Di jendela cetak, pilih “Simpan sebagai PDF” untuk menyimpan salinan di perangkat Anda.
1Rumus dan metode
Keperawatan maternitas & obstetri
Metode
Tempatkan ibu pada waktunya: usia kehamilan dalam minggu, kala persalinan, atau hari setelah melahirkan, lalu tentukan apa yang normal pada saat itu.
Cari pasien yang berada dalam bahaya: ibu, janin, atau bayi baru lahir, atau lebih dari satu di antaranya.
Hubungkan temuan dengan penyebabnya: VEAL CHOP untuk deselerasi, empat T untuk perdarahan, BUBBLE-HE setelah persalinan.
Pilih tindakan yang lebih dulu memperbaiki aliran darah dan oksigen (berbaring miring, menghentikan oksitosin, masase fundus), lalu lakukan eskalasi.
Perhitungan dosis
Dosis dari kekuatan sediaan
volume = dosis / kekuatan sediaan
Dosis berdasarkan berat badan
dosis = mg/kg × berat badan
Tablet
jumlah = dosis / kekuatan tablet
Satuan
1 g = 1000 mg, 1 mg = 1000 mcg
Metode
Ubah dosis yang diresepkan dan kekuatan sediaan ke satuan yang sama.
Gunakan dosis yang diinginkan dibagi yang tersedia kali kuantitas: (D/H) × Q.
Untuk dosis berbasis berat badan, kalikan dulu dengan berat dalam kg, lalu bagi dosis harian dengan jumlah dosis.
Perkirakan dulu dan periksa bahwa jawabannya masuk akal.
Laju infus IV
Laju pompa
mL/h = volume (mL)/time (h)
Laju tetesan
drops/min = volume (mL) × drop factor / time (min)
Waktu infus
time (h) = volume (mL)/rate (mL/h)
Metode
Laju pompa dalam mL/h: volume dibagi waktu dalam jam.
Laju tetesan dalam tetes/menit: volume × faktor tetes dibagi waktu dalam menit.
Untuk sisa waktu: sisa volume dibagi lajunya.
Bulatkan sesuai permintaan soal atau peralatannya.
2Soal latihan
1.Keperawatan maternitas & obstetriSedang
A newborn's anterior fontanelle is sunken. What should the nurse suspect?
ADehydration
BRaised intracranial pressure
CNormal crying
DHydrocephalus
2.Keperawatan maternitas & obstetriSulit
A woman had a classical (vertical upper-segment) caesarean in her last pregnancy. She asks about her plan for this birth. Which answer is accurate?
AShe should try for a vaginal birth with oxytocin induction
BShe should wait until 42 weeks and then decide
CA planned repeat caesarean before labour is advised
DHer previous incision makes no difference to the plan
3.Perhitungan dosisSedang
Seorang pasien dengan berat 130 kg memiliki luas permukaan tubuh 2,19 m². Resepnya 50 mg/m². Tentukan dosis D dalam mg.
130 kgBSA = 2,19 m²50 mg/m²
D = mg
4.Perhitungan dosisSulit
Resepnya 3200 unit obat yang tersedia sebagai 10000 unit/mL. Tarik dosis dalam alat suntik 1 mL: berapa volume V yang Anda berikan?
3200 units10000 units/mL
V = mL
5.Laju infus IVSedang
Sebuah infus menetes 40 gtt/min melalui set 15 gtt/mL. Berapa mililiter V yang diterima pasien dalam 2 jam?
40 gtt/min15 gtt/mL2 h
V = mL
6.Laju infus IVSulit
Sebuah kantong berisi 200 mg obat dalam 250 mL dan mengalir dengan laju 30 mL/h. Berapa miligram per jam D yang diterima pasien?
200 mg/250 mL30 mL/h
D = mg/h
3Larutan
1.Keperawatan maternitas & obstetri
Jawaban: A · Dehydration
Mengapa ini jawabannya
A sunken fontanelle suggests dehydration. A tense or bulging fontanelle when the baby is calm and upright can indicate raised intracranial pressure, such as from meningitis or hydrocephalus.
Jawaban
A · Dehydration
2.Keperawatan maternitas & obstetri
Jawaban: C · A planned repeat caesarean before labour is advised
Mengapa ini jawabannya
A classical uterine scar carries a high risk of rupture during labour, so trial of labour is contraindicated. A repeat caesarean is planned before labour starts, and she should come in at once if contractions begin.
Jawaban
C · A planned repeat caesarean before labour is advised
3.Perhitungan dosis
Jawaban: D = 109,5 mg
Body-surface-area dosing: many cytotoxic and some paediatric doses are prescribed per square metre of body surface area: dose (mg) = dose per m² × BSA (m²). The Mosteller formula estimates BSA = √(height (cm) × weight (kg)/3600).
Dosis
D = 50·2,19 = 109,5 mg
Jawaban
D = 109,5 mg
4.Perhitungan dosis
Jawaban: V = 0,32 mL
Menarik dosis: volume = (dosis yang diresepkan/kekuatan stok) × volume stok. Ubah ke satuan yang sama terlebih dahulu, lalu periksa bahwa volume muat dalam alat suntik dan jatuh pada salah satu gradasinya.
Volume
V = 3200/10000 = 0,32 mL
Pada alat suntik
Pada alat suntik 1 mL ini setiap garis kecil adalah 0,01 mL.
Jawaban
V = 0,32 mL
5.Laju infus IV
Jawaban: V = 320 mL
Infusion rates: a pump is set in mL/h = volume/time in hours. A gravity drip is counted in drops per minute: gtt/min = volume (mL) × drop factor (gtt/mL)/time (min). The drop factor is printed on the tubing package: macrodrip sets deliver 10, 15 or 20 gtt/mL (blood sets often 10 gtt/mL in the US, 15 in the UK) and microdrip sets 60 gtt/mL. Always use the drop factor the question or package gives.
Laju dalam mL/h
40·60/15 = 160 mL/h
Volume
V = 160·2 = 320 mL
Jawaban
V = 320 mL
6.Laju infus IV
Jawaban: D = 24 mg/h
Laju infus: pompa diatur dalam mL/h = volume/waktu dalam jam. Tetesan gravitasi dihitung dalam tetes per menit: gtt/min = volume (mL) × faktor tetes (gtt/mL)/waktu (menit). Faktor tetes tercetak pada kemasan set infus: set makrodrip memberikan 10, 15, atau 20 gtt/mL (set transfusi darah sering 10 gtt/mL di AS, 15 di Inggris) dan set mikrodrip 60 gtt/mL. Selalu gunakan faktor tetes yang diberikan soal atau kemasan.