Soal latihan bergaya NCLEX-PN (LPN/LVN): paket kilat

Lembar rumus, langkah-langkah metode utama untuk setiap topik, dan 34 soal latihan, dengan pembahasan lengkap di bagian belakang.

Soal baruKembali ke mata kuliah

Di jendela cetak, pilih “Simpan sebagai PDF” untuk menyimpan salinan di perangkat Anda.

1Rumus dan metode

Pengendalian infeksi & keselamatan pasien

Metode

  1. Mulailah dengan kewaspadaan standar untuk setiap pasien: kebersihan tangan, APD sesuai pajanan yang diperkirakan, benda tajam yang aman.
  2. Tambahkan kewaspadaan menurut jalur: kontak (gaun, sarung tangan), droplet (masker bedah), udara (N95, ruang bertekanan negatif).
  3. Jaga barang steril tetap steril: bila ragu, anggap tidak steril; ganti, jangan pernah dilap.
  4. Cegah bahaya di lingkungan: tindakan pencegahan jatuh, restrain hanya sebagai pilihan terakhir, RACE dan PASS untuk kebakaran.
  5. Periksa prinsip benar dalam pemberian obat, dua identitas, dan pengaman tambahan untuk obat berisiko tinggi; laporkan kesalahan dan nyaris cedera.

Prioritas & delegasi

Metode

  1. Tanyakan apa yang akan paling cepat membahayakan pasien bila tidak dilakukan apa-apa.
  2. Terapkan ABC (C-A-B pada henti jantung), lalu Maslow: kebutuhan fisiologis sebelum keselamatan, keselamatan sebelum kebutuhan psikologis.
  3. Bandingkan pilihannya: akut sebelum kronis, tidak stabil sebelum stabil, tak terduga sebelum yang diharapkan, sistemik sebelum lokal, dan periksa setiap temuan terhadap kondisi dasar pasien.
  4. Lakukan pengkajian sebelum bertindak kecuali dalam keadaan darurat; lalu pilih langkah yang menjadi dasar langkah lainnya.
  5. Untuk delegasi, periksa lima benar: tugas, keadaan, orang, arahan, dan supervisi. Pengkajian, edukasi, dan evaluasi tetap pada perawat terdaftar (RN).

Nilai laboratorium & elektrolit

Metode

  1. Bandingkan nilainya dengan rentang rujukan laboratorium itu sendiri, lalu dengan kondisi dasar dan tren pasien.
  2. Periksa sampelnya: hemolisis, keterlambatan, atau darah yang diambil dekat jalur IV dapat memberi hasil palsu.
  3. Hubungkan nilai itu dengan tanda khasnya serta obat dan kondisi yang menyebabkannya.
  4. Cari interaksi: kalium atau magnesium yang rendah meningkatkan toksisitas digoksin; dehidrasi menaikkan litium.
  5. Bertindaklah untuk pasien: lakukan pengkajian, tahan obat bila kadarnya tidak aman, bacakan kembali nilai kritis, dan beri tahu penulis resep.

Medikal-bedah: kardiovaskular & respirasi

Metode

  1. Namai masalahnya: kegagalan pompa, arteri tersumbat, irama, bekuan, penyempitan jalan napas, infeksi, atau masalah alat.
  2. Periksa tanda bahaya lebih dulu: hipoksia, hipotensi, nyeri dada, kebingungan baru, anggota gerak yang dingin tanpa denyut.
  3. Sesuaikan oksigen dengan pasien: 94–98% untuk sebagian besar, 88–92% untuk yang berisiko retensi CO₂.
  4. Hubungkan setiap obat dengan tesnya dan risikonya: warfarin dan INR, heparin dan aPTT serta trombosit, diuretik dan kalium.
  5. Pilih tindakan pertama yang aman, lalu lakukan eskalasi dan nilai ulang.

Medikal-bedah: saraf, endokrin & ginjal

Metode

  1. Periksa glukosa pada setiap pasien dengan kebingungan baru, kelemahan, atau kejang.
  2. Gunakan tingkat kesadaran sebagai peringatan paling awal gangguan otak; pupil dan trias Cushing muncul belakangan.
  3. Untuk kegawatan diabetes, bedakan KAD (keton, asidosis) dari HHS (osmolalitas sangat tinggi, dehidrasi); berikan cairan lebih dulu.
  4. Untuk natrium dan air, tentukan apakah ADH berlebih (SIADH) atau kurang (DI), dan koreksi perubahan kronis secara perlahan.
  5. Untuk masalah ginjal, golongkan penyebabnya menjadi prarenal, intrinsik, atau pascarenal, dan pantau kalium dan cairan.

Medikal-bedah: saluran cerna, perioperatif & onkologi

Metode

  1. Tanyakan apa yang mungkin tersembunyi: perdarahan dalam, infeksi tanpa demam, hipoventilasi di balik SpO₂ yang normal.
  2. Gunakan waktu setelah operasi untuk mempersempit komplikasi: perdarahan dalam hitungan jam, masalah dada dalam hitungan hari, masalah luka dan kebocoran belakangan.
  3. Untuk nyeri, kaji, tangani dengan analgesia multimodal, nilai ulang, dan pantau sedasi pada setiap opioid.
  4. Untuk pasien kanker, perlakukan setiap penyakit selama nadir sebagai sepsis neutropenik dan ketahui kegawatan onkologi.
  5. Untuk luka bakar, hitung hanya area derajat sebagian dan seluruh ketebalan kulit, mulai jam Parkland pada waktu luka bakar, dan titrasi menurut produksi urine.

Keperawatan maternitas & obstetri

Metode

  1. Tempatkan ibu pada waktunya: usia kehamilan dalam minggu, kala persalinan, atau hari setelah melahirkan, lalu tentukan apa yang normal pada saat itu.
  2. Cari pasien yang berada dalam bahaya: ibu, janin, atau bayi baru lahir, atau lebih dari satu di antaranya.
  3. Hubungkan temuan dengan penyebabnya: VEAL CHOP untuk deselerasi, empat T untuk perdarahan, BUBBLE-HE setelah persalinan.
  4. Pilih tindakan yang lebih dulu memperbaiki aliran darah dan oksigen (berbaring miring, menghentikan oksitosin, masase fundus), lalu lakukan eskalasi.

Keperawatan anak

Metode

  1. Catat usia anak lebih dulu: usia menentukan tanda vital normal, tonggak perkembangan, dan skala nyeri yang tepat.
  2. Nilai jalan napas, pernapasan, dan sirkulasi, dengan mengingat bahwa anak berkompensasi lalu memburuk dengan cepat.
  3. Sesuaikan tindakan dengan tahap perkembangan dan libatkan keluarga.
  4. Pastikan jawabannya aman untuk anak: berdasarkan berat badan, tanpa aspirin pada penyakit virus, tanpa kodein di bawah usia 12 tahun.

Keperawatan jiwa

Metode

  1. Tentukan apakah ada risiko yang mengancam saat ini: bunuh diri, kekerasan, kegawatan akibat obat, atau penyakit fisik.
  2. Bertindak untuk keselamatan lebih dulu: observasi, singkirkan sarana yang berbahaya, lakukan deeskalasi, hentikan obat yang merugikan, minta bantuan.
  3. Pilih respons terapeutik: akui perasaan, sampaikan kenyataan, hindari penghiburan palsu dan pertanyaan “mengapa”.
  4. Hormati hak pasien: pilihan yang paling tidak membatasi, persetujuan, dan kerahasiaan beserta batasnya.

Matematika keperawatan & konversi satuan

Langkah metrik
1 kg = 1000 g, 1 g = 1000 mg, 1 mg = 1000 mcg, 1 L = 1000 mL
Berat dan panjang
1 kg = 2,2 lb, 1 lb = 16 oz, 1 in = 2,54 cm, 1 ft = 12 in
Ukuran rumah tangga
1 tsp = 5 mL, 1 tbsp = 15 mL, 1 fl oz = 30 mL, 1 cup = 8 fl oz = 240 mL
Suhu
°C = (°F − 32)·5/9, °F = °C·9/5 + 32
Jam 24 jam
Jam PM 1–11: tambahkan 12; 12 AM = 00:xx; 12 PM = 12:xx
Laju dosis
mcg/min × 60/1000 = mg/h
Faktor laboratorium
glukosa 1 mmol/L = 18 mg/dL; kreatinin 1 mg/dL = 88,4 µmol/L; Hb 1 g/dL = 10 g/L

Metode

  1. Tuliskan besaran yang diketahui beserta satuannya dan satuan yang diinginkan.
  2. Pilih ekuivalennya: 1000 antara kg, g, mg, dan mcg atau L dan mL; 1 kg = 2,2 lb; 1 sdt = 5 mL, 1 sdm = 15 mL, 1 fl oz = 30 mL, 1 cangkir = 240 mL.
  3. Tulis sebagai pecahan agar satuan yang tidak diinginkan saling menghilangkan; untuk laju, gunakan satu pecahan untuk setiap satuan yang berubah.
  4. Periksa arahnya: satuan yang lebih kecil memberi angka yang lebih besar.
  5. Bulatkan hanya jawaban akhir, sesuai ketelitian yang disebut dalam soal.

Perhitungan dosis

Dosis dari kekuatan sediaan
volume = dosis / kekuatan sediaan
Dosis berdasarkan berat badan
dosis = mg/kg × berat badan
Tablet
jumlah = dosis / kekuatan tablet
Satuan
1 g = 1000 mg, 1 mg = 1000 mcg

Metode

  1. Ubah dosis yang diresepkan dan kekuatan sediaan ke satuan yang sama.
  2. Gunakan dosis yang diinginkan dibagi yang tersedia kali kuantitas: (D/H) × Q.
  3. Untuk dosis berbasis berat badan, kalikan dulu dengan berat dalam kg, lalu bagi dosis harian dengan jumlah dosis.
  4. Perkirakan dulu dan periksa bahwa jawabannya masuk akal.

Laju infus IV

Laju pompa
mL/h = volume (mL)/time (h)
Laju tetesan
drops/min = volume (mL) × drop factor / time (min)
Waktu infus
time (h) = volume (mL)/rate (mL/h)

Metode

  1. Laju pompa dalam mL/h: volume dibagi waktu dalam jam.
  2. Laju tetesan dalam tetes/menit: volume × faktor tetes dibagi waktu dalam menit.
  3. Untuk sisa waktu: sisa volume dibagi lajunya.
  4. Bulatkan sesuai permintaan soal atau peralatannya.

Cairan infus & keseimbangan cairan

Holliday–Segar per jam
4 mL/kg (10 kg pertama) + 2 mL/kg (10 kg berikutnya) + 1 mL/kg (setiap kg di atas 20)
Holliday–Segar per hari
100 / 50 / 20 mL/kg untuk rentang yang sama
Keseimbangan cairan
asupan − haluaran
Serpihan es
dihitung setengah volumenya
Haluaran urine
mL/kg/h = mL / (kg × h)
Waktu infus
waktu (jam) = sisa volume (mL) / laju (mL/h)
Volume yang diinfuskan
mL = laju × waktu

Skor pengkajian klinis

Glasgow Coma Scale
GCS = E (1–4) + V (1–5) + M (1–6) = 3–15
APGAR
5 tanda × 0–2 = 0–10; 7–10 menenangkan, 4–6 abnormal sedang, 0–3 rendah
Skala Braden
5 × (1–4) + 1 × (1–3) = 6–23; ≤ 18 berisiko
Skala jatuh Morse
jatuh 25, diagnosis 15, alat bantu 15/30, IV 20, cara berjalan 10/20, status mental 15
Risiko NEWS2
0–4 rendah; satu skor 3 rendah–sedang; 5–6 sedang; ≥ 7 tinggi
Tekanan arteri rata-rata
MAP = (SBP + 2·DBP)/3 = DBP + PP/3
Tekanan nadi dan indeks syok
PP = SBP − DBP, SI = HR/SBP
Indeks massa tubuh
BMI = kg/m² = 703·lb/in²

Metode

  1. Temukan lembar skor yang dipakai soal beserta rentangnya (GCS 3–15, APGAR 0–10, Braden 6–23, Morse 0–125).
  2. Beri skor pada setiap item secara terpisah, dengan mencocokkan deskripsi dengan tingkatnya.
  3. Jumlahkan skor item dan pastikan total berada dalam rentang.
  4. Terapkan batasnya: untuk NEWS2 juga cari parameter tunggal yang mendapat skor 3.
  5. Untuk nilai turunan gunakan MAP = (SBP + 2·DBP)/3, PP = SBP − DBP, SI = HR/SBP, dan IMT = kg/m².

2Soal latihan

1.Dasar-dasar keperawatanSedang

Seorang pasien hanya sedikit berbahasa Inggris. Siapa yang harus menerjemahkan dalam diskusi persetujuan yang penting?

  1. AStaf mana pun yang tahu beberapa kata dalam bahasa itu
  2. BPengunjung di tempat tidur sebelah
  3. CJuru bahasa medis profesional
  4. DAnak pasien yang masih kecil
2.Dasar-dasar keperawatanSulit

A patient describes burning, shooting pain with pins and needles in both feet. Which type of pain is most likely?

  1. AAcute somatic pain
  2. BVisceral pain
  3. CNeuropathic pain
  4. DReferred pain
3.Pengendalian infeksi & keselamatan pasienSedang

Before a blood transfusion is started, which check is required?

  1. AThe patient signs the blood bag label to confirm their name before it is hung
  2. BOne nurse checks the blood product against the order at the nurses’ station
  3. CThe nurse checks only that the bag number matches the order
  4. DThe patient’s identity is checked against the blood product and its paperwork at the bedside
4.Pengendalian infeksi & keselamatan pasienSulit

A patient on an anticoagulant falls and hits their head but says they feel fine. What should the nurse do?

  1. AGive the next anticoagulant dose early to prevent clots from forming after the fall
  2. BHelp the patient back to bed and do nothing more if they feel fine
  3. CNotify the provider and start neurological observations, because a brain bleed may develop
  4. DWait until the next day to see if a headache develops
5.Prioritas & delegasiSedang

One hour after a vaginal birth, the nurse finds a soft, boggy uterus and heavy bleeding. What is the first action?

  1. AOffer a meal and fluids
  2. BMassage the fundus
  3. CEncourage the patient to rest quietly
  4. DApply an ice pack to the perineum
6.Prioritas & delegasiSulit

A child is admitted with a suspected Wilms tumor (nephroblastoma). Which instruction is most important for all staff?

  1. ADo not palpate the abdomen
  2. BGive a warm bath with abdominal massage
  3. CMeasure abdominal girth by pressing firmly
  4. DEncourage the child to play contact sports
7.Keperawatan klinisSedang

Seorang pasien yang mengonsumsi digoksin mengalami mual, nadi 48/menit, dan mengeluh semuanya tampak kuning. Apa yang harus dicurigai?

  1. AHipoglikemia
  2. BHipertiroidisme
  3. CToksisitas digoksin
  4. DEfek samping normal yang tidak memerlukan tindakan
8.Keperawatan klinisSulit

A patient with a central venous catheter develops fever and rigors shortly after the line is flushed, with no other obvious source. What should be suspected?

  1. ANormal response to line use
  2. BA pulmonary embolism
  3. CAn allergic reaction to the saline flush
  4. DA catheter-related bloodstream infection
9.Nilai laboratorium & elektrolitSedang

Two sets of blood cultures are ordered for a patient with suspected sepsis. How are they best collected?

  1. AFrom two separate venipuncture sites, using strict aseptic technique
  2. BFrom the existing IV line while the infusion continues to run
  3. CAfter the first antibiotic dose, so the infusion is not delayed
  4. DBoth from the same site, one minute apart, to save time for the patient
10.Nilai laboratorium & elektrolitSulit

A patient has macrocytic anemia with low vitamin B12 and antibodies to intrinsic factor. What does this suggest, and how is it usually treated?

  1. APernicious anemia, treated with B12 injections
  2. BIron deficiency, treated with oral iron tablets
  3. CHemolytic anemia, treated with blood transfusion
  4. DFolate deficiency, treated with folic acid only
11.FarmakologiSedang

Mengapa OAINS seperti ibuprofen meningkatkan risiko tukak lambung?

  1. AMelarutkan lapisan lendir secara langsung
  2. BMenurunkan prostaglandin pelindung di lapisan lambung
  3. CMenaikkan pH asam lambung
  4. DMenambah jumlah bakteri Helicobacter pylori di lambung
12.FarmakologiSulit

A patient who has had several courses of bleomycin develops a dry cough and worsening breathlessness. What should the nurse suspect?

  1. AAsthma caused by anxiety
  2. BPulmonary fibrosis from bleomycin
  3. CHeart failure from bleomycin
  4. DA normal effect that will pass in a day
13.Medikal-bedah: kardiovaskular & respirasiSedang

A patient has pneumonia in the right lung only. In which side-lying position will oxygenation usually be best?

  1. ALying on the right side, with the affected lung down
  2. BFlat on the back with no pillows
  3. CLying on the left side, with the healthy lung down
  4. DProne with the head down
14.Medikal-bedah: kardiovaskular & respirasiSulit

Ten days after cardiac surgery, a patient has a fever, a red sternal wound with discharge and a clicking feeling in the chest when coughing. What should the nurse suspect?

  1. ASternal wound infection with an unstable sternum
  2. BCostochondritis caused by forceful coughing
  3. CPericarditis from the operation
  4. DNormal wound healing with some expected discharge
15.Medikal-bedah: saraf, endokrin & ginjalSedang

A patient with a spinal cord injury can still feel a light touch around the anus. What does this show?

  1. AThe injury is incomplete, which suggests a better chance of recovery
  2. BThe sensation is only a spinal reflex and has no real meaning for recovery
  3. CThe patient has an injury of the brain, not the cord
  4. DThe injury is complete, and recovery is not possible
16.Medikal-bedah: saraf, endokrin & ginjalSulit

A patient with Addison's disease has been vomiting for a day. They are confused, with BP 78/40 mmHg, sodium 126 mmol/L and potassium 6,0 mmol/L. What is the priority?

  1. AIV hydrocortisone straight away, plus IV fluids
  2. BOral hydrocortisone and an antiemetic by mouth
  3. CA fluid restriction for the low sodium
  4. DIV potassium to correct the electrolytes
17.Medikal-bedah: saluran cerna, perioperatif & onkologiSedang

Pernyataan mana tentang pemberian makan pada pankreatitis akut ringan yang sesuai dengan panduan terkini?

  1. AMakanan ditahan sampai amilase kembali normal
  2. BPasien harus puasa setidaknya tiga minggu untuk mengistirahatkan pankreas
  3. CPasien hanya boleh diberi nutrisi parenteral
  4. DMakan oral dapat dimulai kembali lebih awal, begitu nyeri dan mual memungkinkan
18.Medikal-bedah: saluran cerna, perioperatif & onkologiSulit

Pada hari ke-3 setelah luka bakar besar, pasien mulai mengeluarkan urine dalam volume besar. Masalah elektrolit mana yang harus diantisipasi perawat?

  1. AHipernatremia, karena ginjal mulai menahan natrium
  2. BHipokalemia, saat cairan kembali ke sirkulasi
  3. CHiperkalsemia, akibat tirah baring dan imobilisasi
  4. DHiperkalemia, karena kerusakan jaringan baru melepaskan kalium
19.Keperawatan maternitas & obstetriSedang

A woman has a positive home pregnancy test. How is this sign classified?

  1. AA presumptive sign of pregnancy
  2. BA positive sign of pregnancy
  3. CA probable sign of pregnancy
  4. DA diagnostic sign of pregnancy
20.Keperawatan maternitas & obstetriSulit

A newborn in the first hours sneezes, has a high-pitched cry, tremors and loose stools. The mother took opioids throughout pregnancy. Which intervention is most appropriate first?

  1. AGiving naloxone to reverse the opioids
  2. BWithholding feeds until the symptoms settle
  3. CA quiet, dim room, swaddling and small, frequent feeds
  4. DBright lights and frequent handling to keep the baby awake
21.Keperawatan anakSedang

Temuan mana pada bayi baru lahir yang menunjukkan penyakit Hirschsprung?

  1. ABatuk menggonggong
  2. BMuntah menyembur pada usia 4 minggu
  3. CGagal mengeluarkan mekonium dalam 48 jam setelah lahir
  4. DFeses kuning cerah dan encer
22.Keperawatan anakSulit

A parent asks why the HPV vaccine is offered in early adolescence (at about 11 to 13 years, depending on the country). Which answer is best?

  1. AChildren of this age are already likely to have the virus, so it treats the infection
  2. BIt works best before any exposure to the virus, and young adolescents respond strongly
  3. CIt is only effective if given in the first year of secondary school, before exams start
  4. DIt is given at this age because it prevents chickenpox in adolescence
23.Keperawatan jiwaSedang

An agitated patient has not responded to verbal de-escalation. A PRN medicine is prescribed. What is the most appropriate step?

  1. AHide the medicine in his drink without telling him
  2. BPlace him in seclusion and then decide about medicine later
  3. CGive an intramuscular injection at once without offering any choice
  4. DOffer the oral medicine first, before considering an injection
24.Keperawatan jiwaSulit

A woman arrives in the emergency department after a sexual assault and has a cut on her head that is bleeding. What is the priority?

  1. ACollect forensic evidence before treating any injuries
  2. BAsk her for a detailed account of the assault before any care
  3. CAssess and treat her physical injuries, then offer forensic examination with her consent
  4. DCall the police and wait until they arrive before doing anything else, so that no evidence is lost by mistake
25.Matematika keperawatan & konversi satuanSedang
94969810010210410635363738394041°F°C101,1 °F? °C

Latihan (nilai rekaan, bukan pedoman klinis). Suhu seorang pasien adalah 101,1 °F. Konversikan ke derajat Celsius T dengan °C = (°F − 32) × 5/9. Bulatkan ke satu tempat desimal.

101,1 °F
T = °C
26.Matematika keperawatan & konversi satuanSulit
1½ tsp · 3/hari · 7 d? × 150 mL1 tsp = 5 mL

Latihan (nilai rekaan, bukan pedoman klinis). Sebuah resep tertulis 1½ tsp suspensi oral setiap 8 jam selama 7 hari. Suspensi tersedia dalam botol 150 mL. Dengan 1 tsp = 5 mL, berapa botol utuh N yang harus disediakan agar pengobatan lengkap?

1½ tspsetiap 8 jam7 hari150 mL1 tsp = 5 mL
N =
27.Perhitungan dosisSedang
60 kg15 mg/kgD = ? mg

Seorang pasien berbobot 60 kg dan diresepkan 15 mg/kg sebagai dosis tunggal. Tentukan dosisnya D dalam mg.

60 kg15 mg/kg
D = mg
28.Perhitungan dosisSulit
250 mg/5 mLV = ? mL

Seorang anak dengan berat badan 8 kg diresepkan 15 mg/kg per dosis suspensi oral yang mengandung 250 mg dalam 5 mL. Berapa volume V yang Anda berikan?

8 kg15 mg/kg250 mg/5 mL
V = mL
29.Laju infus IVSedang
V = ?20 gtt/mL50 gtt/min6 h

Sebuah infus menetes 50 gtt/min melalui set 20 gtt/mL. Berapa mililiter V yang diterima pasien dalam 6 jam?

50 gtt/min20 gtt/mL6 h
V = mL
30.Laju infus IVSulit
530 mLtersisa? mL/h2 h tersisa

1500 mL diresepkan selama 6 jam. Setelah 4 jam Anda mendapati masih ada 530 mL di kantong, dan infus tetap harus selesai tepat waktu. Berapa persen Δ laju pompa awal harus dinaikkan?

1500 mL / 6 hsetelah 4 h: 530 mL
Δ = %
31.Cairan infus & keseimbangan cairanSedang
AsupanHaluaranshift 8 jamjeli120 mLteh150 mLsusu100 mLInfus IV75 mL/h × 8 hantibiotik IV2 × 100 mLurine325 mLurine400 mLurine500 mLurine275 mLdrain luka50 mL

Latihan (nilai rekaan, bukan pedoman klinis). Catatan menunjukkan asupan dan haluaran seorang pasien selama satu shift 8 jam. Infus IV berjalan dengan laju yang ditunjukkan selama seluruh shift. Cari keseimbangan cairan B = asupan − haluaran dalam mL (jawaban negatif berarti kehilangan bersih).

jeli: 120 mLteh: 150 mLsusu: 100 mLInfus IV: 75 mL/h × 8 hantibiotik IV: 2 × 100 mLurine: 325 mLurine: 400 mLurine: 500 mLurine: 275 mLdrain luka: 50 mL
B = mL
32.Cairan infus & keseimbangan cairanSulit
500 mL50 mL/hmulai 07:4511:45: ? mL

Latihan (nilai rekaan, bukan pedoman klinis). Sebuah kantong 500 mL dimulai pada pukul 07:45 dan dijalankan dengan pompa pada 50 mL/h. Berapa mL V yang tersisa di kantong pada pukul 11:45?

500 mL50 mL/h07:45 → 11:45
V = mL
33.Skor pengkajian klinisSedang
3210123RR≤89–1112–2021–24≥25SpO₂≤9192–9394–95≥96udara / O₂O₂udaraSBP≤9091–100101–110111–219≥220HR≤4041–5051–9091–110111–130≥131ACVPUAC, V, P, UT °C≤35,035,1–36,036,1–38,038,1–39,0≥39,1

Latihan (nilai rekaan, bukan pedoman klinis). Gunakan bagan NEWS2 (SpO₂ skala 1) untuk observasi berikut: frekuensi napas 18/menit, SpO₂ 97% dengan udara ruangan, tekanan darah 136/82 mmHg, nadi 70/menit, sadar penuh, suhu 35,5 °C. Berapa total skor NEWS2?

RR 18SpO₂ 97%udaraSBP 136HR 70AT 35,5 °C
NEWS2 =
34.Skor pengkajian klinisSulit
berat badan kurangberat badan sehatberat badan lebihobesitas kelas Iobesitas kelas IIobesitas kelas III

Latihan (nilai rekaan, bukan pedoman klinis). Seorang dewasa memiliki berat 69 kg dan tinggi 185 cm. Hitung IMT dan klik kategori berat badan menurut WHO.

69 kg185 cm
  1. 1berat badan kurang
  2. 2berat badan sehat
  3. 3berat badan lebih
  4. 4obesitas kelas I
  5. 5obesitas kelas II
  6. 6obesitas kelas III

3Larutan

1.Dasar-dasar keperawatan

Jawaban: C · Juru bahasa medis profesional

Mengapa ini jawabannya

Juru bahasa profesional menerjemahkan dengan tepat dan menjaga kerahasiaan. Anggota keluarga, terutama anak-anak, dapat menghilangkan sesuatu, menambahkan pandangannya sendiri, atau terbebani oleh informasi itu.

Jawaban

C · Juru bahasa medis profesional
2.Dasar-dasar keperawatan

Jawaban: C · Neuropathic pain

Mengapa ini jawabannya

Neuropathic pain comes from damage to nerves, for example in diabetes, and is often burning, shooting or tingling. It may respond poorly to standard analgesics and need specific drugs.

Jawaban

C · Neuropathic pain
3.Pengendalian infeksi & keselamatan pasien

Jawaban: D · The patient’s identity is checked against the blood product and its paperwork at the bedside

Mengapa ini jawabannya

Wrong-patient transfusion can cause a fatal ABO reaction, so the final check is always done at the bedside, with positive patient identification against the product label, compatibility tag and order. Many US hospitals require two qualified people for this check, while UK guidance allows one trained person if positive identification is used. Local policy decides who checks.

Jawaban

D · The patient’s identity is checked against the blood product and its paperwork at the bedside
4.Pengendalian infeksi & keselamatan pasien

Jawaban: C · Notify the provider and start neurological observations, because a brain bleed may develop

Mengapa ini jawabannya

Head injury in a patient on anticoagulants can cause bleeding inside the skull that shows signs later. The provider is told at once, imaging may be needed and neurological checks are done closely.

Jawaban

C · Notify the provider and start neurological observations, because a brain bleed may develop
5.Prioritas & delegasi

Jawaban: B · Massage the fundus

Mengapa ini jawabannya

Uterine atony is the most common cause of postpartum hemorrhage. Fundal massage helps the uterus contract; the nurse then calls for help and gives prescribed uterotonics if bleeding continues.

Jawaban

B · Massage the fundus
6.Prioritas & delegasi

Jawaban: A · Do not palpate the abdomen

Mengapa ini jawabannya

Palpating a Wilms tumor can rupture the capsule and spread cancer cells. A sign is often put on the bed to warn staff not to palpate the abdomen.

Jawaban

A · Do not palpate the abdomen
7.Keperawatan klinis

Jawaban: C · Toksisitas digoksin

Mengapa ini jawabannya

Toksisitas digoksin menyebabkan mual, muntah, bradikardia, aritmia, dan gangguan penglihatan. Kalium rendah meningkatkan risikonya. Tunda dosis dan laporkan.

Jawaban

C · Toksisitas digoksin
8.Keperawatan klinis

Jawaban: D · A catheter-related bloodstream infection

Mengapa ini jawabannya

Rigors after flushing suggest bacteria colonising the catheter. Blood cultures are taken (often from the line and a peripheral vein) and the team decides whether to remove the line.

Jawaban

D · A catheter-related bloodstream infection
9.Nilai laboratorium & elektrolit

Jawaban: A · From two separate venipuncture sites, using strict aseptic technique

Mengapa ini jawabannya

Taking cultures from two separate sites helps distinguish true bacteremia (growth in both sets) from skin contamination (growth in only one). The skin is cleaned carefully, the bottle tops are disinfected, and cultures are taken before antibiotics.

Jawaban

A · From two separate venipuncture sites, using strict aseptic technique
10.Nilai laboratorium & elektrolit

Jawaban: A · Pernicious anemia, treated with B12 injections

Mengapa ini jawabannya

Pernicious anemia is an autoimmune condition in which antibodies block intrinsic factor or destroy the cells that make it, so B12 is not absorbed. Treatment is lifelong B12, usually by injection (very high oral doses are an alternative).Diperiksa dengan: Pernicious anemia · MedlinePlus (NIH) (2026)

Jawaban

A · Pernicious anemia, treated with B12 injections
11.Farmakologi

Jawaban: B · Menurunkan prostaglandin pelindung di lapisan lambung

Mengapa ini jawabannya

OAINS menghambat COX-1 sehingga menurunkan prostaglandin yang menjaga lendir, sekresi bikarbonat, dan aliran darah lapisan lambung.

Jawaban

B · Menurunkan prostaglandin pelindung di lapisan lambung
12.Farmakologi

Jawaban: B · Pulmonary fibrosis from bleomycin

Mengapa ini jawabannya

Bleomycin can cause pneumonitis and pulmonary fibrosis, especially at higher cumulative doses. New respiratory symptoms are reported, and lung function may be monitored.

Jawaban

B · Pulmonary fibrosis from bleomycin
13.Medikal-bedah: kardiovaskular & respirasi

Jawaban: C · Lying on the left side, with the healthy lung down

Mengapa ini jawabannya

Blood flow goes preferentially to the dependent lung. Placing the healthy lung down matches more blood to the well-ventilated lung, improving oxygenation ("good lung down"). Exceptions include a lung abscess or bleeding, when the affected lung is placed down to protect the healthy one.

Jawaban

C · Lying on the left side, with the healthy lung down
14.Medikal-bedah: kardiovaskular & respirasi

Jawaban: A · Sternal wound infection with an unstable sternum

Mengapa ini jawabannya

Deep sternal wound infection and sternal dehiscence are serious complications, more common with diabetes, obesity and COPD. Signs include fever, wound discharge, redness and an unstable or clicking sternum. Urgent surgical review, wound swabs, blood cultures and antibiotics are needed.

Jawaban

A · Sternal wound infection with an unstable sternum
15.Medikal-bedah: saraf, endokrin & ginjal

Jawaban: A · The injury is incomplete, which suggests a better chance of recovery

Mengapa ini jawabannya

Preserved sensation or movement in the lowest sacral segments (sacral sparing) means the injury is incomplete. Incomplete injuries have a much better chance of some functional recovery.

Jawaban

A · The injury is incomplete, which suggests a better chance of recovery
16.Medikal-bedah: saraf, endokrin & ginjal

Jawaban: A · IV hydrocortisone straight away, plus IV fluids

Mengapa ini jawabannya

An adrenal crisis is life-threatening. IV or IM hydrocortisone is given immediately, without waiting for tests, together with IV saline and checks of glucose and electrolytes. Vomiting prevents tablets from being absorbed.

Jawaban

A · IV hydrocortisone straight away, plus IV fluids
17.Medikal-bedah: saluran cerna, perioperatif & onkologi

Jawaban: D · Makan oral dapat dimulai kembali lebih awal, begitu nyeri dan mual memungkinkan

Mengapa ini jawabannya

Pemberian makan oral atau enteral dini membantu mempertahankan sawar usus dan mengurangi infeksi dibandingkan puasa berkepanjangan atau nutrisi parenteral. Pada pankreatitis ringan, diet rendah lemak biasanya dimulai kembali segera setelah dapat ditoleransi; kadar enzim tidak perlu normal terlebih dahulu.

Jawaban

D · Makan oral dapat dimulai kembali lebih awal, begitu nyeri dan mual memungkinkan
18.Medikal-bedah: saluran cerna, perioperatif & onkologi

Jawaban: B · Hipokalemia, saat cairan kembali ke sirkulasi

Mengapa ini jawabannya

Pada jam-jam pertama, kerusakan sel dan pergeseran cairan dapat menaikkan kalium. Setelah sekitar 48–72 jam, integritas kapiler membaik, cairan kembali ke sirkulasi, dan diuresis dimulai, dengan kehilangan kalium dan hipokalemia. Elektrolit dipantau sepanjang waktu.

Jawaban

B · Hipokalemia, saat cairan kembali ke sirkulasi
19.Keperawatan maternitas & obstetri

Jawaban: C · A probable sign of pregnancy

Mengapa ini jawabannya

A positive hCG test is a probable sign, because hCG can also be raised by a molar pregnancy or some tumours. Only fetal heart activity, fetal movement felt by an examiner or visualisation of the fetus are positive signs.

Jawaban

C · A probable sign of pregnancy
20.Keperawatan maternitas & obstetri

Jawaban: C · A quiet, dim room, swaddling and small, frequent feeds

Mengapa ini jawabannya

Neonatal abstinence (withdrawal) is managed first with non-drug care: low stimulation, swaddling, skin-to-skin, responsive feeding and rooming-in. Medication is added if scores stay high. Naloxone can precipitate seizures.

Jawaban

C · A quiet, dim room, swaddling and small, frequent feeds
21.Keperawatan anak

Jawaban: C · Gagal mengeluarkan mekonium dalam 48 jam setelah lahir

Mengapa ini jawabannya

Keterlambatan pengeluaran mekonium, distensi abdomen, dan muntah berempedu menunjukkan penyakit Hirschsprung. Anak yang lebih besar dapat mengalami konstipasi kronis dan feses seperti pita.

Jawaban

C · Gagal mengeluarkan mekonium dalam 48 jam setelah lahir
22.Keperawatan anak

Jawaban: B · It works best before any exposure to the virus, and young adolescents respond strongly

Mengapa ini jawabannya

HPV is passed on through sexual contact, so vaccination is most effective before any exposure. Younger adolescents also produce a strong antibody response. The vaccine protects against HPV types that cause cervical and other cancers and genital warts.

Jawaban

B · It works best before any exposure to the virus, and young adolescents respond strongly
23.Keperawatan jiwa

Jawaban: D · Offer the oral medicine first, before considering an injection

Mengapa ini jawabannya

Offering oral medication respects choice and is less restrictive than an injection. Covert administration is only lawful in specific, documented circumstances, not as a routine approach.

Jawaban

D · Offer the oral medicine first, before considering an injection
24.Keperawatan jiwa

Jawaban: C · Assess and treat her physical injuries, then offer forensic examination with her consent

Mengapa ini jawabannya

Medical care for injuries comes first. Forensic examination is offered, explained and carried out only with consent, and the nurse supports the survivor's control over each step.

Jawaban

C · Assess and treat her physical injuries, then offer forensic examination with her consent
25.Matematika keperawatan & konversi satuan

Jawaban: T = 38,4 °C

Suhu: °C = (°F − 32) × 5/9 dan °F = °C × 9/5 + 32. Kurangi 32 sebelum mengalikan bila dari °F, dan tambahkan 32 setelah mengalikan bila dari °C. Pemeriksaan cepat: 37 °C adalah 98,6 °F, dan setiap 1 °C adalah 1,8 °F.

Kurangi 32

101,1 − 32 = 69,1

Kalikan dengan 5/9

T = 69,1·5/9 = 38,39 ≈ 38,4 °C

Jawaban

T = 38,4 °C
26.Matematika keperawatan & konversi satuan

Jawaban: N = 2

Analisis dimensi: tulis besaran yang diketahui, lalu kalikan dengan faktor konversi yang ditulis sebagai pecahan (misalnya 60 menit/1 jam atau 1 mg/1000 mcg) sehingga setiap satuan yang tidak diinginkan muncul sekali di atas dan sekali di bawah lalu saling menghilangkan. Bila hanya satuan yang diinginkan yang tersisa, hitung. Gunakan ekuivalen yang diberikan dalam soal dan bulatkan hanya jawaban akhir.

Total volume

7,5 mL × 3 × 7 = 157,5 mL

Botol

157,5/150 = 1,05 → N = 2

Jawaban

N = 2
27.Perhitungan dosis

Jawaban: D = 900 mg

Perhitungan dosis: jumlah yang diberikan sama dengan dosis yang diresepkan dibagi kekuatan sediaan, dikali jumlah tempat kekuatan itu tersedia: jumlah = (dosis diinginkan/kekuatan stok) × volume stok. Selalu samakan satuannya (ubah g ke mg, mg ke mcg terlebih dahulu) dan periksa apakah jawabannya masuk akal.

Dosis

15·60 = 900 mg

Jawaban

D = 900 mg
28.Perhitungan dosis

Jawaban: V = 2,4 mL

Perhitungan dosis: jumlah yang diberikan sama dengan dosis yang diresepkan dibagi kekuatan sediaan, dikali jumlah tempat kekuatan itu tersedia: jumlah = (dosis diinginkan/kekuatan stok) × volume stok. Selalu samakan satuannya (ubah g ke mg, mg ke mcg terlebih dahulu) dan periksa apakah jawabannya masuk akal.

Dosis dari berat badan

15·8 = 120 mg

Volume

V = (120/250)·5 = 2,4 mL

Jawaban

V = 2,4 mL
29.Laju infus IV

Jawaban: V = 900 mL

Infusion rates: a pump is set in mL/h = volume/time in hours. A gravity drip is counted in drops per minute: gtt/min = volume (mL) × drop factor (gtt/mL)/time (min). The drop factor is printed on the tubing package: macrodrip sets deliver 10, 15 or 20 gtt/mL (blood sets often 10 gtt/mL in the US, 15 in the UK) and microdrip sets 60 gtt/mL. Always use the drop factor the question or package gives.

Laju dalam mL/h

50·60/20 = 150 mL/h

Volume

V = 150·6 = 900 mL

Jawaban

V = 900 mL
30.Laju infus IV

Jawaban: Δ = 6 %

Infusion rates: a pump is set in mL/h = volume/time in hours. A gravity drip is counted in drops per minute: gtt/min = volume (mL) × drop factor (gtt/mL)/time (min). The drop factor is printed on the tubing package: macrodrip sets deliver 10, 15 or 20 gtt/mL (blood sets often 10 gtt/mL in the US, 15 in the UK) and microdrip sets 60 gtt/mL. Always use the drop factor the question or package gives.

Laju awal

1500/6 = 250 mL/h

Laju baru

R = 530/2 = 265 mL/h

Persentase perubahan

Δ = (265 − 250)/250·100% = 6%

Jawaban

Δ = 6%

Banyak rumah sakit mengizinkan penyesuaian seperti ini hingga 25% tanpa resep baru; periksa kebijakan setempat.

31.Cairan infus & keseimbangan cairan

Jawaban: B = −380 mL

Asupan dan haluaran: asupan mencakup semua yang masuk (cairan oral, infus IV, obat IV dan flush, makanan melalui selang); serpihan es dihitung setengah volumenya. Haluaran mencakup urine, drain, muntahan, dan kehilangan lainnya. Keseimbangan = total asupan − total haluaran; keseimbangan negatif berarti kehilangan bersih. Angka-angka ini hanya untuk latihan; di samping pasien selalu ikuti protokol setempat dan minta pemeriksaan ganda untuk dosis berisiko tinggi.

Total asupan

oral: 120 + 150 + 100 = 370 mL
Infus IV: 75·8 = 600 mL
antibiotik IV: 2·100 = 200 mL
total asupan = 1170 mL

Total haluaran

325 + 400 + 500 + 275 + 50 = 1550 mL

Keseimbangan

B = 1170 − 1550 = −380 mL

Jawaban

B = −380 mL

Negatif: pasien kehilangan lebih banyak cairan daripada yang masuk.

32.Cairan infus & keseimbangan cairan

Jawaban: V = 300 mL

Waktu infus: waktu (jam) = volume yang akan diinfuskan (mL)/laju (mL/h); gunakan volume yang masih tersisa di kantong, bukan ukuran kantong. Volume yang diinfuskan = laju × waktu. Ubah jam desimal menjadi jam dan menit dengan pecahan × 60 (0,5 jam = 30 menit, bukan 50 menit). Angka-angka ini hanya untuk latihan; di samping pasien selalu ikuti protokol setempat dan minta pemeriksaan ganda untuk dosis berisiko tinggi.

Waktu yang berlalu

07:45 → 11:45 = 4 h

Volume yang diinfuskan

50·4 = 200 mL

Sisa volume

V = 500 − 200 = 300 mL

Jawaban

V = 300 mL
33.Skor pengkajian klinis

Jawaban: NEWS2 = 1

NEWS2 (National Early Warning Score 2, Royal College of Physicians 2017): beri skor pada masing-masing dari tujuh parameter dengan bagan (frekuensi napas, SpO₂ pada skala 1, udara atau oksigen tambahan, tekanan darah sistolik, nadi, kesadaran pada skala ACVPU, dan suhu) lalu jumlahkan skornya. Risiko klinis: 0–4 rendah; skor 3 pada satu parameter mana pun rendah–sedang; 5–6 sedang; 7 atau lebih tinggi. Total 5 atau lebih memerlukan respons segera.

Beri skor pada setiap parameter

RR 18/min → 0
SpO₂ 97% → 0
tanpa oksigen (udara ruangan) → 0
SBP 136 mmHg → 0
HR 70/min → 0
sadar penuh (A) → 0
T 35,5 °C → 1

Jumlahkan

NEWS2 = 0 + 0 + 0 + 0 + 0 + 0 + 1 = 1

Jawaban

NEWS2 = 1
34.Skor pengkajian klinis

Jawaban: berat badan sehat

Indeks massa tubuh: IMT = berat (kg)/tinggi (m)², dengan tinggi diubah ke meter lebih dulu. Dengan pon dan inci, IMT = 703 × berat (lb)/tinggi (in)². Kategori dewasa menurut WHO: di bawah 18,5 berat badan kurang, 18,5–24,9 berat badan sehat, 25,0–29,9 berat badan lebih, 30,0–34,9 obesitas kelas I, 35,0–39,9 obesitas kelas II, dan 40 atau lebih obesitas kelas III.

BMI

BMI = 69/1,85² = 20,16

Kategori

berat badan sehat

Jawaban

berat badan sehat

Ini adalah materi latihan independen. ExamProblems tidak berafiliasi dengan atau didukung oleh organisasi penyelenggara ujian ini, dan nama ujian hanya digunakan untuk menggambarkan isinya. NCLEX®, NCLEX-RN® and NCLEX-PN® adalah merek dagang milik the National Council of State Boards of Nursing, Inc. (NCSBN), yang tidak berafiliasi dengan ExamProblems, tidak mendukungnya, dan tidak menjamin keakuratannya.

ExamProblems · examproblems.com/courses/nclex-pn-practice-questions