Di jendela cetak, pilih “Simpan sebagai PDF” untuk menyimpan salinan di perangkat Anda.
1Rumus dan metode
Keperawatan maternitas & obstetri
Metode
Tempatkan ibu pada waktunya: usia kehamilan dalam minggu, kala persalinan, atau hari setelah melahirkan, lalu tentukan apa yang normal pada saat itu.
Cari pasien yang berada dalam bahaya: ibu, janin, atau bayi baru lahir, atau lebih dari satu di antaranya.
Hubungkan temuan dengan penyebabnya: VEAL CHOP untuk deselerasi, empat T untuk perdarahan, BUBBLE-HE setelah persalinan.
Pilih tindakan yang lebih dulu memperbaiki aliran darah dan oksigen (berbaring miring, menghentikan oksitosin, masase fundus), lalu lakukan eskalasi.
Perhitungan dosis
Dosis dari kekuatan sediaan
volume = dosis / kekuatan sediaan
Dosis berdasarkan berat badan
dosis = mg/kg × berat badan
Tablet
jumlah = dosis / kekuatan tablet
Satuan
1 g = 1000 mg, 1 mg = 1000 mcg
Metode
Ubah dosis yang diresepkan dan kekuatan sediaan ke satuan yang sama.
Gunakan dosis yang diinginkan dibagi yang tersedia kali kuantitas: (D/H) × Q.
Untuk dosis berbasis berat badan, kalikan dulu dengan berat dalam kg, lalu bagi dosis harian dengan jumlah dosis.
Perkirakan dulu dan periksa bahwa jawabannya masuk akal.
Laju infus IV
Laju pompa
mL/h = volume (mL)/time (h)
Laju tetesan
drops/min = volume (mL) × drop factor / time (min)
Waktu infus
time (h) = volume (mL)/rate (mL/h)
Metode
Laju pompa dalam mL/h: volume dibagi waktu dalam jam.
Laju tetesan dalam tetes/menit: volume × faktor tetes dibagi waktu dalam menit.
Untuk sisa waktu: sisa volume dibagi lajunya.
Bulatkan sesuai permintaan soal atau peralatannya.
2Soal latihan
1.Keperawatan maternitas & obstetriSedang
Di mana fundus normalnya ditemukan sekitar 12 jam setelah persalinan pervaginam?
AKeras, di garis tengah, kira-kira setinggi pusat
BLembek dan dua jari di atas prosesus xifoideus
CKeras dan bergeser jauh ke sisi kiri
DDi bawah simfisis pubis dan tidak teraba
2.Keperawatan maternitas & obstetriSulit
A biophysical profile scores 4 out of 10 at 38 weeks. How should the nurse interpret this?
AIt only means the woman needs to drink more water
BIt is abnormal and needs prompt review
CIt is equivocal and should be repeated next week
DIt is normal and reassuring
3.Perhitungan dosisSedang
Seorang pasien berbobot 30 kg. Dosis yang diresepkan 7,5 mg/kg per hari, diberikan dalam 2 dosis yang sama. Berapa miligram D yang diberikan per dosis?
30 kg7,5 mg/kg/hari2× per hari
D = mg
4.Perhitungan dosisSulit
Sebuah infus berisi 50000 unit obat dalam 1000 mL. Resepnya 500 unit per jam. Pada laju berapa R Anda mengatur pompa, dalam mL/h?
50000 unit/1000 mL500 unit/h
R = mL/h
5.Laju infus IVSedang
Infuskan 1500 mL selama 5 jam dengan set 15 tts/mL. Tentukan laju tetesan R dalam tetes per menit.
1500 mL5 h15 gtt/mL
R = gtt/min
6.Laju infus IVSulit
1000 mg obat diencerkan dalam 250 mL dan diberikan dengan gravitasi melalui set 20 gtt/mL. Resepnya 300 mg per jam. Tentukan laju tetes R dalam tetes per menit.
1000 mg/250 mL300 mg/h20 gtt/mL
R = gtt/min
3Larutan
1.Keperawatan maternitas & obstetri
Jawaban: A · Keras, di garis tengah, kira-kira setinggi pusat
Mengapa ini jawabannya
Fundus naik sampai sekitar setinggi pusat dalam 12 jam pertama, lalu turun sekitar 1 cm (satu lebar jari) per hari. Biasanya sudah tidak teraba di atas simfisis pada sekitar 2 minggu.
Jawaban
A · Keras, di garis tengah, kira-kira setinggi pusat
2.Keperawatan maternitas & obstetri
Jawaban: B · It is abnormal and needs prompt review
Mengapa ini jawabannya
A score of 8 to 10 is normal, 6 is equivocal, and 4 or less is abnormal and suggests fetal hypoxia. At term, a low score usually leads to prompt review and consideration of birth.
Jawaban
B · It is abnormal and needs prompt review
3.Perhitungan dosis
Jawaban: D = 112,5 mg
Perhitungan dosis: jumlah yang diberikan sama dengan dosis yang diresepkan dibagi kekuatan sediaan, dikali jumlah tempat kekuatan itu tersedia: jumlah = (dosis diinginkan/kekuatan stok) × volume stok. Selalu samakan satuannya (ubah g ke mg, mg ke mcg terlebih dahulu) dan periksa apakah jawabannya masuk akal.
Total per hari
7,5·30 = 225 mg
Per dosis
D = 225/2 = 112,5 mg
Jawaban
D = 112,5 mg
4.Perhitungan dosis
Jawaban: R = 10 mL/h
Perhitungan dosis: jumlah yang diberikan sama dengan dosis yang diresepkan dibagi kekuatan sediaan, dikali jumlah tempat kekuatan itu tersedia: jumlah = (dosis diinginkan/kekuatan stok) × volume stok. Selalu samakan satuannya (ubah g ke mg, mg ke mcg terlebih dahulu) dan periksa apakah jawabannya masuk akal.
Konsentrasi
50000/1000 = 50 unit/mL
Laju pompa
R = 500/50 = 10 mL/h
Jawaban
R = 10 mL/h
5.Laju infus IV
Jawaban: R = 75 gtt/min
Laju infus: pompa diatur dalam mL/h = volume/waktu dalam jam. Tetesan gravitasi dihitung dalam tetes per menit: gtt/min = volume (mL) × faktor tetes (gtt/mL)/waktu (menit). Faktor tetes tercetak pada kemasan set infus: set makrodrip memberikan 10, 15, atau 20 gtt/mL (set transfusi darah sering 10 gtt/mL di AS, 15 di Inggris) dan set mikrodrip 60 gtt/mL. Selalu gunakan faktor tetes yang diberikan soal atau kemasan.
Waktu dalam menit
5·60 = 300 min
Laju tetesan
R = 1500·15/300 = 75 gtt/min
Jawaban
R = 75 gtt/min
6.Laju infus IV
Jawaban: R = 25 gtt/min
Dose-based infusions: concentration = amount of drug in the bag/bag volume. Pump rate (mL/h) = dose per hour/concentration, and dose per hour = mL/h × concentration. Convert per-minute doses to per-hour (× 60) and keep the mass units the same (1 g = 1000 mg, 1 mg = 1000 mcg).