Soal latihan bergaya NCLEX-PN (LPN/LVN): paket kilat

Lembar rumus, langkah-langkah metode utama untuk setiap topik, dan 34 soal latihan, dengan pembahasan lengkap di bagian belakang.

Soal baruKembali ke mata kuliah

Di jendela cetak, pilih “Simpan sebagai PDF” untuk menyimpan salinan di perangkat Anda.

1Rumus dan metode

Pengendalian infeksi & keselamatan pasien

Metode

  1. Mulailah dengan kewaspadaan standar untuk setiap pasien: kebersihan tangan, APD sesuai pajanan yang diperkirakan, benda tajam yang aman.
  2. Tambahkan kewaspadaan menurut jalur: kontak (gaun, sarung tangan), droplet (masker bedah), udara (N95, ruang bertekanan negatif).
  3. Jaga barang steril tetap steril: bila ragu, anggap tidak steril; ganti, jangan pernah dilap.
  4. Cegah bahaya di lingkungan: tindakan pencegahan jatuh, restrain hanya sebagai pilihan terakhir, RACE dan PASS untuk kebakaran.
  5. Periksa prinsip benar dalam pemberian obat, dua identitas, dan pengaman tambahan untuk obat berisiko tinggi; laporkan kesalahan dan nyaris cedera.

Prioritas & delegasi

Metode

  1. Tanyakan apa yang akan paling cepat membahayakan pasien bila tidak dilakukan apa-apa.
  2. Terapkan ABC (C-A-B pada henti jantung), lalu Maslow: kebutuhan fisiologis sebelum keselamatan, keselamatan sebelum kebutuhan psikologis.
  3. Bandingkan pilihannya: akut sebelum kronis, tidak stabil sebelum stabil, tak terduga sebelum yang diharapkan, sistemik sebelum lokal, dan periksa setiap temuan terhadap kondisi dasar pasien.
  4. Lakukan pengkajian sebelum bertindak kecuali dalam keadaan darurat; lalu pilih langkah yang menjadi dasar langkah lainnya.
  5. Untuk delegasi, periksa lima benar: tugas, keadaan, orang, arahan, dan supervisi. Pengkajian, edukasi, dan evaluasi tetap pada perawat terdaftar (RN).

Nilai laboratorium & elektrolit

Metode

  1. Bandingkan nilainya dengan rentang rujukan laboratorium itu sendiri, lalu dengan kondisi dasar dan tren pasien.
  2. Periksa sampelnya: hemolisis, keterlambatan, atau darah yang diambil dekat jalur IV dapat memberi hasil palsu.
  3. Hubungkan nilai itu dengan tanda khasnya serta obat dan kondisi yang menyebabkannya.
  4. Cari interaksi: kalium atau magnesium yang rendah meningkatkan toksisitas digoksin; dehidrasi menaikkan litium.
  5. Bertindaklah untuk pasien: lakukan pengkajian, tahan obat bila kadarnya tidak aman, bacakan kembali nilai kritis, dan beri tahu penulis resep.

Medikal-bedah: kardiovaskular & respirasi

Metode

  1. Namai masalahnya: kegagalan pompa, arteri tersumbat, irama, bekuan, penyempitan jalan napas, infeksi, atau masalah alat.
  2. Periksa tanda bahaya lebih dulu: hipoksia, hipotensi, nyeri dada, kebingungan baru, anggota gerak yang dingin tanpa denyut.
  3. Sesuaikan oksigen dengan pasien: 94–98% untuk sebagian besar, 88–92% untuk yang berisiko retensi CO₂.
  4. Hubungkan setiap obat dengan tesnya dan risikonya: warfarin dan INR, heparin dan aPTT serta trombosit, diuretik dan kalium.
  5. Pilih tindakan pertama yang aman, lalu lakukan eskalasi dan nilai ulang.

Medikal-bedah: saraf, endokrin & ginjal

Metode

  1. Periksa glukosa pada setiap pasien dengan kebingungan baru, kelemahan, atau kejang.
  2. Gunakan tingkat kesadaran sebagai peringatan paling awal gangguan otak; pupil dan trias Cushing muncul belakangan.
  3. Untuk kegawatan diabetes, bedakan KAD (keton, asidosis) dari HHS (osmolalitas sangat tinggi, dehidrasi); berikan cairan lebih dulu.
  4. Untuk natrium dan air, tentukan apakah ADH berlebih (SIADH) atau kurang (DI), dan koreksi perubahan kronis secara perlahan.
  5. Untuk masalah ginjal, golongkan penyebabnya menjadi prarenal, intrinsik, atau pascarenal, dan pantau kalium dan cairan.

Medikal-bedah: saluran cerna, perioperatif & onkologi

Metode

  1. Tanyakan apa yang mungkin tersembunyi: perdarahan dalam, infeksi tanpa demam, hipoventilasi di balik SpO₂ yang normal.
  2. Gunakan waktu setelah operasi untuk mempersempit komplikasi: perdarahan dalam hitungan jam, masalah dada dalam hitungan hari, masalah luka dan kebocoran belakangan.
  3. Untuk nyeri, kaji, tangani dengan analgesia multimodal, nilai ulang, dan pantau sedasi pada setiap opioid.
  4. Untuk pasien kanker, perlakukan setiap penyakit selama nadir sebagai sepsis neutropenik dan ketahui kegawatan onkologi.
  5. Untuk luka bakar, hitung hanya area derajat sebagian dan seluruh ketebalan kulit, mulai jam Parkland pada waktu luka bakar, dan titrasi menurut produksi urine.

Keperawatan maternitas & obstetri

Metode

  1. Tempatkan ibu pada waktunya: usia kehamilan dalam minggu, kala persalinan, atau hari setelah melahirkan, lalu tentukan apa yang normal pada saat itu.
  2. Cari pasien yang berada dalam bahaya: ibu, janin, atau bayi baru lahir, atau lebih dari satu di antaranya.
  3. Hubungkan temuan dengan penyebabnya: VEAL CHOP untuk deselerasi, empat T untuk perdarahan, BUBBLE-HE setelah persalinan.
  4. Pilih tindakan yang lebih dulu memperbaiki aliran darah dan oksigen (berbaring miring, menghentikan oksitosin, masase fundus), lalu lakukan eskalasi.

Keperawatan anak

Metode

  1. Catat usia anak lebih dulu: usia menentukan tanda vital normal, tonggak perkembangan, dan skala nyeri yang tepat.
  2. Nilai jalan napas, pernapasan, dan sirkulasi, dengan mengingat bahwa anak berkompensasi lalu memburuk dengan cepat.
  3. Sesuaikan tindakan dengan tahap perkembangan dan libatkan keluarga.
  4. Pastikan jawabannya aman untuk anak: berdasarkan berat badan, tanpa aspirin pada penyakit virus, tanpa kodein di bawah usia 12 tahun.

Keperawatan jiwa

Metode

  1. Tentukan apakah ada risiko yang mengancam saat ini: bunuh diri, kekerasan, kegawatan akibat obat, atau penyakit fisik.
  2. Bertindak untuk keselamatan lebih dulu: observasi, singkirkan sarana yang berbahaya, lakukan deeskalasi, hentikan obat yang merugikan, minta bantuan.
  3. Pilih respons terapeutik: akui perasaan, sampaikan kenyataan, hindari penghiburan palsu dan pertanyaan “mengapa”.
  4. Hormati hak pasien: pilihan yang paling tidak membatasi, persetujuan, dan kerahasiaan beserta batasnya.

Matematika keperawatan & konversi satuan

Langkah metrik
1 kg = 1000 g, 1 g = 1000 mg, 1 mg = 1000 mcg, 1 L = 1000 mL
Berat dan panjang
1 kg = 2,2 lb, 1 lb = 16 oz, 1 in = 2,54 cm, 1 ft = 12 in
Ukuran rumah tangga
1 tsp = 5 mL, 1 tbsp = 15 mL, 1 fl oz = 30 mL, 1 cup = 8 fl oz = 240 mL
Suhu
°C = (°F − 32)·5/9, °F = °C·9/5 + 32
Jam 24 jam
Jam PM 1–11: tambahkan 12; 12 AM = 00:xx; 12 PM = 12:xx
Laju dosis
mcg/min × 60/1000 = mg/h
Faktor laboratorium
glukosa 1 mmol/L = 18 mg/dL; kreatinin 1 mg/dL = 88,4 µmol/L; Hb 1 g/dL = 10 g/L

Metode

  1. Tuliskan besaran yang diketahui beserta satuannya dan satuan yang diinginkan.
  2. Pilih ekuivalennya: 1000 antara kg, g, mg, dan mcg atau L dan mL; 1 kg = 2,2 lb; 1 sdt = 5 mL, 1 sdm = 15 mL, 1 fl oz = 30 mL, 1 cangkir = 240 mL.
  3. Tulis sebagai pecahan agar satuan yang tidak diinginkan saling menghilangkan; untuk laju, gunakan satu pecahan untuk setiap satuan yang berubah.
  4. Periksa arahnya: satuan yang lebih kecil memberi angka yang lebih besar.
  5. Bulatkan hanya jawaban akhir, sesuai ketelitian yang disebut dalam soal.

Perhitungan dosis

Dosis dari kekuatan sediaan
volume = dosis / kekuatan sediaan
Dosis berdasarkan berat badan
dosis = mg/kg × berat badan
Tablet
jumlah = dosis / kekuatan tablet
Satuan
1 g = 1000 mg, 1 mg = 1000 mcg

Metode

  1. Ubah dosis yang diresepkan dan kekuatan sediaan ke satuan yang sama.
  2. Gunakan dosis yang diinginkan dibagi yang tersedia kali kuantitas: (D/H) × Q.
  3. Untuk dosis berbasis berat badan, kalikan dulu dengan berat dalam kg, lalu bagi dosis harian dengan jumlah dosis.
  4. Perkirakan dulu dan periksa bahwa jawabannya masuk akal.

Laju infus IV

Laju pompa
mL/h = volume (mL)/time (h)
Laju tetesan
drops/min = volume (mL) × drop factor / time (min)
Waktu infus
time (h) = volume (mL)/rate (mL/h)

Metode

  1. Laju pompa dalam mL/h: volume dibagi waktu dalam jam.
  2. Laju tetesan dalam tetes/menit: volume × faktor tetes dibagi waktu dalam menit.
  3. Untuk sisa waktu: sisa volume dibagi lajunya.
  4. Bulatkan sesuai permintaan soal atau peralatannya.

Cairan infus & keseimbangan cairan

Holliday–Segar per jam
4 mL/kg (10 kg pertama) + 2 mL/kg (10 kg berikutnya) + 1 mL/kg (setiap kg di atas 20)
Holliday–Segar per hari
100 / 50 / 20 mL/kg untuk rentang yang sama
Keseimbangan cairan
asupan − haluaran
Serpihan es
dihitung setengah volumenya
Haluaran urine
mL/kg/h = mL / (kg × h)
Waktu infus
waktu (jam) = sisa volume (mL) / laju (mL/h)
Volume yang diinfuskan
mL = laju × waktu

Skor pengkajian klinis

Glasgow Coma Scale
GCS = E (1–4) + V (1–5) + M (1–6) = 3–15
APGAR
5 tanda × 0–2 = 0–10; 7–10 menenangkan, 4–6 abnormal sedang, 0–3 rendah
Skala Braden
5 × (1–4) + 1 × (1–3) = 6–23; ≤ 18 berisiko
Skala jatuh Morse
jatuh 25, diagnosis 15, alat bantu 15/30, IV 20, cara berjalan 10/20, status mental 15
Risiko NEWS2
0–4 rendah; satu skor 3 rendah–sedang; 5–6 sedang; ≥ 7 tinggi
Tekanan arteri rata-rata
MAP = (SBP + 2·DBP)/3 = DBP + PP/3
Tekanan nadi dan indeks syok
PP = SBP − DBP, SI = HR/SBP
Indeks massa tubuh
BMI = kg/m² = 703·lb/in²

Metode

  1. Temukan lembar skor yang dipakai soal beserta rentangnya (GCS 3–15, APGAR 0–10, Braden 6–23, Morse 0–125).
  2. Beri skor pada setiap item secara terpisah, dengan mencocokkan deskripsi dengan tingkatnya.
  3. Jumlahkan skor item dan pastikan total berada dalam rentang.
  4. Terapkan batasnya: untuk NEWS2 juga cari parameter tunggal yang mendapat skor 3.
  5. Untuk nilai turunan gunakan MAP = (SBP + 2·DBP)/3, PP = SBP − DBP, SI = HR/SBP, dan IMT = kg/m².

2Soal latihan

1.Dasar-dasar keperawatanSedang

Before discharge, what is most important to confirm about the patient's new medicines?

  1. AThat they know the price of each medicine and where to buy it
  2. BThat they know which company makes each drug
  3. CThat they know how and when to take them and what to report
  4. DThat they know the chemical name of each drug
2.Dasar-dasar keperawatanSulit

A pressure ulcer shows full-thickness tissue loss with exposed bone. How is it classified?

  1. ACategory 3
  2. BCategory 4
  3. CCategory 2
  4. DSuspected deep tissue injury
3.Pengendalian infeksi & keselamatan pasienSedang

Seorang pasien yang menggunakan diuretik berisiko jatuh tinggi dan sering bangun pada malam hari. Tindakan mana yang paling membantu?

  1. AMenyuruh pasien tidak minum apa pun setelah makan siang
  2. BMemberikan diuretik saat menjelang tidur agar bekerja semalaman
  3. CMenjaga ruangan benar-benar gelap pada malam hari agar pasien tidur
  4. DJadwal ke toilet, dengan bel panggil dan alat bantu jalan dalam jangkauan
4.Pengendalian infeksi & keselamatan pasienSulit

A chemical cloud has been released near the hospital, and authorities order “shelter in place”. What should staff do?

  1. AOpen the windows to let fresh air into the wards and dilute the chemical
  2. BEvacuate all patients into the car park at once
  3. CSend all visitors home through the main entrance
  4. DKeep everyone inside, close windows and doors and shut off outside air intake
5.Prioritas & delegasiSedang

Several patients on a gastroenterology unit need care. Which patient should the nurse see first?

  1. ATwo hours after a colonoscopy: rigid abdomen and severe new pain
  2. BCrohn disease, waiting to be taken down for a scheduled CT scan
  3. CUlcerative colitis, asking about diet changes for home
  4. DLong-standing back pain, asking for the usual analgesic
6.Prioritas & delegasiSulit

Di unit bedah, pasien pascaoperasi mana yang harus ditemui perawat lebih dulu?

  1. ASetelah operasi prostat dengan irigasi kandung kemih: urine merah muda muda, tanpa bekuan
  2. B2 hari setelah penggantian sendi panggul: nyeri 5/10 saat bergerak, analgesik diberikan 1 jam yang lalu
  3. C2 hari setelah pembuatan kolostomi: stoma lembap dan merah muda, keluaran sedikit
  4. D6 jam setelah endarterektomi karotis: pembengkakan leher bertambah, mengatakan sulit menelan
7.Keperawatan klinisSedang

What is the most common cause of hypernatraemia in frail older inpatients?

  1. ATaking too many vitamins
  2. BNot drinking enough water
  3. CEating too much salt in one meal
  4. DToo much exercise
8.Keperawatan klinisSulit

Seorang pasien lansia dengan fraktur panggul menjadi sesak napas dan bingung, dengan ruam petekie di dada dua hari setelah cedera. Komplikasi mana yang harus dicurigai?

  1. ALuka tekan
  2. BSindrom kompartemen
  3. CSindrom emboli lemak
  4. DInfeksi saluran kemih
9.Nilai laboratorium & elektrolitSedang

A blood sample drawn just after a patient ate a fatty meal is reported as "lipemic." What does this mean for the results?

  1. AHigh fat in the sample may interfere with some test results
  2. BThe results are more accurate than in a fasting sample
  3. CThe sample shows the patient has diabetic ketoacidosis
  4. DThe sample was contaminated by an IV fluid with dextrose
10.Nilai laboratorium & elektrolitSulit

A patient taking isoniazid for latent TB reports nausea, loss of appetite and dark urine. The ALT is five times the upper limit of normal. What is the best action?

  1. AContinue the isoniazid and give it with food to settle the stomach
  2. BReassure the patient that dark urine is a harmless drug effect
  3. CDouble the dose to finish the treatment course more quickly
  4. DHold the isoniazid and report the findings to the prescriber at once
11.FarmakologiSedang

A patient with heart failure starts furosemide. Which self-monitoring instruction is most useful?

  1. AWeigh daily at the same time on the same scales
  2. BCheck the blood glucose before every meal
  3. CMeasure the temperature twice a day and record it in a diary
  4. DCount the respiratory rate each evening
12.FarmakologiSulit

Seorang perempuan yang menggunakan pil kontrasepsi oral kombinasi mulai mengonsumsi karbamazepin untuk epilepsi. Apa kekhawatiran utamanya?

  1. ATidak ada kekhawatiran, karena kedua obat tidak berinteraksi
  2. BToksisitas karbamazepin karena pil sangat menghambat metabolismenya
  3. CKegagalan kontrasepsi karena hormon dimetabolisme lebih cepat
  4. DHipoglikemia berat akibat kombinasi tersebut
13.Medikal-bedah: kardiovaskular & respirasiSedang

Mengapa nitrat digunakan dengan sangat hati-hati pada infark ventrikel kanan?

  1. ANitrat tidak diserap bila ventrikel kanan terkena
  2. BNitrat menyebabkan hiperkalemia berbahaya pada jenis infark ini
  3. CVentrikel kanan bergantung pada preload, sehingga tekanan darah dapat turun tajam
  4. DNitrat membuat infark meluas ke ventrikel kiri
14.Medikal-bedah: kardiovaskular & respirasiSulit

Why is the cuff pressure of an endotracheal or tracheostomy tube checked regularly?

  1. AThe cuff pressure directly controls the patient's oxygen saturation
  2. BToo high a pressure damages the trachea; too low allows aspiration
  3. CThe cuff pressure sets the ventilator's breathing rate
  4. DThe cuff must be kept fully deflated in every ventilated patient
15.Medikal-bedah: saraf, endokrin & ginjalSedang

For which patient would the nurse question an order for pioglitazone?

  1. AA patient with hypothyroidism
  2. BA patient with heart failure
  3. CA patient with asthma
  4. DA patient with an allergy to latex
16.Medikal-bedah: saraf, endokrin & ginjalSulit

Seorang pasien dengan cedera medula spinalis T4 mengalami sakit kepala berdenyut, TD 210/110 mmHg, kulit memerah dan berkeringat di atas cedera, dan nadi 50/menit. Setelah mendudukkan pasien, apa prioritas berikutnya?

  1. AMemberikan bolus cairan IV cepat untuk menunjang sirkulasi
  2. BMembaringkan pasien datar lagi dan mengangkat tungkai di atas bantal
  3. CMencari dan menyingkirkan pemicu, dimulai dari kandung kemih
  4. DMemberikan sedatif dan memeriksa ulang tekanan darah dalam satu jam
17.Medikal-bedah: saluran cerna, perioperatif & onkologiSedang

Which rule about the sterile field is correct?

  1. AThe area below a gowned person's waist is sterile
  2. BA sterile pack stays sterile even when it is wet
  3. CIf sterility is in doubt, the item is treated as contaminated
  4. DSterile items can be passed across a non-sterile area freely
18.Medikal-bedah: saluran cerna, perioperatif & onkologiSulit

A patient arrives in recovery with a temperature of 35,2 °C and is shivering. What is the most appropriate action?

  1. AStart active warming and monitor the temperature
  2. BSend the patient to the ward to warm up there under extra blankets
  3. CRemove all blankets to let the body adjust
  4. DGive cold IV fluids to settle the shivering
19.Keperawatan maternitas & obstetriSedang

Temuan mana yang khas untuk solusio plasenta?

  1. AKeluarnya cairan bening tanpa kontraksi
  2. BGatal pada telapak tangan dan kaki
  3. CNyeri perut, rahim yang kencang atau kaku, dan perdarahan merah tua
  4. DPerdarahan merah terang tanpa nyeri dengan rahim lunak, rileks, dan tidak nyeri tekan
20.Keperawatan maternitas & obstetriSulit

A deceleration lasts 3 minutes before the baseline recovers. How is this classified?

  1. AA variable acceleration
  2. BA change of baseline
  3. CAn early deceleration
  4. DA prolonged deceleration
21.Keperawatan anakSedang

Seorang anak mengalami urine berwarna seperti cola, mata sembap, dan tekanan darah tinggi dua minggu setelah radang tenggorok. Apa diagnosis yang mungkin?

  1. ATumor Wilms
  2. BInfeksi saluran kemih
  3. CSindrom nefrotik
  4. DGlomerulonefritis pascastreptokokus akut
22.Keperawatan anakSulit

A sexually active 17-year-old has no symptoms and asks why chlamydia testing is offered. What is the best answer?

  1. AChlamydia often causes no symptoms but can lead to pelvic inflammatory disease and infertility
  2. BChlamydia always causes severe pain, so testing is only a formality
  3. CChlamydia can only be caught from shared towels and toilet seats
  4. DTesting is required by law before any young person can see a nurse or doctor for any reason
23.Keperawatan jiwaSedang

Which treatment is recommended first-line for chronic insomnia in adults?

  1. ACognitive behavioural therapy for insomnia (CBT-I)
  2. BDrinking alcohol in the evening to fall asleep
  3. CStaying in bed for longer each morning
  4. DLong-term daily benzodiazepines
24.Keperawatan jiwaSulit

Seorang pasien sukarela yang tidak memiliki risiko bahaya segera ingin meninggalkan bangsal melawan saran medis. Apa pendekatan umum yang benar?

  1. AMengunci pintu untuk mencegah pasien pergi
  2. BMenyembunyikan barang-barang pasien
  3. CMengatakan kepada pasien bahwa petugas akan merestrain dan membawanya kembali ke bangsal bila ia mencoba pergi tanpa izin dokter
  4. DMenjelaskan risikonya, memberi tahu tim, mendokumentasikan diskusi, dan menghormati haknya untuk pergi sesuai hukum dan kebijakan
25.Matematika keperawatan & konversi satuanSedang
0,69923 mL? mLbulatkan ke 0,01 mL

Latihan (nilai rekaan, bukan pedoman klinis). Perhitungan dosis untuk suntikan kecil menghasilkan 0,69923 mL. Aturan dalam latihan ini adalah volume di bawah 1 mL dibulatkan ke perseratusan mL terdekat. Nilai x berapa yang Anda catat?

0,69923 mL
x = mL
26.Matematika keperawatan & konversi satuanSulit
00:0022:2501:00t = ?

Latihan (nilai rekaan, bukan pedoman klinis). Sebuah infus dimulai pada 22:25 dan selesai pada 01:00 keesokan paginya (jam 24 jam). Berapa menit t infus itu berjalan?

22:2501:00
t = min
27.Perhitungan dosisSedang
024681010 mL

Seorang anak dengan berat 20 kg diresepkan 3 mg/kg suatu obat. Larutan stok mengandung 25 mg/mL. Tarik dosisnya: berapa volume V yang Anda berikan?

20 kg3 mg/kg25 mg/mL
V = mL
28.Perhitungan dosisSulit
00,10,20,30,40,50,60,70,80,911 mL

Resepnya 0,22 mg. Ampul mengandung 2000 mikrogram per mL. Tarik dosis dalam alat suntik 1 mL: berapa volume V yang Anda berikan?

0,22 mg2000 mcg/mL
V = mL
29.Laju infus IVSedang
640 mLtersisa? mL/h4 h tersisa

1000 mL diresepkan selama 8 jam. Setelah 4 jam Anda mendapati masih ada 640 mL di kantong, dan infus tetap harus selesai tepat waktu. Ke laju berapa R dalam mL/h pompa harus diatur ulang?

1000 mL / 8 hsetelah 4 h: 640 mL
R = mL/h
30.Laju infus IVSulit
450 mL60 gtt/mL40 gtt/mint = ? h

Infus menetes dengan laju 40 tts/menit melalui set 60 tts/mL. Tersisa 450 mL di kantong. Berapa jam t lagi hingga kosong? Bulatkan ke satu angka desimal.

40 gtt/min60 gtt/mL450 mL
t = h
31.Cairan infus & keseimbangan cairanSedang
AsupanHaluaranshift 8 jamsusu240 mLsup200 mLjeli100 mLInfus IV100 mL/h × 8 hantibiotik IV2 × 100 mLurine200 mLurine300 mLurine325 mL

Latihan (nilai rekaan, bukan pedoman klinis). Catatan menunjukkan asupan dan haluaran seorang pasien selama satu shift 8 jam. Infus IV berjalan dengan laju yang ditunjukkan selama seluruh shift. Cari keseimbangan cairan B = asupan − haluaran dalam mL (jawaban negatif berarti kehilangan bersih).

susu: 240 mLsup: 200 mLjeli: 100 mLInfus IV: 100 mL/h × 8 hantibiotik IV: 2 × 100 mLurine: 200 mLurine: 300 mLurine: 325 mL
B = mL
32.Cairan infus & keseimbangan cairanSulit
1000 mL125 mL/hmulai 06:4512:45: ? mL

Latihan (nilai rekaan, bukan pedoman klinis). Sebuah kantong 1000 mL dimulai pada pukul 06:45 dan dijalankan dengan pompa pada 125 mL/h. Berapa mL V yang tersisa di kantong pada pukul 12:45?

1000 mL125 mL/h06:45 → 12:45
V = mL
33.Skor pengkajian klinisSedang
S? / 4+M? / 4+A? / 4+Mob? / 4+N? / 4+F? / 3Σ?

Latihan (nilai rekaan, bukan pedoman klinis). Seorang pasien latihan dinilai dengan skala Braden: persepsi sensorik: tidak ada gangguan; kelembapan: jarang lembap; aktivitas: terbaring di tempat tidur; mobilitas: sama sekali tidak bergerak; nutrisi: adekuat; gesekan dan geseran: tidak tampak masalah. Cari total Braden B.

6–23
B =
34.Skor pengkajian klinisSulit
125?SBPDBPmmHgMAP = 65

Latihan (nilai rekaan, bukan pedoman klinis). Tim menargetkan tekanan arteri rata-rata minimal 65 mmHg. Tekanan sistolik seorang pasien adalah 125 mmHg. Dengan MAP = (SBP + 2·DBP)/3, berapa tekanan diastolik terendah DBP yang masih memberi MAP 65 mmHg?

MAP 65 mmHgSBP 125 mmHg
DBP = mmHg

3Larutan

1.Dasar-dasar keperawatan

Jawaban: C · That they know how and when to take them and what to report

Mengapa ini jawabannya

Safe discharge needs the patient or carer to understand dose, timing, purpose and important side effects. Teach-back and written information help confirm this.

Jawaban

C · That they know how and when to take them and what to report
2.Dasar-dasar keperawatan

Jawaban: B · Category 4

Mengapa ini jawabannya

Category 4 (Stage 4 in the US NPIAP system) involves full-thickness tissue loss with exposed bone, tendon or muscle. It carries a high risk of osteomyelitis and needs specialist input.

Jawaban

B · Category 4
3.Pengendalian infeksi & keselamatan pasien

Jawaban: D · Jadwal ke toilet, dengan bel panggil dan alat bantu jalan dalam jangkauan

Mengapa ini jawabannya

Jadwal ke toilet dan menjaga bel panggil serta alat bantu dalam jangkauan mengurangi perjalanan tanpa bantuan. Memberikan diuretik pada pagi hari, bukan saat tidur, juga membantu. Lampu malam lebih aman daripada kegelapan, dan pembatasan cairan tanpa alasan dapat menyebabkan dehidrasi.

Jawaban

D · Jadwal ke toilet, dengan bel panggil dan alat bantu jalan dalam jangkauan
4.Pengendalian infeksi & keselamatan pasien

Jawaban: D · Keep everyone inside, close windows and doors and shut off outside air intake

Mengapa ini jawabannya

Sheltering in place keeps people inside, away from the hazard. Windows and doors are closed and ventilation systems that bring in outside air are shut off until the all-clear.

Jawaban

D · Keep everyone inside, close windows and doors and shut off outside air intake
5.Prioritas & delegasi

Jawaban: A · Two hours after a colonoscopy: rigid abdomen and severe new pain

Mengapa ini jawabannya

A rigid abdomen with severe pain after colonoscopy suggests bowel perforation and peritonitis, a surgical emergency. The other patients have stable, chronic or routine needs.

Jawaban

A · Two hours after a colonoscopy: rigid abdomen and severe new pain
6.Prioritas & delegasi

Jawaban: D · 6 jam setelah endarterektomi karotis: pembengkakan leher bertambah, mengatakan sulit menelan

Mengapa ini jawabannya

Pembengkakan leher yang bertambah setelah operasi karotis menunjukkan hematoma yang dapat menekan jalan napas. Stoma yang merah muda dan lembap serta urine merah muda muda dengan irigasi adalah hal yang diharapkan, dan nyeri sedang saat bergerak adalah hal yang umum.

Jawaban

D · 6 jam setelah endarterektomi karotis: pembengkakan leher bertambah, mengatakan sulit menelan
7.Keperawatan klinis

Jawaban: B · Not drinking enough water

Mengapa ini jawabannya

Hypernatraemia usually reflects water deficit, often in patients who are confused, unable to drink independently or losing fluid through fever or diarrhoea. Supporting fluid intake prevents it.

Jawaban

B · Not drinking enough water
8.Keperawatan klinis

Jawaban: C · Sindrom emboli lemak

Mengapa ini jawabannya

Emboli lemak biasanya muncul 24–72 jam setelah fraktur tulang panjang atau panggul, dengan trias distres napas, perubahan neurologis, dan ruam petekie.

Jawaban

C · Sindrom emboli lemak
9.Nilai laboratorium & elektrolit

Jawaban: A · High fat in the sample may interfere with some test results

Mengapa ini jawabannya

Lipemia makes serum cloudy and can interfere with several laboratory methods, giving inaccurate results. The test may need to be repeated, often after a fast, according to laboratory advice.

Jawaban

A · High fat in the sample may interfere with some test results
10.Nilai laboratorium & elektrolit

Jawaban: D · Hold the isoniazid and report the findings to the prescriber at once

Mengapa ini jawabannya

Isoniazid can cause hepatitis, which may be severe. Symptoms such as nausea, loss of appetite and dark urine with a markedly raised ALT mean the drug should be held and the prescriber informed. Patients are taught to avoid alcohol and report these symptoms early.

Jawaban

D · Hold the isoniazid and report the findings to the prescriber at once
11.Farmakologi

Jawaban: A · Weigh daily at the same time on the same scales

Mengapa ini jawabannya

Daily weight is the best home measure of fluid balance. A rapid gain suggests fluid retention, and a rapid loss suggests overdiuresis and dehydration, both of which should be reported.

Jawaban

A · Weigh daily at the same time on the same scales
12.Farmakologi

Jawaban: C · Kegagalan kontrasepsi karena hormon dimetabolisme lebih cepat

Mengapa ini jawabannya

Karbamazepin menginduksi CYP3A4 sehingga mempercepat penguraian estrogen dan progestogen. Kadar kontrasepsi turun dan kehamilan dapat terjadi, sehingga disarankan metode lain.

Jawaban

C · Kegagalan kontrasepsi karena hormon dimetabolisme lebih cepat
13.Medikal-bedah: kardiovaskular & respirasi

Jawaban: C · Ventrikel kanan bergantung pada preload, sehingga tekanan darah dapat turun tajam

Mengapa ini jawabannya

Pada infark ventrikel kanan, curah jantung sangat bergantung pada pengisian vena. Venodilator seperti nitrat (dan diuretik atau opioid) dapat menyebabkan penurunan tekanan darah yang drastis. Pasien ini sering membutuhkan pemberian cairan yang hati-hati sebagai gantinya.

Jawaban

C · Ventrikel kanan bergantung pada preload, sehingga tekanan darah dapat turun tajam
14.Medikal-bedah: kardiovaskular & respirasi

Jawaban: B · Too high a pressure damages the trachea; too low allows aspiration

Mengapa ini jawabannya

Cuff pressure is usually kept at about 20–30 cmH₂O. Higher pressures reduce blood flow to the tracheal mucosa, risking ulceration and stenosis; lower pressures allow secretions to leak past and cause aspiration and VAP. A cuff manometer is used.

Jawaban

B · Too high a pressure damages the trachea; too low allows aspiration
15.Medikal-bedah: saraf, endokrin & ginjal

Jawaban: B · A patient with heart failure

Mengapa ini jawabannya

Pioglitazone can cause fluid retention and oedema, which can worsen heart failure. It is contraindicated in patients with heart failure. Weight gain and an increased fracture risk are other effects.

Jawaban

B · A patient with heart failure
16.Medikal-bedah: saraf, endokrin & ginjal

Jawaban: C · Mencari dan menyingkirkan pemicu, dimulai dari kandung kemih

Mengapa ini jawabannya

Disrefleksia otonom adalah kegawatan. Dudukkan pasien dengan tungkai diturunkan, longgarkan pakaian ketat, pantau tekanan darah sering, dan cari pemicunya: periksa kateter dari tekukan atau sumbatan atau lakukan bladder scan, lalu periksa usus. Bila tekanan darah tetap tinggi setelah penyebab disingkirkan, antihipertensi kerja cepat diberikan sesuai resep.

Jawaban

C · Mencari dan menyingkirkan pemicu, dimulai dari kandung kemih
17.Medikal-bedah: saluran cerna, perioperatif & onkologi

Jawaban: C · If sterility is in doubt, the item is treated as contaminated

Mengapa ini jawabannya

Sterile technique treats any doubtful item as contaminated. A gown is sterile only from chest to waist in front, and wet packaging can let microorganisms through.

Jawaban

C · If sterility is in doubt, the item is treated as contaminated
18.Medikal-bedah: saluran cerna, perioperatif & onkologi

Jawaban: A · Start active warming and monitor the temperature

Mengapa ini jawabannya

Hypothermia increases the risk of bleeding, infection and cardiac events, and shivering increases oxygen use. Active warming with warmed fluids if needed is started, and the patient stays in recovery until temperature is acceptable.

Jawaban

A · Start active warming and monitor the temperature
19.Keperawatan maternitas & obstetri

Jawaban: C · Nyeri perut, rahim yang kencang atau kaku, dan perdarahan merah tua

Mengapa ini jawabannya

Solusio menyebabkan nyeri, nyeri tekan dan kekakuan rahim, serta perdarahan berwarna gelap. Perdarahan dapat tersembunyi di belakang plasenta, sehingga kehilangan darah bisa jauh lebih besar daripada yang terlihat.

Jawaban

C · Nyeri perut, rahim yang kencang atau kaku, dan perdarahan merah tua
20.Keperawatan maternitas & obstetri

Jawaban: D · A prolonged deceleration

Mengapa ini jawabannya

A prolonged deceleration lasts at least 2 minutes but less than 10. A decrease of 10 minutes or more is a baseline change. The cause, such as hypotension or tachysystole, should be found and corrected.

Jawaban

D · A prolonged deceleration
21.Keperawatan anak

Jawaban: D · Glomerulonefritis pascastreptokokus akut

Mengapa ini jawabannya

Glomerulonefritis pascastreptokokus muncul sekitar 1–3 minggu setelah infeksi tenggorok (lebih lama setelah infeksi kulit) dan menyebabkan hematuria, edema, dan hipertensi. Tekanan darah, keseimbangan cairan, dan berat badan dipantau.

Jawaban

D · Glomerulonefritis pascastreptokokus akut
22.Keperawatan anak

Jawaban: A · Chlamydia often causes no symptoms but can lead to pelvic inflammatory disease and infertility

Mengapa ini jawabannya

Chlamydia is the most commonly diagnosed bacterial STI in young people and is often asymptomatic. Untreated, it can cause pelvic inflammatory disease, ectopic pregnancy and infertility. Testing is simple and treatment is effective.

Jawaban

A · Chlamydia often causes no symptoms but can lead to pelvic inflammatory disease and infertility
23.Keperawatan jiwa

Jawaban: A · Cognitive behavioural therapy for insomnia (CBT-I)

Mengapa ini jawabannya

CBT-I combines sleep education, stimulus control, sleep restriction and work on unhelpful beliefs about sleep. It has lasting effects and fewer risks than long-term sleeping tablets.

Jawaban

A · Cognitive behavioural therapy for insomnia (CBT-I)
24.Keperawatan jiwa

Jawaban: D · Menjelaskan risikonya, memberi tahu tim, mendokumentasikan diskusi, dan menghormati haknya untuk pergi sesuai hukum dan kebijakan

Mengapa ini jawabannya

Pasien sukarela biasanya dapat pergi, meskipun mereka mungkin diminta menunggu selagi risikonya dinilai. Menahan seseorang memerlukan wewenang hukum. Perawat memberi tahu tim, mengkaji risiko, dan mendokumentasikan.

Jawaban

D · Menjelaskan risikonya, memberi tahu tim, mendokumentasikan diskusi, dan menghormati haknya untuk pergi sesuai hukum dan kebijakan
25.Matematika keperawatan & konversi satuan

Jawaban: x = 0,7 mL

Pembulatan: lihat angka tepat setelah tempat yang Anda bulatkan: 5 atau lebih dibulatkan ke atas, 4 atau kurang membiarkan angkanya tetap. Bulatkan hanya jawaban akhir, jangan langkah-langkahnya. Aturan ujian yang umum: volume 1 mL atau lebih ke persepuluhan terdekat, volume di bawah 1 mL ke perseratusan terdekat, laju tetesan ke tetes bulat, dan berat ke satu tempat desimal; selalu ikuti aturan yang dinyatakan dalam soal.

Angka di tempat perseratusan

0,69923 → 9

Hanya angka berikutnya yang menentukan

0,69923 → 9
9 adalah 5 atau lebih, jadi 9 dibulatkan ke atas.
Angka-angka sesudahnya (23) diabaikan: bulatkan sekali saja, jangan bertahap.

Bulatkan

x = 0,7 mL

Jawaban

x = 0,7 mL
26.Matematika keperawatan & konversi satuan

Jawaban: t = 155 min

Jam 24 jam: mulai pukul 1 siang tambahkan 12 pada jam (3:45 PM = 15:45). Tengah malam sampai 12:59 AM adalah 00:00–00:59, dan 12:00–12:59 PM tetap 12:00–12:59. Saat kembali, kurangi 12 dari jam 13–23 dan tambahkan PM; jam 00 menjadi 12 AM. Hitung waktu yang melewati tengah malam dalam dua bagian: sampai 24:00 (00:00), lalu dari 00:00 seterusnya.

Sebelum tengah malam

22:25 → 24:00 = 95 min

Setelah tengah malam

00:00 → 01:00 = 60 min

Total

t = 95 + 60 = 155 min

Jawaban

t = 155 min
27.Perhitungan dosis

Jawaban: V = 2,4 mL

Menarik dosis: volume = (dosis yang diresepkan/kekuatan stok) × volume stok. Ubah ke satuan yang sama terlebih dahulu, lalu periksa bahwa volume muat dalam alat suntik dan jatuh pada salah satu gradasinya.

Dosis berdasarkan berat badan

D = 3·20 = 60 mg

Volume

V = 60/25 = 2,4 mL

Pada alat suntik

Pada alat suntik 10 mL ini setiap garis kecil adalah 0,2 mL.

Jawaban

V = 2,4 mL
28.Perhitungan dosis

Jawaban: V = 0,11 mL

Menarik dosis: volume = (dosis yang diresepkan/kekuatan stok) × volume stok. Ubah ke satuan yang sama terlebih dahulu, lalu periksa bahwa volume muat dalam alat suntik dan jatuh pada salah satu gradasinya.

Satuan sama

0,22 mg = 220 mcg

Volume

V = 220/2000 = 0,11 mL

Jawaban

V = 0,11 mL
29.Laju infus IV

Jawaban: R = 160 mL/h

Infusion rates: a pump is set in mL/h = volume/time in hours. A gravity drip is counted in drops per minute: gtt/min = volume (mL) × drop factor (gtt/mL)/time (min). The drop factor is printed on the tubing package: macrodrip sets deliver 10, 15 or 20 gtt/mL (blood sets often 10 gtt/mL in the US, 15 in the UK) and microdrip sets 60 gtt/mL. Always use the drop factor the question or package gives.

Laju awal

1000/8 = 125 mL/h

Laju baru

R = 640/4 = 160 mL/h

Jawaban

R = 160 mL/h

Ini adalah kenaikan lebih dari 25%: sebagian besar rumah sakit mengharuskan Anda menghubungi dokter penulis resep alih-alih mengejar ketertinggalan, dan menilai pasien untuk kelebihan cairan.

30.Laju infus IV

Jawaban: t = 11,3 h

Laju infus: pompa diatur dalam mL/h = volume/waktu dalam jam. Tetesan gravitasi dihitung dalam tetes per menit: gtt/min = volume (mL) × faktor tetes (gtt/mL)/waktu (menit). Faktor tetes tercetak pada kemasan set infus: set makrodrip memberikan 10, 15, atau 20 gtt/mL (set transfusi darah sering 10 gtt/mL di AS, 15 di Inggris) dan set mikrodrip 60 gtt/mL. Selalu gunakan faktor tetes yang diberikan soal atau kemasan.

Laju dalam mL/h

40·60/60 = 40 mL/h

Sisa waktu

t = 450/40 = 11,25 ≈ 11,3 h

Jawaban

t = 11,3 h
31.Cairan infus & keseimbangan cairan

Jawaban: B = 715 mL

Asupan dan haluaran: asupan mencakup semua yang masuk (cairan oral, infus IV, obat IV dan flush, makanan melalui selang); serpihan es dihitung setengah volumenya. Haluaran mencakup urine, drain, muntahan, dan kehilangan lainnya. Keseimbangan = total asupan − total haluaran; keseimbangan negatif berarti kehilangan bersih. Angka-angka ini hanya untuk latihan; di samping pasien selalu ikuti protokol setempat dan minta pemeriksaan ganda untuk dosis berisiko tinggi.

Total asupan

oral: 240 + 200 + 100 = 540 mL
Infus IV: 100·8 = 800 mL
antibiotik IV: 2·100 = 200 mL
total asupan = 1540 mL

Total haluaran

200 + 300 + 325 = 825 mL

Keseimbangan

B = 1540 − 825 = 715 mL

Jawaban

B = 715 mL

Positif: lebih banyak cairan yang masuk daripada yang keluar.

32.Cairan infus & keseimbangan cairan

Jawaban: V = 250 mL

Waktu infus: waktu (jam) = volume yang akan diinfuskan (mL)/laju (mL/h); gunakan volume yang masih tersisa di kantong, bukan ukuran kantong. Volume yang diinfuskan = laju × waktu. Ubah jam desimal menjadi jam dan menit dengan pecahan × 60 (0,5 jam = 30 menit, bukan 50 menit). Angka-angka ini hanya untuk latihan; di samping pasien selalu ikuti protokol setempat dan minta pemeriksaan ganda untuk dosis berisiko tinggi.

Waktu yang berlalu

06:45 → 12:45 = 6 h

Volume yang diinfuskan

125·6 = 750 mL

Sisa volume

V = 1000 − 750 = 250 mL

Jawaban

V = 250 mL
33.Skor pengkajian klinis

Jawaban: B = 16

Skala Braden: enam subskala untuk risiko luka tekan. Persepsi sensorik, kelembapan, aktivitas, mobilitas, dan nutrisi diberi skor 1 sampai 4, dari tingkat terburuk (1) sampai tidak bermasalah (4); gesekan dan geseran diberi skor 1 sampai 3. Totalnya berkisar dari 6 sampai 23, dan total yang lebih rendah berarti risiko yang lebih tinggi. Kategori yang umum: 19–23 tidak berisiko, 15–18 risiko ringan, 13–14 risiko sedang, 10–12 risiko tinggi, dan 9 atau kurang risiko sangat tinggi.

Beri skor pada setiap subskala

persepsi sensorik: tidak ada gangguan → 4
kelembapan: jarang lembap → 4
aktivitas: terbaring di tempat tidur → 1
mobilitas: sama sekali tidak bergerak → 1
nutrisi: adekuat → 3
gesekan dan geseran: tidak tampak masalah → 3

Jumlahkan

Total Braden = 4 + 4 + 1 + 1 + 3 + 3 = 16

Jawaban

B = 16
34.Skor pengkajian klinis

Jawaban: DBP = 35 mmHg

Nilai tekanan darah: tekanan nadi PP = SBP − DBP. Tekanan arteri rata-rata MAP ≈ (SBP + 2·DBP)/3 = DBP + PP/3, perkiraan yang didasarkan pada jantung yang menghabiskan sekitar dua pertiga setiap denyut dalam diastol pada frekuensi jantung normal (kurang akurat bila frekuensi jantung cepat); MAP minimal sekitar 65 mmHg adalah target umum untuk perfusi organ. Indeks syok SI = frekuensi jantung/SBP normalnya sekitar 0,5–0,7; nilai di atas sekitar 1 merupakan tanda peringatan syok.

Susun ulang

DBP = (3·MAP − SBP)/2

Substitusikan

DBP = (3·65 − 125)/2 = 70/2 = 35 mmHg

Jawaban

DBP = 35 mmHg

Ini adalah materi latihan independen. ExamProblems tidak berafiliasi dengan atau didukung oleh organisasi penyelenggara ujian ini, dan nama ujian hanya digunakan untuk menggambarkan isinya. NCLEX®, NCLEX-RN® and NCLEX-PN® adalah merek dagang milik the National Council of State Boards of Nursing, Inc. (NCSBN), yang tidak berafiliasi dengan ExamProblems, tidak mendukungnya, dan tidak menjamin keakuratannya.

ExamProblems · examproblems.com/courses/nclex-pn-practice-questions