Di jendela cetak, pilih “Simpan sebagai PDF” untuk menyimpan salinan di perangkat Anda.
1Rumus dan metode
Keperawatan maternitas & obstetri
Metode
Tempatkan ibu pada waktunya: usia kehamilan dalam minggu, kala persalinan, atau hari setelah melahirkan, lalu tentukan apa yang normal pada saat itu.
Cari pasien yang berada dalam bahaya: ibu, janin, atau bayi baru lahir, atau lebih dari satu di antaranya.
Hubungkan temuan dengan penyebabnya: VEAL CHOP untuk deselerasi, empat T untuk perdarahan, BUBBLE-HE setelah persalinan.
Pilih tindakan yang lebih dulu memperbaiki aliran darah dan oksigen (berbaring miring, menghentikan oksitosin, masase fundus), lalu lakukan eskalasi.
Perhitungan dosis
Dosis dari kekuatan sediaan
volume = dosis / kekuatan sediaan
Dosis berdasarkan berat badan
dosis = mg/kg × berat badan
Tablet
jumlah = dosis / kekuatan tablet
Satuan
1 g = 1000 mg, 1 mg = 1000 mcg
Metode
Ubah dosis yang diresepkan dan kekuatan sediaan ke satuan yang sama.
Gunakan dosis yang diinginkan dibagi yang tersedia kali kuantitas: (D/H) × Q.
Untuk dosis berbasis berat badan, kalikan dulu dengan berat dalam kg, lalu bagi dosis harian dengan jumlah dosis.
Perkirakan dulu dan periksa bahwa jawabannya masuk akal.
Laju infus IV
Laju pompa
mL/h = volume (mL)/time (h)
Laju tetesan
drops/min = volume (mL) × drop factor / time (min)
Waktu infus
time (h) = volume (mL)/rate (mL/h)
Metode
Laju pompa dalam mL/h: volume dibagi waktu dalam jam.
Laju tetesan dalam tetes/menit: volume × faktor tetes dibagi waktu dalam menit.
Untuk sisa waktu: sisa volume dibagi lajunya.
Bulatkan sesuai permintaan soal atau peralatannya.
2Soal latihan
1.Keperawatan maternitas & obstetriSedang
Which substance in amniotic fluid is used to judge fetal lung maturity?
AAlpha-fetoprotein, assessed by its level
BGlucose, assessed by its concentration
CBilirubin, assessed by its colour
DSurfactant, assessed by the lecithin/sphingomyelin (L/S) ratio
2.Keperawatan maternitas & obstetriSulit
A newborn has cyanosis that improves when crying and worsens during feeding. Which condition should be suspected?
ACongenital hip dysplasia
BCleft lip only
CChoanal atresia
DOesophageal atresia
3.Perhitungan dosisSedang
Seorang pasien berbobot 60 kg. Dosis yang diresepkan 5 mg/kg per hari, diberikan dalam 2 dosis yang sama. Berapa miligram D yang diberikan per dosis?
60 kg5 mg/kg/hari2× per hari
D = mg
4.Perhitungan dosisSulit
Resepnya 5500 unit obat yang tersedia sebagai 10000 unit/mL. Tarik dosis dalam alat suntik 1 mL: berapa volume V yang Anda berikan?
5500 units10000 units/mL
V = mL
5.Laju infus IVSedang
1500 mL diresepkan selama 12 jam. Setelah 6 jam Anda mendapati masih ada 840 mL di kantong, dan infus tetap harus selesai tepat waktu. Ke laju berapa R dalam mL/h pompa harus diatur ulang?
1500 mL / 12 hsetelah 6 h: 840 mL
R = mL/h
6.Laju infus IVSulit
1000 mg obat diencerkan dalam 250 mL dan diberikan dengan gravitasi melalui set 60 gtt/mL. Resepnya 240 mg per jam. Tentukan laju tetes R dalam tetes per menit.
1000 mg/250 mL240 mg/h60 gtt/mL
R = gtt/min
3Larutan
1.Keperawatan maternitas & obstetri
Jawaban: D · Surfactant, assessed by the lecithin/sphingomyelin (L/S) ratio
Mengapa ini jawabannya
Surfactant reduces surface tension and keeps alveoli open. An L/S ratio of about 2:1 or more suggests the lungs are mature. Amniotic fluid testing for lung maturity is now rarely used in practice.
Jawaban
D · Surfactant, assessed by the lecithin/sphingomyelin (L/S) ratio
2.Keperawatan maternitas & obstetri
Jawaban: C · Choanal atresia
Mengapa ini jawabannya
In choanal atresia, the nasal passages are blocked. Babies breathe through the mouth when crying, but become cyanotic when feeding or calm. A catheter cannot be passed through the nose.
Jawaban
C · Choanal atresia
3.Perhitungan dosis
Jawaban: D = 150 mg
Perhitungan dosis: jumlah yang diberikan sama dengan dosis yang diresepkan dibagi kekuatan sediaan, dikali jumlah tempat kekuatan itu tersedia: jumlah = (dosis diinginkan/kekuatan stok) × volume stok. Selalu samakan satuannya (ubah g ke mg, mg ke mcg terlebih dahulu) dan periksa apakah jawabannya masuk akal.
Total per hari
5·60 = 300 mg
Per dosis
D = 300/2 = 150 mg
Jawaban
D = 150 mg
4.Perhitungan dosis
Jawaban: V = 0,55 mL
Menarik dosis: volume = (dosis yang diresepkan/kekuatan stok) × volume stok. Ubah ke satuan yang sama terlebih dahulu, lalu periksa bahwa volume muat dalam alat suntik dan jatuh pada salah satu gradasinya.
Volume
V = 5500/10000 = 0,55 mL
Pada alat suntik
Pada alat suntik 1 mL ini setiap garis kecil adalah 0,01 mL.
Jawaban
V = 0,55 mL
5.Laju infus IV
Jawaban: R = 140 mL/h
Infusion rates: a pump is set in mL/h = volume/time in hours. A gravity drip is counted in drops per minute: gtt/min = volume (mL) × drop factor (gtt/mL)/time (min). The drop factor is printed on the tubing package: macrodrip sets deliver 10, 15 or 20 gtt/mL (blood sets often 10 gtt/mL in the US, 15 in the UK) and microdrip sets 60 gtt/mL. Always use the drop factor the question or package gives.
Laju awal
1500/12 = 125 mL/h
Laju baru
R = 840/6 = 140 mL/h
Jawaban
R = 140 mL/h
Banyak rumah sakit mengizinkan penyesuaian seperti ini hingga 25% tanpa resep baru; periksa kebijakan setempat.
6.Laju infus IV
Jawaban: R = 60 gtt/min
Dose-based infusions: concentration = amount of drug in the bag/bag volume. Pump rate (mL/h) = dose per hour/concentration, and dose per hour = mL/h × concentration. Convert per-minute doses to per-hour (× 60) and keep the mass units the same (1 g = 1000 mg, 1 mg = 1000 mcg).