour (× 60) and keep the mass units the same (1 g = 1000 mg, 1 mg = 1000 mcg).