Di jendela cetak, pilih “Simpan sebagai PDF” untuk menyimpan salinan di perangkat Anda.
1Rumus dan metode
Keperawatan maternitas & obstetri
Metode
Tempatkan ibu pada waktunya: usia kehamilan dalam minggu, kala persalinan, atau hari setelah melahirkan, lalu tentukan apa yang normal pada saat itu.
Cari pasien yang berada dalam bahaya: ibu, janin, atau bayi baru lahir, atau lebih dari satu di antaranya.
Hubungkan temuan dengan penyebabnya: VEAL CHOP untuk deselerasi, empat T untuk perdarahan, BUBBLE-HE setelah persalinan.
Pilih tindakan yang lebih dulu memperbaiki aliran darah dan oksigen (berbaring miring, menghentikan oksitosin, masase fundus), lalu lakukan eskalasi.
Perhitungan dosis
Dosis dari kekuatan sediaan
volume = dosis / kekuatan sediaan
Dosis berdasarkan berat badan
dosis = mg/kg × berat badan
Tablet
jumlah = dosis / kekuatan tablet
Satuan
1 g = 1000 mg, 1 mg = 1000 mcg
Metode
Ubah dosis yang diresepkan dan kekuatan sediaan ke satuan yang sama.
Gunakan dosis yang diinginkan dibagi yang tersedia kali kuantitas: (D/H) × Q.
Untuk dosis berbasis berat badan, kalikan dulu dengan berat dalam kg, lalu bagi dosis harian dengan jumlah dosis.
Perkirakan dulu dan periksa bahwa jawabannya masuk akal.
Laju infus IV
Laju pompa
mL/h = volume (mL)/time (h)
Laju tetesan
drops/min = volume (mL) × drop factor / time (min)
Waktu infus
time (h) = volume (mL)/rate (mL/h)
Metode
Laju pompa dalam mL/h: volume dibagi waktu dalam jam.
Laju tetesan dalam tetes/menit: volume × faktor tetes dibagi waktu dalam menit.
Untuk sisa waktu: sisa volume dibagi lajunya.
Bulatkan sesuai permintaan soal atau peralatannya.
2Soal latihan
1.Keperawatan maternitas & obstetriSedang
Apa yang biasanya ditunjukkan oleh akselerasi denyut jantung janin?
AJanin mendapat oksigen yang baik
BKompresi tali pusat
CJanin sedang tidur
DInsufisiensi plasenta
2.Keperawatan maternitas & obstetriSulit
A woman has a postpartum haemorrhage. Which nursing action should be done first while help is coming?
AMassage the fundus and look for the source
BGive the baby a bath to free the mother's time
CDocument the estimated blood loss in the notes
DWeigh the used pads and record the total
3.Perhitungan dosisSedang
Sebuah vial berisi 1 g serbuk. Labelnya menyatakan: tambahkan 9,6 mL air untuk injeksi sehingga volume totalnya 10 mL. Resepnya 40 mg. Berapa volume V larutan hasil rekonstitusi yang Anda berikan?
1 g+ 9,6 mL → 10 mL40 mg
V = mL
4.Perhitungan dosisSulit
Sebuah infus berisi 20000 unit obat dalam 1000 mL. Resepnya 1500 unit per jam. Pada laju berapa R Anda mengatur pompa, dalam mL/h?
20000 unit/1000 mL1500 unit/h
R = mL/h
5.Laju infus IVSedang
Infuskan 1000 mL selama 6 jam dengan set 15 tts/mL. Tentukan laju tetesan R dalam tetes per menit. Bulatkan ke bilangan bulat terdekat.
1000 mL6 h15 gtt/mL
R = gtt/min
6.Laju infus IVSulit
1000 mL diresepkan selama 12 jam. Setelah 6 jam Anda mendapati masih ada 650 mL di kantong, dan infus tetap harus selesai tepat waktu. Berapa persen Δ laju pompa awal harus dinaikkan?
1000 mL / 12 hsetelah 6 h: 650 mL
Δ = %
3Larutan
1.Keperawatan maternitas & obstetri
Jawaban: A · Janin mendapat oksigen yang baik
Mengapa ini jawabannya
Akselerasi adalah kenaikan mendadak di atas denyut dasar (pada kehamilan cukup bulan setidaknya 15 x/menit selama setidaknya 15 detik). Ini adalah tanda yang menenangkan bahwa janin mendapat oksigen yang baik dan sistem sarafnya utuh.
Jawaban
A · Janin mendapat oksigen yang baik
2.Keperawatan maternitas & obstetri
Jawaban: A · Massage the fundus and look for the source
Mengapa ini jawabannya
The first priority is to stop the bleeding: massage a boggy fundus, check for tears, empty the bladder and give uterotonics per protocol. Weighing pads gives a more accurate blood loss but comes after life-saving actions.
Jawaban
A · Massage the fundus and look for the source
3.Perhitungan dosis
Jawaban: V = 0,4 mL
Dose calculation: the amount to give equals what is prescribed divided by what you have, times the quantity it comes in: amount = (desired dose/stock strength) × stock volume. Always keep the units the same (convert g to mg, mg to mcg first) and check that the answer is sensible.
Konsentrasi setelah dicampur
1000 mg/10 mL = 100 mg/mL
Volume
V = 40/100 = 0,4 mL
Jawaban
V = 0,4 mL
4.Perhitungan dosis
Jawaban: R = 75 mL/h
Perhitungan dosis: jumlah yang diberikan sama dengan dosis yang diresepkan dibagi kekuatan sediaan, dikali jumlah tempat kekuatan itu tersedia: jumlah = (dosis diinginkan/kekuatan stok) × volume stok. Selalu samakan satuannya (ubah g ke mg, mg ke mcg terlebih dahulu) dan periksa apakah jawabannya masuk akal.
Konsentrasi
20000/1000 = 20 unit/mL
Laju pompa
R = 1500/20 = 75 mL/h
Jawaban
R = 75 mL/h
5.Laju infus IV
Jawaban: R = 42 gtt/min
Laju infus: pompa diatur dalam mL/h = volume/waktu dalam jam. Tetesan gravitasi dihitung dalam tetes per menit: gtt/min = volume (mL) × faktor tetes (gtt/mL)/waktu (menit). Faktor tetes tercetak pada kemasan set infus: set makrodrip memberikan 10, 15, atau 20 gtt/mL (set transfusi darah sering 10 gtt/mL di AS, 15 di Inggris) dan set mikrodrip 60 gtt/mL. Selalu gunakan faktor tetes yang diberikan soal atau kemasan.
Waktu dalam menit
6·60 = 360 min
Laju tetesan
R = 1000·15/360 = 41,67 ≈ 42 gtt/min
Jawaban
R = 42 gtt/min
Di samping tempat tidur dibulatkan ke tetes utuh terdekat: 42 tts/menit.
6.Laju infus IV
Jawaban: Δ = 30 %
Infusion rates: a pump is set in mL/h = volume/time in hours. A gravity drip is counted in drops per minute: gtt/min = volume (mL) × drop factor (gtt/mL)/time (min). The drop factor is printed on the tubing package: macrodrip sets deliver 10, 15 or 20 gtt/mL (blood sets often 10 gtt/mL in the US, 15 in the UK) and microdrip sets 60 gtt/mL. Always use the drop factor the question or package gives.
Laju awal
1000/12 = 83,33 mL/h
Laju baru
R = 650/6 = 108,3 mL/h
Persentase perubahan
Δ = (108,3 − 83,33)/83,33·100% = 30%
Jawaban
Δ = 30%
Ini adalah kenaikan lebih dari 25%: sebagian besar rumah sakit mengharuskan Anda menghubungi dokter penulis resep alih-alih mengejar ketertinggalan, dan menilai pasien untuk kelebihan cairan.