Di jendela cetak, pilih “Simpan sebagai PDF” untuk menyimpan salinan di perangkat Anda.
1Rumus dan metode
Keperawatan anak
Metode
Catat usia anak lebih dulu: usia menentukan tanda vital normal, tonggak perkembangan, dan skala nyeri yang tepat.
Nilai jalan napas, pernapasan, dan sirkulasi, dengan mengingat bahwa anak berkompensasi lalu memburuk dengan cepat.
Sesuaikan tindakan dengan tahap perkembangan dan libatkan keluarga.
Pastikan jawabannya aman untuk anak: berdasarkan berat badan, tanpa aspirin pada penyakit virus, tanpa kodein di bawah usia 12 tahun.
Dosis pediatrik & perawatan kritis
Dosis harian
mg/hari = mg/kg/hari × berat badan (kg)
Jumlah dosis per hari
jumlah = 24 jam / interval pemberian (jam)
Pon ke kilogram
kg = lb / 2,2
Konsentrasi infus
unit/mL = unit dalam kantong / volume kantong
Laju pompa
mL/h = dosis per jam / konsentrasi
Infus titrasi
mL/h = mcg/kg/min × kg × 60 / (mcg/mL)
Dosis dari laju pompa
mcg/kg/min = mL/h × (mcg/mL) / (60 × kg)
Satuan
1 mg = 1000 mcg
Cairan infus & keseimbangan cairan
Holliday–Segar per jam
4 mL/kg (10 kg pertama) + 2 mL/kg (10 kg berikutnya) + 1 mL/kg (setiap kg di atas 20)
Holliday–Segar per hari
100 / 50 / 20 mL/kg untuk rentang yang sama
Keseimbangan cairan
asupan − haluaran
Serpihan es
dihitung setengah volumenya
Haluaran urine
mL/kg/h = mL / (kg × h)
Waktu infus
waktu (jam) = sisa volume (mL) / laju (mL/h)
Volume yang diinfuskan
mL = laju × waktu
2Soal latihan
1.Keperawatan anakSedang
When is the best time to tell a 2-year-old about an upcoming procedure?
AThe day before, with a detailed explanation
BNot at all, to avoid upsetting the child beforehand
CJust before it happens, in simple, concrete words
DAbout a week before, so there is time to get used to it
2.Keperawatan anakSulit
Temuan mana pada bayi berusia 9 bulan yang memerlukan tindak lanjut perkembangan paling segera?
ABayi belum dapat mengucapkan kata yang jelas
BBayi hanya menggunakan satu tangan dan mengabaikan tangan yang lain
CBayi pemalu terhadap orang asing
DBayi belum dapat berjalan
3.Dosis pediatrik & perawatan kritisSedang
Latihan (nilai rekaan, bukan pedoman klinis). Sebuah infus berisi 50 unit insulin reguler dalam 250 mL. Instruksinya 0,05 unit/kg/jam untuk pasien dengan berat badan 68 kg. Cari laju pompa R dalam mL/h. Bulatkan ke satu angka desimal.
50 unit/250 mL0,05 unit/kg/h68 kg
R = mL/h
4.Dosis pediatrik & perawatan kritisSulit
Latihan (nilai rekaan, bukan pedoman klinis). Infus dobutamine berisi 500 mg dalam 250 mL berjalan dengan laju 28 mL/h. Berat badan pasien 85 kg. Berapa dosis D dalam mcg/kg/menit yang diterima pasien? Bulatkan ke satu angka desimal.
500 mg/250 mL28 mL/h85 kg
D = mcg/kg/min
5.Cairan infus & keseimbangan cairanSedang
Latihan (nilai rekaan, bukan pedoman klinis). Catatan menunjukkan asupan dan haluaran seorang pasien selama satu shift 12 jam. Infus IV berjalan dengan laju yang ditunjukkan selama seluruh shift. Cari total asupan I dalam mL.
Latihan (nilai rekaan, bukan pedoman klinis). Sebuah infus 500 mL dimulai pada pukul 16:30 dengan laju 150 mL/h. Setelah 2 jam lajunya diubah menjadi 125 mL/h dan tidak diubah lagi. Berapa jam t setelah dimulai kantong akan kosong? Bulatkan ke satu angka desimal.
500 mL150 mL/h · 2 h125 mL/h
t = h
3Larutan
1.Keperawatan anak
Jawaban: C · Just before it happens, in simple, concrete words
Mengapa ini jawabannya
Toddlers do not understand future time, so preparation long in advance only creates anxiety. A short, honest explanation immediately before, with a parent present and a comfort object, works best.
Jawaban
C · Just before it happens, in simple, concrete words
2.Keperawatan anak
Jawaban: B · Bayi hanya menggunakan satu tangan dan mengabaikan tangan yang lain
Mengapa ini jawabannya
Preferensi tangan yang jelas sebelum usia sekitar 18 bulan dapat menunjukkan kelemahan di sisi lain, misalnya pada palsi serebral. Belum berjalan, waspada terhadap orang asing, dan belum ada kata yang jelas adalah hal yang khas pada usia 9 bulan.
Jawaban
B · Bayi hanya menggunakan satu tangan dan mengabaikan tangan yang lain
3.Dosis pediatrik & perawatan kritis
Jawaban: R = 17 mL/h
Infus heparin dan insulin: konsentrasi = unit dalam kantong/volume kantong (unit/mL). Laju pompa (mL/h) = unit per jam/konsentrasi, dan unit per jam = mL/h × konsentrasi. Untuk instruksi berbasis berat badan, hitung dulu unit/jam = unit/kg/jam × berat badan. Volume bolus = unit yang diperlukan/kekuatan vial. Angka-angka ini hanya untuk latihan; di samping pasien selalu ikuti protokol setempat dan minta pemeriksaan ganda untuk dosis berisiko tinggi.
Unit per jam
0,05·68 = 3,4 unit/h
Konsentrasi
50/250 = 0,2 unit/mL
Laju pompa
R = 3,4/0,2 = 17 mL/h
Jawaban
R = 17 mL/h
4.Dosis pediatrik & perawatan kritis
Jawaban: D = 11 mcg/kg/min
Infus titrasi: cari dulu konsentrasi dalam mcg/mL (mg × 1000/mL). Untuk instruksi berbasis berat badan, mcg/menit = mcg/kg/menit × berat badan. Lalu mL/h = mcg/menit × 60/konsentrasi. Jika dikerjakan mundur, mcg/kg/menit = mL/h × konsentrasi/(60 × berat badan). Angka-angka ini hanya untuk latihan; di samping pasien selalu ikuti protokol setempat dan minta pemeriksaan ganda untuk dosis berisiko tinggi.
Konsentrasi
500 000/250 = 2000 mcg/mL
Mikrogram per menit
28·2000 = 56000 mcg/h
56000/60 = 933,3 mcg/min
Per kilogram
D = 933,3/85 = 10,98 ≈ 11 mcg/kg/min
Jawaban
D = 11 mcg/kg/min
5.Cairan infus & keseimbangan cairan
Jawaban: I = 1380 mL
Asupan dan haluaran: asupan mencakup semua yang masuk (cairan oral, infus IV, obat IV dan flush, makanan melalui selang); serpihan es dihitung setengah volumenya. Haluaran mencakup urine, drain, muntahan, dan kehilangan lainnya. Keseimbangan = total asupan − total haluaran; keseimbangan negatif berarti kehilangan bersih. Angka-angka ini hanya untuk latihan; di samping pasien selalu ikuti protokol setempat dan minta pemeriksaan ganda untuk dosis berisiko tinggi.
Jumlahkan asupan
oral: 200 + 120 + 240 = 560 mL
Infus IV: 60·12 = 720 mL
antibiotik IV: 1·100 = 100 mL
I = 1380 mL
Jawaban
I = 1380 mL
6.Cairan infus & keseimbangan cairan
Jawaban: t = 3,6 h
Waktu infus: waktu (jam) = volume yang akan diinfuskan (mL)/laju (mL/h); gunakan volume yang masih tersisa di kantong, bukan ukuran kantong. Volume yang diinfuskan = laju × waktu. Ubah jam desimal menjadi jam dan menit dengan pecahan × 60 (0,5 jam = 30 menit, bukan 50 menit). Angka-angka ini hanya untuk latihan; di samping pasien selalu ikuti protokol setempat dan minta pemeriksaan ganda untuk dosis berisiko tinggi.
Bagian pertama
150·2 = 300 mL
500 − 300 = 200 mL tersisa
Bagian kedua
200/125 = 1,6 h
Waktu total
t = 2 + 1,6 = 3,6 h
Jawaban
t = 3,6 h
Itu sekitar 3 h 36 min, sehingga kantong habis sekitar pukul 20:06.