Keperawatan Medikal-Bedah: paket kilat

Lembar rumus, langkah-langkah metode utama untuk setiap topik, dan 16 soal latihan, dengan pembahasan lengkap di bagian belakang.

Soal baruKembali ke mata kuliah

Di jendela cetak, pilih “Simpan sebagai PDF” untuk menyimpan salinan di perangkat Anda.

1Rumus dan metode

Medikal-bedah: kardiovaskular & respirasi

Metode

  1. Namai masalahnya: kegagalan pompa, arteri tersumbat, irama, bekuan, penyempitan jalan napas, infeksi, atau masalah alat.
  2. Periksa tanda bahaya lebih dulu: hipoksia, hipotensi, nyeri dada, kebingungan baru, anggota gerak yang dingin tanpa denyut.
  3. Sesuaikan oksigen dengan pasien: 94–98% untuk sebagian besar, 88–92% untuk yang berisiko retensi CO₂.
  4. Hubungkan setiap obat dengan tesnya dan risikonya: warfarin dan INR, heparin dan aPTT serta trombosit, diuretik dan kalium.
  5. Pilih tindakan pertama yang aman, lalu lakukan eskalasi dan nilai ulang.

Medikal-bedah: saraf, endokrin & ginjal

Metode

  1. Periksa glukosa pada setiap pasien dengan kebingungan baru, kelemahan, atau kejang.
  2. Gunakan tingkat kesadaran sebagai peringatan paling awal gangguan otak; pupil dan trias Cushing muncul belakangan.
  3. Untuk kegawatan diabetes, bedakan KAD (keton, asidosis) dari HHS (osmolalitas sangat tinggi, dehidrasi); berikan cairan lebih dulu.
  4. Untuk natrium dan air, tentukan apakah ADH berlebih (SIADH) atau kurang (DI), dan koreksi perubahan kronis secara perlahan.
  5. Untuk masalah ginjal, golongkan penyebabnya menjadi prarenal, intrinsik, atau pascarenal, dan pantau kalium dan cairan.

Medikal-bedah: saluran cerna, perioperatif & onkologi

Metode

  1. Tanyakan apa yang mungkin tersembunyi: perdarahan dalam, infeksi tanpa demam, hipoventilasi di balik SpO₂ yang normal.
  2. Gunakan waktu setelah operasi untuk mempersempit komplikasi: perdarahan dalam hitungan jam, masalah dada dalam hitungan hari, masalah luka dan kebocoran belakangan.
  3. Untuk nyeri, kaji, tangani dengan analgesia multimodal, nilai ulang, dan pantau sedasi pada setiap opioid.
  4. Untuk pasien kanker, perlakukan setiap penyakit selama nadir sebagai sepsis neutropenik dan ketahui kegawatan onkologi.
  5. Untuk luka bakar, hitung hanya area derajat sebagian dan seluruh ketebalan kulit, mulai jam Parkland pada waktu luka bakar, dan titrasi menurut produksi urine.

Nilai laboratorium & elektrolit

Metode

  1. Bandingkan nilainya dengan rentang rujukan laboratorium itu sendiri, lalu dengan kondisi dasar dan tren pasien.
  2. Periksa sampelnya: hemolisis, keterlambatan, atau darah yang diambil dekat jalur IV dapat memberi hasil palsu.
  3. Hubungkan nilai itu dengan tanda khasnya serta obat dan kondisi yang menyebabkannya.
  4. Cari interaksi: kalium atau magnesium yang rendah meningkatkan toksisitas digoksin; dehidrasi menaikkan litium.
  5. Bertindaklah untuk pasien: lakukan pengkajian, tahan obat bila kadarnya tidak aman, bacakan kembali nilai kritis, dan beri tahu penulis resep.

Interpretasi analisis gas darah arteri

Rentang normal
pH 7,35–7,45, PaCO₂ 35–45 mmHg (4,7–6,0 kPa), HCO₃⁻ 22–26 mmol/L
ROME
Respiratorik: PaCO₂ berlawanan dengan pH; Metabolik: HCO₃⁻ searah dengan pH
Rumus Winter
PaCO₂ = 1,5·HCO₃⁻ + 8 ± 2
Alkalosis metabolik
PaCO₂ ≈ 0,7·HCO₃⁻ + 21
Anion gap
AG = Na⁺ − (Cl⁻ + HCO₃⁻) ≈ 8–12
Anion gap terkoreksi albumin
AG + 2,5·(4,0 − alb g/dL) = AG + 0,25·(40 − alb g/L)
Rasio delta
(AG − 12)/(24 − HCO₃⁻)
Rasio P/F
PaO₂/FiO₂
Persamaan gas alveolar
PAO₂ = FiO₂·(760 − 47) − PaCO₂/0,8
Osmolalitas serum
2·Na⁺ + glucose + urea (2·Na⁺ + glucose/18 + BUN/2,8)

Metode

  1. Baca pH: di bawah 7,35 adalah asidosis, di atas 7,45 alkalosis.
  2. Cari nilai yang menjelaskannya: PaCO₂ yang bergerak berlawanan dengan pH berarti respiratorik, HCO₃⁻ yang bergerak searah dengan pH berarti metabolik.
  3. Lihat nilai yang lain: normal berarti tidak terkompensasi, abnormal ke arah kompensasi berarti kompensasi parsial, dan pH normal dengan kedua nilai abnormal berarti kompensasi penuh.
  4. Pada asidosis metabolik, bandingkan PaCO₂ dengan rumus Winter, 1,5·HCO₃⁻ + 8 ± 2, dan hitung anion gap Na⁺ − (Cl⁻ + HCO₃⁻).
  5. Periksa anion gap yang tinggi dengan rasio delta dan, bila albumin rendah, dengan gap terkoreksi.

Interpretasi strip irama EKG

Kertas (25 mm/detik, 10 mm/mV)
1 kotak kecil = 0,04 detik, 1 kotak besar = 0,20 detik, 10 mm = 1 mV
Frekuensi jantung, irama teratur
300 ÷ kotak besar = 1500 ÷ kotak kecil = 60 ÷ RR (detik)
Frekuensi jantung, irama tidak teratur
Kompleks QRS dalam 6 detik × 10
Interval PR normal
0,12–0,20 s
Durasi QRS normal
< 0.12 s
QTc (Bazett)
QT/√RR
QTc (Fridericia)
QT/∛RR
QTc (Framingham)
QT + 154·(1 − RR)
Frekuensi sinus
bradikardia < 60, normal 60–100, takikardia > 100 /menit
Frekuensi pengganti (escape)
junctional 40–60, ventrikel 20–40 /menit
Irama cepat
SVT 150–250 /menit (sempit), VT > 100 /menit (lebar)

Metode

  1. Frekuensi: untuk irama teratur bagi 300 dengan kotak besar atau 1500 dengan kotak kecil di antara dua gelombang R; untuk irama tidak teratur hitung kompleks QRS dalam 6 detik lalu kalikan dengan 10.
  2. Irama: bandingkan interval R–R. Sama berarti teratur; pola yang berulang berarti tidak teratur secara teratur; tanpa pola sama sekali berarti tidak teratur sama sekali.
  3. Gelombang P: apakah ada gelombang P tegak pada sadapan II sebelum setiap QRS, semuanya serupa? Cari gelombang fibrilasi atau gigi gergaji, gelombang P terbalik, dan gelombang P tanpa QRS.
  4. Interval PR: dari awal P sampai awal QRS, normalnya 0,12–0,20 detik dan konstan. Perhatikan apakah memanjang, tetap sebelum denyut yang hilang, atau berubah secara acak.
  5. Durasi QRS: di bawah 0,12 detik berarti sempit; 0,12 detik atau lebih berarti lebar. Lalu beri nama iramanya, dan untuk QT gunakan QTc = QT/√RR (Bazett) dengan waktu dalam detik.

Prioritas & delegasi

Metode

  1. Tanyakan apa yang akan paling cepat membahayakan pasien bila tidak dilakukan apa-apa.
  2. Terapkan ABC (C-A-B pada henti jantung), lalu Maslow: kebutuhan fisiologis sebelum keselamatan, keselamatan sebelum kebutuhan psikologis.
  3. Bandingkan pilihannya: akut sebelum kronis, tidak stabil sebelum stabil, tak terduga sebelum yang diharapkan, sistemik sebelum lokal, dan periksa setiap temuan terhadap kondisi dasar pasien.
  4. Lakukan pengkajian sebelum bertindak kecuali dalam keadaan darurat; lalu pilih langkah yang menjadi dasar langkah lainnya.
  5. Untuk delegasi, periksa lima benar: tugas, keadaan, orang, arahan, dan supervisi. Pengkajian, edukasi, dan evaluasi tetap pada perawat terdaftar (RN).

2Soal latihan

1.Medikal-bedah: kardiovaskular & respirasiSedang

Why is a non-selective beta-blocker such as propranolol usually avoided in a patient with asthma?

  1. AIt makes inhaled corticosteroids work too strongly
  2. BIt can cause bronchospasm by blocking beta-2 receptors
  3. CIt thickens airway mucus by drying the airways
  4. DIt raises the heart rate sharply during an acute asthma attack
2.Medikal-bedah: kardiovaskular & respirasiSulit

Seorang berusia 82 tahun dengan pneumonia komunitas baru mengalami kebingungan, dengan RR 32/menit, TD 88/52 mmHg, dan urea 9 mmol/L. Apa yang ditunjukkan hal ini?

  1. ASkor CURB-65 sebesar 5: risiko tinggi yang membutuhkan tinjauan senior segera
  2. BSkor CURB-65 sebesar 1: cocok untuk antibiotik oral di rumah
  3. CSkor CURB-65 sebesar 3: hanya rawat inap rutin di bangsal umum
  4. DRespons normal terhadap infeksi pada lansia
3.Medikal-bedah: saraf, endokrin & ginjalSedang

Setelah cedera kepala, seorang pasien memiliki cairan jernih menetes dari hidung. Apa kekhawatiran utamanya?

  1. ALendir normal yang diproduksi setelah menangis
  2. BReaksi alergi terhadap kontras CT
  3. CPilek biasa atau serangan demam alergi
  4. DKebocoran CSF dari fraktur tengkorak
4.Medikal-bedah: saraf, endokrin & ginjalSulit

The night after hip surgery, an 84-year-old becomes suddenly confused and tries to pull out their IV line. What is the most appropriate first step?

  1. ATell the family that this is the start of dementia
  2. BApply wrist restraints to protect the IV line
  3. CAsk for a strong sedative so that the patient can sleep
  4. DLook for causes such as low oxygen, pain, retention or infection
5.Medikal-bedah: saluran cerna, perioperatif & onkologiSedang

Dysphagia that started with solids and now includes liquids, with weight loss, most suggests which cause?

  1. AA dry mouth from drinking too little water
  2. BNormal ageing of the swallowing muscles
  3. CSimple anxiety about swallowing tablets
  4. DA narrowing such as an oesophageal tumour
6.Medikal-bedah: saluran cerna, perioperatif & onkologiSulit

On day 3 after laparoscopic cholecystectomy, a patient has abdominal pain, fever and mild jaundice, and green fluid is draining from the drain. What is most likely?

  1. AA wound haematoma
  2. BUrinary retention
  3. CA bile leak
  4. DNormal post-operative drainage
7.Keperawatan klinisSedang

Stoma kolostomi yang baru tampak ungu tua hingga hitam pada hari kedua pascaoperasi. Apa yang ditunjukkan hal ini?

  1. AKemungkinan iskemia stoma, yang memerlukan evaluasi segera
  2. BMemar pascaoperasi normal pada stoma yang tidak memerlukan tindakan
  3. CStoma normal yang sehat
  4. DKonstipasi
8.Keperawatan klinisSulit

Why is a patient kept under observation for several hours after successful treatment of anaphylaxis?

  1. AAdrenaline always causes a heart attack hours later
  2. BThe patient must stay until all allergy tests are complete
  3. CSymptoms can return later in a biphasic reaction
  4. DAntihistamines cause dangerous drowsiness for 24 hours
9.Nilai laboratorium & elektrolitSedang

Which change in clotting tests is normal in late pregnancy?

  1. APlatelets rise above 600 × 10³/µL
  2. BINR rises to about 3,0
  3. CFibrinogen and D-dimer rise
  4. DaPTT doubles from baseline
10.Nilai laboratorium & elektrolitSulit

After lying on the floor for many hours, a patient has a CK of 40,000 U/L, a potassium of 6,1 mEq/L and dark urine. Which prescribed treatment is the priority?

  1. AAn oral potassium supplement with each meal
  2. BHigh-dose NSAIDs for the muscle pain
  3. CLarge-volume IV fluids with cardiac monitoring
  4. DFluid restriction to protect the heart from overload
11.Interpretasi analisis gas darah arteriSedang

Nilai latihan: Na⁺ 128 mmol/L, glukosa 12,4 mmol/L, dan urea 22,9 mmol/L. Hitung osmolalitas serum Osm = 2·Na⁺ + glukosa + urea sampai bilangan bulat terdekat.

Na⁺ 128 mmol/Lglukosa 12,4 mmol/Lurea 22,9 mmol/L
Osm = mOsm/kg
12.Interpretasi analisis gas darah arteriSulit
pH7,357,457,29PaCO₂mmHg354530HCO₃⁻mmol/L222614kompensasi yang sesuaiasidosis respiratorik tambahanalkalosis respiratorik tambahan

Gas latihan menunjukkan asidosis metabolik: pH 7,29, PaCO₂ 30 mmHg (4,0 kPa), HCO₃⁻ 14 mmol/L. Bandingkan PaCO₂ terukur dengan rumus Winter. Klik interpretasi Anda.

pH 7,29PaCO₂ 30 mmHg (4,0 kPa)HCO₃⁻ 14 mmol/L
  1. 1kompensasi yang sesuai
  2. 2asidosis respiratorik tambahan
  3. 3alkalosis respiratorik tambahan
13.Interpretasi strip irama EKGSedang
II25 mm/s · 10 mm/mV

Ukur interval QT dan interval R–R pada strip sadapan II yang teratur ini, lalu hitung QTc yang dikoreksi terhadap frekuensi dengan rumus Bazett QTc = QT/√RR (keduanya dalam detik). Berikan jawaban dalam detik dengan tiga angka desimal.

sadapan II, 25 mm/detik, 10 mm/mV1 kotak kecil = 0,04 detik, 1 kotak besar = 0,20 detikpanjang strip 6 detik
QTc = s
14.Interpretasi strip irama EKGSulit
II25 mm/s · 10 mm/mVtorsades de pointesflutter atrium, konduksi 2:1irama idioventrikulartakikardia supraventrikular (SVT)

Kenali irama pada strip sadapan II ini. Klik jawaban Anda.

sadapan II, 25 mm/detik, 10 mm/mV1 kotak kecil = 0,04 detik, 1 kotak besar = 0,20 detikpanjang strip 6 detik
  1. 1torsades de pointes
  2. 2flutter atrium, konduksi 2:1
  3. 3irama idioventrikular
  4. 4takikardia supraventrikular (SVT)
15.Prioritas & delegasiSedang

Monitor jantung menunjukkan garis datar (asistol) pada seorang pasien, tetapi pasien duduk dan berbicara. Apa yang pertama kali dilakukan perawat?

  1. AMemanggil tim henti jantung
  2. BMenyiapkan defibrilator untuk memberikan kejut
  3. CSegera memulai kompresi dada
  4. DMemeriksa pasien dan kabel elektroda
16.Prioritas & delegasiSulit

A patient with raised intracranial pressure is being nursed on the ward. Which position is best?

  1. AHead of the bed at about 30 degrees with the neck straight
  2. BFlat on the back with the head turned well over to one side
  3. CSitting forward with the chin on the chest
  4. DHead down with the legs raised above the heart

3Larutan

1.Medikal-bedah: kardiovaskular & respirasi

Jawaban: B · It can cause bronchospasm by blocking beta-2 receptors

Mengapa ini jawabannya

Beta-2 receptors in the airways mediate bronchodilation. Blocking them can trigger severe bronchospasm in asthma and also blunts the effect of salbutamol. Cardioselective beta-1 blockers are safer but still used with caution.

Jawaban

B · It can cause bronchospasm by blocking beta-2 receptors
2.Medikal-bedah: kardiovaskular & respirasi

Jawaban: A · Skor CURB-65 sebesar 5: risiko tinggi yang membutuhkan tinjauan senior segera

Mengapa ini jawabannya

Pasien ini mendapat skor 5 dari 5: kebingungan, urea >7 mmol/L, laju napas ≥30/menit, tekanan darah rendah, dan usia ≥65. Ini menunjukkan pneumonia berat dengan mortalitas tinggi, dan pasien juga memenuhi kriteria kemungkinan sepsis. Eskalasi cepat, antibiotik IV, cairan, dan penilaian untuk perawatan kritis diperlukan.

Jawaban

A · Skor CURB-65 sebesar 5: risiko tinggi yang membutuhkan tinjauan senior segera
3.Medikal-bedah: saraf, endokrin & ginjal

Jawaban: D · Kebocoran CSF dari fraktur tengkorak

Mengapa ini jawabannya

Cairan jernih dari hidung atau telinga setelah cedera kepala mungkin CSF, yang menunjukkan fraktur dasar tengkorak. Hal ini harus dilaporkan. Pasien diberi tahu untuk tidak membuang ingus, dan selang hidung atau pengisapan dihindari. Kebocoran CSF meningkatkan risiko meningitis.

Jawaban

D · Kebocoran CSF dari fraktur tengkorak
4.Medikal-bedah: saraf, endokrin & ginjal

Jawaban: D · Look for causes such as low oxygen, pain, retention or infection

Mengapa ini jawabannya

Acute confusion after surgery is often delirium. The nurse first looks for causes: hypoxia, pain, retention, constipation, infection, low glucose, dehydration and drugs. Sedation and restraints can make it worse and are a last resort.

Jawaban

D · Look for causes such as low oxygen, pain, retention or infection
5.Medikal-bedah: saluran cerna, perioperatif & onkologi

Jawaban: D · A narrowing such as an oesophageal tumour

Mengapa ini jawabannya

Progressive dysphagia, solids first then liquids, with weight loss, is typical of a mechanical obstruction such as oesophageal cancer or a stricture. It needs an urgent referral for endoscopy.

Jawaban

D · A narrowing such as an oesophageal tumour
6.Medikal-bedah: saluran cerna, perioperatif & onkologi

Jawaban: C · A bile leak

Mengapa ini jawabannya

Bile leakage from the cystic duct or a duct injury causes pain, fever and sometimes jaundice, with bile in the drain. It needs urgent surgical review and often ERCP and stenting.

Jawaban

C · A bile leak
7.Keperawatan klinis

Jawaban: A · Kemungkinan iskemia stoma, yang memerlukan evaluasi segera

Mengapa ini jawabannya

Stoma yang kehitaman atau hitam menunjukkan suplai darah yang buruk dan kemungkinan nekrosis, dan harus segera dilaporkan ke tim bedah.

Jawaban

A · Kemungkinan iskemia stoma, yang memerlukan evaluasi segera
8.Keperawatan klinis

Jawaban: C · Symptoms can return later in a biphasic reaction

Mengapa ini jawabannya

Some patients have a second wave of symptoms hours after the first, called a biphasic reaction. Observation, an adrenaline auto-injector where indicated and allergy referral are part of safe discharge.

Jawaban

C · Symptoms can return later in a biphasic reaction
9.Nilai laboratorium & elektrolit

Jawaban: C · Fibrinogen and D-dimer rise

Mengapa ini jawabannya

Pregnancy increases clotting factors and fibrinogen and raises the D-dimer, which helps prevent bleeding at delivery but raises the risk of clots. Because D-dimer is normally raised, it is less useful for excluding DVT in pregnancy.Diperiksa dengan: D-dimer Test · MedlinePlus (NIH) (2024)

Jawaban

C · Fibrinogen and D-dimer rise
10.Nilai laboratorium & elektrolit

Jawaban: C · Large-volume IV fluids with cardiac monitoring

Mengapa ini jawabannya

Rhabdomyolysis releases myoglobin, which can cause acute kidney injury, and potassium, which can cause arrhythmias. Early aggressive IV fluids, a target urine output and cardiac monitoring are priorities. NSAIDs and potassium would worsen kidney injury and hyperkalemia.Diperiksa dengan: Rhabdomyolysis · MedlinePlus (NIH) (2025)

Jawaban

C · Large-volume IV fluids with cardiac monitoring
11.Interpretasi analisis gas darah arteri

Jawaban: Osm = 291 mOsm/kg

Nilai turunan: osmolalitas serum terhitung adalah 2·Na⁺ + glukosa + urea dengan semua nilai dalam mmol/L (2·Na⁺ + glukosa/18 + BUN/2,8 dengan glukosa dan BUN dalam mg/dL); nilai normal sekitar 275–295 mOsm/kg. Rasio P/F adalah PaO₂ dibagi FiO₂ sebagai pecahan. Tekanan oksigen alveolar adalah PAO₂ = FiO₂·(760 − 47) − PaCO₂/0,8 mmHg di permukaan laut, dan gradien A–a adalah PAO₂ − PaO₂.

Osmolalitas terhitung

Osm = 2·128 + 12,4 + 22,9 = 291,3 ≈ 291 mOsm/kg

Jawaban

Osm = 291 mOsm/kg
12.Interpretasi analisis gas darah arteri

Jawaban: kompensasi yang sesuai

Kompensasi yang diharapkan: pada asidosis metabolik, rumus Winter memprediksi PaCO₂ = 1,5·HCO₃⁻ + 8 ± 2 mmHg; nilai terukur di atas rentang itu menunjukkan asidosis respiratorik tambahan, di bawahnya alkalosis respiratorik tambahan. Anion gap AG = Na⁺ − (Cl⁻ + HCO₃⁻), normalnya sekitar 8–12 mmol/L, membedakan asidosis metabolik gap tinggi dari gap normal; albumin rendah menyamarkan gap yang tinggi (tambahkan 2,5 untuk setiap g/dL albumin di bawah 4,0). Rasio delta (AG − 12)/(24 − HCO₃⁻) antara sekitar 0,8 dan 2 sesuai dengan asidosis gap tinggi murni (sebagian buku memakai 1 alih-alih 0,8), di bawahnya menunjukkan tambahan asidosis gap normal, dan di atas 2 tambahan alkalosis metabolik.

PaCO₂ yang diharapkan

1,5·14 + 8 = 29 → 27–31 mmHg

Bandingkan

terukur: 30 mmHg → kompensasi yang sesuai

Jawaban

kompensasi yang sesuai
13.Interpretasi strip irama EKG

Jawaban: QTc = 0,397 s

QT dan QTc: interval QT berjalan dari awal kompleks QRS sampai akhir gelombang T. Interval ini memendek saat frekuensi jantung naik, sehingga dikoreksi terhadap frekuensi dengan interval R–R dalam detik: QTc Bazett = QT/√RR dan QTc Fridericia = QT/∛RR. Bazett adalah rumus yang dipakai kebanyakan buku teks; rumus ini mengoreksi berlebihan pada frekuensi cepat, sehingga Fridericia lebih disukai. Batasnya berbeda antarsumber: QTc di atas sekitar 0,45 detik pada pria atau 0,46 detik pada wanita biasanya disebut memanjang, dan di atas 0,50 detik memanjang nyata.

Ukur

QT = 10,5 × 0,04 = 0,42 s
RR = 28 × 0,04 = 1,12 s

Rumus Bazett

QTc = 0,42/√1,12 = 0,42/1,058 = 0,397 s

Jawaban

QTc = 0,397 s

Dalam batas yang lazim (sekitar 0,45 detik untuk pria, 0,46 detik untuk wanita). (397 ms)

14.Interpretasi strip irama EKG

Jawaban: torsades de pointes

Irama ventrikel lainnya: torsades de pointes adalah takikardia ventrikel polimorfik, biasanya 150–250/menit, di mana kompleks lebar berubah tingginya dan berputar mengelilingi garis dasar, mengarah ke atas beberapa denyut lalu ke bawah. Buku teks mengaitkannya dengan interval QT yang memanjang, dan magnesium sulfat adalah obat yang disebutkan pedoman resusitasi untuk kasus ini. Irama idioventrikular adalah irama pengganti ventrikel: teratur, QRS lebar (0,12 s atau lebih), tanpa gelombang P, pada 20–40/menit (irama idioventrikular akselerasi berjalan pada 40–100/menit). VT monomorfik memiliki kompleks lebar yang identik pada lebih dari 100/menit. VF kacau, tanpa kompleks yang berulang.

Lima langkah

1. Laju: sangat cepat, kompleks berjarak sekitar 6 kotak kecil (sekitar 250 per menit).
2. Irama: cepat dan kira-kira teratur, tetapi tinggi dan arah kompleks berubah dalam pola gelendong yang berulang.
3. Gelombang P: tidak dapat diidentifikasi.
4. Interval PR: tidak dapat diukur.
5. QRS: lebar dan polimorfik; kompleks berputar mengelilingi garis dasar, mengarah ke atas beberapa denyut lalu ke bawah.

Interpretasi

torsades de pointes

Jawaban

torsades de pointes

Torsades de pointes adalah VT polimorfik yang berkaitan dengan interval QT yang memanjang. Ini hanya latihan identifikasi.

15.Prioritas & delegasi

Jawaban: D · Memeriksa pasien dan kabel elektroda

Mengapa ini jawabannya

Pasien yang berbicara memiliki nadi, sehingga garis datar hampir pasti masalah kabel atau elektroda. Perawat mengkaji pasien dan memperbaiki kabel. RJP dan defibrilasi untuk pasien yang benar-benar mengalami henti jantung.

Jawaban

D · Memeriksa pasien dan kabel elektroda
16.Prioritas & delegasi

Jawaban: A · Head of the bed at about 30 degrees with the neck straight

Mengapa ini jawabannya

Raising the head to about 30 degrees and keeping the neck in line helps venous drainage and lowers intracranial pressure. Head-down positions and neck bending or turning can raise it.

Jawaban

A · Head of the bed at about 30 degrees with the neck straight

ExamProblems · examproblems.com/courses/medical-surgical-nursing