Di jendela cetak, pilih “Simpan sebagai PDF” untuk menyimpan salinan di perangkat Anda.
1Rumus dan metode
Keperawatan maternitas & obstetri
Metode
Tempatkan ibu pada waktunya: usia kehamilan dalam minggu, kala persalinan, atau hari setelah melahirkan, lalu tentukan apa yang normal pada saat itu.
Cari pasien yang berada dalam bahaya: ibu, janin, atau bayi baru lahir, atau lebih dari satu di antaranya.
Hubungkan temuan dengan penyebabnya: VEAL CHOP untuk deselerasi, empat T untuk perdarahan, BUBBLE-HE setelah persalinan.
Pilih tindakan yang lebih dulu memperbaiki aliran darah dan oksigen (berbaring miring, menghentikan oksitosin, masase fundus), lalu lakukan eskalasi.
Perhitungan dosis
Dosis dari kekuatan sediaan
volume = dosis / kekuatan sediaan
Dosis berdasarkan berat badan
dosis = mg/kg × berat badan
Tablet
jumlah = dosis / kekuatan tablet
Satuan
1 g = 1000 mg, 1 mg = 1000 mcg
Metode
Ubah dosis yang diresepkan dan kekuatan sediaan ke satuan yang sama.
Gunakan dosis yang diinginkan dibagi yang tersedia kali kuantitas: (D/H) × Q.
Untuk dosis berbasis berat badan, kalikan dulu dengan berat dalam kg, lalu bagi dosis harian dengan jumlah dosis.
Perkirakan dulu dan periksa bahwa jawabannya masuk akal.
Laju infus IV
Laju pompa
mL/h = volume (mL)/time (h)
Laju tetesan
drops/min = volume (mL) × drop factor / time (min)
Waktu infus
time (h) = volume (mL)/rate (mL/h)
Metode
Laju pompa dalam mL/h: volume dibagi waktu dalam jam.
Laju tetesan dalam tetes/menit: volume × faktor tetes dibagi waktu dalam menit.
Untuk sisa waktu: sisa volume dibagi lajunya.
Bulatkan sesuai permintaan soal atau peralatannya.
2Soal latihan
1.Keperawatan maternitas & obstetriSedang
Seorang perempuan hamil 32 minggu dengan plasenta previa yang sudah diketahui dirawat karena perdarahan. Prosedur mana yang harus dihindari?
AMemasang jalur IV
BPemeriksaan dalam vagina dengan jari
CPemantauan denyut jantung janin kontinu
DMengukur tekanan darah
2.Keperawatan maternitas & obstetriSulit
A pregnant woman tests positive for hepatitis B surface antigen. What should the nurse expect for the newborn?
AHepatitis B vaccine within hours of birth, often with immunoglobulin
BA caesarean birth to prevent all transmission
CNo treatment until the baby is 6 months old
DFormula feeding only, because breastfeeding is contraindicated
3.Perhitungan dosisSedang
Diperlukan dosis 50 mg dari larutan 1% (b/v). Volume berapa V yang mengandung dosis ini?
50 mg1% w/v
V = mL
4.Perhitungan dosisSulit
Sebuah infus berisi 40000 unit obat dalam 1000 mL. Resepnya 1200 unit per jam. Pada laju berapa R Anda mengatur pompa, dalam mL/h?
40000 unit/1000 mL1200 unit/h
R = mL/h
5.Laju infus IVSedang
1000 mL diresepkan selama 10 jam. Setelah 6 jam Anda mendapati masih ada 500 mL di kantong, dan infus tetap harus selesai tepat waktu. Ke laju berapa R dalam mL/h pompa harus diatur ulang?
1000 mL / 10 hsetelah 6 h: 500 mL
R = mL/h
6.Laju infus IVSulit
Infus menetes dengan laju 28 tts/menit melalui set 15 tts/mL. Tersisa 400 mL di kantong. Berapa jam t lagi hingga kosong? Bulatkan ke satu angka desimal.
28 gtt/min15 gtt/mL400 mL
t = h
3Larutan
1.Keperawatan maternitas & obstetri
Jawaban: B · Pemeriksaan dalam vagina dengan jari
Mengapa ini jawabannya
Pemeriksaan dalam vagina dengan jari dapat mengganggu plasenta letak rendah dan menyebabkan perdarahan hebat. Pemantauan, akses IV, pemeriksaan darah, dan USG sudah tepat.
Jawaban
B · Pemeriksaan dalam vagina dengan jari
2.Keperawatan maternitas & obstetri
Jawaban: A · Hepatitis B vaccine within hours of birth, often with immunoglobulin
Mengapa ini jawabannya
Babies of HBsAg-positive mothers get a first dose of hepatitis B vaccine soon after birth. In the US, all of them also receive hepatitis B immunoglobulin (HBIG) within 12 hours; in the UK, the vaccine is given within 24 hours and HBIG is added when the mother is highly infectious (for example HBeAg-positive or with a high viral load). Breastfeeding is not contraindicated, and the vaccine series is completed later.
Jawaban
A · Hepatitis B vaccine within hours of birth, often with immunoglobulin
3.Perhitungan dosis
Jawaban: V = 5 mL
Solution strengths: a percentage strength is grams per 100 mL, so 1% = 1 g/100 mL = 10 mg/mL. A ratio strength 1:1000 means 1 g in 1000 mL = 1 mg/mL; 1:10 000 is 0,1 mg/mL. For a dilution the amount of drug stays the same: C₁·V₁ = C₂·V₂.
Konsentrasi
1% = 10 mg/mL
Volume
V = 50/10 = 5 mL
Jawaban
V = 5 mL
4.Perhitungan dosis
Jawaban: R = 30 mL/h
Perhitungan dosis: jumlah yang diberikan sama dengan dosis yang diresepkan dibagi kekuatan sediaan, dikali jumlah tempat kekuatan itu tersedia: jumlah = (dosis diinginkan/kekuatan stok) × volume stok. Selalu samakan satuannya (ubah g ke mg, mg ke mcg terlebih dahulu) dan periksa apakah jawabannya masuk akal.
Konsentrasi
40000/1000 = 40 unit/mL
Laju pompa
R = 1200/40 = 30 mL/h
Jawaban
R = 30 mL/h
5.Laju infus IV
Jawaban: R = 125 mL/h
Infusion rates: a pump is set in mL/h = volume/time in hours. A gravity drip is counted in drops per minute: gtt/min = volume (mL) × drop factor (gtt/mL)/time (min). The drop factor is printed on the tubing package: macrodrip sets deliver 10, 15 or 20 gtt/mL (blood sets often 10 gtt/mL in the US, 15 in the UK) and microdrip sets 60 gtt/mL. Always use the drop factor the question or package gives.
Laju awal
1000/10 = 100 mL/h
Laju baru
R = 500/4 = 125 mL/h
Jawaban
R = 125 mL/h
Banyak rumah sakit mengizinkan penyesuaian seperti ini hingga 25% tanpa resep baru; periksa kebijakan setempat.
6.Laju infus IV
Jawaban: t = 3,6 h
Laju infus: pompa diatur dalam mL/h = volume/waktu dalam jam. Tetesan gravitasi dihitung dalam tetes per menit: gtt/min = volume (mL) × faktor tetes (gtt/mL)/waktu (menit). Faktor tetes tercetak pada kemasan set infus: set makrodrip memberikan 10, 15, atau 20 gtt/mL (set transfusi darah sering 10 gtt/mL di AS, 15 di Inggris) dan set mikrodrip 60 gtt/mL. Selalu gunakan faktor tetes yang diberikan soal atau kemasan.