Di jendela cetak, pilih “Simpan sebagai PDF” untuk menyimpan salinan di perangkat Anda.
1Rumus dan metode
Pengendalian infeksi & keselamatan pasien
Metode
Mulailah dengan kewaspadaan standar untuk setiap pasien: kebersihan tangan, APD sesuai pajanan yang diperkirakan, benda tajam yang aman.
Tambahkan kewaspadaan menurut jalur: kontak (gaun, sarung tangan), droplet (masker bedah), udara (N95, ruang bertekanan negatif).
Jaga barang steril tetap steril: bila ragu, anggap tidak steril; ganti, jangan pernah dilap.
Cegah bahaya di lingkungan: tindakan pencegahan jatuh, restrain hanya sebagai pilihan terakhir, RACE dan PASS untuk kebakaran.
Periksa prinsip benar dalam pemberian obat, dua identitas, dan pengaman tambahan untuk obat berisiko tinggi; laporkan kesalahan dan nyaris cedera.
Prioritas & delegasi
Metode
Tanyakan apa yang akan paling cepat membahayakan pasien bila tidak dilakukan apa-apa.
Terapkan ABC (C-A-B pada henti jantung), lalu Maslow: kebutuhan fisiologis sebelum keselamatan, keselamatan sebelum kebutuhan psikologis.
Bandingkan pilihannya: akut sebelum kronis, tidak stabil sebelum stabil, tak terduga sebelum yang diharapkan, sistemik sebelum lokal, dan periksa setiap temuan terhadap kondisi dasar pasien.
Lakukan pengkajian sebelum bertindak kecuali dalam keadaan darurat; lalu pilih langkah yang menjadi dasar langkah lainnya.
Untuk delegasi, periksa lima benar: tugas, keadaan, orang, arahan, dan supervisi. Pengkajian, edukasi, dan evaluasi tetap pada perawat terdaftar (RN).
Nilai laboratorium & elektrolit
Metode
Bandingkan nilainya dengan rentang rujukan laboratorium itu sendiri, lalu dengan kondisi dasar dan tren pasien.
Periksa sampelnya: hemolisis, keterlambatan, atau darah yang diambil dekat jalur IV dapat memberi hasil palsu.
Hubungkan nilai itu dengan tanda khasnya serta obat dan kondisi yang menyebabkannya.
Cari interaksi: kalium atau magnesium yang rendah meningkatkan toksisitas digoksin; dehidrasi menaikkan litium.
Bertindaklah untuk pasien: lakukan pengkajian, tahan obat bila kadarnya tidak aman, bacakan kembali nilai kritis, dan beri tahu penulis resep.
Medikal-bedah: kardiovaskular & respirasi
Metode
Namai masalahnya: kegagalan pompa, arteri tersumbat, irama, bekuan, penyempitan jalan napas, infeksi, atau masalah alat.
Periksa tanda bahaya lebih dulu: hipoksia, hipotensi, nyeri dada, kebingungan baru, anggota gerak yang dingin tanpa denyut.
Sesuaikan oksigen dengan pasien: 94–98% untuk sebagian besar, 88–92% untuk yang berisiko retensi CO₂.
Hubungkan setiap obat dengan tesnya dan risikonya: warfarin dan INR, heparin dan aPTT serta trombosit, diuretik dan kalium.
Pilih tindakan pertama yang aman, lalu lakukan eskalasi dan nilai ulang.
Medikal-bedah: saraf, endokrin & ginjal
Metode
Periksa glukosa pada setiap pasien dengan kebingungan baru, kelemahan, atau kejang.
Gunakan tingkat kesadaran sebagai peringatan paling awal gangguan otak; pupil dan trias Cushing muncul belakangan.
Untuk kegawatan diabetes, bedakan KAD (keton, asidosis) dari HHS (osmolalitas sangat tinggi, dehidrasi); berikan cairan lebih dulu.
Untuk natrium dan air, tentukan apakah ADH berlebih (SIADH) atau kurang (DI), dan koreksi perubahan kronis secara perlahan.
Untuk masalah ginjal, golongkan penyebabnya menjadi prarenal, intrinsik, atau pascarenal, dan pantau kalium dan cairan.
Medikal-bedah: saluran cerna, perioperatif & onkologi
Metode
Tanyakan apa yang mungkin tersembunyi: perdarahan dalam, infeksi tanpa demam, hipoventilasi di balik SpO₂ yang normal.
Gunakan waktu setelah operasi untuk mempersempit komplikasi: perdarahan dalam hitungan jam, masalah dada dalam hitungan hari, masalah luka dan kebocoran belakangan.
Untuk nyeri, kaji, tangani dengan analgesia multimodal, nilai ulang, dan pantau sedasi pada setiap opioid.
Untuk pasien kanker, perlakukan setiap penyakit selama nadir sebagai sepsis neutropenik dan ketahui kegawatan onkologi.
Untuk luka bakar, hitung hanya area derajat sebagian dan seluruh ketebalan kulit, mulai jam Parkland pada waktu luka bakar, dan titrasi menurut produksi urine.
Keperawatan maternitas & obstetri
Metode
Tempatkan ibu pada waktunya: usia kehamilan dalam minggu, kala persalinan, atau hari setelah melahirkan, lalu tentukan apa yang normal pada saat itu.
Cari pasien yang berada dalam bahaya: ibu, janin, atau bayi baru lahir, atau lebih dari satu di antaranya.
Hubungkan temuan dengan penyebabnya: VEAL CHOP untuk deselerasi, empat T untuk perdarahan, BUBBLE-HE setelah persalinan.
Pilih tindakan yang lebih dulu memperbaiki aliran darah dan oksigen (berbaring miring, menghentikan oksitosin, masase fundus), lalu lakukan eskalasi.
Keperawatan anak
Metode
Catat usia anak lebih dulu: usia menentukan tanda vital normal, tonggak perkembangan, dan skala nyeri yang tepat.
Nilai jalan napas, pernapasan, dan sirkulasi, dengan mengingat bahwa anak berkompensasi lalu memburuk dengan cepat.
Sesuaikan tindakan dengan tahap perkembangan dan libatkan keluarga.
Pastikan jawabannya aman untuk anak: berdasarkan berat badan, tanpa aspirin pada penyakit virus, tanpa kodein di bawah usia 12 tahun.
Keperawatan jiwa
Metode
Tentukan apakah ada risiko yang mengancam saat ini: bunuh diri, kekerasan, kegawatan akibat obat, atau penyakit fisik.
Bertindak untuk keselamatan lebih dulu: observasi, singkirkan sarana yang berbahaya, lakukan deeskalasi, hentikan obat yang merugikan, minta bantuan.
Baca pH: di bawah 7,35 adalah asidosis, di atas 7,45 alkalosis.
Cari nilai yang menjelaskannya: PaCO₂ yang bergerak berlawanan dengan pH berarti respiratorik, HCO₃⁻ yang bergerak searah dengan pH berarti metabolik.
Lihat nilai yang lain: normal berarti tidak terkompensasi, abnormal ke arah kompensasi berarti kompensasi parsial, dan pH normal dengan kedua nilai abnormal berarti kompensasi penuh.
Pada asidosis metabolik, bandingkan PaCO₂ dengan rumus Winter, 1,5·HCO₃⁻ + 8 ± 2, dan hitung anion gap Na⁺ − (Cl⁻ + HCO₃⁻).
Periksa anion gap yang tinggi dengan rasio delta dan, bila albumin rendah, dengan gap terkoreksi.
Interpretasi strip irama EKG
Kertas (25 mm/detik, 10 mm/mV)
1 kotak kecil = 0,04 detik, 1 kotak besar = 0,20 detik, 10 mm = 1 mV
Frekuensi jantung, irama teratur
300 ÷ kotak besar = 1500 ÷ kotak kecil = 60 ÷ RR (detik)
Frekuensi jantung, irama tidak teratur
Kompleks QRS dalam 6 detik × 10
Interval PR normal
0,12–0,20 s
Durasi QRS normal
< 0.12 s
QTc (Bazett)
QT/√RR
QTc (Fridericia)
QT/∛RR
QTc (Framingham)
QT + 154·(1 − RR)
Frekuensi sinus
bradikardia < 60, normal 60–100, takikardia > 100 /menit
Frekuensi: untuk irama teratur bagi 300 dengan kotak besar atau 1500 dengan kotak kecil di antara dua gelombang R; untuk irama tidak teratur hitung kompleks QRS dalam 6 detik lalu kalikan dengan 10.
Irama: bandingkan interval R–R. Sama berarti teratur; pola yang berulang berarti tidak teratur secara teratur; tanpa pola sama sekali berarti tidak teratur sama sekali.
Gelombang P: apakah ada gelombang P tegak pada sadapan II sebelum setiap QRS, semuanya serupa? Cari gelombang fibrilasi atau gigi gergaji, gelombang P terbalik, dan gelombang P tanpa QRS.
Interval PR: dari awal P sampai awal QRS, normalnya 0,12–0,20 detik dan konstan. Perhatikan apakah memanjang, tetap sebelum denyut yang hilang, atau berubah secara acak.
Durasi QRS: di bawah 0,12 detik berarti sempit; 0,12 detik atau lebih berarti lebar. Lalu beri nama iramanya, dan untuk QT gunakan QTc = QT/√RR (Bazett) dengan waktu dalam detik.
2Soal latihan
1.Dasar-dasar keperawatanSedang
Kapan perawat boleh membagikan informasi rahasia tanpa persetujuan pasien?
AKetika wartawan bertanya tentang pasien terkenal
BSetiap kali kerabat memintanya
CKetika diperlukan untuk melindungi seseorang dari risiko bahaya serius
DKetika rekan kerja di bangsal lain merasa penasaran
2.Dasar-dasar keperawatanSulit
Berdasarkan Mental Capacity Act 2005 (Inggris dan Wales), manakah yang merupakan bagian dari uji apakah seseorang dapat membuat keputusan?
AApakah ia berusia di atas 65 tahun
BApakah ia dapat memahami, mengingat, dan menimbang informasi serta mengomunikasikan keputusan
CApakah ia memiliki diagnosis demensia
DApakah keputusan yang dibuatnya sesuai dengan saran dokter dan tim perawatan
3.Pengendalian infeksi & keselamatan pasienSedang
Sebelum memberikan tablet, pasien berkata, "Pil ini tampak berbeda dari yang biasa saya minum." Apa yang harus dilakukan perawat?
AMengatakan kepada pasien bahwa semua pil tampak berbeda di rumah sakit
BBerhenti dan memeriksa ulang instruksi serta obatnya sebelum memberikannya
CMenenangkan pasien dan memberikan pil
DMemberikan setengah pil dan mengamati efek yang tidak biasa
4.Pengendalian infeksi & keselamatan pasienSulit
A patient restrained because of violent behavior is now calm, oriented and following instructions. What should the nurse do?
ARemove the restraints, because the reason for them has ended
BKeep the restraints until the order expires
CKeep the restraints until the next provider visit
DRemove one restraint each day to test the patient’s behavior
5.Prioritas & delegasiSedang
After a hip replacement using a posterior approach, which statement shows a need for further teaching?
A“I will not bend my hip past 90 degrees.”
B“I will cross my legs when I sit, so I am more comfortable.”
C“I will keep a pillow between my knees when I lie on my side in bed.”
D“I will use a raised toilet seat at home.”
6.Prioritas & delegasiSulit
Seorang pasien gagal jantung sesak napas dengan ronki di kedua paru. Urutan tindakan mana yang benar?
ATimbang pasien lebih dulu, lalu nilai ulang pernapasan dalam empat jam
BDuduk tegak, berikan oksigen sesuai resep, lalu hubungi pemberi layanan
CBaringkan pasien datar untuk beristirahat, lalu mulai cairan rumatan IV
DBerikan obat oral terjadwal lebih dulu, lalu dudukkan pasien
7.Keperawatan klinisSedang
What happens in third-degree (complete) heart block?
ANo impulses from the atria reach the ventricles, so they beat independently
BThe ventricles beat very fast and regularly
CEvery impulse reaches the ventricles, but each one is slightly delayed
DThe atria beat chaotically with no P waves, and the ventricular rate is irregular
8.Keperawatan klinisSulit
A nurse notices that a wrong dose of a drug was prepared but was caught before it was given. What should be done?
ADiscipline the nurse who prepared it on the spot in front of colleagues
BTell only the patient's family
CSay nothing, because no harm reached the patient
DReport it as a near miss through the incident reporting system
9.Nilai laboratorium & elektrolitSedang
Which technique is recommended for a capillary blood glucose test on an adult's finger?
AUse the same finger every time
BSqueeze the finger very hard
CPrick the side of the fingertip
DPrick the center of the fingertip
10.Nilai laboratorium & elektrolitSulit
A middle-aged man has fatigue, joint pain, a raised ALT and new diabetes. His ferritin is very high and his transferrin saturation is above 60%. Which condition is most likely?
AAcute viral hepatitis A
BHereditary hemochromatosis
CAnemia of chronic disease
DIron-deficiency anemia
11.FarmakologiSedang
Reseptor apa yang terutama disekat oleh penyekat beta seperti metoprolol?
AReseptor beta-3 di jaringan lemak
BReseptor alfa-1 di pembuluh darah
CReseptor adrenergik beta-1 di jantung
DReseptor muskarinik di jantung
12.FarmakologiSulit
During general anaesthesia with a volatile agent and suxamethonium (succinylcholine), a patient develops muscle rigidity, rising end-tidal CO2 and a fast-rising temperature. Which drug is the specific treatment?
A patient on furosemide has a serum potassium of 3,0 mmol/L (3,0 mEq/L). Which symptoms may this cause?
AMuscle weakness, cramps and an irregular pulse
BSevere headache and a stiff neck
CFacial flushing, fever and a skin rash
DTingling around the lips and painful spasm of the hands
14.Medikal-bedah: kardiovaskular & respirasiSulit
A ventilated patient suddenly desaturates to 82%. The cause is not obvious and the ventilator alarms are sounding. What should the nurse do first?
ADisconnect and hand-ventilate with 100% oxygen while calling for help
BChange the ventilator settings to a higher rate
CIncrease the sedation and watch the monitor for the next half hour
DSilence the alarm and wait for the result of the next routine blood gas
15.Medikal-bedah: saraf, endokrin & ginjalSedang
Which action is part of an effective bowel programme after a spinal cord injury?
AUsing strong laxatives only when the bowel has not opened for a week
BAvoiding fibre to prevent bloating
CA routine at the same time each day, often after a meal
DRestricting fluids to reduce the volume of stool
16.Medikal-bedah: saraf, endokrin & ginjalSulit
A patient with type 1 diabetes is vomiting at home. Their glucose is 12 mmol/L (216 mg/dL), and blood ketones are 3,5 mmol/L. What advice is correct?
AStop insulin until the vomiting has settled
BDrink less fluid to stop the vomiting
CSeek urgent hospital assessment for possible DKA
DWait until the glucose is above 20 mmol/L (360 mg/dL)
17.Medikal-bedah: saluran cerna, perioperatif & onkologiSedang
Why are patients with diabetes often placed early on the operating list?
ABecause their wounds heal faster in the morning
BBecause they need to go home before midday
CBecause their surgery always takes longer than others
DTo shorten fasting and reduce swings in blood glucose
18.Medikal-bedah: saluran cerna, perioperatif & onkologiSulit
On day 3 after surgery, a patient has a temperature of 38,6 °C, respiratory rate 24/min, pulse 118/min, BP 92/58 mmHg and new confusion. What should the nurse do?
ARecord the observations and continue routine care
BEncourage oral fluids and wait for the doctor's round
CGive paracetamol and recheck in four hours
DEscalate urgently and start the sepsis pathway
19.Keperawatan maternitas & obstetriSedang
What should parents be taught about the water for a newborn's bath?
AUse very hot water so that germs on the skin are killed
BAdd adult bubble bath to soften the baby's skin
CCheck that it is warm, not hot, before the baby goes in
DLeave the baby briefly if the water is only shallow
20.Keperawatan maternitas & obstetriSulit
Seorang perempuan baru didiagnosis diabetes gestasional pada usia kehamilan 26 minggu. Apa langkah pertama penatalaksanaan yang biasa?
ABerhenti makan semua karbohidrat
BTidak perlu tindak lanjut sampai setelah melahirkan
CSegera memulai insulin atau sulfonilurea oral untuk setiap perempuan, apa pun hasil glukosa darahnya
DSaran nutrisi, aktivitas fisik, dan pemantauan glukosa darah, dengan obat bila target tidak tercapai
21.Keperawatan anakSedang
In acute post-streptococcal glomerulonephritis, which assessment is especially important?
ASerum bilirubin
BPeak flow
CBlood glucose
DBlood pressure
22.Keperawatan anakSulit
A few weeks after diagnosis of type 1 diabetes, a child's insulin needs fall a lot. The parents think the diabetes is cured. What should the nurse explain?
AThe child has become insulin resistant and now needs tablets instead of injections
BThis is the temporary "honeymoon" phase; insulin is still needed
CThe diagnosis was probably wrong, and insulin can be stopped
DThe diabetes has turned into type 2 diabetes
23.Keperawatan jiwaSedang
A man with few physical symptoms is convinced he has cancer, checks his body many times a day and is not reassured by normal test results. According to DSM-5, which disorder does this suggest?
AConversion disorder
BFactitious disorder
CSomatic symptom disorder
DIllness anxiety disorder
24.Keperawatan jiwaSulit
Six weeks after losing his job, a man feels low and worried and is sleeping a little less, but he still enjoys time with his children and does not meet the criteria for major depression. Which diagnosis fits best?
APersistent depressive disorder
BMajor depressive disorder
CAdjustment disorder with depressed mood
DBipolar II disorder
25.Matematika keperawatan & konversi satuanSedang
Latihan (nilai rekaan, bukan pedoman klinis). Seorang pasien memiliki tinggi 6 ft 10 in. Dengan 1 ft = 12 in dan 1 in = 2,54 cm, cari tinggi h dalam sentimeter, ke sentimeter bulat terdekat.
6 ft 10 in1 ft = 12 in1 in = 2,54 cm
h = cm
26.Matematika keperawatan & konversi satuanSulit
Latihan (nilai rekaan, bukan pedoman klinis). Sebuah infus memberikan 40 mcg/menit. Nyatakan laju dosis ini D dalam mg/jam.
40 mcg/min1 h = 60 min1 mg = 1000 mcg
D = mg/h
27.Perhitungan dosisSedang
Seorang pasien berbobot 70 kg dan diresepkan 10 mg/kg sebagai dosis tunggal. Tentukan dosisnya D dalam mg.
70 kg10 mg/kg
D = mg
28.Perhitungan dosisSulit
Resepnya 590 mikrogram. Ampul mengandung 1 mg/mL. Tarik dosis dalam alat suntik 1 mL: berapa volume V yang Anda berikan?
590 mcg1 mg/mL
V = mL
29.Laju infus IVSedang
Infuskan 500 mL selama 5 jam dengan set 60 tts/mL. Tentukan laju tetesan R dalam tetes per menit.
500 mL5 h60 gtt/mL
R = gtt/min
30.Laju infus IVSulit
Sebuah kantong berisi 400 mg obat dalam 100 mL dan mengalir dengan laju 5 mL/h. Berapa miligram per jam D yang diterima pasien?
400 mg/100 mL5 mL/h
D = mg/h
31.Dosis pediatrik & perawatan kritisSedang
Latihan (nilai rekaan, bukan pedoman klinis). Sebuah kantong berisi 25 000 unit heparin dalam 250 mL. Instruksinya 15 unit/kg/jam untuk pasien dengan berat badan 98 kg. Pada laju berapa R Anda mengatur pompa, dalam mL/h? Bulatkan ke satu angka desimal.
25 000 unit/250 mL15 unit/kg/h98 kg
R = mL/h
32.Dosis pediatrik & perawatan kritisSulit
Latihan (nilai rekaan, bukan pedoman klinis). Seorang pasien dengan berat badan 70 kg mendapat instruksi norepinephrine dengan dosis 6 mcg/menit. Kantong berisi 4 mg dalam 250 mL. Cari laju pompa R dalam mL/h. Bulatkan ke satu angka desimal.
4 mg/250 mL6 mcg/min70 kg
R = mL/h
33.Cairan infus & keseimbangan cairanSedang
Latihan (nilai rekaan, bukan pedoman klinis). Catatan menunjukkan asupan dan haluaran seorang pasien selama satu shift 12 jam. Infus IV berjalan dengan laju yang ditunjukkan selama seluruh shift. Cari total asupan I dalam mL. Hitung serpihan es setengah volumenya.
Latihan (nilai rekaan, bukan pedoman klinis). Sebuah kantong 500 mL dijalankan dengan pompa pada 150 mL/h. Pada pukul 13:30, 150 mL sudah diinfuskan. Berapa jam t lagi sampai kantong kosong? Bulatkan ke satu angka desimal.
500 mL150 mL diinfuskan150 mL/h
t = h
35.Skor pengkajian klinisSedang
Latihan (nilai rekaan, bukan pedoman klinis). Seorang pasien latihan dinilai dengan skala Braden: persepsi sensorik: sedikit terbatas; kelembapan: kadang-kadang lembap; aktivitas: sering berjalan; mobilitas: tanpa keterbatasan; nutrisi: sangat buruk; gesekan dan geseran: berpotensi bermasalah. Cari total Braden B.
6–23
B =
36.Skor pengkajian klinisSulit
Latihan (nilai rekaan, bukan pedoman klinis). Pada menit ke-5 setelah lahir, seorang bayi baru lahir dalam latihan menunjukkan tubuh merah muda dengan tangan dan kaki biru, denyut jantung 75/menit, meringis saat dirangsang, sedikit fleksi pada lengan dan tungkai, dan napas lambat dan tidak teratur dengan tangis lemah. Hitung skor APGAR dan klik bagaimana skor itu diinterpretasikan.
1menenangkan
2abnormal sedang
3rendah
37.Interpretasi analisis gas darah arteriSedang
Analisis gas darah arteri latihan menunjukkan pH 7,27, PaCO₂ 38 mmHg (5,1 kPa) dan HCO₃⁻ 17 mmol/L. Gangguan primernya adalah asidosis metabolik. Seberapa jauh terkompensasi? Klik jawaban Anda.
pH 7,27PaCO₂ 38 mmHg (5,1 kPa)HCO₃⁻ 17 mmol/L
1tidak terkompensasi
2terkompensasi sebagian
3terkompensasi penuh
38.Interpretasi analisis gas darah arteriSulit
Gas latihan menunjukkan pH 7,32, PaCO₂ 32 mmHg (4,3 kPa) dan HCO₃⁻ 16 mmol/L, dengan Na⁺ 138 dan Cl⁻ 98 mmol/L. Pakai anion gap dan rasio delta untuk mengeklik interpretasi terbaik.
Strip sadapan II ini menunjukkan irama sinus dengan satu jeda. Ukur jeda, yaitu interval R–R melewati jeda itu, dalam detik.
sadapan II, 25 mm/detik, 10 mm/mV1 kotak kecil = 0,04 detik, 1 kotak besar = 0,20 detikpanjang strip 6 detik
jeda = s
40.Interpretasi strip irama EKGSulit
Interpretasikan strip sadapan II ini dengan kelima langkah secara berurutan: frekuensi, irama, gelombang P, interval PR, durasi QRS. Pada langkah mana Anda menemukan temuan abnormal pertama? Klik langkah itu.
sadapan II, 25 mm/detik, 10 mm/mV1 kotak kecil = 0,04 detik, 1 kotak besar = 0,20 detikpanjang strip 6 detik
1tarif
2irama
3gelombang P
4Interval PR
5Durasi QRS
3Larutan
1.Dasar-dasar keperawatan
Jawaban: C · Ketika diperlukan untuk melindungi seseorang dari risiko bahaya serius
Mengapa ini jawabannya
Kerahasiaan dapat dibuka tanpa persetujuan bila diwajibkan undang-undang atau bila ada risiko bahaya serius bagi pasien atau orang lain. Hanya informasi yang diperlukan yang dibagikan, kepada orang yang tepat.
Jawaban
C · Ketika diperlukan untuk melindungi seseorang dari risiko bahaya serius
2.Dasar-dasar keperawatan
Jawaban: B · Apakah ia dapat memahami, mengingat, dan menimbang informasi serta mengomunikasikan keputusan
Mengapa ini jawabannya
Seseorang tidak memiliki kapasitas untuk suatu keputusan jika, karena gangguan pikiran atau otak, ia tidak dapat memahami, mengingat, menggunakan atau menimbang informasi, atau mengomunikasikan keputusannya. Pilihan yang tidak bijak tidak dengan sendirinya menunjukkan ketiadaan kapasitas.
Jawaban
B · Apakah ia dapat memahami, mengingat, dan menimbang informasi serta mengomunikasikan keputusan
3.Pengendalian infeksi & keselamatan pasien
Jawaban: B · Berhenti dan memeriksa ulang instruksi serta obatnya sebelum memberikannya
Mengapa ini jawabannya
Kekhawatiran pasien adalah pemeriksaan keselamatan. Perawat berhenti dan memeriksa instruksi, obat, dosis, dan pasien, serta menghubungi farmasi bila perlu. Kadang alasannya adalah merek yang berbeda, tetapi hal ini harus dipastikan terlebih dahulu.
Jawaban
B · Berhenti dan memeriksa ulang instruksi serta obatnya sebelum memberikannya
4.Pengendalian infeksi & keselamatan pasien
Jawaban: A · Remove the restraints, because the reason for them has ended
Mengapa ini jawabannya
Restraints are used only as long as needed to keep people safe. Once the patient no longer presents a danger, the restraints are removed, even if the order has not yet expired.
Jawaban
A · Remove the restraints, because the reason for them has ended
5.Prioritas & delegasi
Jawaban: B · “I will cross my legs when I sit, so I am more comfortable.”
Mengapa ini jawabannya
After a posterior hip replacement, crossing the legs, bending the hip beyond 90 degrees and turning the leg inwards can cause dislocation. Raised seats and a pillow between the knees help prevent it.
Jawaban
B · “I will cross my legs when I sit, so I am more comfortable.”
6.Prioritas & delegasi
Jawaban: B · Duduk tegak, berikan oksigen sesuai resep, lalu hubungi pemberi layanan
Mengapa ini jawabannya
Duduk tegak mengurangi aliran balik darah ke jantung dan memudahkan pernapasan, dan oksigen mengatasi hipoksia. Kemudian pemberi layanan dihubungi dan diuretik disiapkan. Berbaring datar atau memberi cairan IV memperburuk kongesti paru.
Jawaban
B · Duduk tegak, berikan oksigen sesuai resep, lalu hubungi pemberi layanan
7.Keperawatan klinis
Jawaban: A · No impulses from the atria reach the ventricles, so they beat independently
Mengapa ini jawabannya
In complete heart block the atria and ventricles are dissociated, and a slow escape rhythm drives the ventricles. Patients may be dizzy or collapse and often need pacing.
Jawaban
A · No impulses from the atria reach the ventricles, so they beat independently
8.Keperawatan klinis
Jawaban: D · Report it as a near miss through the incident reporting system
Mengapa ini jawabannya
Near misses are reported so that causes can be studied and systems improved. A just, open culture encourages reporting without blame.
Jawaban
D · Report it as a near miss through the incident reporting system
9.Nilai laboratorium & elektrolit
Jawaban: C · Prick the side of the fingertip
Mengapa ini jawabannya
The sides of the fingertips are less sensitive than the pads, so they are used for capillary sampling. Rotating sites reduces soreness, and hard squeezing can add tissue fluid that gives inaccurate results.
Jawaban
C · Prick the side of the fingertip
10.Nilai laboratorium & elektrolit
Jawaban: B · Hereditary hemochromatosis
Mengapa ini jawabannya
Hemochromatosis is an inherited disorder of increased iron absorption. Iron is deposited in the liver, pancreas, joints, heart and skin. A high transferrin saturation with a high ferritin suggests the diagnosis, and treatment is regular venesection (phlebotomy).Diperiksa dengan:Hemochromatosis · MedlinePlus (NIH) (2026); Ferritin Blood Test · MedlinePlus (NIH) (2025)
Jawaban
B · Hereditary hemochromatosis
11.Farmakologi
Jawaban: C · Reseptor adrenergik beta-1 di jantung
Mengapa ini jawabannya
Penyekat beta kardioselektif menyekat reseptor beta-1 sehingga menurunkan denyut jantung, kontraktilitas, dan pelepasan renin.
Jawaban
C · Reseptor adrenergik beta-1 di jantung
12.Farmakologi
Jawaban: D · Dantrolene
Mengapa ini jawabannya
Malignant hyperthermia is caused by uncontrolled calcium release from the sarcoplasmic reticulum. Dantrolene blocks this release, and the triggering agents are stopped at once.
Jawaban
D · Dantrolene
13.Medikal-bedah: kardiovaskular & respirasi
Jawaban: A · Muscle weakness, cramps and an irregular pulse
Mengapa ini jawabannya
The adult reference range is about 3,5–5,0 mmol/L, so 3,0 mmol/L is low. Hypokalaemia causes weakness, cramps, constipation and arrhythmias, with flattened T waves and U waves on the ECG. Tingling lips and hand spasm suggest low calcium.
Jawaban
A · Muscle weakness, cramps and an irregular pulse
14.Medikal-bedah: kardiovaskular & respirasi
Jawaban: A · Disconnect and hand-ventilate with 100% oxygen while calling for help
Mengapa ini jawabannya
When a ventilated patient deteriorates suddenly, bag-valve ventilation with 100% oxygen takes the ventilator out of the picture. The nurse then checks for displacement, obstruction, pneumothorax and equipment failure (often remembered as DOPE) and calls for senior help.
Jawaban
A · Disconnect and hand-ventilate with 100% oxygen while calling for help
15.Medikal-bedah: saraf, endokrin & ginjal
Jawaban: C · A routine at the same time each day, often after a meal
Mengapa ini jawabannya
A regular routine, timed after a meal to use the gastrocolic reflex, plus fluids, fibre and, often, suppositories or digital stimulation, helps prevent constipation and accidents. This also reduces the risk of autonomic dysreflexia.
Jawaban
C · A routine at the same time each day, often after a meal
16.Medikal-bedah: saraf, endokrin & ginjal
Jawaban: C · Seek urgent hospital assessment for possible DKA
Mengapa ini jawabannya
Blood ketones above 3 mmol/L, especially with vomiting, mean a high risk of DKA, even if the glucose is only moderately raised. The patient needs urgent assessment. Insulin should not be stopped.
Jawaban
C · Seek urgent hospital assessment for possible DKA
17.Medikal-bedah: saluran cerna, perioperatif & onkologi
Jawaban: D · To shorten fasting and reduce swings in blood glucose
Mengapa ini jawabannya
Shorter fasting reduces the risk of hypoglycaemia and makes it easier to restart normal eating and medicines. Glucose is monitored, and a variable-rate insulin infusion may be used for longer fasts.
Jawaban
D · To shorten fasting and reduce swings in blood glucose
18.Medikal-bedah: saluran cerna, perioperatif & onkologi
Jawaban: D · Escalate urgently and start the sepsis pathway
Mengapa ini jawabannya
These findings suggest sepsis with poor perfusion. Urgent medical review and a sepsis bundle, including blood cultures, antibiotics within an hour, lactate, fluids and urine output monitoring, improve survival.
Jawaban
D · Escalate urgently and start the sepsis pathway
19.Keperawatan maternitas & obstetri
Jawaban: C · Check that it is warm, not hot, before the baby goes in
Mengapa ini jawabannya
Bath water should be comfortably warm, about 37 °C (98,6 °F), checked with a thermometer or the elbow, and the baby is never left alone, even in shallow water. Plain water or a mild baby cleanser is used. Some guidance, such as in the US, advises sponge baths until the cord stump has fallen off.
Jawaban
C · Check that it is warm, not hot, before the baby goes in
20.Keperawatan maternitas & obstetri
Jawaban: D · Saran nutrisi, aktivitas fisik, dan pemantauan glukosa darah, dengan obat bila target tidak tercapai
Mengapa ini jawabannya
Penatalaksanaan lini pertama adalah terapi gizi medis, aktivitas, dan pemantauan glukosa mandiri. Bila target tidak tercapai, obat seperti insulin ditambahkan. Glukosa diperiksa lagi setelah melahirkan karena risiko diabetes tipe 2 meningkat.
Jawaban
D · Saran nutrisi, aktivitas fisik, dan pemantauan glukosa darah, dengan obat bila target tidak tercapai
21.Keperawatan anak
Jawaban: D · Blood pressure
Mengapa ini jawabannya
Fluid and salt retention in glomerulonephritis often causes hypertension, which can lead to headache, visual disturbance and seizures (hypertensive encephalopathy). Blood pressure, weight, fluid balance and urine output are monitored closely.
Jawaban
D · Blood pressure
22.Keperawatan anak
Jawaban: B · This is the temporary "honeymoon" phase; insulin is still needed
Mengapa ini jawabannya
After insulin treatment starts, remaining beta cells may recover partly, so insulin needs fall for weeks to months. This partial remission is temporary; insulin should continue, with doses adjusted to glucose readings.
Jawaban
B · This is the temporary "honeymoon" phase; insulin is still needed
23.Keperawatan jiwa
Jawaban: D · Illness anxiety disorder
Mengapa ini jawabannya
In illness anxiety disorder, the person is preoccupied with having or getting a serious illness, with no or only mild symptoms. In somatic symptom disorder, the distressing physical symptoms themselves are prominent. ICD-11 calls this condition hypochondriasis.
Jawaban
D · Illness anxiety disorder
24.Keperawatan jiwa
Jawaban: C · Adjustment disorder with depressed mood
Mengapa ini jawabannya
Adjustment disorder is a distressing reaction to a stressor that starts within 3 months and does not meet the criteria for another disorder, such as major depression. It usually resolves within 6 months after the stressor or its consequences end.
Jawaban
C · Adjustment disorder with depressed mood
25.Matematika keperawatan & konversi satuan
Jawaban: h = 208 cm
Ukuran rumah tangga dan berat badan: ujian keperawatan memakai ekuivalen yang dibulatkan: 1 sendok teh (sdt) = 5 mL, 1 sendok makan (sdm) = 15 mL = 3 sdt, 1 fluid ounce (fl oz) = 30 mL = 2 sdm, dan 1 cangkir = 8 fl oz = 240 mL. Untuk berat, 1 kg = 2,2 lb dan 1 lb = 16 oz; untuk panjang, 1 inci = 2,54 cm. Susun konversinya sehingga satuan yang tidak Anda inginkan saling menghilangkan.
Tinggi dalam inci
6·12 + 10 = 82 in
Inci ke sentimeter
h = 82·2,54 = 208,3 ≈ 208 cm
Jawaban
h = 208 cm
26.Matematika keperawatan & konversi satuan
Jawaban: D = 2,4 mg/h
Analisis dimensi: tulis besaran yang diketahui, lalu kalikan dengan faktor konversi yang ditulis sebagai pecahan (misalnya 60 menit/1 jam atau 1 mg/1000 mcg) sehingga setiap satuan yang tidak diinginkan muncul sekali di atas dan sekali di bawah lalu saling menghilangkan. Bila hanya satuan yang diinginkan yang tersisa, hitung. Gunakan ekuivalen yang diberikan dalam soal dan bulatkan hanya jawaban akhir.
Susun rantai konversinya
D = 40 mcg/min × (60 min/1 h) × (1 mg/1000 mcg)
Hitung
D = 40·60/1000 = 2,4 mg/h
Jawaban
D = 2,4 mg/h
27.Perhitungan dosis
Jawaban: D = 700 mg
Perhitungan dosis: jumlah yang diberikan sama dengan dosis yang diresepkan dibagi kekuatan sediaan, dikali jumlah tempat kekuatan itu tersedia: jumlah = (dosis diinginkan/kekuatan stok) × volume stok. Selalu samakan satuannya (ubah g ke mg, mg ke mcg terlebih dahulu) dan periksa apakah jawabannya masuk akal.
Dosis
10·70 = 700 mg
Jawaban
D = 700 mg
28.Perhitungan dosis
Jawaban: V = 0,59 mL
Menarik dosis: volume = (dosis yang diresepkan/kekuatan stok) × volume stok. Ubah ke satuan yang sama terlebih dahulu, lalu periksa bahwa volume muat dalam alat suntik dan jatuh pada salah satu gradasinya.
Satuan sama
1 mg/mL = 1000 mcg/mL
Volume
V = 590/1000 = 0,59 mL
Jawaban
V = 0,59 mL
29.Laju infus IV
Jawaban: R = 100 gtt/min
Laju infus: pompa diatur dalam mL/h = volume/waktu dalam jam. Tetesan gravitasi dihitung dalam tetes per menit: gtt/min = volume (mL) × faktor tetes (gtt/mL)/waktu (menit). Faktor tetes tercetak pada kemasan set infus: set makrodrip memberikan 10, 15, atau 20 gtt/mL (set transfusi darah sering 10 gtt/mL di AS, 15 di Inggris) dan set mikrodrip 60 gtt/mL. Selalu gunakan faktor tetes yang diberikan soal atau kemasan.
Waktu dalam menit
5·60 = 300 min
Laju tetesan
R = 500·60/300 = 100 gtt/min
Jawaban
R = 100 gtt/min
30.Laju infus IV
Jawaban: D = 20 mg/h
Laju infus: pompa diatur dalam mL/h = volume/waktu dalam jam. Tetesan gravitasi dihitung dalam tetes per menit: gtt/min = volume (mL) × faktor tetes (gtt/mL)/waktu (menit). Faktor tetes tercetak pada kemasan set infus: set makrodrip memberikan 10, 15, atau 20 gtt/mL (set transfusi darah sering 10 gtt/mL di AS, 15 di Inggris) dan set mikrodrip 60 gtt/mL. Selalu gunakan faktor tetes yang diberikan soal atau kemasan.
Konsentrasi
400/100 = 4 mg/mL
Laju dosis
D = 4·5 = 20 mg/h
Jawaban
D = 20 mg/h
31.Dosis pediatrik & perawatan kritis
Jawaban: R = 14,7 mL/h
Infus heparin dan insulin: konsentrasi = unit dalam kantong/volume kantong (unit/mL). Laju pompa (mL/h) = unit per jam/konsentrasi, dan unit per jam = mL/h × konsentrasi. Untuk instruksi berbasis berat badan, hitung dulu unit/jam = unit/kg/jam × berat badan. Volume bolus = unit yang diperlukan/kekuatan vial. Angka-angka ini hanya untuk latihan; di samping pasien selalu ikuti protokol setempat dan minta pemeriksaan ganda untuk dosis berisiko tinggi.
Unit per jam
15·98 = 1 470 unit/h
Konsentrasi
25 000/250 = 100 unit/mL
Laju pompa
R = 1470/100 = 14,7 mL/h
Jawaban
R = 14,7 mL/h
32.Dosis pediatrik & perawatan kritis
Jawaban: R = 22,5 mL/h
Infus titrasi: cari dulu konsentrasi dalam mcg/mL (mg × 1000/mL). Untuk instruksi berbasis berat badan, mcg/menit = mcg/kg/menit × berat badan. Lalu mL/h = mcg/menit × 60/konsentrasi. Jika dikerjakan mundur, mcg/kg/menit = mL/h × konsentrasi/(60 × berat badan). Angka-angka ini hanya untuk latihan; di samping pasien selalu ikuti protokol setempat dan minta pemeriksaan ganda untuk dosis berisiko tinggi.
Konsentrasi
4 000/250 = 16 mcg/mL
Dosis per jam
Instruksinya per menit untuk seluruh pasien, sehingga berat badan tidak diperlukan.
6·60 = 360 mcg/h
Laju pompa
R = 360/16 = 22,5 mL/h
Jawaban
R = 22,5 mL/h
33.Cairan infus & keseimbangan cairan
Jawaban: I = 1540 mL
Asupan dan haluaran: asupan mencakup semua yang masuk (cairan oral, infus IV, obat IV dan flush, makanan melalui selang); serpihan es dihitung setengah volumenya. Haluaran mencakup urine, drain, muntahan, dan kehilangan lainnya. Keseimbangan = total asupan − total haluaran; keseimbangan negatif berarti kehilangan bersih. Angka-angka ini hanya untuk latihan; di samping pasien selalu ikuti protokol setempat dan minta pemeriksaan ganda untuk dosis berisiko tinggi.
Jumlahkan asupan
oral: 100 + 180 + 250 = 530 mL
serpihan es: 120/2 = 60 mL
Infus IV: 75·12 = 900 mL
antibiotik IV: 1·50 = 50 mL
I = 1540 mL
Jawaban
I = 1540 mL
34.Cairan infus & keseimbangan cairan
Jawaban: t = 2,3 h
Waktu infus: waktu (jam) = volume yang akan diinfuskan (mL)/laju (mL/h); gunakan volume yang masih tersisa di kantong, bukan ukuran kantong. Volume yang diinfuskan = laju × waktu. Ubah jam desimal menjadi jam dan menit dengan pecahan × 60 (0,5 jam = 30 menit, bukan 50 menit). Angka-angka ini hanya untuk latihan; di samping pasien selalu ikuti protokol setempat dan minta pemeriksaan ganda untuk dosis berisiko tinggi.
Sisa volume
500 − 150 = 350 mL
Waktu
t = 350/150 = 2,333 ≈ 2,3 h
Jawaban
t = 2,3 h
Itu sekitar 2 h 20 min, sehingga kantong habis sekitar pukul 15:50.
35.Skor pengkajian klinis
Jawaban: B = 17
Skala Braden: enam subskala untuk risiko luka tekan. Persepsi sensorik, kelembapan, aktivitas, mobilitas, dan nutrisi diberi skor 1 sampai 4, dari tingkat terburuk (1) sampai tidak bermasalah (4); gesekan dan geseran diberi skor 1 sampai 3. Totalnya berkisar dari 6 sampai 23, dan total yang lebih rendah berarti risiko yang lebih tinggi. Kategori yang umum: 19–23 tidak berisiko, 15–18 risiko ringan, 13–14 risiko sedang, 10–12 risiko tinggi, dan 9 atau kurang risiko sangat tinggi.
Beri skor pada setiap subskala
persepsi sensorik: sedikit terbatas → 3
kelembapan: kadang-kadang lembap → 3
aktivitas: sering berjalan → 4
mobilitas: tanpa keterbatasan → 4
nutrisi: sangat buruk → 1
gesekan dan geseran: berpotensi bermasalah → 2
Jumlahkan
Total Braden = 3 + 3 + 4 + 4 + 1 + 2 = 17
Jawaban
B = 17
36.Skor pengkajian klinis
Jawaban: abnormal sedang
Skor APGAR: lima tanda, masing-masing diberi skor 0, 1, atau 2, diperiksa pada menit ke-1 dan ke-5 setelah lahir. Appearance (warna kulit): biru atau pucat 0, tubuh merah muda dengan ekstremitas biru 1, merah muda di seluruh tubuh 2. Pulse (denyut): tidak ada 0, di bawah 100/menit 1, 100/menit atau lebih 2. Grimace (iritabilitas refleks): tidak ada 0, meringis 1, menangis, batuk, atau bersin 2. Activity (tonus): lunglai 0, sedikit fleksi 1, gerakan aktif 2. Respiration (pernapasan): tidak ada 0, lambat atau tidak teratur dengan tangis lemah 1, baik dengan tangis kuat 2. Total 7–10 menenangkan, 4–6 abnormal sedang, dan 0–3 rendah.
Beri skor pada setiap tanda
Appearance (warna kulit): tubuh merah muda dengan tangan dan kaki biru → 1
Nadi: 75/min → 1
Grimace (respons refleks): meringis saat dirangsang → 1
Aktivitas: sedikit fleksi pada lengan dan tungkai → 1
Respiration (pernapasan): napas lambat dan tidak teratur dengan tangis lemah → 1
Jumlahkan
APGAR = 1 + 1 + 1 + 1 + 1 = 5
Interpretasi
5 → abnormal sedang
Jawaban
abnormal sedang
Bila di bawah 7 pada menit ke-5, skor biasanya diulang setiap 5 menit sampai menit ke-20.
37.Interpretasi analisis gas darah arteri
Jawaban: tidak terkompensasi
Membaca gas darah (ROME): pertama pH: di bawah 7,35 adalah asidemia, di atas 7,45 alkalemia. Lalu cari nilai yang menjelaskannya. PaCO₂ (normal 35–45 mmHg, 4,7–6,0 kPa) adalah bagian respiratorik dan bergerak berlawanan (Opposite) dengan pH pada gangguan respiratorik; HCO₃⁻ (normal 22–26 mmol/L) adalah bagian metabolik dan bergerak searah dengan pH (Respiratory Opposite, Metabolic Equal). Nilai yang lain menunjukkan kompensasi: normal berarti tidak terkompensasi; abnormal ke arah yang menarik pH kembali sementara pH masih abnormal berarti terkompensasi sebagian; pH normal dengan kedua nilai abnormal berarti terkompensasi penuh. Rentang sedikit berbeda antar laboratorium; ini adalah nilai latihan.
ROME, nilai demi nilai
pH 7,27: asidemia (di bawah 7,35)
PaCO₂ 38 mmHg: normal (35–45)
HCO₃⁻ 17 mmol/L: rendah (22–26)
Kompensasi
Secara klinis, periksa juga kompensasi yang diharapkan: rumus Winter memperkirakan PaCO₂ 31,5–35,5 mmHg, jadi nilai terukur 38 mmHg menunjukkan asidosis respiratorik tambahan (gangguan campuran). Jawaban di atas adalah klasifikasi ujian ROME.
tidak terkompensasi
Jawaban
tidak terkompensasi
38.Interpretasi analisis gas darah arteri
Jawaban: asidosis gap tinggi murni
Kompensasi yang diharapkan: pada asidosis metabolik, rumus Winter memprediksi PaCO₂ = 1,5·HCO₃⁻ + 8 ± 2 mmHg; nilai terukur di atas rentang itu menunjukkan asidosis respiratorik tambahan, di bawahnya alkalosis respiratorik tambahan. Anion gap AG = Na⁺ − (Cl⁻ + HCO₃⁻), normalnya sekitar 8–12 mmol/L, membedakan asidosis metabolik gap tinggi dari gap normal; albumin rendah menyamarkan gap yang tinggi (tambahkan 2,5 untuk setiap g/dL albumin di bawah 4,0). Rasio delta (AG − 12)/(24 − HCO₃⁻) antara sekitar 0,8 dan 2 sesuai dengan asidosis gap tinggi murni (sebagian buku memakai 1 alih-alih 0,8), di bawahnya menunjukkan tambahan asidosis gap normal, dan di atas 2 tambahan alkalosis metabolik.
Anion gap
AG = 138 − (98 + 16) = 24
Rasio delta
(24 − 12)/(24 − 16) = 1,5
asidosis gap tinggi murni
Jawaban
asidosis gap tinggi murni
39.Interpretasi strip irama EKG
Jawaban: jeda = 2,16 s
Takikardia kompleks sempit dan jeda: takikardia supraventrikular (SVT) adalah takikardia teratur sekitar 150–250/menit dengan kompleks QRS sempit; gelombang P biasanya tidak terlihat karena tersembunyi di kompleks QRS atau gelombang T. Takikardia sinus pada orang dewasa saat istirahat biasanya di bawah sekitar 150/menit dan memiliki gelombang P yang terlihat sebelum setiap QRS; flutter atrium dengan konduksi 2:1 sering berjalan sekitar 150/menit dan menunjukkan gelombang gigi gergaji. Pada henti sinus, nodus sinus berhenti menembak sesaat: jeda tanpa gelombang P dan tanpa QRS yang panjangnya bukan kelipatan bulat siklus P–P (jeda tepat dua atau tiga siklus justru mengarah ke blok keluar sinus).
Ukur
54 kotak kecil dari R ke R melewati jeda
Konversi
jeda = 54 × 0,04 s = 2,16 s
Bandingkan dengan P–P
2,16 ÷ 0,96 ≈ 2,3 siklus P–P, bukan bilangan bulat
Jawaban
jeda = 2,16 s
Tidak ada gelombang P dalam jeda, dan jeda itu bukan kelipatan bulat siklus P–P: henti sinus. Jeda tepat dua atau tiga siklus akan mengarah ke blok keluar sinus.
40.Interpretasi strip irama EKG
Jawaban: Interval PR
Lima langkah untuk setiap strip: 1. frekuensi (metode 300 atau 1500, atau metode 6 detik bila tidak teratur); 2. irama: apakah interval R–R sama; 3. gelombang P: ada, tegak pada sadapan II, satu sebelum setiap QRS, dan semuanya serupa; 4. interval PR: 0,12–0,20 detik dan konstan; 5. durasi QRS: di bawah 0,12 detik. Beri nama iramanya hanya setelah kelima langkah. Irama sinus normal memenuhi kelimanya: 60–100/menit, teratur, P tegak sebelum setiap QRS, PR 0,12–0,20 detik, QRS di bawah 0,12 detik.
3. Gelombang P: tegak, satu sebelum setiap QRS, semuanya serupa.
4. Interval PR: 0,30 detik, konstan, lebih panjang dari 0,20 detik.
5. QRS: 0,08 detik, sempit (di bawah 0,12 detik).
Langkah abnormal pertama
Interval PR → blok AV derajat satu
Jawaban
Interval PR
Ini adalah materi latihan independen. ExamProblems tidak berafiliasi dengan atau didukung oleh organisasi penyelenggara ujian ini, dan nama ujian hanya digunakan untuk menggambarkan isinya. NCLEX®, NCLEX-RN® and NCLEX-PN® adalah merek dagang milik the National Council of State Boards of Nursing, Inc. (NCSBN), yang tidak berafiliasi dengan ExamProblems, tidak mendukungnya, dan tidak menjamin keakuratannya.