Di jendela cetak, pilih “Simpan sebagai PDF” untuk menyimpan salinan di perangkat Anda.
1Rumus dan metode
Keperawatan maternitas & obstetri
Metode
Tempatkan ibu pada waktunya: usia kehamilan dalam minggu, kala persalinan, atau hari setelah melahirkan, lalu tentukan apa yang normal pada saat itu.
Cari pasien yang berada dalam bahaya: ibu, janin, atau bayi baru lahir, atau lebih dari satu di antaranya.
Hubungkan temuan dengan penyebabnya: VEAL CHOP untuk deselerasi, empat T untuk perdarahan, BUBBLE-HE setelah persalinan.
Pilih tindakan yang lebih dulu memperbaiki aliran darah dan oksigen (berbaring miring, menghentikan oksitosin, masase fundus), lalu lakukan eskalasi.
Perhitungan dosis
Dosis dari kekuatan sediaan
volume = dosis / kekuatan sediaan
Dosis berdasarkan berat badan
dosis = mg/kg × berat badan
Tablet
jumlah = dosis / kekuatan tablet
Satuan
1 g = 1000 mg, 1 mg = 1000 mcg
Metode
Ubah dosis yang diresepkan dan kekuatan sediaan ke satuan yang sama.
Gunakan dosis yang diinginkan dibagi yang tersedia kali kuantitas: (D/H) × Q.
Untuk dosis berbasis berat badan, kalikan dulu dengan berat dalam kg, lalu bagi dosis harian dengan jumlah dosis.
Perkirakan dulu dan periksa bahwa jawabannya masuk akal.
Laju infus IV
Laju pompa
mL/h = volume (mL)/time (h)
Laju tetesan
drops/min = volume (mL) × drop factor / time (min)
Waktu infus
time (h) = volume (mL)/rate (mL/h)
Metode
Laju pompa dalam mL/h: volume dibagi waktu dalam jam.
Laju tetesan dalam tetes/menit: volume × faktor tetes dibagi waktu dalam menit.
Untuk sisa waktu: sisa volume dibagi lajunya.
Bulatkan sesuai permintaan soal atau peralatannya.
2Soal latihan
1.Keperawatan maternitas & obstetriSedang
Di tempat yang menerapkan skrining universal untuk streptokokus grup B, kapan usap vagina–rektum biasanya diambil?
APada kunjungan antenatal pertama
BPada sekitar 20 minggu
CPada sekitar 36 sampai 37 minggu
DSetelah selaput ketuban pecah saat persalinan
2.Keperawatan maternitas & obstetriSulit
A woman has been breastfeeding for 3 weeks. Her baby has gained little weight, feeds briefly and falls asleep at the breast. What is the most appropriate first action?
ATell her to feed only every 6 hours to build hunger
BAdvise her to stop breastfeeding and use formula only
CReassure her that slow weight gain is normal
DObserve a full feed to assess latch and milk transfer
3.Perhitungan dosisSedang
Sebuah vial berisi 500 mg serbuk. Labelnya menyatakan: tambahkan 9,6 mL air untuk injeksi sehingga volume totalnya 10 mL. Resepnya 20 mg. Berapa volume V larutan hasil rekonstitusi yang Anda berikan?
500 mg+ 9,6 mL → 10 mL20 mg
V = mL
4.Perhitungan dosisSulit
Seorang pasien memiliki berat 57,2 lb. Resepnya 0,5 mg/kg sebagai dosis tunggal, dan stoknya berisi 250 mg dalam 5 mL. Dengan 1 kg = 2,2 lb, berapa volume V yang Anda berikan?
57,2 lb0,5 mg/kg250 mg/5 mL1 kg = 2,2 lb
V = mL
5.Laju infus IVSedang
Infus diresepkan pada 40 mL/h, tetapi tidak ada pompa. Infus berjalan dengan gravitasi melalui set infus 15 gtt/mL. Tentukan laju tetes R dalam tetes per menit.
40 mL/h15 gtt/mL
R = gtt/min
6.Laju infus IVSulit
1000 mL diresepkan selama 12 jam. Setelah 9 jam Anda mendapati masih ada 280 mL di kantong, dan infus tetap harus selesai tepat waktu. Berapa persen Δ laju pompa awal harus dinaikkan?
1000 mL / 12 hsetelah 9 h: 280 mL
Δ = %
3Larutan
1.Keperawatan maternitas & obstetri
Jawaban: C · Pada sekitar 36 sampai 37 minggu
Mengapa ini jawabannya
Kolonisasi dapat datang dan pergi, sehingga usap diambil pada akhir kehamilan, mendekati persalinan. Hasil positif berarti pemberian antibiotik intrapartum untuk melindungi bayi baru lahir. Beberapa negara menggunakan pendekatan berbasis risiko.
Jawaban
C · Pada sekitar 36 sampai 37 minggu
2.Keperawatan maternitas & obstetri
Jawaban: D · Observe a full feed to assess latch and milk transfer
Mengapa ini jawabannya
Poor weight gain needs assessment of a full feed, including latch, swallowing and duration, and of the baby's health. Support may include more frequent feeds, breast compression and expressed milk, with medical review.
Jawaban
D · Observe a full feed to assess latch and milk transfer
3.Perhitungan dosis
Jawaban: V = 0,4 mL
Dose calculation: the amount to give equals what is prescribed divided by what you have, times the quantity it comes in: amount = (desired dose/stock strength) × stock volume. Always keep the units the same (convert g to mg, mg to mcg first) and check that the answer is sensible.
Konsentrasi setelah dicampur
500 mg/10 mL = 50 mg/mL
Volume
V = 20/50 = 0,4 mL
Jawaban
V = 0,4 mL
4.Perhitungan dosis
Jawaban: V = 0,26 mL
Dose calculation: the amount to give equals what is prescribed divided by what you have, times the quantity it comes in: amount = (desired dose/stock strength) × stock volume. Always keep the units the same (convert g to mg, mg to mcg first) and check that the answer is sensible.
Berat badan dalam kg
57,2/2,2 = 26 kg
Dosis
0,5·26 = 13 mg
Volume
V = (13/250)·5 = 0,26 mL
Jawaban
V = 0,26 mL
5.Laju infus IV
Jawaban: R = 10 gtt/min
Infusion rates: a pump is set in mL/h = volume/time in hours. A gravity drip is counted in drops per minute: gtt/min = volume (mL) × drop factor (gtt/mL)/time (min). The drop factor is printed on the tubing package: macrodrip sets deliver 10, 15 or 20 gtt/mL (blood sets often 10 gtt/mL in the US, 15 in the UK) and microdrip sets 60 gtt/mL. Always use the drop factor the question or package gives.
Mililiter per menit
40/60 = 0,6667 mL/min
Laju tetesan
R = 0,6667·15 = 10 gtt/min
Jawaban
R = 10 gtt/min
6.Laju infus IV
Jawaban: Δ = 12 %
Infusion rates: a pump is set in mL/h = volume/time in hours. A gravity drip is counted in drops per minute: gtt/min = volume (mL) × drop factor (gtt/mL)/time (min). The drop factor is printed on the tubing package: macrodrip sets deliver 10, 15 or 20 gtt/mL (blood sets often 10 gtt/mL in the US, 15 in the UK) and microdrip sets 60 gtt/mL. Always use the drop factor the question or package gives.
Laju awal
1000/12 = 83,33 mL/h
Laju baru
R = 280/3 = 93,33 mL/h
Persentase perubahan
Δ = (93,33 − 83,33)/83,33·100% = 12%
Jawaban
Δ = 12%
Banyak rumah sakit mengizinkan penyesuaian seperti ini hingga 25% tanpa resep baru; periksa kebijakan setempat.