Di jendela cetak, pilih “Simpan sebagai PDF” untuk menyimpan salinan di perangkat Anda.
1Rumus dan metode
Keperawatan maternitas & obstetri
Metode
Tempatkan ibu pada waktunya: usia kehamilan dalam minggu, kala persalinan, atau hari setelah melahirkan, lalu tentukan apa yang normal pada saat itu.
Cari pasien yang berada dalam bahaya: ibu, janin, atau bayi baru lahir, atau lebih dari satu di antaranya.
Hubungkan temuan dengan penyebabnya: VEAL CHOP untuk deselerasi, empat T untuk perdarahan, BUBBLE-HE setelah persalinan.
Pilih tindakan yang lebih dulu memperbaiki aliran darah dan oksigen (berbaring miring, menghentikan oksitosin, masase fundus), lalu lakukan eskalasi.
Perhitungan dosis
Dosis dari kekuatan sediaan
volume = dosis / kekuatan sediaan
Dosis berdasarkan berat badan
dosis = mg/kg × berat badan
Tablet
jumlah = dosis / kekuatan tablet
Satuan
1 g = 1000 mg, 1 mg = 1000 mcg
Metode
Ubah dosis yang diresepkan dan kekuatan sediaan ke satuan yang sama.
Gunakan dosis yang diinginkan dibagi yang tersedia kali kuantitas: (D/H) × Q.
Untuk dosis berbasis berat badan, kalikan dulu dengan berat dalam kg, lalu bagi dosis harian dengan jumlah dosis.
Perkirakan dulu dan periksa bahwa jawabannya masuk akal.
Laju infus IV
Laju pompa
mL/h = volume (mL)/time (h)
Laju tetesan
drops/min = volume (mL) × drop factor / time (min)
Waktu infus
time (h) = volume (mL)/rate (mL/h)
Metode
Laju pompa dalam mL/h: volume dibagi waktu dalam jam.
Laju tetesan dalam tetes/menit: volume × faktor tetes dibagi waktu dalam menit.
Untuk sisa waktu: sisa volume dibagi lajunya.
Bulatkan sesuai permintaan soal atau peralatannya.
2Soal latihan
1.Keperawatan maternitas & obstetriSedang
Low-dose aspirin may be prescribed from early pregnancy to a woman with a high risk of:
AHyperemesis gravidarum
BPre-eclampsia
CPlacenta praevia
DGestational diabetes
2.Keperawatan maternitas & obstetriSulit
A woman at 12 weeks has light bleeding and mild cramping. The cervix is closed and fetal heart activity is seen on ultrasound. How is this classified?
AIncomplete miscarriage
BInevitable miscarriage
CMissed miscarriage
DThreatened miscarriage
3.Perhitungan dosisSedang
Seorang pasien berbobot 18 kg. Dosis yang diresepkan 25 mg/kg per hari, diberikan dalam 3 dosis yang sama. Berapa miligram D yang diberikan per dosis?
18 kg25 mg/kg/hari3× per hari
D = mg
4.Perhitungan dosisSulit
Seorang pasien memiliki tinggi 131 cm dan berat 47 kg. Resepnya 25 mg/m². Dengan rumus Mosteller BSA = √(tinggi (cm) × berat (kg)/3600), tentukan dosis D dalam mg.
131 cm47 kg25 mg/m²
D = mg
5.Laju infus IVSedang
Infuskan 500 mL selama 5 jam dengan set 60 tts/mL. Tentukan laju tetesan R dalam tetes per menit.
500 mL5 h60 gtt/mL
R = gtt/min
6.Laju infus IVSulit
1000 mL diresepkan selama 12 jam. Setelah 8 jam Anda mendapati masih ada 430 mL di kantong, dan infus tetap harus selesai tepat waktu. Berapa persen Δ laju pompa awal harus dinaikkan?
1000 mL / 12 hsetelah 8 h: 430 mL
Δ = %
3Larutan
1.Keperawatan maternitas & obstetri
Jawaban: B · Pre-eclampsia
Mengapa ini jawabannya
Low-dose aspirin started around 12 weeks reduces the risk of pre-eclampsia in women at high risk, such as those with previous pre-eclampsia, chronic hypertension or kidney disease.
Jawaban
B · Pre-eclampsia
2.Keperawatan maternitas & obstetri
Jawaban: D · Threatened miscarriage
Mengapa ini jawabannya
Bleeding with a closed cervix and a viable pregnancy is a threatened miscarriage; many continue normally. An open cervix means an inevitable or incomplete miscarriage, and a missed miscarriage has no fetal heart activity.
Jawaban
D · Threatened miscarriage
3.Perhitungan dosis
Jawaban: D = 150 mg
Perhitungan dosis: jumlah yang diberikan sama dengan dosis yang diresepkan dibagi kekuatan sediaan, dikali jumlah tempat kekuatan itu tersedia: jumlah = (dosis diinginkan/kekuatan stok) × volume stok. Selalu samakan satuannya (ubah g ke mg, mg ke mcg terlebih dahulu) dan periksa apakah jawabannya masuk akal.
Total per hari
25·18 = 450 mg
Per dosis
D = 450/3 = 150 mg
Jawaban
D = 150 mg
4.Perhitungan dosis
Jawaban: D = 32,69 mg
Body-surface-area dosing: many cytotoxic and some paediatric doses are prescribed per square metre of body surface area: dose (mg) = dose per m² × BSA (m²). The Mosteller formula estimates BSA = √(height (cm) × weight (kg)/3600).
Luas permukaan tubuh
BSA = √(131·47/3600) = √1,71 = 1,308 m²
Dosis
D = 25·1,308 = 32,69 mg
Jawaban
D = 32,69 mg
5.Laju infus IV
Jawaban: R = 100 gtt/min
Laju infus: pompa diatur dalam mL/h = volume/waktu dalam jam. Tetesan gravitasi dihitung dalam tetes per menit: gtt/min = volume (mL) × faktor tetes (gtt/mL)/waktu (menit). Faktor tetes tercetak pada kemasan set infus: set makrodrip memberikan 10, 15, atau 20 gtt/mL (set transfusi darah sering 10 gtt/mL di AS, 15 di Inggris) dan set mikrodrip 60 gtt/mL. Selalu gunakan faktor tetes yang diberikan soal atau kemasan.
Waktu dalam menit
5·60 = 300 min
Laju tetesan
R = 500·60/300 = 100 gtt/min
Jawaban
R = 100 gtt/min
6.Laju infus IV
Jawaban: Δ = 29 %
Infusion rates: a pump is set in mL/h = volume/time in hours. A gravity drip is counted in drops per minute: gtt/min = volume (mL) × drop factor (gtt/mL)/time (min). The drop factor is printed on the tubing package: macrodrip sets deliver 10, 15 or 20 gtt/mL (blood sets often 10 gtt/mL in the US, 15 in the UK) and microdrip sets 60 gtt/mL. Always use the drop factor the question or package gives.
Laju awal
1000/12 = 83,33 mL/h
Laju baru
R = 430/4 = 107,5 mL/h
Persentase perubahan
Δ = (107,5 − 83,33)/83,33·100% = 29%
Jawaban
Δ = 29%
Ini adalah kenaikan lebih dari 25%: sebagian besar rumah sakit mengharuskan Anda menghubungi dokter penulis resep alih-alih mengejar ketertinggalan, dan menilai pasien untuk kelebihan cairan.