Di jendela cetak, pilih “Simpan sebagai PDF” untuk menyimpan salinan di perangkat Anda.
1Rumus dan metode
Keperawatan maternitas & obstetri
Metode
Tempatkan ibu pada waktunya: usia kehamilan dalam minggu, kala persalinan, atau hari setelah melahirkan, lalu tentukan apa yang normal pada saat itu.
Cari pasien yang berada dalam bahaya: ibu, janin, atau bayi baru lahir, atau lebih dari satu di antaranya.
Hubungkan temuan dengan penyebabnya: VEAL CHOP untuk deselerasi, empat T untuk perdarahan, BUBBLE-HE setelah persalinan.
Pilih tindakan yang lebih dulu memperbaiki aliran darah dan oksigen (berbaring miring, menghentikan oksitosin, masase fundus), lalu lakukan eskalasi.
Perhitungan dosis
Dosis dari kekuatan sediaan
volume = dosis / kekuatan sediaan
Dosis berdasarkan berat badan
dosis = mg/kg × berat badan
Tablet
jumlah = dosis / kekuatan tablet
Satuan
1 g = 1000 mg, 1 mg = 1000 mcg
Metode
Ubah dosis yang diresepkan dan kekuatan sediaan ke satuan yang sama.
Gunakan dosis yang diinginkan dibagi yang tersedia kali kuantitas: (D/H) × Q.
Untuk dosis berbasis berat badan, kalikan dulu dengan berat dalam kg, lalu bagi dosis harian dengan jumlah dosis.
Perkirakan dulu dan periksa bahwa jawabannya masuk akal.
Laju infus IV
Laju pompa
mL/h = volume (mL)/time (h)
Laju tetesan
drops/min = volume (mL) × drop factor / time (min)
Waktu infus
time (h) = volume (mL)/rate (mL/h)
Metode
Laju pompa dalam mL/h: volume dibagi waktu dalam jam.
Laju tetesan dalam tetes/menit: volume × faktor tetes dibagi waktu dalam menit.
Untuk sisa waktu: sisa volume dibagi lajunya.
Bulatkan sesuai permintaan soal atau peralatannya.
2Soal latihan
1.Keperawatan maternitas & obstetriSedang
Pola mana yang mendefinisikan takisistol uterus?
ALebih dari 5 kontraksi dalam 10 menit, dirata-rata selama 30 menit
BLebih dari 2 kontraksi dalam 10 menit
CKontraksi yang berlangsung 60 detik
DKontraksi setiap 5 menit pada awal persalinan, masing-masing berlangsung 60 detik
2.Keperawatan maternitas & obstetriSulit
A baby was born through thick meconium-stained fluid. At birth the baby is crying, has good tone and a heart rate above 100/min. What is the appropriate care?
AImmediate tracheal intubation and suction
BRoutine care with the mother, with observation
CDeep suctioning of the stomach before the first breath
DSeparation from the mother for 24 hours
3.Perhitungan dosisSedang
Diperlukan dosis 250 mg dari larutan 5% (b/v). Volume berapa V yang mengandung dosis ini?
250 mg5% w/v
V = mL
4.Perhitungan dosisSulit
Sebuah infus berisi 50000 unit obat dalam 250 mL. Resepnya 1500 unit per jam. Pada laju berapa R Anda mengatur pompa, dalam mL/h?
50000 unit/250 mL1500 unit/h
R = mL/h
5.Laju infus IVSedang
1500 mL diresepkan selama 8 jam. Setelah 5 jam Anda mendapati masih ada 730 mL di kantong, dan infus tetap harus selesai tepat waktu. Ke laju berapa R dalam mL/h pompa harus diatur ulang?
1500 mL / 8 hsetelah 5 h: 730 mL
R = mL/h
6.Laju infus IVSulit
100 mg obat diencerkan dalam 100 mL dan diberikan dengan gravitasi melalui set 15 gtt/mL. Resepnya 60 mg per jam. Tentukan laju tetes R dalam tetes per menit.
100 mg/100 mL60 mg/h15 gtt/mL
R = gtt/min
3Larutan
1.Keperawatan maternitas & obstetri
Jawaban: A · Lebih dari 5 kontraksi dalam 10 menit, dirata-rata selama 30 menit
Mengapa ini jawabannya
Takisistol adalah lebih dari lima kontraksi dalam 10 menit yang dirata-rata selama 30 menit. Bila oksitosin sedang berjalan, ditangani dengan mengurangi atau menghentikan infus, terutama bila denyut jantung janin terpengaruh.
Jawaban
A · Lebih dari 5 kontraksi dalam 10 menit, dirata-rata selama 30 menit
2.Keperawatan maternitas & obstetri
Jawaban: B · Routine care with the mother, with observation
Mengapa ini jawabannya
Vigorous babies born through meconium receive routine care and are observed for breathing difficulty. Routine tracheal suctioning is not recommended, even for non-vigorous babies, where effective ventilation comes first.
Jawaban
B · Routine care with the mother, with observation
3.Perhitungan dosis
Jawaban: V = 5 mL
Solution strengths: a percentage strength is grams per 100 mL, so 1% = 1 g/100 mL = 10 mg/mL. A ratio strength 1:1000 means 1 g in 1000 mL = 1 mg/mL; 1:10 000 is 0,1 mg/mL. For a dilution the amount of drug stays the same: C₁·V₁ = C₂·V₂.
Konsentrasi
5% = 50 mg/mL
Volume
V = 250/50 = 5 mL
Jawaban
V = 5 mL
4.Perhitungan dosis
Jawaban: R = 7,5 mL/h
Perhitungan dosis: jumlah yang diberikan sama dengan dosis yang diresepkan dibagi kekuatan sediaan, dikali jumlah tempat kekuatan itu tersedia: jumlah = (dosis diinginkan/kekuatan stok) × volume stok. Selalu samakan satuannya (ubah g ke mg, mg ke mcg terlebih dahulu) dan periksa apakah jawabannya masuk akal.
Konsentrasi
50000/250 = 200 unit/mL
Laju pompa
R = 1500/200 = 7,5 mL/h
Jawaban
R = 7,5 mL/h
5.Laju infus IV
Jawaban: R = 243,3 mL/h
Infusion rates: a pump is set in mL/h = volume/time in hours. A gravity drip is counted in drops per minute: gtt/min = volume (mL) × drop factor (gtt/mL)/time (min). The drop factor is printed on the tubing package: macrodrip sets deliver 10, 15 or 20 gtt/mL (blood sets often 10 gtt/mL in the US, 15 in the UK) and microdrip sets 60 gtt/mL. Always use the drop factor the question or package gives.
Laju awal
1500/8 = 187,5 mL/h
Laju baru
R = 730/3 = 243,3 mL/h
Jawaban
R = 243,3 mL/h
Ini adalah kenaikan lebih dari 25%: sebagian besar rumah sakit mengharuskan Anda menghubungi dokter penulis resep alih-alih mengejar ketertinggalan, dan menilai pasien untuk kelebihan cairan.
6.Laju infus IV
Jawaban: R = 15 gtt/min
Dose-based infusions: concentration = amount of drug in the bag/bag volume. Pump rate (mL/h) = dose per hour/concentration, and dose per hour = mL/h × concentration. Convert per-minute doses to per-hour (× 60) and keep the mass units the same (1 g = 1000 mg, 1 mg = 1000 mcg).