Di jendela cetak, pilih “Simpan sebagai PDF” untuk menyimpan salinan di perangkat Anda.
1Rumus dan metode
Keperawatan maternitas & obstetri
Metode
Tempatkan ibu pada waktunya: usia kehamilan dalam minggu, kala persalinan, atau hari setelah melahirkan, lalu tentukan apa yang normal pada saat itu.
Cari pasien yang berada dalam bahaya: ibu, janin, atau bayi baru lahir, atau lebih dari satu di antaranya.
Hubungkan temuan dengan penyebabnya: VEAL CHOP untuk deselerasi, empat T untuk perdarahan, BUBBLE-HE setelah persalinan.
Pilih tindakan yang lebih dulu memperbaiki aliran darah dan oksigen (berbaring miring, menghentikan oksitosin, masase fundus), lalu lakukan eskalasi.
Perhitungan dosis
Dosis dari kekuatan sediaan
volume = dosis / kekuatan sediaan
Dosis berdasarkan berat badan
dosis = mg/kg × berat badan
Tablet
jumlah = dosis / kekuatan tablet
Satuan
1 g = 1000 mg, 1 mg = 1000 mcg
Metode
Ubah dosis yang diresepkan dan kekuatan sediaan ke satuan yang sama.
Gunakan dosis yang diinginkan dibagi yang tersedia kali kuantitas: (D/H) × Q.
Untuk dosis berbasis berat badan, kalikan dulu dengan berat dalam kg, lalu bagi dosis harian dengan jumlah dosis.
Perkirakan dulu dan periksa bahwa jawabannya masuk akal.
Laju infus IV
Laju pompa
mL/h = volume (mL)/time (h)
Laju tetesan
drops/min = volume (mL) × drop factor / time (min)
Waktu infus
time (h) = volume (mL)/rate (mL/h)
Metode
Laju pompa dalam mL/h: volume dibagi waktu dalam jam.
Laju tetesan dalam tetes/menit: volume × faktor tetes dibagi waktu dalam menit.
Untuk sisa waktu: sisa volume dibagi lajunya.
Bulatkan sesuai permintaan soal atau peralatannya.
2Soal latihan
1.Keperawatan maternitas & obstetriSedang
Seorang perempuan dengan preeklamsia melaporkan sakit kepala hebat dan melihat kilatan cahaya. Apa yang ditunjukkan hal ini?
APreeklamsia dengan gejala berat, dengan risiko eklamsia
BSakit kepala tegang, yang umum dan tidak berbahaya pada akhir kehamilan
CGlukosa darah rendah
DEfek normal magnesium sulfat
2.Keperawatan maternitas & obstetriSulit
Just after the membranes rupture, there is painless vaginal bleeding and the fetal heart rate drops sharply. The mother's vital signs are normal. Which condition is most likely?
ABloody show
BRuptured vasa praevia
CPlacental abruption
DUterine rupture
3.Perhitungan dosisSedang
Seorang pasien berbobot 80 kg. Dosis yang diresepkan 5 mg/kg per hari, diberikan dalam 2 dosis yang sama. Berapa miligram D yang diberikan per dosis?
80 kg5 mg/kg/hari2× per hari
D = mg
4.Perhitungan dosisSulit
Sebuah infus berisi 40000 unit obat dalam 500 mL. Resepnya 1500 unit per jam. Pada laju berapa R Anda mengatur pompa, dalam mL/h?
40000 unit/500 mL1500 unit/h
R = mL/h
5.Laju infus IVSedang
1500 mL diresepkan selama 6 jam. Setelah 3 jam Anda mendapati masih ada 830 mL di kantong, dan infus tetap harus selesai tepat waktu. Ke laju berapa R dalam mL/h pompa harus diatur ulang?
1500 mL / 6 hsetelah 3 h: 830 mL
R = mL/h
6.Laju infus IVSulit
Infus berisi 50 mg dalam 500 mL berjalan pada 5 mL/h. Berapa mikrogram per menit D yang diterima pasien?
50 mg/500 mL5 mL/h
D = mcg/min
3Larutan
1.Keperawatan maternitas & obstetri
Jawaban: A · Preeklamsia dengan gejala berat, dengan risiko eklamsia
Mengapa ini jawabannya
Sakit kepala hebat yang baru dan gangguan penglihatan adalah tanda serebral preeklamsia berat dan dapat mendahului kejang. Keadaan ini memerlukan eskalasi segera.
Jawaban
A · Preeklamsia dengan gejala berat, dengan risiko eklamsia
2.Keperawatan maternitas & obstetri
Jawaban: B · Ruptured vasa praevia
Mengapa ini jawabannya
Rupture of the membranes can tear unprotected fetal vessels in vasa praevia. Fetal blood loss causes rapid bradycardia while the mother stays stable. An emergency caesarean is needed.
Jawaban
B · Ruptured vasa praevia
3.Perhitungan dosis
Jawaban: D = 200 mg
Perhitungan dosis: jumlah yang diberikan sama dengan dosis yang diresepkan dibagi kekuatan sediaan, dikali jumlah tempat kekuatan itu tersedia: jumlah = (dosis diinginkan/kekuatan stok) × volume stok. Selalu samakan satuannya (ubah g ke mg, mg ke mcg terlebih dahulu) dan periksa apakah jawabannya masuk akal.
Total per hari
5·80 = 400 mg
Per dosis
D = 400/2 = 200 mg
Jawaban
D = 200 mg
4.Perhitungan dosis
Jawaban: R = 18,75 mL/h
Perhitungan dosis: jumlah yang diberikan sama dengan dosis yang diresepkan dibagi kekuatan sediaan, dikali jumlah tempat kekuatan itu tersedia: jumlah = (dosis diinginkan/kekuatan stok) × volume stok. Selalu samakan satuannya (ubah g ke mg, mg ke mcg terlebih dahulu) dan periksa apakah jawabannya masuk akal.
Konsentrasi
40000/500 = 80 unit/mL
Laju pompa
R = 1500/80 = 18,75 mL/h
Jawaban
R = 18,75 mL/h
5.Laju infus IV
Jawaban: R = 276,7 mL/h
Infusion rates: a pump is set in mL/h = volume/time in hours. A gravity drip is counted in drops per minute: gtt/min = volume (mL) × drop factor (gtt/mL)/time (min). The drop factor is printed on the tubing package: macrodrip sets deliver 10, 15 or 20 gtt/mL (blood sets often 10 gtt/mL in the US, 15 in the UK) and microdrip sets 60 gtt/mL. Always use the drop factor the question or package gives.
Laju awal
1500/6 = 250 mL/h
Laju baru
R = 830/3 = 276,7 mL/h
Jawaban
R = 276,7 mL/h
Banyak rumah sakit mengizinkan penyesuaian seperti ini hingga 25% tanpa resep baru; periksa kebijakan setempat.
6.Laju infus IV
Jawaban: D = 8,333 mcg/min
Dose-based infusions: concentration = amount of drug in the bag/bag volume. Pump rate (mL/h) = dose per hour/concentration, and dose per hour = mL/h × concentration. Convert per-minute doses to per-hour (× 60) and keep the mass units the same (1 g = 1000 mg, 1 mg = 1000 mcg).