Di jendela cetak, pilih “Simpan sebagai PDF” untuk menyimpan salinan di perangkat Anda.
1Rumus dan metode
Keperawatan maternitas & obstetri
Metode
Tempatkan ibu pada waktunya: usia kehamilan dalam minggu, kala persalinan, atau hari setelah melahirkan, lalu tentukan apa yang normal pada saat itu.
Cari pasien yang berada dalam bahaya: ibu, janin, atau bayi baru lahir, atau lebih dari satu di antaranya.
Hubungkan temuan dengan penyebabnya: VEAL CHOP untuk deselerasi, empat T untuk perdarahan, BUBBLE-HE setelah persalinan.
Pilih tindakan yang lebih dulu memperbaiki aliran darah dan oksigen (berbaring miring, menghentikan oksitosin, masase fundus), lalu lakukan eskalasi.
Perhitungan dosis
Dosis dari kekuatan sediaan
volume = dosis / kekuatan sediaan
Dosis berdasarkan berat badan
dosis = mg/kg × berat badan
Tablet
jumlah = dosis / kekuatan tablet
Satuan
1 g = 1000 mg, 1 mg = 1000 mcg
Metode
Ubah dosis yang diresepkan dan kekuatan sediaan ke satuan yang sama.
Gunakan dosis yang diinginkan dibagi yang tersedia kali kuantitas: (D/H) × Q.
Untuk dosis berbasis berat badan, kalikan dulu dengan berat dalam kg, lalu bagi dosis harian dengan jumlah dosis.
Perkirakan dulu dan periksa bahwa jawabannya masuk akal.
Laju infus IV
Laju pompa
mL/h = volume (mL)/time (h)
Laju tetesan
drops/min = volume (mL) × drop factor / time (min)
Waktu infus
time (h) = volume (mL)/rate (mL/h)
Metode
Laju pompa dalam mL/h: volume dibagi waktu dalam jam.
Laju tetesan dalam tetes/menit: volume × faktor tetes dibagi waktu dalam menit.
Untuk sisa waktu: sisa volume dibagi lajunya.
Bulatkan sesuai permintaan soal atau peralatannya.
2Soal latihan
1.Keperawatan maternitas & obstetriSedang
Which measure helps prevent venous thromboembolism after a caesarean?
ABed rest for several days
BKeeping the knees bent on pillows
CEarly mobilisation
DRestricting fluids
2.Keperawatan maternitas & obstetriSulit
A newborn male has a urethral opening on the underside of the penis. What should the nurse tell the parents?
ACircumcision should be done straight away
BCircumcision should wait for specialist review
CIt will correct itself by school age
DIt is a normal variation that needs no follow-up
3.Perhitungan dosisSedang
Seorang pasien berbobot 90 kg. Dosis yang diresepkan 30 mg/kg per hari, diberikan dalam 3 dosis yang sama. Berapa miligram D yang diberikan per dosis?
90 kg30 mg/kg/hari3× per hari
D = mg
4.Perhitungan dosisSulit
Anda harus menyiapkan 200 mL larutan 5% (b/v) dari larutan stok 20% (b/v). Berapa air W yang harus ditambahkan ke stok?
C₁ = 20%C₂ = 5%V₂ = 200 mL
W = mL
5.Laju infus IVSedang
Infuskan 250 mL selama 2 jam dengan set 15 tts/mL. Tentukan laju tetesan R dalam tetes per menit. Bulatkan ke bilangan bulat terdekat.
250 mL2 h15 gtt/mL
R = gtt/min
6.Laju infus IVSulit
500 mL diresepkan selama 12 jam. Setelah 3 jam Anda mendapati masih ada 440 mL di kantong, dan infus tetap harus selesai tepat waktu. Berapa persen Δ laju pompa awal harus dinaikkan?
500 mL / 12 hsetelah 3 h: 440 mL
Δ = %
3Larutan
1.Keperawatan maternitas & obstetri
Jawaban: C · Early mobilisation
Mengapa ini jawabannya
Early walking, adequate hydration, compression stockings or devices and anticoagulant prophylaxis for women at risk reduce VTE after caesarean. Pillows under the knees can restrict venous return.
Jawaban
C · Early mobilisation
2.Keperawatan maternitas & obstetri
Jawaban: B · Circumcision should wait for specialist review
Mengapa ini jawabannya
In hypospadias, the urethral opening is on the underside of the penis. Circumcision is avoided because the foreskin may be used in surgical repair.
Jawaban
B · Circumcision should wait for specialist review
3.Perhitungan dosis
Jawaban: D = 900 mg
Perhitungan dosis: jumlah yang diberikan sama dengan dosis yang diresepkan dibagi kekuatan sediaan, dikali jumlah tempat kekuatan itu tersedia: jumlah = (dosis diinginkan/kekuatan stok) × volume stok. Selalu samakan satuannya (ubah g ke mg, mg ke mcg terlebih dahulu) dan periksa apakah jawabannya masuk akal.
Total per hari
30·90 = 2700 mg
Per dosis
D = 2700/3 = 900 mg
Jawaban
D = 900 mg
4.Perhitungan dosis
Jawaban: W = 150 mL
Solution strengths: a percentage strength is grams per 100 mL, so 1% = 1 g/100 mL = 10 mg/mL. A ratio strength 1:1000 means 1 g in 1000 mL = 1 mg/mL; 1:10 000 is 0,1 mg/mL. For a dilution the amount of drug stays the same: C₁·V₁ = C₂·V₂.
Volume stok
V₁ = 5·200/20 = 50 mL
Air yang ditambahkan
W = 200 − 50 = 150 mL
Jawaban
W = 150 mL
5.Laju infus IV
Jawaban: R = 31 gtt/min
Laju infus: pompa diatur dalam mL/h = volume/waktu dalam jam. Tetesan gravitasi dihitung dalam tetes per menit: gtt/min = volume (mL) × faktor tetes (gtt/mL)/waktu (menit). Faktor tetes tercetak pada kemasan set infus: set makrodrip memberikan 10, 15, atau 20 gtt/mL (set transfusi darah sering 10 gtt/mL di AS, 15 di Inggris) dan set mikrodrip 60 gtt/mL. Selalu gunakan faktor tetes yang diberikan soal atau kemasan.
Waktu dalam menit
2·60 = 120 min
Laju tetesan
R = 250·15/120 = 31,25 ≈ 31 gtt/min
Jawaban
R = 31 gtt/min
Di samping tempat tidur dibulatkan ke tetes utuh terdekat: 31 tts/menit.
6.Laju infus IV
Jawaban: Δ = 17,33 %
Infusion rates: a pump is set in mL/h = volume/time in hours. A gravity drip is counted in drops per minute: gtt/min = volume (mL) × drop factor (gtt/mL)/time (min). The drop factor is printed on the tubing package: macrodrip sets deliver 10, 15 or 20 gtt/mL (blood sets often 10 gtt/mL in the US, 15 in the UK) and microdrip sets 60 gtt/mL. Always use the drop factor the question or package gives.
Laju awal
500/12 = 41,67 mL/h
Laju baru
R = 440/9 = 48,89 mL/h
Persentase perubahan
Δ = (48,89 − 41,67)/41,67·100% = 17,33%
Jawaban
Δ = 17,33%
Banyak rumah sakit mengizinkan penyesuaian seperti ini hingga 25% tanpa resep baru; periksa kebijakan setempat.