Di jendela cetak, pilih “Simpan sebagai PDF” untuk menyimpan salinan di perangkat Anda.
1Rumus dan metode
Keperawatan maternitas & obstetri
Metode
Tempatkan ibu pada waktunya: usia kehamilan dalam minggu, kala persalinan, atau hari setelah melahirkan, lalu tentukan apa yang normal pada saat itu.
Cari pasien yang berada dalam bahaya: ibu, janin, atau bayi baru lahir, atau lebih dari satu di antaranya.
Hubungkan temuan dengan penyebabnya: VEAL CHOP untuk deselerasi, empat T untuk perdarahan, BUBBLE-HE setelah persalinan.
Pilih tindakan yang lebih dulu memperbaiki aliran darah dan oksigen (berbaring miring, menghentikan oksitosin, masase fundus), lalu lakukan eskalasi.
Perhitungan dosis
Dosis dari kekuatan sediaan
volume = dosis / kekuatan sediaan
Dosis berdasarkan berat badan
dosis = mg/kg × berat badan
Tablet
jumlah = dosis / kekuatan tablet
Satuan
1 g = 1000 mg, 1 mg = 1000 mcg
Metode
Ubah dosis yang diresepkan dan kekuatan sediaan ke satuan yang sama.
Gunakan dosis yang diinginkan dibagi yang tersedia kali kuantitas: (D/H) × Q.
Untuk dosis berbasis berat badan, kalikan dulu dengan berat dalam kg, lalu bagi dosis harian dengan jumlah dosis.
Perkirakan dulu dan periksa bahwa jawabannya masuk akal.
Laju infus IV
Laju pompa
mL/h = volume (mL)/time (h)
Laju tetesan
drops/min = volume (mL) × drop factor / time (min)
Waktu infus
time (h) = volume (mL)/rate (mL/h)
Metode
Laju pompa dalam mL/h: volume dibagi waktu dalam jam.
Laju tetesan dalam tetes/menit: volume × faktor tetes dibagi waktu dalam menit.
Untuk sisa waktu: sisa volume dibagi lajunya.
Bulatkan sesuai permintaan soal atau peralatannya.
2Soal latihan
1.Keperawatan maternitas & obstetriSedang
Temuan mana yang khas untuk solusio plasenta?
AKeluarnya cairan bening tanpa kontraksi
BNyeri perut, rahim yang kencang atau kaku, dan perdarahan merah tua
CPerdarahan merah terang tanpa nyeri dengan rahim lunak, rileks, dan tidak nyeri tekan
DGatal pada telapak tangan dan kaki
2.Keperawatan maternitas & obstetriSulit
Over the last hour, a labour tracing shows variable decelerations that are becoming deeper and longer, a baseline rising from 135 to 165 bpm and falling variability. How should the nurse interpret this?
AA normal fetal sleep cycle; recheck in an hour
BEvolving fetal hypoxia; escalate for urgent obstetric review
CBenign head compression; continue routine monitoring
DA sign of fetal well-being; no action is needed
3.Perhitungan dosisSedang
Diperlukan dosis 100 mg dari larutan 1% (b/v). Volume berapa V yang mengandung dosis ini?
100 mg1% w/v
V = mL
4.Perhitungan dosisSulit
Seorang pasien memiliki berat 41,8 lb. Resepnya 2 mg/kg sebagai dosis tunggal, dan stoknya berisi 250 mg dalam 5 mL. Dengan 1 kg = 2,2 lb, berapa volume V yang Anda berikan?
41,8 lb2 mg/kg250 mg/5 mL1 kg = 2,2 lb
V = mL
5.Laju infus IVSedang
Infuskan 1500 mL selama 5 jam dengan set 20 tts/mL. Tentukan laju tetesan R dalam tetes per menit.
1500 mL5 h20 gtt/mL
R = gtt/min
6.Laju infus IVSulit
Infus menetes dengan laju 25 tts/menit melalui set 60 tts/mL. Tersisa 200 mL di kantong. Berapa jam t lagi hingga kosong?
25 gtt/min60 gtt/mL200 mL
t = h
3Larutan
1.Keperawatan maternitas & obstetri
Jawaban: B · Nyeri perut, rahim yang kencang atau kaku, dan perdarahan merah tua
Mengapa ini jawabannya
Solusio menyebabkan nyeri, nyeri tekan dan kekakuan rahim, serta perdarahan berwarna gelap. Perdarahan dapat tersembunyi di belakang plasenta, sehingga kehilangan darah bisa jauh lebih besar daripada yang terlihat.
Jawaban
B · Nyeri perut, rahim yang kencang atau kaku, dan perdarahan merah tua
2.Keperawatan maternitas & obstetri
Jawaban: B · Evolving fetal hypoxia; escalate for urgent obstetric review
Mengapa ini jawabannya
Deepening decelerations with a rising baseline and falling variability show that the fetus is losing its ability to compensate. Intrauterine resuscitation (position change, stopping any oxytocin, treating hypotension) starts and the obstetrician is called urgently, because expedited birth may be needed.
Jawaban
B · Evolving fetal hypoxia; escalate for urgent obstetric review
3.Perhitungan dosis
Jawaban: V = 10 mL
Solution strengths: a percentage strength is grams per 100 mL, so 1% = 1 g/100 mL = 10 mg/mL. A ratio strength 1:1000 means 1 g in 1000 mL = 1 mg/mL; 1:10 000 is 0,1 mg/mL. For a dilution the amount of drug stays the same: C₁·V₁ = C₂·V₂.
Konsentrasi
1% = 10 mg/mL
Volume
V = 100/10 = 10 mL
Jawaban
V = 10 mL
4.Perhitungan dosis
Jawaban: V = 0,76 mL
Dose calculation: the amount to give equals what is prescribed divided by what you have, times the quantity it comes in: amount = (desired dose/stock strength) × stock volume. Always keep the units the same (convert g to mg, mg to mcg first) and check that the answer is sensible.
Berat badan dalam kg
41,8/2,2 = 19 kg
Dosis
2·19 = 38 mg
Volume
V = (38/250)·5 = 0,76 mL
Jawaban
V = 0,76 mL
5.Laju infus IV
Jawaban: R = 100 gtt/min
Laju infus: pompa diatur dalam mL/h = volume/waktu dalam jam. Tetesan gravitasi dihitung dalam tetes per menit: gtt/min = volume (mL) × faktor tetes (gtt/mL)/waktu (menit). Faktor tetes tercetak pada kemasan set infus: set makrodrip memberikan 10, 15, atau 20 gtt/mL (set transfusi darah sering 10 gtt/mL di AS, 15 di Inggris) dan set mikrodrip 60 gtt/mL. Selalu gunakan faktor tetes yang diberikan soal atau kemasan.
Waktu dalam menit
5·60 = 300 min
Laju tetesan
R = 1500·20/300 = 100 gtt/min
Jawaban
R = 100 gtt/min
6.Laju infus IV
Jawaban: t = 8 h
Laju infus: pompa diatur dalam mL/h = volume/waktu dalam jam. Tetesan gravitasi dihitung dalam tetes per menit: gtt/min = volume (mL) × faktor tetes (gtt/mL)/waktu (menit). Faktor tetes tercetak pada kemasan set infus: set makrodrip memberikan 10, 15, atau 20 gtt/mL (set transfusi darah sering 10 gtt/mL di AS, 15 di Inggris) dan set mikrodrip 60 gtt/mL. Selalu gunakan faktor tetes yang diberikan soal atau kemasan.