Di jendela cetak, pilih “Simpan sebagai PDF” untuk menyimpan salinan di perangkat Anda.
1Rumus dan metode
Keperawatan maternitas & obstetri
Metode
Tempatkan ibu pada waktunya: usia kehamilan dalam minggu, kala persalinan, atau hari setelah melahirkan, lalu tentukan apa yang normal pada saat itu.
Cari pasien yang berada dalam bahaya: ibu, janin, atau bayi baru lahir, atau lebih dari satu di antaranya.
Hubungkan temuan dengan penyebabnya: VEAL CHOP untuk deselerasi, empat T untuk perdarahan, BUBBLE-HE setelah persalinan.
Pilih tindakan yang lebih dulu memperbaiki aliran darah dan oksigen (berbaring miring, menghentikan oksitosin, masase fundus), lalu lakukan eskalasi.
Perhitungan dosis
Dosis dari kekuatan sediaan
volume = dosis / kekuatan sediaan
Dosis berdasarkan berat badan
dosis = mg/kg × berat badan
Tablet
jumlah = dosis / kekuatan tablet
Satuan
1 g = 1000 mg, 1 mg = 1000 mcg
Metode
Ubah dosis yang diresepkan dan kekuatan sediaan ke satuan yang sama.
Gunakan dosis yang diinginkan dibagi yang tersedia kali kuantitas: (D/H) × Q.
Untuk dosis berbasis berat badan, kalikan dulu dengan berat dalam kg, lalu bagi dosis harian dengan jumlah dosis.
Perkirakan dulu dan periksa bahwa jawabannya masuk akal.
Laju infus IV
Laju pompa
mL/h = volume (mL)/time (h)
Laju tetesan
drops/min = volume (mL) × drop factor / time (min)
Waktu infus
time (h) = volume (mL)/rate (mL/h)
Metode
Laju pompa dalam mL/h: volume dibagi waktu dalam jam.
Laju tetesan dalam tetes/menit: volume × faktor tetes dibagi waktu dalam menit.
Untuk sisa waktu: sisa volume dibagi lajunya.
Bulatkan sesuai permintaan soal atau peralatannya.
2Soal latihan
1.Keperawatan maternitas & obstetriSedang
Pada pemeriksaan tungkai dalam BUBBLE-HE, bagaimana ibu pascapersalinan dikaji untuk tromboemboli vena saat ini?
AMenekuk telapak kaki ke atas dengan kuat dan mengandalkan nyeri betis (tanda Homans)
BMemijat betis untuk meraba bekuan
CMencari pembengkakan satu sisi, rasa hangat, kemerahan, dan nyeri tekan pada tungkai
DHanya memeriksa pengisian kapiler jari kaki
2.Keperawatan maternitas & obstetriSulit
A woman who had a stillbirth asks the nurse why it happened. What is the most appropriate response?
ATell her it was probably something she ate
BTell her she should not have exercised
CChange the subject to avoid upsetting her
DAcknowledge her grief; tests may find a cause
3.Perhitungan dosisSedang
Seorang pasien berbobot 80 kg dan diresepkan 7,5 mg/kg sebagai dosis tunggal. Tentukan dosisnya D dalam mg.
80 kg7,5 mg/kg
D = mg
4.Perhitungan dosisSulit
Resepnya 6800 unit obat yang tersedia sebagai 10000 unit/mL. Tarik dosis dalam alat suntik 1 mL: berapa volume V yang Anda berikan?
6800 units10000 units/mL
V = mL
5.Laju infus IVSedang
Infuskan 500 mL selama 5 jam dengan set 10 tts/mL. Tentukan laju tetesan R dalam tetes per menit. Bulatkan ke bilangan bulat terdekat.
500 mL5 h10 gtt/mL
R = gtt/min
6.Laju infus IVSulit
Sebuah kantong berisi 200 mg obat dalam 250 mL dan mengalir dengan laju 8 mL/h. Berapa miligram per jam D yang diterima pasien?
200 mg/250 mL8 mL/h
D = mg/h
3Larutan
1.Keperawatan maternitas & obstetri
Jawaban: C · Mencari pembengkakan satu sisi, rasa hangat, kemerahan, dan nyeri tekan pada tungkai
Mengapa ini jawabannya
Tanda Homans tidak andal dan tidak lagi direkomendasikan. Kaji pembengkakan unilateral, rasa hangat, kemerahan, dan nyeri, serta segera laporkan sesak napas atau nyeri dada. Memijat betis dapat melepaskan bekuan.
Jawaban
C · Mencari pembengkakan satu sisi, rasa hangat, kemerahan, dan nyeri tekan pada tungkai
2.Keperawatan maternitas & obstetri
Jawaban: D · Acknowledge her grief; tests may find a cause
Mengapa ini jawabannya
The nurse acknowledges her grief, avoids blame and explains that investigations such as a post-mortem and placental examination may help find a cause, although often none is found.
Jawaban
D · Acknowledge her grief; tests may find a cause
3.Perhitungan dosis
Jawaban: D = 600 mg
Perhitungan dosis: jumlah yang diberikan sama dengan dosis yang diresepkan dibagi kekuatan sediaan, dikali jumlah tempat kekuatan itu tersedia: jumlah = (dosis diinginkan/kekuatan stok) × volume stok. Selalu samakan satuannya (ubah g ke mg, mg ke mcg terlebih dahulu) dan periksa apakah jawabannya masuk akal.
Dosis
7,5·80 = 600 mg
Jawaban
D = 600 mg
4.Perhitungan dosis
Jawaban: V = 0,68 mL
Menarik dosis: volume = (dosis yang diresepkan/kekuatan stok) × volume stok. Ubah ke satuan yang sama terlebih dahulu, lalu periksa bahwa volume muat dalam alat suntik dan jatuh pada salah satu gradasinya.
Volume
V = 6800/10000 = 0,68 mL
Pada alat suntik
Pada alat suntik 1 mL ini setiap garis kecil adalah 0,01 mL.
Jawaban
V = 0,68 mL
5.Laju infus IV
Jawaban: R = 17 gtt/min
Laju infus: pompa diatur dalam mL/h = volume/waktu dalam jam. Tetesan gravitasi dihitung dalam tetes per menit: gtt/min = volume (mL) × faktor tetes (gtt/mL)/waktu (menit). Faktor tetes tercetak pada kemasan set infus: set makrodrip memberikan 10, 15, atau 20 gtt/mL (set transfusi darah sering 10 gtt/mL di AS, 15 di Inggris) dan set mikrodrip 60 gtt/mL. Selalu gunakan faktor tetes yang diberikan soal atau kemasan.
Waktu dalam menit
5·60 = 300 min
Laju tetesan
R = 500·10/300 = 16,67 ≈ 17 gtt/min
Jawaban
R = 17 gtt/min
Di samping tempat tidur dibulatkan ke tetes utuh terdekat: 17 tts/menit.
6.Laju infus IV
Jawaban: D = 6,4 mg/h
Laju infus: pompa diatur dalam mL/h = volume/waktu dalam jam. Tetesan gravitasi dihitung dalam tetes per menit: gtt/min = volume (mL) × faktor tetes (gtt/mL)/waktu (menit). Faktor tetes tercetak pada kemasan set infus: set makrodrip memberikan 10, 15, atau 20 gtt/mL (set transfusi darah sering 10 gtt/mL di AS, 15 di Inggris) dan set mikrodrip 60 gtt/mL. Selalu gunakan faktor tetes yang diberikan soal atau kemasan.